急救類生命類醫(yī)療設(shè)備管理

1、醫(yī)學(xué)裝備的應(yīng)急管理醫(yī)學(xué)裝備的應(yīng)急管理與規(guī)范、總則（一）、工作原則：以人為本預(yù)防為主；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)；依法規(guī)范，加強(qiáng)管理；快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對；依靠科技，資源整合。（二八 適用范圍：本規(guī)范適用于我院各科室。二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)突發(fā)設(shè)備事件應(yīng)急管理工作由醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急管理工作。 在突 發(fā)設(shè)備事件發(fā)生時(shí)，按照“誰分管，誰負(fù)責(zé)”有原則，承擔(dān)相應(yīng)工作； 協(xié)助醫(yī)院做好突發(fā)設(shè)備事件的處置工作。醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急小組是科室醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急工作；科室醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急小組負(fù)責(zé)本科室醫(yī)學(xué)裝備 應(yīng)急工作的執(zhí)行。醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急小組負(fù)責(zé)人為院長， 組成人員為醫(yī)務(wù)科、醫(yī)療 設(shè)備科相關(guān)人員。科室醫(yī)

2、學(xué)裝備應(yīng)急小組負(fù)責(zé)人為科主任，組成人員為科室相關(guān)人 員。三、處理流程（一）、急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備發(fā)生故障時(shí)，參照急救類、 生命支持類醫(yī)學(xué)設(shè)備管理應(yīng)急預(yù)案處理。（二八 大型醫(yī)學(xué)裝備發(fā)生故障時(shí)，由使用科室報(bào)修。對無法短 時(shí)間修好的，由科室醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急小組決定將病人轉(zhuǎn)到本院其它裝備治療、檢查，或請示醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急小組將病人轉(zhuǎn)到兄弟醫(yī)院治療、 檢查。（三）一般醫(yī)學(xué)裝備發(fā)生故障時(shí)，先本科室內(nèi)調(diào)配。再科室間調(diào) 配?？剖议g調(diào)配要通報(bào)醫(yī)務(wù)科備案?？剖议g協(xié)調(diào)不好的，由科室醫(yī)學(xué) 裝備應(yīng)急小組報(bào)醫(yī)科處，由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)調(diào)配。醫(yī)學(xué)裝備的應(yīng)急管理程序流程圖急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備管理應(yīng)急預(yù)案一、目的為建立健全我院

3、醫(yī)療器械保障體系， 全面提高應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī) 療救援水平，有效預(yù)防、積極應(yīng)對和及時(shí)控制重大醫(yī)療器械安全事故， 建立健全對重大醫(yī)療器械安全事故的救助體系和運(yùn)行機(jī)制， 最大限度 地減少重大醫(yī)療器械安全事故對公眾身體健康和生命安全造成的危 害，有效地應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和地質(zhì)災(zāi)害，制定本預(yù)案。二、依據(jù)依據(jù)醫(yī)療器械臨床使用安全管理制度 大型設(shè)備使用管理辦 法、醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 、等 制定本預(yù)案。三、適用范圍本預(yù)案適用于我院應(yīng)對各類醫(yī)療設(shè)備、 器械、發(fā)生故障時(shí)的處置 工作。四、危險(xiǎn)性分析 我院急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備數(shù)量有限，在急救類、生命支 持類醫(yī)學(xué)裝備出現(xiàn)故障或在本

4、科室的急救類、 生命支持類醫(yī)學(xué)裝備無 法滿足臨床需要時(shí)， 有可能造成病人死亡事故， 所以必須在全院范圍 內(nèi)進(jìn)行急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備調(diào)配。五、應(yīng)急組織體系及職責(zé)1、醫(yī)院急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組： 組長：院長副組長：成員：下設(shè)保障中心應(yīng)急調(diào)配小組、科室應(yīng)急小組。 醫(yī)院急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1）監(jiān)督急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的日常保養(yǎng)工作，落實(shí)使用責(zé)任制。2）急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配時(shí)，及時(shí)做好急救類、 生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配工作。3）根據(jù)急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配情況，決定啟動(dòng) 和終止應(yīng)急預(yù)案。4）及時(shí)向上級報(bào)告急救類、生命支

5、持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配情況 并向各臨床科室通報(bào)。5）必要時(shí)請求急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備供應(yīng)商支援。6）領(lǐng)導(dǎo)小組組長是履行本預(yù)案規(guī)定的第一責(zé)任人。成員單位應(yīng) 在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，各司其職，各負(fù)其責(zé)，通力合作，做好急 救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配工作。2、保障中心應(yīng)急調(diào)配小組：組長： 副組長：成員：1）24 小時(shí)值班，保證臨床科室隨時(shí)可以得到支援 .2）掌握急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的分布情況，熟悉急救、 生命類醫(yī)學(xué)裝備的調(diào)配原則。3）急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配時(shí)，組織人員實(shí)施行 動(dòng)；向醫(yī)院急救類、 生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)事故 情況，必要時(shí)向急救設(shè)備供應(yīng)商發(fā)出求援請

6、求， 事后總結(jié)應(yīng)急救援工 作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。4）清楚應(yīng)急倉庫庫存。5）保證應(yīng)急倉庫庫存設(shè)備完好。3、科室應(yīng)急小組： 各科室主任擔(dān)任小組長，護(hù)士長擔(dān)任副組長 科室應(yīng)急小組職責(zé)：1）做好急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的日常保養(yǎng)工作，落實(shí)使用責(zé)任制2）定期上報(bào)急救類、 生命支持類醫(yī)學(xué)裝備使用情況和設(shè)備狀態(tài)。3）熟悉急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的調(diào)配原則，積極配合保 障中心應(yīng)急調(diào)配小組工作。4、應(yīng)急程序：1）需要調(diào)配急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的科室向醫(yī)務(wù)科（節(jié) 假日、下班時(shí)間向院總值班）提出調(diào)配要求。2）醫(yī)務(wù)科或院總值班聯(lián)系調(diào)配科室。3）由應(yīng)急調(diào)配小組和需調(diào)配科室人員到調(diào)配科室搬運(yùn)設(shè)備。4）院總值班及時(shí)向醫(yī)務(wù)科通

7、報(bào)節(jié)假日、下班時(shí)間的急救類、生 命支持類醫(yī)學(xué)裝備調(diào)配情況。5）設(shè)備使用完成后，由應(yīng)急調(diào)配小組、需調(diào)配科室人員將設(shè)備 歸還調(diào)配科室。5、各科室應(yīng)急程序1）各科室接到急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備調(diào)配通知后，應(yīng)該 在允許情況下準(zhǔn)備好調(diào)配設(shè)備。2）積極配合調(diào)配人員搬運(yùn)設(shè)備，做好設(shè)備交接工作。6、保障措施1）急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備使用人員平時(shí)要掌握急救類、 生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的操作規(guī)范，注意操作安全。2）平時(shí)對急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備附件定期檢查，保持完 好狀態(tài)。3）組織進(jìn)行急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急演練，每年 1 2 次，通過演練， 使大家熟悉掌握急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào) 配程序，確保

8、病人安全。急救、生命類醫(yī)學(xué)裝備管理應(yīng)急預(yù)案流程圖注：急救類、生命支持類設(shè)備分布一覽表在內(nèi)網(wǎng)醫(yī)療設(shè)備科文件夾中急救類、生命支持類設(shè)備分布一覽表急救、生命類醫(yī)學(xué)裝備日檢查內(nèi)容一、急救、生命類醫(yī)學(xué)裝備每天需開機(jī)自檢，檢查機(jī)器顯示是否 正常，各功能鍵是否正常。二、檢查機(jī)器的附件是否齊全。三、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知醫(yī)療設(shè)備科進(jìn)行維修， 保證設(shè)備時(shí)刻處于 待用狀態(tài)。附：急救、生命類醫(yī)學(xué)裝備包括：呼吸機(jī)、除顫儀、麻醉機(jī)、監(jiān) 護(hù)儀、洗胃機(jī)、氣管插管、麻醉喉鏡、簡易呼吸器常用醫(yī)療器械故障應(yīng)急處理預(yù)案呼吸機(jī)故障應(yīng)急處理預(yù)案一、目的：本預(yù)案是為呼吸機(jī)發(fā)生故障時(shí)，能得到及時(shí)有效的處理、保障 病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。

9、二、應(yīng)急預(yù)案：1、值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班使用的呼吸機(jī)及使用患者的 病情，嚴(yán)密觀察生命體征。2、在使用呼吸機(jī)過程中，隨時(shí)觀察呼吸機(jī)的動(dòng)態(tài)變化，保持 管道暢通，氧氣充足。如遇呼吸機(jī)出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、設(shè) 備故障、氧氣壓力不足、氣管切開套管或氣管插管脫出等，醫(yī)護(hù)人 員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，以保護(hù)患者使用呼吸機(jī)的安全。3、醫(yī)療設(shè)備科定期檢查呼吸機(jī)狀況，確保設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好，做 好維護(hù)、維修登記。帶有蓄電池的呼吸機(jī)，平時(shí)應(yīng)定期充電，使蓄 電池處于飽和狀態(tài)，以保證在應(yīng)急情況能夠正常運(yùn)行。4、呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，同 時(shí)評估病人、通知醫(yī)生，迅速將簡易呼吸囊與患者人工氣道相連， 用人

10、工呼吸的方法調(diào)整患者的呼吸，保障病人的生命安全；如果患 者自主呼吸良好，給予氧氣吸入。5、嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化， 清醒病人做好心理 護(hù)理。6、主管護(hù)師協(xié)助更換呼吸機(jī)， 如沒有備用呼吸機(jī)請通知應(yīng)急 調(diào)配小組協(xié)調(diào)解決。7、故障的呼吸機(jī)掛上“儀器故障牌”，做好交接班，及時(shí)通 知醫(yī)療設(shè)備科維修，維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時(shí)登記備案。三、處理程序：呼吸機(jī)故障T評估病人T使用簡易呼吸器T更換備用呼吸機(jī)T醫(yī)療設(shè)備科組織維修監(jiān)護(hù)儀故障應(yīng)急處理預(yù)案一、目的： 本預(yù)案是為監(jiān)護(hù)儀發(fā)生故障時(shí)，能得到及時(shí)有效的處理、保障 病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。二、應(yīng)急預(yù)案：1、值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、 本班使用的監(jiān)護(hù)儀

11、及使用患者的 病情，嚴(yán)密觀察生命體征。2、在使用監(jiān)護(hù)儀過程中，隨時(shí)觀察監(jiān)護(hù)儀的動(dòng)態(tài)變化，確保 體征參數(shù)正常。 如遇監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)緊急情況， 如意外停電、參數(shù)報(bào)警、 設(shè)備故障等時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，以保護(hù)患者使用監(jiān)護(hù)儀 的安全。3、醫(yī)療設(shè)備科定期檢查監(jiān)護(hù)儀狀況，確保設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好，做 好維護(hù)、維修登記。4、監(jiān)護(hù)儀不能正常工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀，同 時(shí)評估病人、通知醫(yī)生。嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化，清 醒病人做好心理護(hù)理。5、故障的監(jiān)護(hù)儀掛上 “儀器故障牌” ，及時(shí)通知資裝辦維修 維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時(shí)登記備案。如需更換備用監(jiān)護(hù)儀，應(yīng)及 時(shí)與醫(yī)療設(shè)備科進(jìn)行協(xié)調(diào)。6、醫(yī)療設(shè)備科配置

12、 2-3 臺備用監(jiān)護(hù)儀，并定期檢查，保證備 用機(jī)的完好。三、處理程序：監(jiān)護(hù)儀故障T更換備用監(jiān)護(hù)儀T醫(yī)療設(shè)備科組織維修輸液泵、注射泵故障應(yīng)急處理預(yù)案一、目的：本預(yù)案是為輸液泵、注射泵發(fā)生故障時(shí)，能得到及時(shí)有效的處 理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。二、應(yīng)急預(yù)案：1、值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班使用的輸液泵、注射泵及使 用患者的病情，嚴(yán)密觀察生命體征。2、在使用輸液泵、注射泵過程中，隨時(shí)觀察輸液泵、注射泵 的動(dòng)態(tài)變化，確保設(shè)備設(shè)置參數(shù)與實(shí)際運(yùn)行參數(shù)相符合。如遇輸液 泵、注射泵出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、空氣報(bào)警、管路阻塞、速 度失控等設(shè)備故障時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，以保護(hù)患者使用 輸液泵、注

13、射泵的安全。3、醫(yī)療設(shè)備科定期檢查輸液泵、注射泵狀況，確保設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn) 良好，做好維修、維護(hù)登記。4、輸液泵、注射泵不能正常工作時(shí)， 護(hù)士應(yīng)立即停用該設(shè)備， 同時(shí)評估病人、通知醫(yī)生。嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化， 清醒病人做好心理護(hù)理。應(yīng)恢復(fù)常規(guī)輸注方法，條件允許時(shí)應(yīng)及時(shí) 更換備用設(shè)備。5、故障的輸液泵、注射泵掛上“儀器故障牌”，及時(shí)通知醫(yī) 療設(shè)備科維修，維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時(shí)登記備案。三、處理程序：輸液泵、注射泵故障T采用常規(guī)輸注方式或更換備用輸液泵、注射泵T醫(yī)療設(shè)備科組織維修急診科室設(shè)備故障應(yīng)急處理預(yù)案一、目的： 本預(yù)案是為急診設(shè)備發(fā)生故障時(shí)， 能得到及時(shí)有效的處理、 保障 病人生命安全

14、制訂的應(yīng)急處理方案。二、應(yīng)急預(yù)案：1、操作人員應(yīng)熟知相關(guān)急診設(shè)備使用性能及嚴(yán)守安全操作規(guī) 范。2、對急診呼吸機(jī) 、心電監(jiān)護(hù)儀（胎心監(jiān)護(hù)儀）、除顫儀、心肺 復(fù)蘇機(jī)、洗胃機(jī)、心電圖機(jī)、微量注射泵、氣管插管包等醫(yī)學(xué)裝備定 期檢查，發(fā)現(xiàn)故障立即停用并報(bào)醫(yī)療設(shè)備科或聯(lián)系廠家進(jìn)行維修。3、對需進(jìn)行國家強(qiáng)制檢定的設(shè)備， 必須獲得國家相關(guān)部門檢定 合格后方可使用。4、在急診過程中如遇設(shè)備故障， 應(yīng)立即更換備用設(shè)備，醫(yī)療設(shè) 備科須在接到報(bào)修電話后 10 分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場進(jìn)行處理，如現(xiàn)場無法 處理的應(yīng)在手術(shù)室進(jìn)行故障設(shè)備登記， 并盡快組織人員維修或聯(lián)系廠 家維修。5、在急診室準(zhǔn)備電動(dòng)吸引器、應(yīng)急備用電源系統(tǒng)， 以應(yīng)

15、對緊急 情況。放射設(shè)備故障應(yīng)急處理一、目的： 本預(yù)案是為放射設(shè)備發(fā)生故障時(shí)， 能得到及時(shí)有效的處理、 保障 病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。二、應(yīng)急預(yù)案：1、故障處理原則1) 及時(shí)分析故障原因， 醫(yī)療設(shè)備科維修工程師進(jìn)行必要的操作 和調(diào)整。無法及時(shí)消除障礙應(yīng)立即向上級或相關(guān)職能部門匯報(bào)， 并通 知科室應(yīng)急小組做好相應(yīng)的處理措施。2) 遇到威脅人身、設(shè)備安全，且無法消除故障時(shí)，應(yīng)立即停用 設(shè)備，并向上級主管部門和相關(guān)職能科室匯報(bào)。3）如醫(yī)院自身無法解決的故障， 應(yīng)及時(shí)上報(bào)設(shè)備科主任，并與 廠家聯(lián)系維修，維修過程及結(jié)果需存檔備案。2、分類處理預(yù)案1） DR 故障（1）患者信息無法下載、圖像信息無法

16、上傳處理方式：A檢查網(wǎng)線接口 B重置程序 C通知系統(tǒng)維護(hù)員（2）球管不曝光處理方式：A檢查操作界面狀態(tài) B檢查控制面板狀態(tài) C查看 球管位置 D重置電源 E通知工程師（3）圖相信丟失處理方式：A重置電源 B通知工程師2） CT故障（ 1）患者信息無法下載、圖像信息無法上傳處理方式：A檢查網(wǎng)線接口 B重置程序 C通知系統(tǒng)維護(hù)員（ 2）移動(dòng)檢查床卡死處理方式：A重置檢查床電源 B通知工程師（ 3）組合機(jī)頭不曝光處理方式：A檢查操作界面狀態(tài) B檢查控制面板狀態(tài) C檢查組合機(jī)頭狀態(tài)是否過熱 D 通知工程師（ 4）圖像信息丟失處理方式：A重置電源 B通知工程師應(yīng)急物資和設(shè)備儲(chǔ)備及管理制度為做好我院應(yīng)急處

17、置工作，指導(dǎo)應(yīng)急搶救，及時(shí)、有序、高效、 妥善地處置事故、排除隱患，最大限度地減少人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失以 及不良社會(huì)影響維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。為建立健全突發(fā)公共事件應(yīng)急物資保 障體系，保障應(yīng)急物資及時(shí)供應(yīng)，根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)，特制定本制 度。一、應(yīng)急物資的概念應(yīng)急物資是指在事故即將發(fā)生前用于控制事故發(fā)生，或事故發(fā)生 后用于疏散、搶救、搶險(xiǎn)等應(yīng)急救援的工具、物品、設(shè)備、器材等一一 切相關(guān)物資。二、應(yīng)急物資的采購儲(chǔ)備1、由醫(yī)療設(shè)備科制訂應(yīng)急物資的儲(chǔ)備計(jì)劃，經(jīng)院辦公會(huì)研究同 意后辦理。2、醫(yī)療設(shè)備科與供應(yīng)商簽訂應(yīng)急物資供應(yīng)協(xié)議書。3、如遇突發(fā)事件，醫(yī)療設(shè)備科及時(shí)聯(lián)系供應(yīng)商供貨。三、應(yīng)急物資的儲(chǔ)備管理1、應(yīng)急物

18、資經(jīng)驗(yàn)收合格后方可入應(yīng)急庫房，必須實(shí)行分區(qū)、分 類存放和定位管理。2、建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄，由專人負(fù)責(zé)保管，做到帳物相符。3、加強(qiáng)對應(yīng)急物資的管理，防止應(yīng)急物資被盜用、挪用、流失 和失效，對各類物資及時(shí)予以補(bǔ)充和更新，每月要定期檢查，發(fā)現(xiàn)缺 少和不能使用的要及時(shí)提出和督促，確保正常使用 .4、對應(yīng)急設(shè)備要定期保養(yǎng)、維護(hù)，確保完好。四、儲(chǔ)備種類 醫(yī)院應(yīng)急儲(chǔ)備物資包括應(yīng)急期間需要的處置突發(fā)事件的專業(yè)應(yīng) 急物資、 在突發(fā)事件發(fā)生后用于救濟(jì)的基本生活物資及與醫(yī)務(wù)、 病人 生活息息相關(guān)的重要物資三大類。 醫(yī)療設(shè)備科管理全院應(yīng)急醫(yī)學(xué)裝備 儲(chǔ)備信息，掌握應(yīng)急醫(yī)學(xué)裝備狀況，及時(shí)、準(zhǔn)確為領(lǐng)導(dǎo)小組提供應(yīng)急 醫(yī)學(xué)裝備儲(chǔ)備動(dòng)態(tài)。五、應(yīng)急物資的調(diào)撥1、應(yīng)急物資由院應(yīng)急突發(fā)事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一調(diào)度、使用2、應(yīng)急物資調(diào)用根據(jù)“先近后遠(yuǎn)，滿足急需，先主后次”的原則進(jìn)行。3、建立與其它地區(qū)、其他部門物資調(diào)劑供應(yīng)的渠道，以備物資 短缺時(shí)，可迅速調(diào)入。六、應(yīng)急物資的獎(jiǎng)懲1、應(yīng)急物資如保管不當(dāng)或挪作他用，造成影響或經(jīng)