護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)方案

1、蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆

2、艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁

3、薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈

4、莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)

5、芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆

6、蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀

7、芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅

8、薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿

9、莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃

10、蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀

11、葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄

12、芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿

13、薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃

14、蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇

15、蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁

16、蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈

17、芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃

18、薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇

19、莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁

20、薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆

21、蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀

22、節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄

23、蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇莁莇蒄羀膄芃蒄肂荿薂蒃螂膂蒈薂襖莈莄薁羆膀芀薀聿羃蚈蕿袈腿薄薈羈肁蒀薈肅芇莆薇螃肀節(jié)薆裊芅薁蚅羇肈蕆蚄聿芄莃蚃蝿肆艿蚃羈節(jié)芅螞肄膅薃蟻螃莀葿蝕袆膃蒞蠆羈莈芁螈肀膁薀螇螀羄蒆螇袂膀莂螆肅羂莈螅螄羋芄螄袇肁薂螃罿芆蒈螂肁聿莄袁螁芄芀袁袃肇蕿袀羅芃薅衿膈肆蒁袈袇

24、江城縣人民護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)方案為了加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，滿足以患者為中心的護(hù)理要求，保證護(hù)理質(zhì)量的服務(wù)過程和工作過程，根據(jù)云南省衛(wèi)生廳二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審細(xì)則要求，特制訂本方案。一、質(zhì)量管理的目的通過開展護(hù)理質(zhì)量控制管理工作，使護(hù)理人員在業(yè)務(wù)行為活動(dòng)、思想、等方面符合客觀的要求，促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)，保證和提高護(hù)理質(zhì)量，滿足患者的需求，同時(shí)有利于發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)一步改進(jìn)工作。二、質(zhì)量管理宗旨提高服務(wù)質(zhì)量，保障病人安全，增加病人安全可信度及滿意度。三、質(zhì)量管理方針1、病人是護(hù)理的中心，我們要象對(duì)待自己的家人一樣對(duì)待每位病人，讓病人滿意；2、培養(yǎng)良好的

25、職業(yè)道德、熟練的技能、全面的專科知識(shí)，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)；3、在護(hù)理實(shí)踐中，持續(xù)地改進(jìn)護(hù)理服務(wù)過程和效果。四、質(zhì)量管理目標(biāo) 1、特、一級(jí)護(hù)理合格率90% 2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率90% 3、急救物品完好率100% 4、表格書寫合格率90% 5、病人對(duì)護(hù)士工作滿意度90% 6、三基理論水平考核合格率80% 7、技術(shù)操作水平考核合格率90% 8、病區(qū)管理合格率90% 9、無菌物品滅菌合格率100% 10、一人一針一管執(zhí)行率100% 11、年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生率0.2% 12、年護(hù)理一般差錯(cuò)發(fā)生率0.4% 13、年護(hù)理事故發(fā)生率014、院內(nèi)褥瘡發(fā)生率0 五、護(hù)理質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu) 醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理組織實(shí)

26、行二級(jí)質(zhì)控管理模式，即護(hù)理部質(zhì)量監(jiān)控小組和科室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組。（一）護(hù)理部質(zhì)量監(jiān)控小組 組 長：秦會(huì)珍 成 員： 刀云春 李紅彬 許蘭珠 劉鳴 白蘭芳 龍玉瓊 陶玉珍（二）護(hù)理部質(zhì)量監(jiān)控小組成員分工：一組：特護(hù)、一級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理合格率檢查質(zhì)控組組長： 秦會(huì)珍成員： 陶玉珍二組：病房管理、門急診和各科滿意度調(diào)查、手術(shù)室消毒隔離檢查質(zhì)控組組長：白蘭芳成員：龍玉瓊?cè)M：護(hù)理文件書寫檢查質(zhì)控組組長：李紅彬成員：劉鳴四組：護(hù)理人員著裝、護(hù)理技術(shù)、供應(yīng)室消毒隔離、急救藥品及設(shè)施檢查質(zhì)控組組長：刀云春成員：許蘭珠 （三）護(hù)理部質(zhì)量監(jiān)控小組職責(zé) 護(hù)理部質(zhì)量監(jiān)控小組是在分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)理部主任、科護(hù)士

27、長組成，其職責(zé)是： 1、教育各級(jí)護(hù)理人員樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進(jìn)行業(yè)作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，保證護(hù)理安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 2、根據(jù)云南省衛(wèi)生廳二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審細(xì)則要求，結(jié)合我院實(shí)際，修訂和完善各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)護(hù)理管理制度、操作規(guī)程等。3、按照目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理實(shí)施過程進(jìn)行監(jiān)督、檢查和評(píng)價(jià)。4、加強(qiáng)信息管理，做好信息反饋，對(duì)存在的問題提出改進(jìn)意見，并督促落實(shí)，定期檢查科室整改情況。5、對(duì)科室出現(xiàn)的護(hù)理缺陷、差錯(cuò)與糾紛及時(shí)組織討論分析會(huì)，并向分管副院長提交討論與處理結(jié)果。六、質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)辦法： 1、護(hù)理部將日常督查與月檢查相結(jié)合，堅(jiān)持每周1次深入督查各病區(qū)的護(hù)理工作落

28、實(shí)情況，特別是重危病人的護(hù)理工作落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類隱患及時(shí)糾正，現(xiàn)場(chǎng)處理，并有針對(duì)性地提出有效、可行的防范措施。每周進(jìn)行單項(xiàng)重點(diǎn)質(zhì)量檢查，每月組織一次全面質(zhì)量檢查，對(duì)存在的問題進(jìn)行登記，提出整改措施，限期整改，并隨時(shí)下科室督查落實(shí)整改情況。2、各科室質(zhì)控員根據(jù)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每日對(duì)分管的護(hù)理項(xiàng)目進(jìn)行自查、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并與護(hù)士長聯(lián)系，分析原因，提出改進(jìn)意見。3、各科護(hù)士長根據(jù)護(hù)士長手冊(cè)上的工作要求，每日有重點(diǎn)地檢查，有目的地跟班檢查，把好醫(yī)囑關(guān)、查對(duì)關(guān)、交接關(guān)、特殊檢查診療關(guān)、基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理關(guān)、護(hù)理記錄關(guān)、健康教育實(shí)施關(guān)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行登記，及時(shí)反饋當(dāng)事人立即整改。4、護(hù)理部每

29、月在護(hù)士長會(huì)上匯報(bào)、講評(píng)當(dāng)月質(zhì)控結(jié)果，指出在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，以供借鑒，對(duì)共性問題制訂可行的改進(jìn)措施。5、護(hù)理部每月初將日常督查以及月檢查結(jié)果進(jìn)行分析匯總后，根據(jù)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控制度給予獎(jiǎng)懲。 護(hù)理部質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 1、危重病人基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率達(dá)95： 2、病危病人護(hù)理計(jì)劃，落實(shí)率達(dá)100%：3、危重、一級(jí)或臥床病人、做生活護(hù)理，落實(shí)率達(dá)90： 4、新入院病人24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行衛(wèi)生處置，質(zhì)量合格率達(dá)90： 5、服藥時(shí)，做到發(fā)藥帶水，看服到口，落實(shí)率達(dá)90%；6、在班護(hù)士對(duì)病?；蚣?jí)護(hù)理病人做到七知道(姓名、床號(hào)、診斷、病情、治療、飲食、護(hù)理)回答正確率達(dá)90；7、危重病人有安全防范措施，做到“四無”：無

30、褥瘡、無燙傷、無墜床、無差錯(cuò)；8、輸液病人按時(shí)巡視，每500ml液體至少巡視3次，并及時(shí)簽名，落實(shí)率達(dá)90：9、為入院病人做院規(guī)健康知識(shí)宣教，落實(shí)率達(dá)100；10、醫(yī)師、病人及病人家屬對(duì)護(hù)理工作滿意率達(dá)90；11、陪護(hù)率8； 12、入院后褥瘡發(fā)生數(shù)為0；13、般護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率0.4。一、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)1、住院患者滿意度90。2、門診患者滿意度90。二、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、護(hù)士對(duì)病人做到“七知道”：床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食。2、床單元：清潔、整齊、床單平整、中線正、四角緊、無碎屑、無尿漬、無血漬；掃床一床一巾，擦桌桌一布；床頭牌符合要求；床下、床上物品，放置按要求。3、“三

31、短”“六潔”。4、“四及時(shí)”：按時(shí)服藥到口，送水及時(shí)；每日口腔護(hù)理、會(huì)陰沖洗落實(shí)及時(shí)；每日晨晚間護(hù)理及時(shí)；床旁有便器、排泄物處理及時(shí)。5、“一保持”：管道位置固定良好，并保持通暢。6、臥位：病人臥位舒適。7、四有:級(jí)護(hù)理有護(hù)囑；危重病人有護(hù)理計(jì)劃；有護(hù)理措施，落實(shí)率達(dá)100；危重病人有陪護(hù)、陪檢制度。8、皮膚護(hù)理質(zhì)量:無褥瘡、無燙傷、無墜床.9、不依賴陪護(hù)做生活護(hù)理.三、危重病人護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、搶救工作組織嚴(yán)密，分工明確，藥品器材準(zhǔn)確齊全，搶救技術(shù)熟練。于24小時(shí)內(nèi)訂出護(hù)理計(jì)劃，出現(xiàn)病情變化時(shí)及時(shí)修改。各班護(hù)士能認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃。2、病室環(huán)境管理，根據(jù)疾病要求，布置環(huán)境，應(yīng)調(diào)節(jié)濕度、溫度，光線

32、要適宜。3、服務(wù)態(tài)度好，能了解病人的心理狀態(tài)，做好心理護(hù)理。4、加強(qiáng)危重病人的臨床護(hù)理病情觀察，要求做到八個(gè)必須：態(tài)度嚴(yán)肅、觀察嚴(yán)密、匯報(bào)及時(shí)、器械齊備、分秒必爭、技術(shù)過硬、配合協(xié)調(diào)、記錄準(zhǔn)確。八個(gè)熟悉：疾病診斷、病情變化、檢查結(jié)果、診療計(jì)劃、護(hù)理重點(diǎn)、執(zhí)行醫(yī)囑、正確操作、飲食禁忌。八個(gè)保持：環(huán)境安靜、空氣新鮮、床鋪整潔、皮膚干燥、口腔濕潤、飲食得當(dāng)、情緒穩(wěn)定、安全舒適。5、護(hù)理記錄及時(shí)、細(xì)致、準(zhǔn)確、文字簡練、書寫完整無涂改。6、做到病人口腔、皮膚、會(huì)陰、指（趾）甲清潔、無臭味。病人床單清潔、平整、無皺折，無因護(hù)理不當(dāng)所致的角膜潰瘍、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、靜脈炎及交叉感染等。各種導(dǎo)管通暢，位置正

33、確，準(zhǔn)確記錄出入量。四、病區(qū)管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、組織管理：分工嚴(yán)密、職責(zé)明確、有工作程序、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、檢控方法、有健全的病人管理制度（陪護(hù)制度、探視制度、分級(jí)護(hù)理制度、住院規(guī)則等）。2、質(zhì)量“四有”：有落實(shí)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的措施；有檢測(cè)方法；有分析講評(píng)制度；有登記統(tǒng)計(jì)月報(bào)制度并按時(shí)上交。3、技術(shù)管理：有教學(xué)、科研、業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，有落實(shí)措施和考核制度。4、環(huán)境管理：清潔、整齊、安靜、有序、舒適、安全。5、物質(zhì)管理（包括藥品、器材、被服等）：物質(zhì)有分類、建有帳目、定期清點(diǎn)、數(shù)目相符、有使用消耗登記、無積壓、無丟失、無變質(zhì)。貴重藥品每班交接、數(shù)目相符、加鎖保管。6、護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士著裝儀表符合要求。五

34、、急救藥品、器材管理標(biāo)準(zhǔn)1、“一?！保簩Ｈ素?fù)責(zé)。2、管理“四定”：定數(shù)量、定藥器械種類、定物品擺放位置、定期消毒。3、藥械“三無”：無責(zé)任性損壞、無器材性能失靈、無藥品變質(zhì)、過期、失效。4、藥械“二時(shí)”：及時(shí)檢查維修、及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充。六、護(hù)理文件書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、體溫單：格式符合、項(xiàng)目齊全、次數(shù)達(dá)標(biāo)、點(diǎn)圓線直、顏色深淺一致、清潔整齊、無涂改。2、醫(yī)囑單：包括長期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑，要求按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行，作到格式符合要求、項(xiàng)目齊全、準(zhǔn)確無誤、字跡清楚、執(zhí)行及簽名及時(shí)。3、醫(yī)囑本：正確完整，轉(zhuǎn)抄、執(zhí)行及時(shí)，核對(duì)及時(shí)，臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行簽有時(shí)間，簽名正規(guī)。4、護(hù)理記錄：項(xiàng)目齊全、格式順序符合要求、數(shù)字準(zhǔn)確使用醫(yī)

35、學(xué)術(shù)語正確、無錯(cuò)別字、無刀刮字、清潔整齊、生命體征準(zhǔn)確無遺漏、病情描述確切重點(diǎn)突出、病情處置及時(shí)記錄完整、病情連貫性強(qiáng)。5、危重病人護(hù)理記錄單：根據(jù)醫(yī)囑和病情對(duì)危重病人住院期間護(hù)理過程的客觀記錄。危重病人護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)?？谱o(hù)理的特點(diǎn)書寫。內(nèi)容包括病人姓名、科別、住院病歷號(hào)（或病案號(hào)）、床位號(hào)、頁碼、記錄日期和時(shí)間、出入液量、體溫、脈搏、呼吸、血壓等病情觀察以及護(hù)理措施和效果、護(hù)士簽名等。記錄時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。6、手術(shù)護(hù)理記錄單：是指巡視護(hù)士對(duì)手術(shù)病人術(shù)中護(hù)理及所用器械、敷料的記錄，應(yīng)當(dāng)再手術(shù)結(jié)束后即時(shí)完成。手術(shù)護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)另頁書寫，內(nèi)容包括病人姓名、住院病理號(hào)（或病案號(hào)）、手術(shù)日期、手

36、術(shù)名稱、手術(shù)護(hù)理情況、所用各種器械和敖料數(shù)量的清點(diǎn)核對(duì)，以及巡回護(hù)士和手術(shù)器械護(hù)士簽名等。七、工作間常規(guī)物品保潔消毒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1、工作人員著裝符合要求。 2、定期消毒，登記制度健全，空氣培養(yǎng)符合要求。 3、無菌物品無過期，室內(nèi)物品、冰箱清潔整齊。 4、治療車清潔、整齊、無響聲。 5、體溫計(jì)按規(guī)定消毒。 6、醫(yī)用垃圾作預(yù)處理 7、一次性物品用后處理正確。八、常用物品檢查標(biāo)準(zhǔn)1、氧療物品：濕化瓶定期消毒并更換無菌蒸溜水，終末消毒后保持干燥狀態(tài)，標(biāo)有起止日期。2、霧化吸入物品：管道咬嘴一人一用一消毒，濕化器每日消毒。3、氣管切開用物：有氣管切開護(hù)理盤，定期更換，氣管稀釋液有起止日期。 4、吸痰器、引

37、流瓶：使用后清洗消毒，標(biāo)明消毒日期。5、床單元：掃床一床一巾；床頭柜一桌一擦布；床頭柜每日消毒液擦拭；病人出院后終末消毒呈備用狀態(tài)。 6、清點(diǎn)被服按要求不亂丟。7、工作間、病房、廁所拖把均有明顯標(biāo)記按要求使用放置。九、無菌物品檢查標(biāo)準(zhǔn) 1、無菌物品有專柜。 2、無菌物品有起止日期、標(biāo)簽清楚無過期。3、無菌盤有起止日期、時(shí)間無過期。有效期24小時(shí)。4、注射用水有啟封日期，無過期變質(zhì)。江城縣醫(yī)院護(hù)理部江城縣人民醫(yī)院護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011年-2015年）為適應(yīng)人民群眾不斷增長的健康需求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的新要求，根據(jù)“十二五”時(shí)期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體規(guī)劃，以及醫(yī)

38、藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）及（2011年工作重點(diǎn)加快我院護(hù)理事業(yè)發(fā)展步伐，促進(jìn)我院護(hù)理工作再上一個(gè)新臺(tái)階，制訂本規(guī)劃綱要。一、指導(dǎo)思想以實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)“以病人為中心“，三好一滿意”的理念，深入貫徹“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”圍繞我省醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方針政策，堅(jiān)持以人才隊(duì)伍建設(shè)為中心，以提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理安全管理、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)高效護(hù)理服務(wù)為目標(biāo)的管理思路，制度完善護(hù)理管理體制和人才培養(yǎng)機(jī)制，加強(qiáng)護(hù)理崗位管理，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)護(hù)理系統(tǒng)管理，改革護(hù)理模式，提高護(hù)理管理水平，為患者提供安全、專業(yè)、主動(dòng)、連續(xù)高效的護(hù)理服務(wù)。二、工作目標(biāo)堅(jiān)

39、持以改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn)，以加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)和改革護(hù)理服務(wù)模式為突破口，以推進(jìn)醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為抓手，不斷提升護(hù)理服務(wù)能力和專業(yè)水平，推動(dòng)護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。1、護(hù)士依法執(zhí)業(yè)，持證上崗率達(dá)100%，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士同工同酬。2、招聘高層次合同護(hù)士，充實(shí)護(hù)理隊(duì)伍，到2015年底醫(yī)院床護(hù)比達(dá)到1:0.4以上，全院一線護(hù)士占總戶數(shù)數(shù)95%以上。3、實(shí)現(xiàn)護(hù)理二級(jí)管理體制，護(hù)理部在全院護(hù)士管理的人事、分配、考核等管理方面具有建議權(quán)，有利于護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士的統(tǒng)一、規(guī)范管理，確保護(hù)理部的執(zhí)行力，從根本上調(diào)動(dòng)臨床護(hù)士隊(duì)伍積極性。4、2015年前，全面實(shí)施責(zé)任

40、制整體護(hù)理的護(hù)理模式，通過崗位管理真正實(shí)現(xiàn)住院病人“包床到護(hù)”的模式，深化護(hù)理內(nèi)涵，為病人提供從入院到出院的全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。5、護(hù)理部與科室相結(jié)合，加大護(hù)士分層培訓(xùn)力度，完善護(hù)士培訓(xùn)、考核機(jī)制，培訓(xùn)工作重點(diǎn)集中在科室進(jìn)行，采取短期培訓(xùn)及建修模式進(jìn)行人員培養(yǎng)。6、完善合同護(hù)士的管理與培訓(xùn)，重點(diǎn)制定嚴(yán)格的培訓(xùn)考核機(jī)制，實(shí)行考核末位淘汰制，不斷提高合同護(hù)士的綜合素質(zhì)。7、提高護(hù)士夜班費(fèi)，改善護(hù)士待遇。8、配合醫(yī)院開展“臨床路徑”工作，重點(diǎn)總結(jié)護(hù)理臨床路徑的實(shí)施，查找護(hù)理環(huán)節(jié)存在問題，提高?？萍膊∽o(hù)理質(zhì)量。9、配合醫(yī)院做好護(hù)理人員培訓(xùn)，開展“電子病歷”的實(shí)施工作，完善、規(guī)范醫(yī)療病歷質(zhì)量管理。三、主要

41、任務(wù)（一）、以提高護(hù)士素質(zhì)為核心，繼續(xù)壯大護(hù)理隊(duì)伍 1、采取有效措施保證臨床一線護(hù)士數(shù)量，以保證臨床護(hù)理質(zhì)量及病人安全，加強(qiáng)科室護(hù)士培訓(xùn)。2、實(shí)施護(hù)理管理人員崗位培訓(xùn)制度。分批外派參加市級(jí)或省級(jí)護(hù)士長培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。（二）、以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”為抓手，改革臨床護(hù)理服務(wù)1.實(shí)施“包床到護(hù)”的責(zé)任制整體護(hù)理模式，落實(shí)“以病人為中心”的護(hù)理理念，結(jié)合實(shí)際全面實(shí)施小組責(zé)任制整體護(hù)理，護(hù)士分管床位數(shù)8人。2、在醫(yī)院支持下，實(shí)行崗位績效工資管理制度，工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤，完善以專業(yè)技術(shù)能力，工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績效考核制度，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、規(guī)范等貫穿融匯到流程中

42、去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力，立足提高護(hù)士的臨床實(shí)際工作能力。（三）、以績效考核為基礎(chǔ)提高護(hù)理管理水平1、醫(yī)院要實(shí)行護(hù)理二級(jí)管理體制，正確處理好管理中的矛盾。作為獨(dú)立的職能部門，護(hù)理部要在分管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下，積極參與討論有關(guān)護(hù)士的重大決策，認(rèn)真履行人事分配、考核等管理職能，真正做到權(quán)責(zé)統(tǒng)一，成為全院護(hù)理工作順暢有效運(yùn)行的組織保障。護(hù)理部人員要勇于承擔(dān)責(zé)任，要善于學(xué)習(xí)積累，善于調(diào)查研究，善于探索，在實(shí)踐中不斷總結(jié)護(hù)理改革和發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理部要引進(jìn)高層次護(hù)理人才，到2015年?duì)幦≌衅笇？埔陨蠈W(xué)歷合同制護(hù)士。2、建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的護(hù)理人事管理制度，根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編

43、制，合理確定護(hù)士數(shù)量。3、在醫(yī)院支持下，實(shí)行崗位績效工資管理制度，工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等結(jié)合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力，工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績效考核制度。（四）、以法律政策為支撐，創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境認(rèn)真貫徹落實(shí)護(hù)士條例，增強(qiáng)護(hù)士依法執(zhí)業(yè)的法律意識(shí)，保障護(hù)士的合法權(quán)利，一是切實(shí)把好護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)，確保護(hù)士隊(duì)伍的基本素質(zhì)；二是探索建立護(hù)士不良執(zhí)業(yè)記錄，依法加強(qiáng)護(hù)士執(zhí)業(yè)各環(huán)節(jié)的監(jiān)管；三是通過評(píng)審，巡查等行政抓手，去切實(shí)保障護(hù)士權(quán)利和待遇；四是廣泛開展輿論宣傳。四、保障措施（一）、提高領(lǐng)導(dǎo)重視程度醫(yī)院院長的重視和各部門支持，是推進(jìn)護(hù)理工具的基礎(chǔ)。護(hù)理部要多與意義各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作

44、，爭取醫(yī)院對(duì)護(hù)理工作多方面的支持力度，體現(xiàn)醫(yī)院對(duì)護(hù)士關(guān)心，提高護(hù)士的專業(yè)價(jià)值感，醫(yī)院各部門要高度重視護(hù)理工作，牢固樹立為基層服務(wù)的思想，以積極主動(dòng)姿態(tài)，大力開展調(diào)查研究，掌握情況，切實(shí)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，積極出臺(tái)符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的能推動(dòng)工作開展的政策措施，為互聯(lián)工作創(chuàng)造更為有利的工作條件。（二）、廣大護(hù)士積極參與廣大護(hù)理工作者的積極參與是落實(shí)工作的關(guān)鍵，改革臨床護(hù)理模式實(shí)施責(zé)任護(hù)士對(duì)患者包干的責(zé)任制整體護(hù)理，落實(shí)護(hù)理職責(zé)，深化護(hù)理內(nèi)涵、延伸護(hù)理服務(wù)，這些工作都必須依靠廣大護(hù)理工作者去落實(shí)。因此，要充分調(diào)動(dòng)廣大臨床 護(hù)士工作積極性，使其充分認(rèn)識(shí) 護(hù)理改革的目的和意義，積極參與到護(hù)理事業(yè)發(fā)展中。（三）、加強(qiáng)

45、行政管理評(píng)價(jià)護(hù)理部要按照“規(guī)劃綱要”細(xì)化各項(xiàng)工作內(nèi)容，制定明確考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的檢查，同時(shí)要加強(qiáng)信息管理，通過對(duì)信息收集、整理和分析，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，制定改進(jìn)措施，提高護(hù)理質(zhì)量，保障“規(guī)劃綱要”的順利實(shí)施。江城縣醫(yī)院護(hù)理部 2013年2月護(hù)士長夜查房制度1、人員組成及查房時(shí)間：查房人員由各科室護(hù)士長組成，由護(hù)理部統(tǒng)一排班。查房時(shí)間為18：24:00.2、每周護(hù)士長夜查房一次，查房時(shí)間由查房者自行安排，每人每月輪轉(zhuǎn)一次，并于月末一周查房結(jié)束周一09:00前交護(hù)理部，當(dāng)面口頭匯報(bào)，特殊情況及急需解決問題。3、查房發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)面向值班護(hù)士反饋，提出整改措施，并在護(hù)理部查房聯(lián)系本上及時(shí)記錄，由值班

46、護(hù)士和夜查房護(hù)士長同時(shí)簽名。4、查房內(nèi)容：（1）護(hù)士在崗情況及儀容儀表。（2）一級(jí)護(hù)理及危重病人搶救，包括住院患者總?cè)藬?shù)、危重患者、當(dāng)日手術(shù)患者人數(shù)及病情、護(hù)理記錄、靜脈輸液巡視情況等，（3）病區(qū)管理情況；（4）搶救器材、藥品管理情況；（5）消毒隔離管理情況。5、考核方法：護(hù)理部將夜查房結(jié)果進(jìn)行分析，并納入護(hù)理質(zhì)量月考核評(píng)分。6、護(hù)理部每月將夜查房情況進(jìn)行匯總，并于護(hù)理質(zhì)量反饋會(huì)上進(jìn)行分析，評(píng)價(jià)，提出整改意見。2013年護(hù)士長夜查房安排日 期查 房 人 員2013年1月刀云春2013年2月許蘭珠2013年3月李紅彬2013年4月劉鳴2013年5月白蘭芳2013年6月秦會(huì)珍2013年7月刀云春2

47、013年8月許蘭珠2013年9月李紅彬2013年10月劉鳴2013年11月白蘭芳2013年12月秦會(huì)珍 蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅

48、莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃

49、莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀

50、芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋

51、膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂

52、膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀

53、肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇

54、蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅

55、蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂

56、艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀

57、芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀芁蝕袇袀肄薆袆羂艿蒂袆膄肂蒈裊襖莈莄襖羆膀螞袃聿莆薈袂膁腿蒄羈袁莄莀羀羃膇蠆羀肅莃薅罿羋膅薁羈羇蒁蕆薄肀芄莃薃膂葿蟻薃袂節(jié)薇薂羄蕆蒃蟻肆芀荿蝕膈肅蚈蠆羈艿蚄蚈肀膁薀蚇膃莇蒆蚇袂膀莂蚆羅蒞蟻蚅肇膈薇螄腿莃蒃螃衿膆荿螂肁莂蒞螁膄芄蚃螁袃蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈蒈莁螈膀