國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目一覽表

1、國家基本公共衛(wèi)生免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目一覽表三類別九項(xiàng)目要求服務(wù)內(nèi)容及指標(biāo)針對全體人群的公共衛(wèi)生服務(wù)1、建立居民健康檔案 為轄區(qū)常住人口（居住半年以上的戶籍及非戶籍居民）建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室： 1、服務(wù)對象：以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等為重點(diǎn)；2、服務(wù)內(nèi)容：個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群管理及其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄；2、健康教育 向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)。1、健康資料發(fā)放：衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室在候診區(qū)為居民免費(fèi)提供不少于12種健康教育宣傳資料；2、健康主題日宣傳活動（公眾健康咨詢）：衛(wèi)生院每年至少舉辦9次活動。3、健康教育宣傳欄（至少2平方）：衛(wèi)生

2、院不少于2個，12期/年，每月更新1次；衛(wèi)生室6期/年，每2月更新1次。4、健康教育講座：衛(wèi)生院每月至少一次，全年18次；衛(wèi)生室每2月至少一次，全年6次。5、播放音像資料：正常應(yīng)診時間內(nèi)，在衛(wèi)生院門診候診區(qū)等場所或宣傳活動現(xiàn)場播放，每年不少于6種。6、開展個體化健康教育：衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員在提供門診醫(yī)療、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，要開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。針對重點(diǎn)人群的公共衛(wèi)生服務(wù)3、0-6歲兒童健康管理 為0-6歲兒童建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室： 1、新生兒訪視： 0-28天共訪視2次（出院后周內(nèi)第一次，到家中了解新生兒

3、健康狀況，疫苗接種情況，進(jìn)行喂養(yǎng)和護(hù)理指導(dǎo)等，同時建立06歲兒童保健手冊，可與孕產(chǎn)婦訪視同時進(jìn)行），訪視率95以上；新生兒滿月健康管理：新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，由衛(wèi)生院進(jìn)行隨訪，重點(diǎn)詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，對其進(jìn)行體重、身長測量、體格檢查和發(fā)育評估。2、嬰幼兒健康管理（0-3歲兒童保健系統(tǒng)管理）：1歲4次（分別是3、6、8、12月）；2歲2次（分別是18、24月）；3歲2次（分別是30、36月）；共計8次（包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心里行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治、口腔保健等健康指導(dǎo)，68、18、30月齡時分別

4、進(jìn)行1次血常規(guī)檢測；在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進(jìn)行1次聽力篩查），系統(tǒng)管理率達(dá)90。3、學(xué)齡前兒童健康管理：為46歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。散居兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行，集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估，血常規(guī)檢測和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)，系統(tǒng)管理率達(dá)85。4、孕產(chǎn)婦健康管理 為轄區(qū)孕產(chǎn)婦開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。衛(wèi)生院： 一、孕產(chǎn)期保健5次，主要開展一般體格檢查、產(chǎn)科檢查和孕期指導(dǎo)（包

5、括:測量體重、血壓、宮高等，胎心監(jiān)測5次和血常規(guī)檢查3次，進(jìn)行孕期營養(yǎng)、心里健康指導(dǎo)）：1、孕早期健康管理1次：孕12周前由孕婦居住地的衛(wèi)生院為孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊，開展艾、乙、梅及血型、尿常規(guī)、肝腎功能和陰道分泌物實(shí)驗(yàn)室檢查，并進(jìn)行第1次產(chǎn)前隨訪。2、孕中期健康管理2次：孕1620周、2124周各進(jìn)行1次隨訪，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進(jìn)行評估和指導(dǎo)。3、孕晚期健康管理2次：督促孕產(chǎn)婦在孕2836周、3740周到有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各進(jìn)行1次隨訪。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室：2、產(chǎn)后訪視3次（0-28天2次， 42天健康體檢1次）：衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)

6、于7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時進(jìn)行新生兒訪視，28天時同新生兒滿月健康管理一道進(jìn)行一次隨訪；產(chǎn)后42天健康檢查：衛(wèi)生院為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查或到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查。3、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率90以上。5、老年人保健 對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)服務(wù)。衛(wèi)生院：1、每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)；2、按總?cè)丝?%計算65歲以上老年人口數(shù)，管理率達(dá)70以上。針對疾病預(yù)防控制的公共衛(wèi)生服務(wù)6、預(yù)防接種 為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童和其他重點(diǎn)人群接種乙肝、卡介苗、脊灰等國家免疫規(guī)劃疫苗衛(wèi)生院

7、及村衛(wèi)生室：1、預(yù)防接種管理：及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的06歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案；2、預(yù)防接種：根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，對適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種，接種率達(dá)95以上，開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強(qiáng)化免疫、群體性接種工作和應(yīng)急接種工作。3、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理：如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種人員應(yīng)按照全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案的要求進(jìn)行處理和報告。7、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理 及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點(diǎn)處理，開展傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室：要求1、傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險管理

8、；2、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記；3、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告；4、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。8、慢性病管理 對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者、轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者及高危人群進(jìn)行指導(dǎo)，對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室：一、高血壓管理： 1、篩查：對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次到衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）就診時為其測量血壓；2、管理：高血壓患者管理：每季度至少隨訪1次，每年至少4次，包括：進(jìn)行健康評估、病情監(jiān)測、行為干預(yù)、用藥指導(dǎo)、健康教育、效果評價等，高血壓患病率按12計算，對其中50以上

9、患者進(jìn)行管理；高血壓高危人群管理：每半年隨訪1次，每年2次，包括：進(jìn)行健康評估、行為干預(yù)、用藥指導(dǎo)、健康教育、效果評價等；3、健康體檢：對原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運(yùn)動功能等進(jìn)行粗測判斷。二、糖尿病管理：1、篩查：對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對性的健康教育，建議其每年至少測量1次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。2、管理：糖尿病患者管理：每季度至少隨訪1次，每年至少4次，包括：進(jìn)行健康評估、病情監(jiān)測、行為干預(yù)、用藥指導(dǎo)、健

10、康教育、效果評價等，糖尿病患病率按3計算，對其中50以上患者進(jìn)行管理；糖尿病高危人群管理：每半年隨訪1次，每年2次，包括：進(jìn)行健康評估、行為干預(yù)、用藥指導(dǎo)、健康教育、效果評價等；3、健康體檢：對確診的2型糖尿病患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康體檢，體檢可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運(yùn)動功能等進(jìn)行粗測判斷。9、重性精神疾病管理 對轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室： 1、對重性精神疾病患

11、者進(jìn)行篩查及系統(tǒng)管理：用15歲以上人口數(shù)的1進(jìn)行測算，全部納入管理，每季度至少隨訪1次，每年至少4次，進(jìn)行病情評估、督導(dǎo)服藥、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等，每年進(jìn)行1次綜合評估：了解轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者總體情況。2、健康體檢：在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意后，每年進(jìn)行1次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)(含白細(xì)胞分類)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖。10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管對轄區(qū)內(nèi)食物中毒和發(fā)現(xiàn)的食品安全隱患及時報告，開展食品安全知識宣傳；非法行醫(yī)信息監(jiān)測收集，發(fā)現(xiàn)后及時向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報告；對農(nóng)民工和生活、醫(yī)療存在困難的塵肺病病人進(jìn)行摸底、統(tǒng)計和上報；對轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村集中式供水、城市二次供水及城鄉(xiāng)學(xué)校供水進(jìn)行衛(wèi)生管理巡查。衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室：1、食品安全信息報告：發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)并協(xié)助調(diào)查。2、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)：在醫(yī)療服務(wù)過程中，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對象，并對其開展針對性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)報告。3、飲用水衛(wèi)生安全巡查：協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水進(jìn)行巡查，協(xié)助開展飲用水水質(zhì)