中醫(yī)內(nèi)科學高級職稱考試試題庫(四)

1、中醫(yī)內(nèi)科學高級職稱考試試題庫（四）（附答案）1、 單項選擇題，每題1分，共30分（在備選答案中選擇1個最佳答案，并把它的標號寫在題后的括號內(nèi)） 1. 口渴反應人體的病變是：A氣虛B血虛C津傷D陽虛 2. “見肝之病、知肝傳脾，當先實脾。”這一治療原則屬于：A標本緩急B治療宜早C急則治其標D標本兼治 3. 患者鼻塞聲重，噴嚏，流清涕，惡寒，不發(fā)熱或發(fā)熱不甚，無汗，周身酸痛，咳嗽痰白質(zhì)稀，舌苔薄白，脈浮緊，最佳選方是： A人參敗毒散B再造散C荊防敗毒散D川芎茶調(diào)散 4. 患者壯熱不退，咳嗽，痰黃稠，偶或痰中帶血，喘息氣粗，胸悶胸痛，口渴，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，其最佳選方是： A麻杏石甘湯B白虎湯C銀翹

2、散D桑菊飲 5. 患者腹痛劇烈，里急后重，下痢鮮紫膿血，壯熱口渴，頭痛，煩躁，惡心嘔吐，神昏、痙厥，舌紅絳，苔黃燥，脈滑數(shù)。其治療應是：A清熱解毒，涼血除積B養(yǎng)陰清腸，調(diào)氣和血C清熱化濕，調(diào)氣行血D清熱生津，止痢開竅 6. 肺氣虧虛的舌脈是：A舌淡苔薄白，脈虛弱B舌紅苔少，脈細數(shù)C舌淡紅苔少，脈細緩D舌尖紅苔薄少，脈薄黃 7. 內(nèi)傷咳嗽的治療法則是： A祛邪止咳，扶正補虛B健脾化痰，宣肺止咳C滋陰潤肺，化痰止咳D疏風清熱，宣肺化痰 8. 患者；咳嗽日久，反復發(fā)作，咳聲重濁，痰多粘膩，色白，晨起痰多，胸悶脘痞，納少，體倦，便溏，苔白膩，脈濡滑。其最佳選方是： A香砂六君子湯B二陳湯和三子養(yǎng)親湯C

3、清金化痰丸D補中益氣湯 9. 患者喉中痰鳴如吼，氣粗息涌，呼氣延長，胸高脅脹，咳嗆陣作，咳痰色黃，粘濁稠厚，咳吐不利，汗出，面赤，口苦，煩悶不安，口渴喜飲，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其治療最佳選方是：A射干麻黃湯B定喘湯C麻杏石甘湯D小青龍湯 10. 喘促氣短，氣怯聲低，咳聲低弱，吐痰稀薄，自汗畏風，易感冒，咳嗆痰少質(zhì)粘，口干煩熱，咽喉不利，顴面潮紅，舌紅苔剝，脈細數(shù)。治療選方為： A七味都氣丸B五磨飲子C真武湯D生脈散 11. 患者咯吐大量膿血痰，或如米粥，異常腥臭，有時咯血，胸中滿痛，甚則氣喘不能平臥，發(fā)熱，面赤，煩渴喜飲，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。其治療最佳選方是：A沙參麥冬湯B千金葦莖湯C

4、如金解毒散D加味桔梗湯12. 肺脹的治療原則應是： A益肺補腎B降氣化談C化瘀祛飲D祛邪扶正13. 心悸不安，動則更甚，或持續(xù)不已，胸悶氣短，甚則喘促難臥，汗出，怯寒肢冷，面色蒼白，舌淡或舌質(zhì)胖而淡紫，舌苔白，脈細數(shù)無力或遲。證屬： A水飲凌心B心血瘀阻C心陽不振D心脾兩虛 14. 張某，男，65歲，猝然心痛如絞，心痛徹背，背痛徹心，每因氣候驟冷或驟遇風寒而發(fā)病并加重，形寒，痛甚時冷汗出，手足不溫，心悸氣短，舌苔薄白，脈沉緊，證屬： A心血瘀阻B寒凝心脈C痰濁痹陰D氣滯心胸15. 胸痹心痛心腎陽虛證的主方是： 天王補心丹加減參附湯合右歸飲加味保元湯合甘麥大棗湯加味丹參飲合金鈴子散加味 16.

5、強調(diào)“無虛不作?！钡尼t(yī)家是：A李東垣B張景岳C劉河間D朱丹溪 17. 眩暈頭痛，健忘失眠，心悸，精神不振，耳鳴耳聾，面唇紫暗，常有外傷或久病病史，舌有瘀點或瘀斑，脈弦澀。其代表方是： 血府逐瘀湯桃紅四物湯通竅活血湯膈下逐瘀湯18. 中風病的病因，提出“心火暴甚”的醫(yī)家是：A李東垣B劉河間C朱丹溪D張景岳19. 以下哪項不屬中風病陽閉癥：A面赤身熱B氣粗口臭C躁擾不寧D痰涎壅盛 20. 周某，女，32歲，心煩不寐，躁擾不寧，口舌生瘡，口干多飲，小便短赤，舌尖紅，舌苔薄黃，脈數(shù)有力。辨證為： A陰虛火旺B痰熱內(nèi)擾C肝郁化火D心火熾盛 21. 突然仆倒，不省人事，兩目上視，口吐涎沬，四肢抽搐，診斷為

6、： A中風B厥證C癇病D癲病 22. 胃脘脹滿而痛，拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，吐后痛減，納少惡食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。治宜： A疏肝理氣，和胃止痛B疏肝理氣，泄熱和胃C清熱化濕，理氣和中D消食導滯，和胃止痛 23. 腹痛部位的范圍在： A岐骨以下胃脘之處B胃脘以下，恥骨毛際以上C劍突下臍以上D臍以下，恥骨毛際以上 24. 治療肝氣犯胃所致的嘔吐，其主方是： A四逆散B半夏厚樸湯C四逆散合半夏厚樸湯D柴胡疏肝散25. 瀉下急迫，瀉而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，腹痛拒按，煩熱口渴，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。此證屬于：A寒濕泄瀉B濕熱泄瀉C傷食泄瀉D肝

7、郁泄瀉26. 首先將水腫分為陽水和陰水的醫(yī)家是：A嚴用和B張景岳C李東垣D劉河澗27. 淋證與癃閉的主要鑒別點是： A排尿困難與否B小腹拘急與否C日小便量正常與否D每次小便量正常與否 28. 尿血鮮紅，小便灼熱，面赤口瘡，寐少夢多，心煩口渴。舌紅，脈數(shù)。辨證為： A下焦熱盛B腎虛火旺C脾不統(tǒng)血D胃火熾盛29. 中消突出的癥狀是：A多飲B多食C多尿D尿甜 30. 頭痛頭脹，每伴眩暈，心煩易怒，脅痛不適，失眠多夢，口苦。舌紅苔薄黃，脈弦有力。主方是： A天麻鉤藤飲B半夏白術(shù)天麻湯C通竅活血湯D龍膽瀉肝湯2、 多項選擇題，每題1分，共20分（在備選答案中有25個是正確的，將其全部選出并將他們的標號寫

8、在題后的括號內(nèi)，錯選或漏選均不給分） 1. 下列屬于安神定志丸的藥物是？ A. 人參、石菖蒲B.磁石C.茯苓、茯神D.龍齒、遠志E.琥珀 2. 患者卒然心痛如絞，形寒，冷汗自出，心悸氣短，心痛徹背，舌紅苔薄白，脈沉緊，下列哪些處置是正確的？A. 證屬寒凝心脈診B.治以疏調(diào)氣機和血舒脈C.方選當歸四逆湯D.陰寒極甚時可用烏頭赤石脂丸E.宜配合溫補陽氣之劑3. 患者訴頭重如蒙，視物旋轉(zhuǎn)，胸悶作嘔，嘔吐痰涎，舌苔白膩，脈弦滑。以下處理那些是正確的？ A. 證屬痰濁上蒙B治以燥濕化痰，健脾和胃C方選歸脾湯D.方選半夏白術(shù)天麻湯E方選苓桂術(shù)甘湯合澤瀉湯4. 補陽還五湯由下列那些藥物組成？ A.黃芪B當歸

9、、川芎C.桃仁、紅花D.地龍、赤芍E.菖蒲、郁金 5. 病人有癇病史多年，現(xiàn)癥見急躁易怒，心煩失眠，咯痰不爽，口苦咽干，便秘溲黃，目赤，舌紅，苔黃膩，脈沉弦滑而數(shù)。以下處置正確的是？ A. 辨證屬痰火擾神B.治以清瀉肝火，化痰寧神C.方選龍膽泄肝湯合滌痰湯 D.方選定癇丸E.治以滌痰熄風鎮(zhèn)癇 6. 以下那些是治療黃疸病，陽黃濕熱兼表證的代表方劑？A. 甘露消毒丹B.茵陳蒿湯C.痲黃連翹赤小豆湯D.小建中湯 E.茵陳五苓散 7. 下列那些不是治療脅痛病濕熱蘊結(jié)證的代表方：A. 柴胡疏肝散B.茵陳術(shù)附湯C.丹梔逍遙散D.龍膽瀉肝湯E.補中益氣湯8.鼓脹晚期可出現(xiàn)哪些危象？A.神昏B.痙厥C.出血D

10、.腹脹痛E.8. 金匱要略篇中將水腫分為：A. 風水B.陰水C.皮水D.陽水E.石水10.血淋實證的治法是： A.清熱通淋B.滋陰清熱C.涼血止血D.通淋排石E.清泄肝火9. 金匱要略篇中將水腫分為：A. 風水B.陰水C.皮水D.陽水E.石水10. 血淋實證的治法是： A.清熱通淋B.滋陰清熱C.涼血止血D.通淋排石E.清泄肝火 11. 虛寒型胃痛的癥狀： A. 胃痛隱隱B.喜溫喜按C.心煩易怒D.空腹痛甚得食則緩E.五心煩熱 12. 便秘的病因病機： A.飲食不節(jié)B.情志失調(diào)C.年老體衰D.感受外邪E.陰血虧少 13. 肝陽證型頭痛哪些方藥不正確： A.柴胡疏肝湯B.天麻鉤藤湯C.通竅活血湯

11、D.芎芷石膏E.半夏白術(shù)天麻湯14.痙證的病因病機是： A.邪壅經(jīng)絡B.熱甚發(fā)痙C.陰血虧損D.瘀血內(nèi)阻E.肝氣郁結(jié) 15.濕熱雍滯證型腹痛的代表方不正確的是： A.大承氣湯B.小承氣湯C.枳實導滯丸D柴胡疏肝湯E.葛根芩連湯16.屬于郁證主要臨床表現(xiàn)的是： A.情緒不寧B.易怒易哭C.咽中如有異物梗塞D.胸膺悶痛E.精神抑郁 17.泄瀉應于哪些疾病相鑒別：A.霍亂B.痢疾C.胃痛D.痔瘡E.腹痛 18.調(diào)氣行血法是治療痢疾的重要方法，調(diào)氣行血的主要含義是指： A.重用補血藥B.重用活血藥C.赤多重用血藥D.白多重用氣藥E.白多重用補氣藥 19.先醒齋醫(yī)學廣筆記。吐血認為治療吐血： A.宜行氣

12、不宜破氣B.宜止血不宜行血C.宜行血不宜補血D.宜補肝不宜戕肝E.宜降氣不宜降火20肺衛(wèi)不固證自汗、盜汗可選： A.桂枝加黃芪湯B.黃芪建中湯C.血府逐瘀湯D.歸脾湯E.玉屏風散 3、 填空題，每題（空）1分，共15分 1. 哮證的發(fā)生，為 內(nèi)伏于肺，每因 、 、 、 等誘因而引觸，以致痰阻氣道，肺失肅降，氣道攣急。 2. 定癇丸適用于癇病的 型。 3. 心悸的病位在心，但其發(fā)病與 四臟功能失調(diào)有關(guān)。4. 嘔吐一證的基本病機是 、 ，所以治療大法為 。5.水腫可分為 、 兩大類。5. 一般來說自汗盜汗以 者為多。自汗多屬 ；盜汗多屬 。四、名詞解釋，每題2分，共10分 1.咳嗽2.中風病3.泄

13、瀉4.厥證5.中風中臟腑五、是非題，每題1分，共10分 1. 外感病證的治療要點，首先是及時有效地祛除外邪。其次要調(diào)理失常的臟腑功能。（） 2. 胃痛的治療關(guān)鍵在于通則不痛.（） 3. 勞瘧是正氣不足日久，每遇勞累而寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗周期性發(fā)作，與瘧邪無關(guān)。（） 4. 發(fā)作時治標，平時治本是哮病治療的首要原則。（）5. 肺癆的發(fā)病部位，主要在肺病理性質(zhì)的重點以陰虛火旺為主。（）6.狂病治療以降（泄）火豁痰為治標，調(diào)整陰陽，恢復神機治本為大法。（） 6. 水腫先從眼瞼或下肢開始，繼及四肢和全身。輕者僅眼瞼或足脛浮腫，重者全身皆腫。（） 7. 已婚男子不因性生活而排泄精液，多在睡眠中發(fā)生，每月超過1

14、次以上，持續(xù)1個月以上可以診斷為遺精。（） 8. 消渴病變的臟腑主要在肺、胃、腎，尤以腎為關(guān)鍵。（）9. 肥胖是指體重超過標準體重30以上，并多伴有頭暈乏力、神疲懶言、少動氣短等癥狀的一類病證。（） 6、 病例分析題，每題5分，共15分1.患者，男，45歲。 病史：右脅疼痛反復5年余。經(jīng)化驗檢查，西醫(yī)診斷為慢性乙型肝炎。曾在當?shù)蒯t(yī)院治療1月余未愈而來診?？滔乱娪颐{脹痛，走竄不定，痛連及胸背，情志激惹則痛甚，善太息，得噯氣則舒，納呆，脘腹脹滿，舌苔薄白，脈弦。 要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。 2.患者，男，25歲，

15、1999年7月20日初診。 病史：病患心中惕惕而動，面色蒼白，形寒肢冷一年。入夏以來，因冒雨涉水，心悸加重，并伴有頭目眩暈，胸脘痞滿，形寒肢冷，浮腫尿少，前來求治。舌淡，苔白滑，脈弦滑。 要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。 3.患者，男性，20歲。 病史：發(fā)熱持續(xù)一月余，最高體溫達38，經(jīng)用各種抗菌素，退熱藥治療未效。癥見：每日午后熱勢上升，至次早則稍降，患者自覺并不發(fā)熱。右脅下疼痛而固定不移，口不渴。大便自調(diào)，小便利。舌質(zhì)暗，脈澀。 要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）

16、、藥物與用量、煎服法（1分）。中醫(yī)內(nèi)科學題庫（第4套）（參考答案）1、 單項選擇題 1.C2.B3.C4.A5.A6.A7.A8.B9.B10.D11.D12.D13.C14.B15.B16.D17.C18.B19.D20.D21.C22.D23.B24.C25.B26.A27.C28.A29.B30.A 2、 多項選擇題 1.ACD2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ABC6.AD7.ABCE8.ABC9.ACE10.AC11.ABD12.ABCE13.ACDE14.ABCD15.BCDE16.ABCE17.AB18.CD19.CDE20.AE 3、 填空題參考答案： 1.宿痰外感飲食勞倦

17、情志2.風痰閉阻3.脾腎肺肝 4.胃失和降胃氣上逆和胃降逆5.陰水陽水 6.虛氣虛不固陰虛內(nèi)熱4、 名詞解釋 1. 咳嗽是由六淫外邪侵襲肺系，或臟腑功能失調(diào)，內(nèi)傷及肺，肺氣不清，失于宣肅所成，臨床以咳嗽、咯痰為主要表現(xiàn)。若咳與嗽分別言之，則有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽。一般痰聲多并見，難以截然分開，故以咳嗽并稱。2. 中風病是由于氣血逆亂，產(chǎn)生風、火、痰、瘀，導致腦脈痹阻或血溢腦脈之外。臨床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言語蹇澀或不語、偏身麻木為主癥。 3. 泄瀉是以排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄或完谷不化，甚至瀉出如水樣為特征的病證。 4. 厥證是指由于氣機逆亂，氣血運行失常所致的以突然發(fā)生的一時性

18、昏倒，不知人事，或伴有四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種急性病證。5.中腑是以半身不遂、口舌歪斜、舌強言蹇或不語、偏身麻木、神識恍惚或迷蒙為主癥者，中臟則必有神昏或昏饋，并見半身不遂、口舌歪斜、舌強言蹇或不語等癥，中腑、中臟合稱中臟腑。 5、 是非題 1.對2.對3.錯4.對5.對6.對7.對8.錯9.對10.錯6、 病例分析題 1. 診斷：脅痛（肝氣郁結(jié)） 分析：肝失疏泄，肝郁氣滯，脅絡失和，故右脅脹痛，痛連及胸背；氣無形時聚時散，故疼痛走竄不定；情志激惹則肝失條達愈甚，故疼痛加?。磺橹静凰?，故善太息；肝木乘脾土，脾失健運則納呆，脘腹脹滿，得噯氣則舒；脈弦為肝氣郁結(jié)之象。 治法：疏肝理氣方藥：柴胡疏肝散加減：柴胡10g白芍15g枳殼10g香附15g川芎10g甘草6g陳皮6g當歸12g川揀10g水煎服每日一劑 2. 診斷：心悸（飲邪上犯） 分析：病久體虛，心陽不足，心失溫養(yǎng)，神不守舍，故心中惕惕而動，面色蒼白，形寒肢冷。入夏以來，因冒雨涉水，水濕內(nèi)侵，停于心下，則心悸加重；脾為濕困，則胸脘