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文檔簡介
1、康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱(供五年制臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)使用)康復(fù)醫(yī)學(xué)是具有基礎(chǔ)理論、評定方法及獨(dú)特治療技術(shù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科,是應(yīng)用各種措施促進(jìn)傷、病、殘者功能恢復(fù)的醫(yī)學(xué)。本學(xué)科研究有關(guān)功能障礙的預(yù)防、評定和處理(治療、訓(xùn)練)等問題,促進(jìn) 病、傷、殘者康復(fù)。通過學(xué)習(xí)使醫(yī)學(xué)生樹立現(xiàn)代康復(fù)理念,了解現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)和技能,熟悉有關(guān)功能障礙的預(yù)防、評定和康復(fù)治療,掌握臨床常見病損的康復(fù)治療方法及原則,能采用恰當(dāng)?shù)姆椒ㄐ?床旁早期康復(fù),選擇適當(dāng)?shù)募膊 ⑶‘?dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)送診康復(fù),積極開展二級預(yù)防和選用矯形器等。本課程需要醫(yī)用物理學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、人體解剖學(xué)、醫(yī)學(xué)生物學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病 理學(xué)、病理生理學(xué)、人體發(fā)育
2、學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、中醫(yī) 學(xué)基礎(chǔ)相關(guān)知識(shí)作基礎(chǔ)。本大綱根據(jù)南登崑教授主編的人民衛(wèi)生出版社康復(fù)醫(yī)學(xué)第五版編寫。參考卓大宏主編中 國康復(fù)醫(yī)學(xué)第二版。課堂講授、實(shí)驗(yàn)、自學(xué)、討論、計(jì)算機(jī)多媒體及臨床示教相結(jié)合。本大綱供五年制臨床醫(yī)學(xué)本 科專業(yè)必修課使用,預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)等專業(yè)選修課學(xué)生參照使用,內(nèi)容分掌握(必須 深刻理解、記憶和融會(huì)貫通)、熟悉(理解概念和意義)、了解三部分,學(xué)生要按上述要求學(xué)習(xí)掌握。 本課程課堂教學(xué)51學(xué)時(shí),臨床示教3學(xué)時(shí)。參考學(xué)時(shí)分配內(nèi)容理論學(xué)時(shí)數(shù)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)數(shù)康復(fù)醫(yī)學(xué)概論30康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)30康復(fù)醫(yī)學(xué)評定91康復(fù)治療技術(shù)62神經(jīng)系統(tǒng)常見
3、病損的康復(fù)90骨關(guān)節(jié)病損的康復(fù)90內(nèi)臟疾病的康復(fù)30其他常見疾病康復(fù)60臨床常見問題的康復(fù)處理30合計(jì)513第一章康復(fù)醫(yī)學(xué)概論目的要求掌握康復(fù)及康復(fù)醫(yī)學(xué)定義。熟悉康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成及工作方式。了解康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展、地位、殘疾問題。教學(xué)內(nèi)容功能障礙進(jìn)行以功能訓(xùn)練為主的干預(yù),盡可能改善患者的功能,提高其生活質(zhì)量,回歸社會(huì)。2、 康復(fù)醫(yī)學(xué)是一個(gè)運(yùn)用多種手段促進(jìn)殘疾人及患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。研究有關(guān)功能障礙的預(yù)防、評定和處理(治療、訓(xùn)練)等問題??祻?fù)醫(yī)學(xué)與臨床、保健、預(yù)防共同組成全面醫(yī)學(xué)。3、康復(fù)服務(wù)方式:康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)、上門康復(fù)、服務(wù)社區(qū)(基)康復(fù)。4、康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。5、臨床醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的區(qū)別。6、康復(fù)
4、醫(yī)學(xué)的組成及工作方式。7、康復(fù)醫(yī)學(xué)的地位。8、殘疾:殘疾原因;殘疾預(yù)防:一級、二級、三級;社區(qū)康復(fù)。第二章康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)目的要求掌握制動(dòng)對機(jī)體的影響、肌肉的收縮形式、掌握神經(jīng)卡壓理論。熟悉骨與關(guān)節(jié)的生物力學(xué);熟悉神經(jīng)可塑性及臨界期;熟悉神經(jīng)再生。了解運(yùn)動(dòng)的生理基礎(chǔ);了解中樞神經(jīng)發(fā)育機(jī)制、神經(jīng)損傷反應(yīng)。 教學(xué)內(nèi)容1、 生物力學(xué)的定義;人體杠桿的定義及特點(diǎn);肌肉的力學(xué)特性;伸展性和彈性、運(yùn)動(dòng)單位募集 杠桿效率;肌肉的類型;肌肉的收縮形式。2、骨骼肌收縮與負(fù)荷的關(guān)系;骨骼生物力學(xué);應(yīng)力與骨生長;制動(dòng)導(dǎo)致骨膜下骨質(zhì)的吸收,反 之,亦反。骨與關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。3、神經(jīng)卡壓的機(jī)理、分級。4、5、神經(jīng)發(fā)芽的機(jī)制
5、:再生性發(fā)芽、側(cè)枝發(fā)芽、旁側(cè)發(fā)芽、終端發(fā)芽、突觸性發(fā)芽。6、突觸的可塑性;神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)功能的變通性;中樞神經(jīng)的可塑性的影響因素。7、神經(jīng)移植和基因治療。第三章康復(fù)醫(yī)學(xué)評定第一節(jié)運(yùn)動(dòng)功能評定目的要求掌握康復(fù)評定概念、內(nèi)容、方法;肌張力的概念、分類、肌張力增高與降低的評定法;肌張力 評定的注意事項(xiàng);掌握肌力概念、徒手肌力評定分級標(biāo)準(zhǔn),掌握常見異常步態(tài)。熟悉關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍概念、主要關(guān)節(jié)的測量方法;步行周期、臨床步態(tài)分析。了解肌力器械檢查;關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、關(guān)節(jié)活動(dòng)的影響因素、測量的準(zhǔn)確性與影響測量的因素; 步態(tài)分析;平衡與協(xié)調(diào)功能評定;感覺功能評定;心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。教學(xué)內(nèi)容1、康復(fù)評定概念、內(nèi)容、方法、目的和作
6、用。2、肌張力的評定; 改良的 Ashworth 量表。3、肌力;徒手肌力檢查特點(diǎn)、分級標(biāo)準(zhǔn);主要肌肉的手法檢查:肌力器械檢查:握力測試、捏 力測試、背力測試、四肢肌力測試、等速肌力測試。4、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍;測量方法、注意事項(xiàng)。5、步態(tài)分析;步行周期、支撐相、擺動(dòng)相、步態(tài)的時(shí)空參數(shù)、常見異常步態(tài)。6、感覺功能評定;7、心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。第二節(jié) 言語與吞咽功能評定目的要求了解言語功能評定、吞咽障礙評定。 教學(xué)內(nèi)容1、言語功能評定:失語癥、失寫癥、構(gòu)音障礙、言語失用。2、吞咽障礙評定。第三節(jié)心理與認(rèn)知功能評定目的要求掌握簡明精神狀態(tài)檢查量表。熟悉情緒測驗(yàn)及慢性疾病及殘疾的心理反應(yīng)特征。了解心理功能評定。
7、 教學(xué)內(nèi)容1、心理評定的意義及臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)。2、 智力測驗(yàn);韋氏量表;簡明精神狀態(tài)檢查量表(MMS)3、精神心理測驗(yàn);人格測驗(yàn);情緒測驗(yàn)。4、慢性疾病及殘疾的心理反應(yīng)特征。第四節(jié)電診斷目的要求熟悉神經(jīng)源性異常肌電圖與肌源性異常肌電圖區(qū)別。了解電診斷的范圍、方法;肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、各種反射檢查、誘發(fā)電位。 教學(xué)內(nèi)容1、肌電圖;神經(jīng)傳導(dǎo)速度;神經(jīng)反射檢查。2、誘發(fā)電位、低頻電診斷。第五節(jié)活動(dòng)能力與生存質(zhì)量評定目的要求掌握日常生活活動(dòng)能力的常用評定方法及臨床意義。生存質(zhì)量評定的概念和常用方法。 教學(xué)內(nèi)容1、日常生活活動(dòng)能力評定2、生存質(zhì)量評定。第四章康復(fù)治療技術(shù)第一節(jié)物理治療 目的要求 了解
8、關(guān)節(jié)活動(dòng)技術(shù)、軟組織牽伸技術(shù)、肌力訓(xùn)練技術(shù)、神經(jīng)發(fā)育療法、電療法、光療法、超聲 療法、磁療法、水療法、石蠟療法、冷療法、西方關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、傳統(tǒng)手法治療。教學(xué)內(nèi)容1、運(yùn)動(dòng)治療:關(guān)節(jié)活動(dòng)技術(shù)、軟組織牽伸技術(shù)、肌力訓(xùn)練技術(shù)、神經(jīng)發(fā)育療法。2、器械治療:電療法、光療法、超聲療法、磁療法、水療法、石蠟療法、冷療法。3、手法治療:西方關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、傳統(tǒng)手法治療。第二節(jié) 作業(yè)治療目的要求 了解作業(yè)治療的目的、意義、種類、作用及訓(xùn)練方法。教學(xué)內(nèi)容1、作業(yè)療法的意義目的;種類;治療作用;評定;治療處方;2、訓(xùn)練與方法:流程;功能、認(rèn)知、日常生活、娛樂、工作、矯形器訓(xùn)練方法。第三節(jié) 言語與吞咽治療目的要求 了解言
9、語與吞咽治療;了結(jié)構(gòu)音障礙、吞咽障礙的治療;了解失語癥的治療。教學(xué)內(nèi)容1、言語治療的定義、適應(yīng)癥、 治療原則;失語癥的治療目標(biāo)、時(shí)機(jī), 治療方法、 交流能力訓(xùn)練、 訓(xùn)練注意事項(xiàng);構(gòu)音障礙治療。2、吞咽障礙的治療。第四節(jié) 心理治療與認(rèn)知康復(fù)目的要求了解心理治療的定義、殘疾的心理適應(yīng);了解臨床神經(jīng)心理康復(fù) 、常用方法;熟悉慢性疾病及 殘疾的心理治療,抑郁、焦慮狀態(tài)的治療。教學(xué)內(nèi)容1、心理治療的概念;殘疾的心理適應(yīng);慢性病及殘疾的心理治療。2、抑郁、焦慮狀態(tài)的心理治療。3、康復(fù)心理治療常用方法。第五節(jié)康復(fù)輔具目的要求 了解康復(fù)工程的概念、假肢、矯形器、助行器、輪椅的分類;了解假肢、矯形器、助行器、輪
10、 椅的臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容1、康復(fù)工程的概念;2、假肢、矯形器、助行器、輪椅的分類及臨床應(yīng)用。第六節(jié)注射治療目的要求 掌握激動(dòng)點(diǎn)注射操作方法,運(yùn)動(dòng)點(diǎn)、神經(jīng)干、神經(jīng)根注射方法和星狀神經(jīng)節(jié)阻滯方法。教學(xué)內(nèi)容1、注射治療的常用藥物。2、激痛點(diǎn)注射。3、神經(jīng)阻滯。4、交感神經(jīng)阻滯。5、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。第五章神經(jīng)系統(tǒng)常見病損的康復(fù)第一節(jié)腦卒中的康復(fù)目的要求掌握腦卒中康復(fù)治療的目標(biāo)、時(shí)機(jī)選擇、治療原則及各階段康復(fù)治療期的具體治療措施。熟悉腦卒中的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、評定。 了解腦卒中的定義、病因、危險(xiǎn)因素。教學(xué)內(nèi)容1、腦卒中的康復(fù)概述:定義、分類、危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、受損程度分級。2、 康復(fù)評定:嚴(yán)重程
11、度評定 1)格拉斯哥昏迷量表(GCS 2)腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程 度評分標(biāo)準(zhǔn) 3)美國衛(wèi)生研究院腦卒中評分表( NIHSS):當(dāng)前國際常用標(biāo)準(zhǔn):低分越低程度越輕,反之越重。運(yùn)動(dòng)能力評定:Brunnstrom 運(yùn)動(dòng)能力評定方法(分為 6期);平衡功能評定;日常生活能力評定(ADL)。3、康復(fù)治療:康復(fù)目標(biāo)與時(shí)機(jī)選擇;康復(fù)復(fù)中期的康復(fù);恢復(fù)后期的康復(fù)治療;后遺癥期的康復(fù)治療。第二節(jié)顱腦損傷的康復(fù)目的要求掌握顱腦損傷病人的康復(fù)評定,康復(fù)治療的目標(biāo)、時(shí)機(jī)選擇、治療原則及各階段康復(fù)治療期的 具體治療措施。了解顱腦損傷的定義、病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥。教學(xué)內(nèi)容1、顱腦外傷的定義、分類、危險(xiǎn)因素、常見臨
12、床表現(xiàn)類型。2、 康復(fù)評定:嚴(yán)重程度評定:1)格拉斯哥昏迷量表(GCS 2)持續(xù)性植物狀態(tài)(PVS診斷標(biāo)準(zhǔn);其他功能障礙評定;顱腦外傷結(jié)局評定:格拉斯哥結(jié)局量表(GOS評定。3、康復(fù)治療:目療。第三節(jié)脊髓損傷的康復(fù)目的要求掌握脊髓損傷的康復(fù)治療的目標(biāo)、時(shí)機(jī)選擇、治療原則及各階段康復(fù)治療期的具體治療措施及 輔具的選擇、應(yīng)用。熟悉脊髓損傷的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、脊髓損傷病人的康復(fù)評定。了解脊髓損傷的定義、病因、病理生理、病理解剖、流行性病學(xué)。教學(xué)內(nèi)容1、脊髓損傷的定義、分類、流行病學(xué)、病理生理、臨床特征;中央束綜合征、半切綜合征、前 束綜合征、后束綜合征、脊髓圓錐綜合征、馬尾綜合征、脊髓震蕩。2、 康
13、復(fù)評定:1)損傷的評定:神經(jīng)平面的評定、損傷程度評定(ASIA標(biāo)準(zhǔn))、脊髓功能部分保留區(qū)、脊髓休克的評定;2)運(yùn)動(dòng)功能的評定:運(yùn)動(dòng)評分法(MS法)、痙攣評定;3、感覺功能評定;4)ADL能力評定。3、康復(fù)治療:1)急性期的康復(fù)2)恢復(fù)期的康復(fù)訓(xùn)練 3 )并發(fā)癥的處理。第四節(jié)小兒腦性癱瘓的康復(fù)目的要求熟悉小兒腦性癱瘓的康復(fù)評定;康復(fù)治療的目標(biāo)、時(shí)機(jī)選擇、治療原則及各階段康復(fù)治療期的 具體治療措施及輔具的選擇、應(yīng)用。了解小兒腦性癱瘓的定義、病因、危險(xiǎn)因素、分類; 教學(xué)內(nèi)容1、小兒腦性癱瘓的概念、主要表現(xiàn)、危險(xiǎn)因素、分類;2、康復(fù)評定:小兒發(fā)育水平測定;軀體功能評定;言語功能評定;感、知覺功能評定;
14、日常生 活能力及獨(dú)立生活能力評定。3、 康復(fù)治療:治療原則:遵循三早原則(早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療),采用綜合康復(fù)治療手段,盡可能最大限度的降低患者殘疾程度,提高其生活活動(dòng)自理能力。物理治療:運(yùn)動(dòng)療法,如Bobath法、Rood法、PNF法等方法;物理因子療法;作業(yè)治療;言語矯治;文體治療;矯形器的使用;心理康復(fù);其他治療:手術(shù)矯正、藥物及傳統(tǒng)方法治療。第五節(jié)周圍神經(jīng)病損的康復(fù)目的要求熟悉周圍神經(jīng)病損的概念、病因、臨床表現(xiàn)、病理生理、康復(fù)評定及各階段康復(fù)治療期的具體 治療措施。教學(xué)內(nèi)容1、周圍神經(jīng)病損的概念、分類、流行病學(xué)、病理生理、臨床特征。2、 康復(fù)評定:1)運(yùn)動(dòng)功能評定;2)感覺功能評定、
15、反射檢查、自主神經(jīng)檢查、日常生活能力;3)電診斷。3、康復(fù)治療:1)早期的康復(fù)2)恢復(fù)期的康復(fù)訓(xùn)練。第六章 骨骼肌肉系統(tǒng)常見病損的康復(fù)第一節(jié)骨折的康復(fù)目的要求掌握骨折的定義、骨折的治療原則。熟悉骨折的診斷、骨折康復(fù)治療的作用、骨折的評定、骨折康復(fù)治療的方法。 了解骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)。教學(xué)內(nèi)容1、骨折的定義、分類、臨床表現(xiàn)、臨床治療原則。2、骨折的康復(fù)評定;骨折愈后的評定標(biāo)準(zhǔn);常見骨折臨床愈合時(shí)間;臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)與骨性愈合 標(biāo)準(zhǔn)。3、康復(fù)治療:作用;方法:骨折固定期、骨折愈合期。第二節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)目的要求掌握骨關(guān)節(jié)炎臨床診斷要點(diǎn)及康復(fù)治療。熟悉骨關(guān)節(jié)炎的定義及康復(fù)評定內(nèi)容。了解骨關(guān)節(jié)炎的病因及常見骨性
16、關(guān)節(jié)炎。教學(xué)內(nèi)容1、骨關(guān)節(jié)炎的定義、病因、分類,臨床表現(xiàn)與診斷要點(diǎn)。2、康復(fù)評定:骨節(jié)炎分期、分級。3、 康復(fù)治療:1)運(yùn)動(dòng)與休息之間的平衡 2)疼痛處理3 )運(yùn)動(dòng)治療4)支具與輔助器具 5)關(guān) 節(jié)保護(hù)6)能量節(jié)約技術(shù) 7)預(yù)防。第三節(jié)手外傷的康復(fù)目的要求掌握手外傷診斷要點(diǎn);手部骨折、肌腱修復(fù)術(shù)后、神經(jīng)修復(fù)術(shù)后的康復(fù)。熟悉手的休息位與功能位、康復(fù)評定。了解手外傷定義。教學(xué)內(nèi)容1、手外傷康復(fù)的定義;診斷要點(diǎn):癥狀、體征、輔查。2、康復(fù)評定:手的姿勢、觸診、關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量、肌力測試、感覺測試、肢體體積測量、靈巧 與協(xié)調(diào)性的測試。3、康復(fù)治療:1 )手外傷常見問題處理:疼痛與過敏、關(guān)節(jié)僵硬、肌力與耐
17、力下降;2)肌腱修復(fù)術(shù)后康復(fù):固定、活動(dòng)。3 )周圍神經(jīng)修復(fù)術(shù)后康復(fù):正中神經(jīng)損傷的康復(fù)處理、尺神經(jīng)損傷的康復(fù)處理、橈神經(jīng)損傷的康復(fù)處理。第四節(jié) 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的康復(fù)目的要求掌握髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)各階段的康復(fù)治療。熟悉人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)評定。了解人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的功能障礙。教學(xué)內(nèi)容1、關(guān)節(jié)置換術(shù)后的功能障礙:疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。2、 康復(fù)評定:1 )術(shù)前評定2)術(shù)后評定:一般情況、傷口情況、關(guān)節(jié)水腫、疼痛與活動(dòng)狀況、 上下肢肌力、活動(dòng)及轉(zhuǎn)移的能力、分析步態(tài)。3、 康復(fù)治療:術(shù)前康復(fù)治療;術(shù)后康復(fù)治療:1)消腫、止痛2)體位的擺放3)預(yù)防并發(fā)癥的 練習(xí)4)增強(qiáng)肌力訓(xùn)練 5)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的訓(xùn)練 6
18、)轉(zhuǎn)移能力的訓(xùn)練 7)負(fù)重練習(xí)和步態(tài)訓(xùn)練 8)功 能性獨(dú)立能力的訓(xùn)練。第五節(jié)截肢后的康復(fù)目的要求了解截肢后康復(fù)的定義、診斷要點(diǎn)、康復(fù)評定、康復(fù)治療。教學(xué)內(nèi)容1、定義、診斷要點(diǎn)。2、 康復(fù)評定:1)截肢者全身狀況的評定 2)殘肢的評定。3、 康復(fù)治療:1)心理康復(fù)2)并發(fā)癥處理3)殘肢的護(hù)理及訓(xùn)練 4)假肢訓(xùn)練。第六節(jié)脊柱側(cè)凸的康復(fù)目的要求了解脊柱側(cè)凸的定義、病因、分類、康復(fù)評定、康復(fù)治療。教學(xué)內(nèi)容1、定義、病因。2、康復(fù)評定:1)早期篩查的重要性 2 )臨床診斷:病史、查體、影像學(xué)檢查。3、 康復(fù)治療:1)治療性鍛煉2)矯形支具3)牽引4)手法。第七節(jié)頸椎病的康復(fù)目的要求掌握頸椎病定義、分型、
19、診斷原則、康復(fù)治療方法。熟悉頸椎病的康復(fù)評定。 了解頸椎解剖、頸椎病發(fā)病機(jī)制。教學(xué)內(nèi)容1、定義、頸椎的功能解剖及生物力學(xué)特點(diǎn)、發(fā)病脊髓型、混合型。2、診斷原則:臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查。3、康復(fù)評定:一般情況的評定、專項(xiàng)評定。4、康復(fù)治療:臥床休息、物理治療、注射療法、藥物治療。第八節(jié) 肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)目的要求掌握肩關(guān)節(jié)周圍炎的定義、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、康復(fù)治療方法。熟悉肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)評定。教學(xué)內(nèi)容1、2、康復(fù)評定:疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、日常生活能力評定。3、康復(fù)治療:藥物治療、物理治療、局部注射療法、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、治療性鍛煉、預(yù)防。第九節(jié) 腰椎間盤突出癥的康復(fù)目的要求掌握腰椎間盤突出癥
20、的定義、評定、康復(fù)治療方法。教學(xué)內(nèi)容1、腰椎間盤突出癥的定義。2、腰椎間盤突出癥康復(fù)評定:癥狀、體征、影像學(xué)檢查。3、月療、康復(fù)訓(xùn)練。第十節(jié) 軟組織損傷的康復(fù)目的要求熟悉軟組織損傷的定義、診斷要點(diǎn)、評定、康復(fù)治療方法;常見軟組織損傷康復(fù)要點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容1、軟組織損傷的定義。2、軟組織損傷康復(fù)評定:疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、步行功能、心理評定。3、軟組織損傷康復(fù)治療:一般治療、藥物治療、物理治療、健康教育、康復(fù)訓(xùn)練。4、常見軟組織損傷康復(fù)要點(diǎn)。第七章 內(nèi)臟疾病的康復(fù)第一節(jié)冠心病的康復(fù)目的要求掌握冠心病康復(fù)治療的康復(fù)意義、主要功能障礙、康復(fù)治療分期、適應(yīng)癥、禁忌癥、康復(fù)治療 原理、康復(fù)療效及各階段康復(fù)治療
21、期的具體治療措施。熟悉冠心病的康復(fù)評定。了解冠心病的定義、病因、危險(xiǎn)因素、分類;教學(xué)內(nèi)容1、 定義、臨床診斷(心絞痛、急性心肌梗死)、康復(fù)意義、主要功能障礙、康復(fù)治療分期、適 應(yīng)癥、禁忌癥、康復(fù)治療原理、康復(fù)療效。2、康復(fù)評定:心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn);超聲心動(dòng)圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn);行為類型評定。3、康復(fù)治療:I期康復(fù)、II期康復(fù)、山 期康復(fù)。第二節(jié)慢性阻塞性肺?。–OPD的康復(fù)目的要求熟悉COPD勺臨床表現(xiàn)、康復(fù)評定、康復(fù)治療。了解COPD勺定義、病理、病理生理、流行病學(xué)、危險(xiǎn)因素。教學(xué)內(nèi)容1、定義、病理、病理生理、流行病學(xué)、危險(xiǎn)因素。2、康復(fù)評定:呼吸功能評估、運(yùn)動(dòng)能力評估、日常生活能力評估。3、 康復(fù)治療:1
22、)藥物治療2)呼吸訓(xùn)練3 )排痰訓(xùn)練4 )運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練5)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù) 6)自然 因子7)日常生活指導(dǎo) 8)宣傳教育。第三節(jié)糖尿病的康復(fù)目的要求掌握糖尿病的飲食、運(yùn)動(dòng)療法及糖尿病足的康復(fù)治療。熟悉糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、生化控制目標(biāo)。了解糖尿病的定義、流行病學(xué)、藥物、健康教育、自我監(jiān)測血糖、及心理治療。教學(xué)內(nèi)容1、定義、分類、流行病學(xué)。2、康復(fù)評定:1)診斷標(biāo)準(zhǔn)2)生化控制目標(biāo)。3、 康復(fù)治療:1)飲食控制2)運(yùn)動(dòng)療法3)藥物4)健康教育5)自我監(jiān)測血糖6)心理治療。4、糖尿病足的康復(fù):1)定義2)預(yù)防3)治療。第八章其他常見疾病康復(fù)目的要求掌握骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)治療。熟悉癌癥的康復(fù)治療及癌癥患者生存質(zhì)量
23、的提高。了解燒傷的康復(fù)治療。教學(xué)內(nèi)容1、 2、癌癥康復(fù)的分期:預(yù)防、恢復(fù)、支持、姑息;評定:心理、疼痛、功能;康復(fù)治療及癌癥患 者生存質(zhì)量的提高。3、燒傷的定義、康復(fù)評定,后遺癥的康復(fù)治療。第九章臨床常見問題的康復(fù)處理目的要求掌握痙攣的定義、治療原則及治療方法。掌握壓瘡的定義、病因、危險(xiǎn)因素及發(fā)生機(jī)制;評定、 治療及預(yù)防。熟悉疼痛的定義、區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)及治療。熟悉神經(jīng)源性膀胱的定義、分類、治療原則及方法。了解軟組織急性化膿性感染、骨關(guān)節(jié)化膿性感染、內(nèi)臟器官化膿性感染及炎癥后遺癥的康復(fù)處 理。教學(xué)內(nèi)容1、 疼痛的定義;疼痛的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn):1)急性疼痛:w 3個(gè)月2)慢性疼痛:6個(gè)月3)慢性疼 痛綜合征;治
24、療:藥物、物理、認(rèn)知行為療法、身體支持和支具應(yīng)用、針灸推拿、神經(jīng)阻滯、手術(shù)。2、 痙攣的定義。痙攣的治療原則:基于評定的個(gè)性化的綜合的。痙攣的治療方法:1)減少不 當(dāng)處理和刺激 2)物理治療3 )藥物治療4)手術(shù)。3、壓瘡的定義、病因、危險(xiǎn)因素及發(fā)生機(jī)制;評定、治療及預(yù)防。4、軟組織急性化膿性感染、骨關(guān)節(jié)化膿性感染、內(nèi)臟器官化膿性感染及炎癥后遺癥的康復(fù)處理。5、神經(jīng)源性膀胱的定義、分類、治療原則及方法。附:常用英文詞匯表康復(fù)rehabilitation康復(fù)醫(yī)學(xué)rehabilitation medicine殘疾disability物種species物理因子physical agent康復(fù)評定re
25、habilitation evaluation and assessment痙攣spasm強(qiáng)直rigidity關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍range of motion,ROM日常生活活動(dòng)activities of daily living ,ADL功能獨(dú)立性評定量表functional Independence, FIM言語speech語言language吞咽障礙dysphagia康復(fù)心理學(xué)rehabilitation psychology簡明精神狀態(tài)檢查量表MMSE肌電圖Electromyography, EMG物理治療physical therapy,PT手法治療manual therapy運(yùn)動(dòng)療法movement therapy器械治療modality therapy神經(jīng)發(fā)育療法neurodevelopment treatment電療法electro therapy作業(yè)療法occupationa
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