新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督管理年活動(dòng)實(shí)施方案

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督管理年活動(dòng)實(shí)施方案為進(jìn)一步規(guī)范新農(nóng)合服務(wù)行為，加強(qiáng)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，有效控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，保障新農(nóng)合基金安全，杜絕違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生，確保參合群眾得實(shí)惠，根據(jù)省衛(wèi)生廳xxxx省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法（皖衛(wèi)農(nóng)200977號(hào)）、xxxx省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為查處辦法（皖衛(wèi)農(nóng)201111號(hào)）和太湖縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案（xxxx版）（太政辦發(fā)201120號(hào)）等文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)國(guó)家和省市有關(guān)新農(nóng)合政策規(guī)定，以規(guī)范新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、加強(qiáng)監(jiān)管為主題，以提高醫(yī)療質(zhì)量

2、、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、降低醫(yī)藥費(fèi)用為主線，以為廣大參合群眾提供安全、便捷、價(jià)廉的服務(wù)為目標(biāo)，確保新農(nóng)合工作健康持續(xù)開(kāi)展。二、活動(dòng)目標(biāo)通過(guò)開(kāi)展監(jiān)督管理年活動(dòng)，著力取得五個(gè)方面成效：一是建立一支高素質(zhì)的監(jiān)管隊(duì)伍；二是打造一個(gè)高效的民主監(jiān)督平臺(tái)；三是健全各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)效管理機(jī)制；四是完善一套保障基金安全的有效辦法；五是建立一套落實(shí)監(jiān)管工作的責(zé)任體系。三、時(shí)間安排及范圍活動(dòng)時(shí)間為xxxx年3月-xxxx年12月，實(shí)施范圍為縣合管中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及縣鄉(xiāng)村各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。四、組織保障（一）成立縣新農(nóng)合監(jiān)督管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組（見(jiàn)附件），負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合監(jiān)督管理年活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督檢查工作。領(lǐng)導(dǎo)小組由縣

3、監(jiān)察、審計(jì)、財(cái)政、物價(jià)、衛(wèi)生、食藥監(jiān)等部門(mén)負(fù)責(zé)人組成。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣合管中心，負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)、組織督查、信息統(tǒng)計(jì)、工作交流等工作?？h衛(wèi)生局承擔(dān)全縣新農(nóng)合監(jiān)督管理年活動(dòng)的具體實(shí)施。（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及縣鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要成立新農(nóng)合監(jiān)督管理年活動(dòng)工作小組，負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及本單位監(jiān)督管理年活動(dòng)的具體實(shí)施。五、活動(dòng)內(nèi)容（一）加強(qiáng)新農(nóng)合經(jīng)辦能力建設(shè)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要配齊配強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦人員，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員相對(duì)穩(wěn)定?？h合管中心要進(jìn)一步健全各項(xiàng)規(guī)章制度，細(xì)化職責(zé)分工，加強(qiáng)經(jīng)辦人員的培訓(xùn)考核。（二）加強(qiáng)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理?？h衛(wèi)生局要加強(qiáng)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格審查，完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出機(jī)制，對(duì)不具備條件

4、的不予準(zhǔn)入。對(duì)已取得定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格的，縣衛(wèi)生局要根據(jù)省衛(wèi)生廳xxxx省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)辦法（皖衛(wèi)農(nóng)201045號(hào)），做好年度校驗(yàn)工作。縣合管中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，加強(qiáng)監(jiān)管，定期考評(píng)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。對(duì)不按協(xié)議規(guī)定落實(shí)的要按協(xié)議處理，對(duì)造成群眾利益受損，發(fā)生嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題的縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照相關(guān)規(guī)定取消新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。（三）加強(qiáng)新農(nóng)合服務(wù)管理。縣鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要在確?；鸢踩幕A(chǔ)上，盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，方便群眾，提高工作效率。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立新農(nóng)合管理組織，提供辦公場(chǎng)所，配備辦公設(shè)備，確定工作人員，為參合農(nóng)民提供政策咨詢、就診引導(dǎo)、身份核查、補(bǔ)償結(jié)算、補(bǔ)償公示

5、等服務(wù)。要按照新農(nóng)合制度要求，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。要加強(qiáng)新農(nóng)合政策和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，教育廣大醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)遵守新農(nóng)合政策規(guī)定，為參合農(nóng)民就醫(yī)、補(bǔ)償提供方便。要對(duì)藥品價(jià)格、收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償比例、結(jié)算辦法等進(jìn)行公示，確保群眾知情權(quán)。（四）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行入、出院標(biāo)準(zhǔn)，合理收治病人；嚴(yán)格依照臨床診療技術(shù)規(guī)范、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)手冊(cè)、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等規(guī)定，因病施治，合理檢查，合理用藥，合理收費(fèi)；嚴(yán)格執(zhí)行病歷、處方書(shū)寫(xiě)與管理規(guī)定，保證病歷、處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范真實(shí)；嚴(yán)格執(zhí)行xxxx省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)藥品目錄（2010年版）和xxxx省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金不予支付和支付部分費(fèi)用的診療

6、項(xiàng)目與醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍（試行），目錄外用藥控制在省衛(wèi)生廳規(guī)定范圍內(nèi)。（五）加強(qiáng)收費(fèi)管理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政、物價(jià)、衛(wèi)生等部門(mén)規(guī)定的藥品價(jià)格、收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，杜絕亂收費(fèi)行為；嚴(yán)格收費(fèi)票據(jù)使用管理，使用財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)，確保票據(jù)的真實(shí)性和唯一性。門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償時(shí)，發(fā)票附件須附有完整醫(yī)藥費(fèi)用明細(xì)，且門(mén)診登記、處方、發(fā)票附件和系統(tǒng)上傳信息相一致，發(fā)票經(jīng)患者知情簽字。（六）加強(qiáng)信息管理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范內(nèi)部診療、用藥、收費(fèi)、結(jié)算的his系統(tǒng)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要指導(dǎo)村級(jí)衛(wèi)生室做好新農(nóng)合結(jié)報(bào)系統(tǒng)的維護(hù)和使用，特別是建立基本藥物進(jìn)銷(xiāo)存管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)，實(shí)時(shí)監(jiān)督。具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

7、，要建立新農(nóng)合信息查詢系統(tǒng)，讓參合農(nóng)民隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、收費(fèi)項(xiàng)目、補(bǔ)償結(jié)果等信息。（七）加強(qiáng)費(fèi)用控制管理。要采取切實(shí)有效措施控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。建立檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)機(jī)制；完善單病種付費(fèi)管理，規(guī)范單病種補(bǔ)償，并逐年增加單病種付費(fèi)病種數(shù)，啟動(dòng)住院總額預(yù)算管理試點(diǎn)。嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診人次、次均門(mén)診費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、日均住院費(fèi)用、藥費(fèi)比例、自費(fèi)藥品比例、平均住院日、抗生素使用率、大型儀器檢查陽(yáng)性率等管理。（八）加強(qiáng)新農(nóng)合籌資、基金補(bǔ)償發(fā)放管理?？h政府將新農(nóng)合籌資工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度目標(biāo)考核內(nèi)容，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要切實(shí)加強(qiáng)新農(nóng)合政策宣傳和年度籌資工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、財(cái)政所要按照各自業(yè)務(wù)分工，做好籌資信

8、息收集、整理、錄入以及參合資金的收繳工作，嚴(yán)防參合繳費(fèi)與參合人員身份信息不一致的現(xiàn)象發(fā)生。要做好新農(nóng)合補(bǔ)償資金發(fā)放工作，健全補(bǔ)償手續(xù)，定期公示，確保補(bǔ)償資金及時(shí)足額兌付，做到公開(kāi)透明，取信于民。要實(shí)行新農(nóng)合補(bǔ)償資金專(zhuān)項(xiàng)管理，單獨(dú)建賬，專(zhuān)款專(zhuān)用，賬目齊全，隨時(shí)接受檢查監(jiān)督。（九）加強(qiáng)新農(nóng)合舉報(bào)投訴管理?？h合管中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在單位醒目位置公布舉報(bào)投訴電話，廣泛接受群眾監(jiān)督。縣衛(wèi)生局、縣合管中心要認(rèn)真做好來(lái)信、來(lái)訪等舉報(bào)事項(xiàng)的辦理工作，廣泛發(fā)動(dòng)和正確引導(dǎo)群眾參與，動(dòng)員全社會(huì)力量共同監(jiān)督，要明確專(zhuān)人負(fù)責(zé)，建立工作臺(tái)帳，做到發(fā)現(xiàn)一起，處理一起，決不包庇袒護(hù)，決不姑息遷就。設(shè)立有獎(jiǎng)舉報(bào)制

9、度，對(duì)舉報(bào)調(diào)查屬實(shí)的，給予舉報(bào)人一定獎(jiǎng)勵(lì)。（十）加強(qiáng)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)黃色預(yù)警管理?？h合管中心要充分利用新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)，認(rèn)真分析新農(nóng)合信息系統(tǒng)各項(xiàng)數(shù)據(jù)，對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院率、次均費(fèi)用、住院實(shí)際補(bǔ)償比及門(mén)診人次等重點(diǎn)指標(biāo)出現(xiàn)異常的，要進(jìn)行事前預(yù)警，把問(wèn)題暴露在初始階段。要在重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合信息監(jiān)測(cè)點(diǎn)，定期監(jiān)測(cè)運(yùn)行狀況，加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的事前、事中監(jiān)督。六、實(shí)施步驟（一）宣傳發(fā)動(dòng)階段（xxxx年3月1日-3月31日）1、成立縣新農(nóng)合監(jiān)督管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)單位成立監(jiān)管年活動(dòng)工作小組，建立健全工作機(jī)制。2、印發(fā)太湖縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督管理年活動(dòng)實(shí)施方案。充分利用報(bào)

10、刊、電視、網(wǎng)絡(luò)、墻報(bào)等大力宣傳開(kāi)展新農(nóng)合監(jiān)督管理年活動(dòng)的目的和意義，及時(shí)報(bào)道活動(dòng)進(jìn)展和主要成果。3、召開(kāi)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督管理年活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，加強(qiáng)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)xxxx省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法、xxxx省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為查處辦法和太湖縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案（xxxx版）等相關(guān)文件及新農(nóng)合政策培訓(xùn)學(xué)習(xí)。（二）自查自糾階段（xxxx年4月1日-4月30日）1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及各有關(guān)單位根據(jù)活動(dòng)實(shí)施方案要求，制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及本單位活動(dòng)實(shí)施安排。2、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照活動(dòng)總體要求，結(jié)合本單位實(shí)際，突出重點(diǎn)，認(rèn)真查找和梳理2011年以來(lái)新農(nóng)合工作中存在的主要問(wèn)

11、題，及時(shí)進(jìn)行糾正。并在4月底前將自查情況以書(shū)面形式報(bào)縣新農(nóng)合監(jiān)督管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（縣合管中心）。（三）督查整改階段(xxxx年5月-10月)1、5月上旬，由縣衛(wèi)生局牽頭，組織物價(jià)、食藥監(jiān)、醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、新農(nóng)合等單位，結(jié)合基層醫(yī)改工作對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)督查，重點(diǎn)督查基本藥物制度執(zhí)行、一般診療費(fèi)補(bǔ)償、新農(nóng)合住院及門(mén)診統(tǒng)籌情況。2、6月及10月上旬，由縣衛(wèi)生局牽頭組織新農(nóng)合專(zhuān)家、技術(shù)指導(dǎo)組專(zhuān)家對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)檢查和病歷抽查情況進(jìn)行專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)。3、9月下旬，由縣監(jiān)察局牽頭，組織審計(jì)、財(cái)政、物價(jià)等部門(mén)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合籌資、使用及管理情況進(jìn)行督查，不定期開(kāi)展隨機(jī)抽查和明察暗訪。4、縣

12、衛(wèi)生局、縣合管中心隨時(shí)配合有關(guān)部門(mén)查處違規(guī)違紀(jì)案件，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度目標(biāo)責(zé)任考評(píng)。參合農(nóng)民、社會(huì)各界、新聞媒體依照政策法規(guī)隨時(shí)予以監(jiān)督。5、縣合管中心結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)審組責(zé)任區(qū)域，分三片進(jìn)行全面檢查，利用6個(gè)月時(shí)間，每所醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少督查2次以上，發(fā)現(xiàn)一起、查處一起。對(duì)舉報(bào)投訴多、群眾反映強(qiáng)烈的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行重點(diǎn)檢查，必要時(shí)對(duì)單位負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談，限期整改。不定期通過(guò)電視、新農(nóng)合網(wǎng)站和其他形式公示縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診人次、次均住院費(fèi)用、平均住院日、日均住院費(fèi)用、目錄外藥品比例、實(shí)際補(bǔ)償比等醫(yī)療服務(wù)信息。（四）總結(jié)規(guī)范階段(xxxx年11月12月)按照活動(dòng)方案要求，對(duì)監(jiān)督管理年活動(dòng)進(jìn)行全面總結(jié)，在總結(jié)

13、的基礎(chǔ)上進(jìn)行回頭看，檢查突出問(wèn)題的整改、落實(shí)情況?；顒?dòng)結(jié)束后，縣衛(wèi)生局組織召開(kāi)全縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理年活動(dòng)總結(jié)大會(huì)，總結(jié)成績(jī)，表彰先進(jìn)，完善新農(nóng)合各項(xiàng)規(guī)章制度及措施，探索建立長(zhǎng)效的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管機(jī)制，實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合工作制度化、規(guī)范化管理。七、工作要求（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展新農(nóng)合監(jiān)督管理年活動(dòng)的重要意義，將其列入重要日程，擺上突出位置。要成立活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定活動(dòng)整治方案，明確專(zhuān)人負(fù)責(zé)，強(qiáng)化工作責(zé)任，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。（二）強(qiáng)化措施，依法監(jiān)管。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各有關(guān)單位要落實(shí)措施，依法監(jiān)管。對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新農(nóng)合實(shí)施過(guò)程中的違法違規(guī)行為，要依法依規(guī)嚴(yán)肅查處

14、，絕不姑息遷就。要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員新農(nóng)合政策培訓(xùn)學(xué)習(xí)，完善制度，強(qiáng)化管理，把集中整治與日常監(jiān)管有機(jī)結(jié)合，不斷探索建立對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管的長(zhǎng)效機(jī)制。（三）加強(qiáng)宣傳，接受監(jiān)督。要充分發(fā)揮輿論監(jiān)督、群眾監(jiān)督作用，運(yùn)用各種形式宣傳新農(nóng)合政策和新農(nóng)合監(jiān)督管理年活動(dòng)的目的、意義，及時(shí)向社會(huì)通報(bào)監(jiān)管成果，曝光一批違法違規(guī)案件。要設(shè)立公開(kāi)舉報(bào)投訴電話，對(duì)舉報(bào)線索認(rèn)真調(diào)查，一經(jīng)查實(shí)依法處理。（四）注重溝通，及時(shí)反饋。各有關(guān)單位要及時(shí)了解掌握工作動(dòng)態(tài)，注意總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)和做法。要明確一名信息員，定期上報(bào)活動(dòng)進(jìn)展情況?；顒?dòng)辦公室定期編發(fā)工作簡(jiǎn)報(bào)，以推動(dòng)監(jiān)管年活動(dòng)扎實(shí)有效開(kāi)展。c29c91afe4ced1b6c8795ad

15、9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91afedd1b6c87d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91af95ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795a1afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91afc91fe4

16、ced1d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6cd1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91af8795ad9c91fe4ced1d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c87d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91af5d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795

17、ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91afad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91afb6c8795ad29c91afb6c8795ad29c91afd1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91affe4ced1b6c8795

18、ad29c91afc8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91afd1b6c8795ad9c91afed1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8d1b6c8795ad9c91afe4ced1d91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91afc91fe4ced1d1b6c871afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91afc91fe4ced1d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad

19、91afe4ced1b6cd1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91af8795ad9c91fe4ced1d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c87d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91af5d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8

20、795ad29c91afad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91afb6c8795ad29c91afb6c8795ad29c91afd1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8791afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91afc91fe4ced1d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6cd1b6c8795ad9c91a

21、fe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91af8795ad9c91fe4ced1d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c87d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91af5d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91afad9c91fe4ced1b6c8

22、795ad29c91afb6c8795ad29c91afb6c8795ad29c91afd1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91affe4ced1b6c8795ad29c91afc8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91afd1b6c8795ad9c91afed1b6

23、c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8d1b6c8795ad9c91afe4ced15ad9c91d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91affe4ced1b6c8795ad29c91afc8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91afd1b6c8795ad9c91afed1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8d1b6c8795ad9c91afe4ced195ad9c

24、91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6cd1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91af8795ad9c91fe4ced1d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c87d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91af5d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c87

25、95ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91afad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91afb6c8795ad29c91afb6c8795ad29c91afd1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91affe4ced1b6c8795ad29c91afc8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91afd1b6c8795ad9c91afed1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8