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文檔簡介

1、2014年醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作,醫(yī)務(wù)科上下團(tuán)結(jié)一致,抓住機(jī)遇,面對挑戰(zhàn),開拓創(chuàng)新,堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念,狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題,開展工作。下面就從十個(gè)方面對醫(yī)務(wù)科2014年工作總結(jié)如下:一、立足自身,加強(qiáng)科室自身建設(shè)只有不斷提高科室的自身素質(zhì),才能確??剖腋黜?xiàng)工作的有效開展。全科人員在思想上認(rèn)識明確,態(tài)度端正,醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng),是公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室,醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。面對節(jié)奏快、要求高的工作環(huán)境,如果對工作理不出頭緒抓

2、不住重點(diǎn),就無法開展工作。但院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和幫助,臨床醫(yī)技科室的支持,行政后勤科室的理解。使我們鼓足勇氣,充滿了信心,義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。對大家提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新,重點(diǎn)包括:轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識,提高服務(wù)工作的時(shí)效性,對于科室反應(yīng)的各種問題及時(shí)上報(bào),在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案;完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄,令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。二、重視后備人才培養(yǎng),加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。1、年初針對我院未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員過關(guān)率低的現(xiàn)狀,采取網(wǎng)絡(luò)教育的方式,制定了詳細(xì)的的學(xué)習(xí)計(jì)劃,專人負(fù)責(zé),督促學(xué)習(xí)。2、在全院專業(yè)技術(shù)人員

3、的學(xué)習(xí)中,利用省醫(yī)院對我院幫扶的大好時(shí)機(jī),每月進(jìn)行一次專業(yè)知識理論講課學(xué)習(xí)。并積極組織醫(yī)院副主任以上職稱的專家進(jìn)行傳染病防治等知識的培訓(xùn)。積極貫徹醫(yī)師定期考核管理辦法,依據(jù)衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)師定期考核管理的通知,我院先行試點(diǎn),醫(yī)務(wù)科專人給全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)做了醫(yī)師定期考核管理系統(tǒng)操作演示及培訓(xùn)。三、病歷質(zhì)量管理2014年1月-11月各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況:(1)開放床位數(shù)148張(2)病床使用率:83.52%(3)全年門診總?cè)舜危?6490人次(4)住院人數(shù):6980人(5)平均住院日:9.46天(6)全院實(shí)際占用床日數(shù):45120天(7)病歷甲級率:98%(8)處方合格率:97%(9)入院診斷符合率:94

4、%(10)手術(shù)前后診斷符合率:90%(11)ct檢查陽性率:70%(12)急危重癥搶救成功率:90%(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率:92%(14)無菌手術(shù)切口感染率:10%(15)病理診斷準(zhǔn)確率:90%病案室對出院病歷做到及時(shí)回收、整理、裝訂、編碼、歸檔,2014年共回收出院病歷6980余份,24小時(shí)出院病歷回收率達(dá)到98%以上,住院病案提取正確率迖100%以上,病案借閱歸還率迖到100%。共接待復(fù)印病歷患者2000余人次,統(tǒng)計(jì)人員及時(shí)準(zhǔn)確的整理各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表。做到了日有日報(bào),月有月報(bào),季有季報(bào),年有年報(bào),為領(lǐng)導(dǎo)決策提供統(tǒng)計(jì)信息數(shù)據(jù)。較好地完成了病案管理及統(tǒng)計(jì)工作。針對運(yùn)行病歷每月進(jìn)行一次由醫(yī)務(wù)

5、科進(jìn)行現(xiàn)場抽查,并指出存在問題,現(xiàn)場糾正。有力的提升了病歷質(zhì)量。四、完善各項(xiàng)管理制度,加強(qiáng)臨床醫(yī)師管理1、依據(jù)衛(wèi)生部手術(shù)分級管理文件,修訂我院手術(shù)分級管理制度,并建立手術(shù)醫(yī)師管理檔案,明確各級手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)范圍及資質(zhì)要求。2、加強(qiáng)院外醫(yī)師會(huì)診管理,制定并修改了院外醫(yī)師會(huì)診管理制度,由醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科、手術(shù)室共同對院外醫(yī)師會(huì)診費(fèi)進(jìn)行核對,并由主管院長簽字確認(rèn)后,及時(shí)發(fā)放,依據(jù)臨床科室及手術(shù)室實(shí)際情況,制定“關(guān)于手術(shù)科室安排手術(shù)的相關(guān)規(guī)定”,使每天手術(shù)有條不紊的進(jìn)行,為急診手術(shù)讓臺,提高急、危重患者搶救率,正規(guī)了會(huì)診程序和手術(shù)秩序,保障了手術(shù)安全。3、積極做好義診下鄉(xiāng)活動(dòng),完善義診制度,增加了疾病篩

6、查記錄。和以前相比我們的義診程序正規(guī)了,宣傳做到了,疾病篩選并做了記錄,對患者起到了實(shí)質(zhì)性作用,為醫(yī)院樹立了良好的形象。五、臨床路徑管理和抗菌藥物臨床合理應(yīng)用1、臨床路徑管理試行工作對大家來說比較陌生,首先我們制定了實(shí)施方案及臨床路徑管理小組和評價(jià)小組,篩選出急性單純性闌尾炎、2型糖尿病、自然陰道分娩、股骨干骨折、老年性白內(nèi)障5個(gè)病種作為試行對象。五官科率先試行老年性白內(nèi)障臨床路徑管理,逐漸推廣至整個(gè)臨床科室,目前5個(gè)病種已全部實(shí)行紙質(zhì)管理,2014年進(jìn)入路徑病例數(shù)41例,占同種疾病收治患者比例25%,變異數(shù)10例,退出路徑病例數(shù)10例,目前運(yùn)行良好。注冊進(jìn)入中國臨床路徑網(wǎng)數(shù)據(jù)上報(bào)平臺,及時(shí)上

7、報(bào)數(shù)據(jù)。2.依據(jù)衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案,對我院抗菌藥物品種的進(jìn)行了規(guī)范,和臨床科室主任簽訂抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責(zé)任狀,修訂渭南市第二醫(yī)院抗菌藥物分級管理制度。明確了抗菌藥物分線及臨床醫(yī)師分線,每月按時(shí)上報(bào)數(shù)據(jù),堅(jiān)持每季度一次醫(yī)囑、處方點(diǎn)評制度,正規(guī)抗菌藥物監(jiān)管程序。效果良好。六、積極做好醫(yī)療投訴工作,減少大型醫(yī)療糾紛的發(fā)生。每接到醫(yī)療投訴。即首先和藹接待,聽取患者的投訴,安撫患者。及時(shí)向相關(guān)科室及醫(yī)師溝通,了解事件經(jīng)過,再給患者耐心解釋。并事后督促相關(guān)科室、醫(yī)師改進(jìn)不足。并將結(jié)果上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。做到投訴有接待,事后有總結(jié),總結(jié)有改進(jìn),逐步改進(jìn)工作,除較大的醫(yī)療糾紛外,均將問題解決在醫(yī)務(wù)

8、科。2014年我們完成扎實(shí)開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”等活動(dòng),積極響應(yīng)衛(wèi)生局通知精神,做好“衛(wèi)生管理區(qū)鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)工作”,制定詳細(xì)的實(shí)施方案,制作展板8塊,門牌4塊。以及下鄉(xiāng)幫扶醫(yī)生計(jì)劃表。各項(xiàng)夠工作正在有條不紊的進(jìn)行。十、存在不足及措施:1.針對在處理醫(yī)療糾紛方面存在急于求成的心態(tài)。我們應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)法律的學(xué)習(xí),“以理服人”,按規(guī)章制度、法律法規(guī)辦事。2.繼續(xù)教育方面時(shí)效性不好,教育的層次要提高,使大家能學(xué)有所用,從根本上起到作用,杜絕形式化,糾正個(gè)別醫(yī)務(wù)人員“走過程”的思想。使專業(yè)學(xué)習(xí)起到真正的作用。3.病歷質(zhì)量方面存在反反復(fù)復(fù),屢教不改現(xiàn)象,同一個(gè)問題在同一個(gè)醫(yī)務(wù)人員身上多次出現(xiàn)。醫(yī)務(wù)科下一步和質(zhì)控科聯(lián)合,加強(qiáng)監(jiān)管力度,改進(jìn)醫(yī)療文書書寫水平。4.新技術(shù)、新業(yè)務(wù)引進(jìn)不夠??蒲谢A(chǔ)薄弱,科研成果不

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