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文檔簡介

1、責(zé)任護(hù)士職責(zé)1、在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)分管病人的一切工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決病人的護(hù) 理問題。2、參加早會(huì),聽取交班報(bào)告,參加床邊交班。按護(hù)理程序評估病人的健康狀 況,實(shí)施整體護(hù)理,做好護(hù)理記錄。3、按病人護(hù)理等級進(jìn)行晨、晚間護(hù)理,包括危重病人的口腔及皮膚護(hù)理、飲 食護(hù)理和心理護(hù)理。4、巡視病房,嚴(yán)密觀察病情變化,了解治療反應(yīng),如發(fā)現(xiàn)異常須立即通知醫(yī) 生,做好應(yīng)急搶救記錄。5、負(fù)責(zé)分管病人的各項(xiàng)檢查、治療、護(hù)理工作。按醫(yī)囑測量并記錄病人體溫、 脈搏、呼吸及血壓,記錄液體出入量。6、參加科主任、分管醫(yī)生及護(hù)士長對本人分管病人的查房和病案討論,根據(jù) 病情的變化, 修訂護(hù)理計(jì)劃,定時(shí)與主管醫(yī)生及輔助護(hù)士

2、商討治療和護(hù)理問 題,并指導(dǎo)輔助護(hù)士準(zhǔn)確實(shí)施護(hù)理措施,及時(shí)討論、評價(jià)護(hù)理效果,做好護(hù) 理記錄,檢查輔助護(hù)士的各項(xiàng)護(hù)理工作,以保證護(hù)理質(zhì)量。7、熱情接待新病人,做好護(hù)理評估。在 10 分鐘之內(nèi)至床前主動(dòng)自我介紹,并 介紹主管醫(yī)師、護(hù)士長, 另外向病人及家屬詳細(xì)介紹病房環(huán)境及有關(guān)規(guī)章制 度,包括護(hù)士站、醫(yī)生辦、洗漱間、廁所、開水房等具體位置。了解病人生 理、心理、社會(huì)文化狀態(tài),對出院病人做好健康教育指導(dǎo)。8、指導(dǎo)陪護(hù)、探視人員遵守陪護(hù)、探視制度,保持病房的清潔、安靜。9、書寫護(hù)理記錄及日間出入量,認(rèn)真做好床頭交接班。輔助護(hù)士職責(zé)1、認(rèn)真做好晨間護(hù)理 ,保持病室安靜、整潔 .2、陪檢,取送各種臨時(shí)化

3、驗(yàn)標(biāo)本、血、血漿、臨時(shí)需用藥等,協(xié)助責(zé)任護(hù)士進(jìn) 行儀器的保養(yǎng)和性能檢測。3、完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作:如測血壓、皮護(hù)、口護(hù)、霧化、理療、會(huì)陰擦洗等工作,完成臨時(shí)手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理工作。4、將出院帶藥交于責(zé)任護(hù)士進(jìn)行服藥指導(dǎo),進(jìn)行床單位的終未消毒,鋪備用床。5、完成 3pm 體溫、脈搏、呼吸的測試。進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作和生命體征的 監(jiān)測,負(fù)責(zé)手術(shù)、轉(zhuǎn)科病人的接送。6、及時(shí)巡視病房,幫助病人解決生活需要。7、為新入院病人做好衛(wèi)生處置,做好出院后床鋪整理和消毒。8、協(xié)助病人進(jìn)餐、洗漱。辦公室護(hù)士職責(zé)1、聽取交班,了解夜間病人情況,核對夜間醫(yī)囑并了解執(zhí)行情況。2、負(fù)責(zé)接收、處理、核對醫(yī)囑,并監(jiān)督

4、執(zhí)行,必要時(shí)親自執(zhí)行。每日重點(diǎn)檢 查醫(yī)囑處理和執(zhí)行情況, 查看各種治療卡、 執(zhí)行單、床頭卡填寫是否規(guī)范, 負(fù)責(zé)每周醫(yī)囑的總核對。3、整理醫(yī)療文件,檢查指導(dǎo)其他護(hù)士表格的填寫。4、聯(lián)系會(huì)診,預(yù)約各種特殊檢查,并做好準(zhǔn)備工作。及時(shí)辦理轉(zhuǎn)科、出入院 病人手續(xù)及有關(guān)登記工作。5、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備標(biāo)本檢驗(yàn)容器,督促各班及時(shí)留送。6、參加重點(diǎn)病人的查房;參加危重病人的搶救。7、參與病房管理,協(xié)助護(hù)士長工作。護(hù)士長不在時(shí),可代護(hù)士長處理急需處 理的臨時(shí)工作。8、了解日間病人情況,書寫交班報(bào)告。9、負(fù)責(zé)護(hù)理辦公室的整潔。治療班護(hù)士職責(zé)1、清點(diǎn)治療室的物品及搶救藥品,并登記。2、聽取交班,了解夜間物品準(zhǔn)備情況。3、整理

5、、備好所換取物品;更換浸泡消毒液;備好各項(xiàng)治療所需物品。4、準(zhǔn)備靜脈用藥及加藥、配各種試驗(yàn)液,準(zhǔn)備和配合醫(yī)生執(zhí)行換藥及各種穿 刺診療工作。5、負(fù)責(zé)物品的消毒及無菌物品的檢查,搶救藥品的補(bǔ)充。6、為夜班做好各種物品、藥品的準(zhǔn)備工作。7、協(xié)助辦公室護(hù)士每周總核對醫(yī)囑;負(fù)責(zé)每周大消毒工作。8、負(fù)責(zé)治療室的管理(藥品、物品) ,保持治療室的清潔、整齊。9、及時(shí)準(zhǔn)確的執(zhí)行醫(yī)囑,完成病人的一切用藥治療。A 班(含中午班)護(hù)士職責(zé)1、認(rèn)真履行當(dāng)日本崗位(責(zé)任、輔助、治療)工作職責(zé),中午與各班做好交 接,以確保護(hù)理工作的連續(xù)性。2、觀察病人午餐進(jìn)食情況,必要時(shí)協(xié)助病人進(jìn)餐。3、巡視病房,觀察病情,管理陪人,督

6、促病人午休。營造午休氛圍,保持病 區(qū)安靜整潔。4、兩人核對執(zhí)行單,做好午間治療、各種監(jiān)測。5、做好手術(shù)病人以及新入院病人的接收和護(hù)理工作,及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。6、測量 14:00體溫,完成 15:00 治療(肌肉注射、靜脈注射等) 。7、下班前與各班做好交接。P (含小夜班)班護(hù)士職責(zé)1、認(rèn)真履行當(dāng)日本崗位(責(zé)任、輔助、治療)工作職責(zé)。與各班做好交接,對危重病人做好床頭交接,以確保護(hù)理工作的連續(xù)性。清點(diǎn)用物。2、按分級護(hù)理要求巡視病房,對危重及手術(shù)后的病人嚴(yán)密觀察生命體征及病 情變化,隨時(shí)應(yīng)急搶救。3、按時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,正確規(guī)范執(zhí)行注射、治療、給藥工作4、核對醫(yī)囑,對特殊檢查、化驗(yàn)

7、、手術(shù)的病人要交待有關(guān)注意事項(xiàng),并做好 準(zhǔn)備工作。5、協(xié)助病人晚餐及善后的處理。做好晚間護(hù)理。督促探視者離開病房,按時(shí) 息燈,觀察病人睡眠情況。6、整理病房環(huán)境、保持病區(qū)的整潔、安靜,做好治療室、換藥室的消毒工作7、做好各種記錄,認(rèn)真書寫交班報(bào)告,為下一班做好準(zhǔn)備,交班。N 班(大夜班)護(hù)士職責(zé)1、認(rèn)真做好交接班,巡視病房,對危重病人做好床頭交接,清點(diǎn)用物。2、核對小夜班醫(yī)囑,做好特殊檢查及術(shù)前準(zhǔn)備工作。3、按時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,正確規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑,做好常規(guī)治療與 護(hù)理( T、P、R、BP 測試、抽空腹血、灌腸、術(shù)前準(zhǔn)備、發(fā)藥、肌肉注射 等)。4、按分級護(hù)理要求巡視病房,密切觀察病人病

8、情變化及睡眠情況。進(jìn)行必要 的處理。5、收集標(biāo)本,總結(jié) 24 小時(shí)液體出入量,做好各種記錄。6、做好辦公室、治療室和換藥室的清潔衛(wèi)生工作。7、做好危重病人的口腔護(hù)理,協(xié)助病人早餐,了解病人進(jìn)食情況。8、書寫交班報(bào)告,勸囑陪人離開病房,準(zhǔn)備交班。護(hù)士長工作流程7:45 到床邊查危重病人,查對夜間醫(yī)囑并簽名,參加晨會(huì)及床頭交接班8:30 參加科主任、主管醫(yī)師查房,巡視病人,了解病情,督促陪人離開 .病室。9:00 跟班檢查晨間護(hù)理質(zhì)量,了解病人的治療措施及實(shí)行功能鍛煉,與 .病人交流溝通,了解病人的心理狀態(tài)及需求。11:00 檢查護(hù)理文書書寫及出院病歷把關(guān)。13:00 為出院病人強(qiáng)化出院后注意事項(xiàng)

9、,耐心聽取病人的意見和建議 以便改進(jìn)護(hù)理工作。15:00 為新入院,術(shù)前病人提供咨詢,跟班檢查名項(xiàng)工作記錄,檢查結(jié)果 .及反饋、改進(jìn)護(hù)理工作。17:00 帶領(lǐng)床頭交接班責(zé)任護(hù)士工作流程07:45 入病房了解自己分管病人的病情,交接護(hù)理室內(nèi)的物品。08:00 09:00 參加晨會(huì),進(jìn)行床頭交接,協(xié)助輔助護(hù)士完成晨間護(hù)理,隨主管醫(yī)生查房。09:00-10:00 進(jìn)行各種常規(guī)治療,如輸液、注射、靜推、導(dǎo)尿、灌腸、吸氧、吸痰。執(zhí)行 各種臨時(shí)醫(yī)囑并簽名,作好心電監(jiān)護(hù)和儀器的保養(yǎng)工作。10:00-11:30 .巡視病房,更換液體,解答病人提出的各種疑問,隨時(shí)解決病人的各種心理 問題,作好鍵康宣教。迎接新病

10、人入院,作詳細(xì)的入院介紹,發(fā)醫(yī)患聯(lián)系卡。 作好出院病人的出院指導(dǎo)和護(hù)理記錄的書寫,送病人出病房。(由辦公室護(hù)士寫好 ), 隨時(shí)進(jìn)行在院病人護(hù)理記錄單的書寫,內(nèi)容詳實(shí),格式符合要求。11:30-12:00 .發(fā)中午的飯前藥并看服到口,與午班護(hù)士作好床頭交接。1:302:30 與午班護(hù)士作好交接,協(xié)助輔助護(hù)士作好病室的整理,保持病室的安靜、整 潔。完成 2pm 肌肉針的注射,準(zhǔn)備次日治療用藥。15:00-17:00 .巡視病房,了解病人需求,進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理,并注意評價(jià),發(fā)現(xiàn)、 了解病人病情變化。指導(dǎo)輔助護(hù)士作好危重病人的皮膚護(hù)理和衛(wèi)生處置。作 好出入量的統(tǒng)計(jì)和護(hù)理記錄。17:00-17:3

11、0 .發(fā) 5pm 飯前藥并看服到口,與夜班作好床頭交接班。 要求:1. 認(rèn)真、正確、及時(shí)執(zhí)行各種醫(yī)囑,作好三查七對,預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。2 密切觀察病人的病情變化,心理護(hù)理、健康教育到位,病人滿腔意度90%。3不準(zhǔn)在辦公室、治療室等工作場所逗留,更不準(zhǔn)圍堆聊天,一旦發(fā)現(xiàn)將點(diǎn)名批評并與 獎(jiǎng)懲掛鉤。4病房管理全部有責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),室內(nèi)物品損壞及時(shí)告知護(hù)士長或辦公室護(hù)士,通知有關(guān)科室進(jìn)行維修。5對輔助護(hù)士的工作有監(jiān)督、檢查的權(quán)利,工作不到位時(shí)負(fù)主要責(zé)任。注:分為兩大組,設(shè)責(zé)任組長 2 名,一組由責(zé)任 1 護(hù)士負(fù)責(zé),負(fù)責(zé)護(hù)理室物品的交接、保 養(yǎng)及性能監(jiān)測,并負(fù)責(zé)心電監(jiān)護(hù)的操作。二組由責(zé)任 2 負(fù)責(zé),負(fù)責(zé)

12、臨床帶教工作,并負(fù)責(zé) 值班室白天的管理工作,替班同上。輔助護(hù)士工作流程07:30-08:30 晨間護(hù)理 (整理床單無、開窗通風(fēng)、協(xié)助病人起床、洗漱、進(jìn)餐等 ),督促陪探 人員離開病房,保持病室安靜、整潔,清洗床刷套。08:30-09:00 更換各種管道、引流袋,并作好終未處理。09:00-10:00 完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作:如測血壓、皮護(hù)、 口護(hù)、霧化、理療、會(huì)陰擦洗等 工作,完成臨時(shí)手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理工作,協(xié)助病人取舒適體位。10:00-11:00 陪檢取送各種臨時(shí)化驗(yàn)標(biāo)本、血、血漿、臨時(shí)需用藥等,協(xié)助責(zé)任護(hù)士進(jìn)行儀 器的保養(yǎng)和性能檢測。11:00-12:00 將出院帶藥交于責(zé)任護(hù)士

13、進(jìn)行服藥指導(dǎo),進(jìn)行床單位的終未消毒,鋪備用床, 協(xié)助病人午餐。13:30-14:00 整理床單元和病室。14:00-15:30 完成 3pm 體溫、脈搏、呼吸的測試。進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作和生命體征的監(jiān)測, 負(fù)責(zé)手術(shù)、轉(zhuǎn)科病人的接送。15:30-16:30 陪檢。取小處方用藥。16:30-18:00 統(tǒng)計(jì)出入量,協(xié)助病人進(jìn)餐、洗漱等,進(jìn)行晚護(hù),督促陪探人員離開病房,保 持病室安靜、整潔。 要求: 所有工作在責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行,但不得推諉、扯皮、造成工作失誤按科室 制度獎(jiǎng)懲。常規(guī)工作完成后不允許圍堆聊天或逗留在辦公室,要巡視病房,隨時(shí)保持病室 的安靜、整潔。協(xié)助責(zé)任護(hù)士作好衛(wèi)生宣教和有關(guān)的健康教

14、育。辦公室護(hù)士工作流程07: 45 入病房, 了解夜間病房及病人情況。08:00-09:00 參加晨會(huì),進(jìn)行危重病人床頭交接,核對夜間醫(yī)囑及床頭牌,準(zhǔn)備各種辦公 用品,交接治療室物品,填寫各種交接記錄,保持治療室、換藥室清潔,打 小處 方,取臨時(shí)用藥。09:00-11:45 處理醫(yī)囑,整理、檢查出院病歷,辦理出院手續(xù)并結(jié)帳,微機(jī)錄入。接待新病 人入院,并通知值班醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士。繪制 11aln 的體溫單。負(fù)責(zé)出入院病人 床頭牌的摘掛。13:30-15:00 整理各種執(zhí)行單,繪制 3pm 的體溫單,打小處方。15:00-18:00 檢查護(hù)理文書的書寫情況,整理辦公室,補(bǔ)充辦公用品和各種表格。處理

15、下午 醫(yī)囑并和小夜班護(hù)士進(jìn)行核對,書寫交班報(bào)告,填寫治療室各種記錄本。 要求: 護(hù)士長不在時(shí)履行護(hù)士長的職責(zé),負(fù)責(zé)檢查和督導(dǎo)各班工作,協(xié)調(diào)好與其他科室的 關(guān)系。參加重點(diǎn)病人的查房及危重病人的搶救。治療班護(hù)士工作流程 工作流程07:30-09:00 交接治療室物品、急救車內(nèi)的物品、藥品、毒麻藥品等并做好記錄。08:30-09:30 配制靜脈輸液用藥。09:30-10:30 和供應(yīng)室對換各種治療無菌用品,科內(nèi)固定物品過期后及時(shí)高壓滅菌,監(jiān)測、 配制含氯消毒劑的濃度并記錄,整理治療室和污物櫥,保持地面、桌面、櫥 內(nèi)外整齊、清潔,物品放置有序,無過期物品和藥品。10:30-11:30 配制臨時(shí)醫(yī)囑靜脈

16、用藥和口服用藥,并通知責(zé)任護(hù)士執(zhí)行,領(lǐng)取臨時(shí)藥品。11:30-12:00和辦公室護(hù)士核對醫(yī)囑,與午班護(hù)士作好交接。15:30-17:00 擺第二天的靜脈用藥。17:00-17:30 整理治療室和清理物品,準(zhǔn)備好夜間所用的一切物品和藥品,和小夜班進(jìn)行交 接。 要求:1保持治療到干凈整潔。2. 嚴(yán)格做好消毒隔離工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,避免院內(nèi)感染的發(fā)生。3為各班準(zhǔn)備好各種物品、藥品。4參加危重病人的搶救,督促責(zé)任護(hù)士及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑A 班(含中午班)護(hù)士工作流程07:30 08:00 入病房,做好晨間護(hù)理。08:00 11:45 執(zhí)行各自班次的工作程序。11:45 12:00 和責(zé)任班、

17、治療班護(hù)士作好交接,危重病人床頭交接。12:00 13:30 完成病人的常規(guī)治療和護(hù)理工作,并作好記錄。發(fā)口服藥,并好服藥杯的消 毒工作,對午間治療護(hù)理項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)收費(fèi)。13:30-16:00 執(zhí)行各自班次的工作流程,下班前作好交接。P 班(含小夜班)護(hù)士工作流程16:00 進(jìn)病房,執(zhí)行各自班次的工作程序。17:30-18:00 交接各種物品、藥品、和儀器,并作好記錄。18:00-19:00 進(jìn)行床頭交接,整理病床單元,完成本班常規(guī)治療護(hù)理,監(jiān)測生命體征,作 好護(hù)理記錄,了解病人病情變化。19:00-20:00 治療室、 換藥室紫外線消毒 ,協(xié)助病人晚餐及餐后處理, 發(fā)口服藥并看服到口20:00-21:00 晚間護(hù)理,督促陪人離開病室,關(guān)燈,為病人創(chuàng)造好的休息環(huán)境。21:00-21:45 填寫 24 小時(shí)日報(bào)表及次日體溫記錄本病人床號、姓名等,書寫交班報(bào)告。21:45-22:00 與大夜班護(hù)士核對當(dāng)班醫(yī)囑,進(jìn)行各種交接。N 班(大夜班)護(hù)士工作流程21:45-22:00 進(jìn)病房,與小夜班護(hù)士交接班,核對夜間醫(yī)囑22:00-04:00

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