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1、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控記錄表項(xiàng)目名稱(chēng):項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:質(zhì)控檢查日期:年月日是否不適用一、實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)備檢測(cè)設(shè)備與條件符合安全有效的原則所有檢驗(yàn)人員均具備該專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)、資格和能力參加檢驗(yàn)人員:本專(zhuān)業(yè)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)人數(shù):專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人:二、檢驗(yàn)方案檢驗(yàn)方案山項(xiàng)LI負(fù)責(zé)人、檢驗(yàn)人員、質(zhì)量管理部門(mén)共同商定并簽字定稿日期:年月日三方有無(wú)簽字:有?無(wú)?規(guī)定了在檢驗(yàn)中必要時(shí)對(duì)檢驗(yàn)方案進(jìn)行修正的操作規(guī)程三、檢驗(yàn)人員職責(zé)檢驗(yàn)人員按照檢驗(yàn)方案和作業(yè)指導(dǎo)書(shū)的規(guī)定實(shí)施檢驗(yàn)工作檢驗(yàn)開(kāi)始時(shí)間:年月日結(jié)束時(shí)間:年月日計(jì)劃?rùn)z驗(yàn)樣品數(shù):實(shí)際檢驗(yàn)樣品數(shù):了解并熟悉樣品的性質(zhì)、保管、轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)具備處理緊急情況的必要條件實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程以保證樣品數(shù)據(jù)正確可靠檢

2、驗(yàn)記錄的填寫(xiě)準(zhǔn)確、完整、及時(shí)、合法接受質(zhì)量管理部門(mén)的監(jiān)察四、質(zhì)量管理部門(mén)職責(zé)與項(xiàng)U負(fù)責(zé)人及檢驗(yàn)人員共同設(shè)計(jì)檢驗(yàn)方案并明確職責(zé)和分工2建立樣品登記、保管、分發(fā)、回收的管理制度和記錄系統(tǒng)任命為檢驗(yàn)人員所接受的質(zhì)控人員,監(jiān)查檢驗(yàn)工作的進(jìn)行五、記錄與報(bào)告檢驗(yàn)人員的任何觀察和發(fā)現(xiàn)均正確而完整地記錄于原始記錄表上所有記錄表填寫(xiě)正確且與原始資料致,且有記錄者簽名所有錯(cuò)誤或遺漏均已改正或注明,且經(jīng)檢驗(yàn)人員簽名并注明日期對(duì)顯著偏離或在可接受范圍外的數(shù)據(jù)均被核實(shí)并由相關(guān)人員說(shuō)明六、檢驗(yàn)設(shè)備的管理檢驗(yàn)設(shè)備的使用有專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理,使用記錄:有?無(wú)?檢驗(yàn)設(shè)備的維護(hù)和保法有統(tǒng)的質(zhì)量控制檢驗(yàn)質(zhì)量控制 是否合 格:是? 否?抽

3、查檢驗(yàn)記錄與現(xiàn)場(chǎng) 是否一 致:是?否?八、其 它 專(zhuān)業(yè) 質(zhì)控 員(簽 章)質(zhì)控 負(fù)責(zé) 人(簽章)科室:病房年11月 25日項(xiàng)U病房管理消毒隔離急救物品分級(jí)護(hù) 理 基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理文書(shū)技術(shù)操作 分值95 98100 9896 95 95月合格率95% 98% 100% 98%96% 95% 95% 時(shí)間檢查項(xiàng)目檢查情況檢查者簽名15. 00 1、護(hù)士長(zhǎng)管理2、病情環(huán)境3、消毒隔離、急救藥品5、病區(qū)質(zhì)量整體看來(lái)沒(méi)有大的缺陷,但也存在不足、存在的問(wèn)題:1、護(hù)士不規(guī)范(指屮長(zhǎng)),對(duì)待他人不熱情,面無(wú)表情。2、各種表格不夠齊全(沒(méi)有送驗(yàn)標(biāo)本記錄本)長(zhǎng)期醫(yī)囑,臨時(shí)醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄本,搶救車(chē)內(nèi)沒(méi)有藥品擺放圖,沒(méi)有藥品說(shuō)

4、明。、醫(yī)療垃圾分的 不夠清,消毒液 配制的 劑量不明確,紫外線燈沒(méi)有定時(shí)用酒精擦拭。4、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范(體溫單聯(lián)線不直)手術(shù)護(hù)理記錄單回病房后沒(méi)有記錄 和簽名。產(chǎn)后出血量統(tǒng)計(jì)的數(shù)量不準(zhǔn)確。護(hù)理部主任:田志住院部護(hù)士長(zhǎng):黃群娣產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng):李靜波手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng):劉獻(xiàn)群門(mén)診護(hù)士長(zhǎng):楊亞云供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng):呂姣玲本月小結(jié)主要存在問(wèn)題的原因分析、改進(jìn)措施及落實(shí)情況:分析原因:1、病房護(hù)士大多數(shù)是新畢業(yè)的,缺乏工作經(jīng)驗(yàn)。2、我們是新建的醫(yī)院各種表格準(zhǔn)備的不齊全。3、護(hù)士的工作態(tài)度不夠端正,沒(méi)有責(zé)任心,不知道自己該做什么,做事不主動(dòng),不認(rèn)真、不細(xì)心。改進(jìn)措施:、能馬上改進(jìn)的,當(dāng)面糾正,立即改正,如(護(hù)士的指屮,醫(yī)療垃圾的分類(lèi))2、各種表格、護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)天晚上已經(jīng)制作出來(lái)。3、護(hù)理記錄單已有所改進(jìn)。質(zhì)量改進(jìn)效果評(píng)價(jià):通過(guò)質(zhì)量檢查促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn),老 護(hù)士,護(hù)士長(zhǎng)要把新護(hù)士做好傳,幫,帶工作。為了護(hù)理質(zhì)量的提高我們還

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