醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析報(bào)告

1、醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析報(bào)告災(zāi)害脆弱性可以廣義定義為一個(gè)特定的系統(tǒng)、次系統(tǒng)或系 統(tǒng)的成分由于暴露在災(zāi)害、壓力或擾動(dòng)下而可能經(jīng)歷的傷害。 所謂系統(tǒng)、次系統(tǒng)或系統(tǒng)的成分可能是一個(gè)地區(qū)、社群、社區(qū)、 生態(tài)系統(tǒng)或個(gè)人等等。易損性分析屬于災(zāi)害醫(yī)學(xué)的范疇，災(zāi)害 醫(yī)學(xué)是一門新興的科學(xué)，災(zāi)害醫(yī)學(xué)的研究范圍涵蓋了我們所生 活的自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)環(huán)境等方方面面的內(nèi)容。近年 來，隨著對災(zāi)害的易損性分析理論就是其中的代表。轄區(qū)面積 平方公里，此區(qū)域人員流動(dòng)性大，交通縱橫， 所以災(zāi)害易損性分析必不可少。根據(jù)我院的實(shí)際情況，我們列 出突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療糾紛（事故）、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)故障、 防汛事件、火災(zāi)、供水、供電事件、電

2、梯意外事件、醫(yī)院感染 爆發(fā)事件等 8 種醫(yī)院可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，分別從發(fā)生概率、人員 傷害、財(cái)產(chǎn)損失、服務(wù)影響、應(yīng)急準(zhǔn)備、內(nèi)部反應(yīng)、外部支持 7 方面。對上述風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了分析排序，并對應(yīng)地制定了我院的各 類應(yīng)急預(yù)案，針對重點(diǎn)防范的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，使我院的災(zāi)害風(fēng) 險(xiǎn)下降。一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件 突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指已經(jīng)發(fā)生或可能發(fā)生的、對公眾健 康造成或可能造成重大損失的傳染病疫情和不明原因的群體性 疾病，還有重大食物中毒和職業(yè)中毒，以及其他危害公共健康 的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展也具有重要影響。預(yù)防與控制：1. 提倡廣大醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)國家突發(fā)公共事件總體應(yīng) 急預(yù)案和各種相關(guān)預(yù)案、流程；2.

3、加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)急演練和培訓(xùn)考核。二、醫(yī)療糾紛（事故） 醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)美容等具 有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機(jī)構(gòu)中，一方（或多方）當(dāng)事 人認(rèn)為另一方（或多方）當(dāng)事人在提供醫(yī)療服務(wù)或履行法定義 務(wù)和約定義務(wù)時(shí)存在過失，造成實(shí)際損害后果，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約 責(zé)任或侵權(quán)責(zé)任，但雙方（或多方）當(dāng)事人對所爭議事實(shí)認(rèn)識(shí) 不同，相互爭執(zhí)、各執(zhí)己見的情形。預(yù)防與控制：1. 提高服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)。2. 對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立良好的職業(yè)道德；3. 加強(qiáng)入院宣教和溝通交流；4. 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律觀念，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范醫(yī)療糾紛 的意識(shí)；5. 遇事不慌，要耐心解釋和溝通，

4、避免和患者家屬發(fā)生沖 突，及時(shí)上報(bào)相關(guān)科室，尋求解決途徑，并按照相關(guān)規(guī)定依法 依規(guī)處理。三、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)故障 信息網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事件是指醫(yī)院由于停電、交換器故障、服務(wù) 器故障或線路問題引起的全院計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)丟失、錄入障礙等事 件。預(yù)防與控制 :1. 加強(qiáng)全院、全員電腦應(yīng)用知識(shí)技能的再培訓(xùn)；2. 嚴(yán)格醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管，不斷完善管理制度和機(jī)制，強(qiáng)化執(zhí)行力度；3. 嚴(yán)格內(nèi)、外網(wǎng)物理隔離，增添防火墻設(shè)備，安裝網(wǎng)絡(luò)殺毒軟件，并定期升級(jí)；4. 主機(jī)房安裝應(yīng)急電源，配置防火、防雷裝置；5. 在近期購置備份服務(wù)器，并異地存儲(chǔ)，實(shí)現(xiàn)同步備份數(shù) 據(jù)，保證數(shù)據(jù)安全；6. 制定應(yīng)急預(yù)案，開展應(yīng)急演練；7. 加強(qiáng)系統(tǒng)管理員的繼續(xù)教育

5、和培訓(xùn)；8. 加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理制度的執(zhí)行檢查。四、水災(zāi) 水災(zāi)泛指洪水泛濫、暴雨積水和土壤水分過多對人類社會(huì) 造成災(zāi)害而言。一般所指的水災(zāi)，以洪澇災(zāi)害為主。預(yù)防與控制：1. 加強(qiáng)汛期前的陰陽溝疏導(dǎo)清淤工作；2. 做好醫(yī)院抗洪物資儲(chǔ)備工作；3. 重要的物資和貴重設(shè)備盡量抬高底座， 設(shè)置在較高位置4. 在內(nèi)澇發(fā)生時(shí)，要加強(qiáng)預(yù)警，密切關(guān)注水位上漲，提前 做出防澇減災(zāi)的各項(xiàng)措施。5. 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員抗洪搶險(xiǎn)意識(shí)，定期進(jìn)行培訓(xùn)；6. 水災(zāi)后加強(qiáng)預(yù)防各種傳染病， 特別是腸道傳染病的發(fā)生。五、火災(zāi) 雖然醫(yī)院建院之初消防設(shè)備配備完整，但管道線路阻塞、 老化等原因，一旦發(fā)生火災(zāi)，勢必造成重大財(cái)產(chǎn)損失和人員傷 亡

6、。預(yù)防與控制：1、加強(qiáng)排查，對醫(yī)院的建筑、線路定期進(jìn)行排查；2、配備必要的消防設(shè)備，各樓層及病室內(nèi)張貼消防逃生示 意圖；3、認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案和火災(zāi)應(yīng)急常識(shí)；4、定期舉行應(yīng)急演練和安全知識(shí)培訓(xùn)；5、開展患者防火知識(shí)宣教和逃生路線指導(dǎo)。六、供電、供水故障 患者在醫(yī)院就診過程中因外部條件和醫(yī)院內(nèi)部管道、線路 反生障礙后導(dǎo)致的供電、供氧、供水發(fā)生中斷的現(xiàn)象。預(yù)防與控制 :1. 加強(qiáng)排查，對醫(yī)院的管道、線路定期進(jìn)行檢查；2. 做好發(fā)電機(jī)等備用物資儲(chǔ)備；3. 對配電供電設(shè)施設(shè)備依法依規(guī)進(jìn)行年檢并接受供電局安檢；4. 做好發(fā)電機(jī)應(yīng)急準(zhǔn)備；5. 負(fù)荷較大時(shí)預(yù)防性限電拉閘， 如停供行政區(qū)域空調(diào)用電；6.

7、 做好與供電局應(yīng)急聯(lián)系；7. 注意水表數(shù)據(jù)、水費(fèi)有無異常變化，再重點(diǎn)檢查相應(yīng)異 常數(shù)據(jù)水表控制區(qū)域的水管、水道；8. 做好市政停水提前通知，保持二次供水設(shè)施正常；七、電梯意外事件 電梯意外事件是指電梯因鋼繩斷裂、門系統(tǒng)、蹲底或沖頂 等引發(fā)的人員傷亡意外事件。預(yù)防與控制1. 加強(qiáng)巡邏、維保，按時(shí)強(qiáng)檢；2. 電梯內(nèi)提供安全提示、應(yīng)急救援電話；3. 加強(qiáng)宣傳，保證電梯安全負(fù)荷運(yùn)行；4. 加強(qiáng)安全知識(shí)宣教。八、醫(yī)院感染爆發(fā)事件醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院 期發(fā)生的感染和醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院 前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院 內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。廣義地講，醫(yī)院感染的對象包括 住院病人、醫(yī)院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家 屬等，這些人在醫(yī)院的區(qū)域里或得感染性疾病可以稱為醫(yī)院感 染，但由于就診病人、探視者和病人家屬在醫(yī)院的時(shí)間短暫， 獲得感染的因素多而復(fù)雜，常難以確定感染是否來自醫(yī)院，故 實(shí)際上醫(yī)院感染的對象主要是住院病人和醫(yī)院工作人員。預(yù)防與控制：1. 增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員無菌操作的意識(shí)；2. 加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理、加強(qiáng)感染源的管理，開展醫(yī)院感 染的監(jiān)測；3. 加強(qiáng)臨床抗菌藥物、消毒滅菌的監(jiān)督管理；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人 員手的清潔與消毒，加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，加強(qiáng)醫(yī)源性傳播因 素的監(jiān)測與管理