X線診斷報(bào)告模板

1、Word文檔X線診斷報(bào)告書寫規(guī)范第一部分呼吸系統(tǒng)一、正常胸部平片1 1、正常胸片：胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門大小，位置及密度正常。兩肺紋理走行自然，未見扭曲及聚攏。兩肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。胸膜無 增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙 側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。2 2、肋骨像：胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然。片中所示骨性肋骨骨質(zhì)連續(xù)性完整，未見中斷影像。二、氣管和支氣管疾病1 1、先天性支氣管囊腫胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。 右肺下野可見一類圓形囊狀透亮區(qū)，壁較薄，其內(nèi)未見氣液平。氣管居中，無增 寬

2、。心臟大小，形態(tài)在正常范圍內(nèi)。雙膈光滑，肋膈角銳利。（與正常肺不同的是右肺下葉，為判斷理由）2 2、支氣管炎胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。 兩肺紋理增多增粗，以右肺明顯，氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。 心影形態(tài)大小在正常范圍。（以右肺紋理增多增粗為主要判斷理由）3 3、慢性支氣管炎。肺氣腫。Word文檔3 3、胸廓呈捅狀，肋骨平舉，肋間隙增寬，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門大小，位置 及密度正常。兩肺紋理增多紊亂，肺野透亮增強(qiáng)，肺紋理變細(xì)，雙肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影，胸膜無增厚及粘連。氣管居中，京戲狹窄。心臟呈垂位型，心 臟無擴(kuò)大。雙側(cè)膈肌變

3、平，肋膈變平，肋膈角銳利。4 4、支氣管擴(kuò)張胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。 兩下肺紋理增多、增粗、紊亂。并隱約可見多個(gè)囊狀透亮區(qū)。余肺、野清晰，未 見實(shí)變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，無增寬。心臟形態(tài)、 大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋隔角銳利。三、肺部炎癥1 1、大葉性肺炎胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。 右上肺大片狀密度增高陰影，下緣清楚平直，上緣模糊，余肺野清晰，未見實(shí)性 變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，無增寬。心臟形態(tài)、大 小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋隔角銳利。右

4、側(cè)位、肺門不大。病變位于右肺上葉，呈一扇形密度增高陰影，前后肋膈角銳 利。2 2、支氣管肺炎胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。兩肺下野紋理增多增粗，模糊，并可見沿肺紋理分布的不規(guī)則小片狀或斑點(diǎn)狀密度增高陰影，邊緣模糊，以右肺明顯，氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角 銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。炎性假瘤胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。 左肺下野近心膈角處見一核桃大小球形陰影， 密度均勻，邊緣光滑。余肺野清晰， Word文檔未見實(shí)變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈 角銳利。心影形態(tài)大小在

5、正常范圍。右側(cè)位：肺門不大。病變位于左肺前內(nèi)基底段。與心影重疊。前后肋膈角銳利。4 4、急性肺膿腫胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。左肺下中野可見一大片狀密度增高陰影， 邊緣模糊不清，其內(nèi)見一圓形空洞，空 洞內(nèi)壁尚光滑，并見一絞寬液平。余肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。胸膜無增厚 及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋隔角銳利。心影形態(tài)大小大正常范 圍。左側(cè)位示：肺門不大。病變位于左肺上葉前段，前段，前后肋膈角銳利。5 5、間質(zhì)性肺炎胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門陰影增深，增大。兩側(cè) 肺野內(nèi)中帶廣泛性條紋狀密度增高影， 邊緣清楚或略模糊，

6、交織呈網(wǎng)狀。其內(nèi)可 見小點(diǎn)狀陰影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋隔角銳 利。心影形態(tài)大小在正常范圍。四、肺結(jié)核1 1、原發(fā)型肺結(jié)核（支氣管淋巴結(jié)核）胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及破壞。右上肺第一、二前肋間見少許纖維 索條影，右肺門見拇指頭大小陰影，密度欠均勻，邊緣欠光滑。左肺未見實(shí)變陰影，胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形 態(tài)大小在正常范圍。2 2、浸潤性肺結(jié)核胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。 兩上肺野可見一斑片狀密度增高陰影， 邊緣糊不清，其內(nèi)見更高密度纖維索索條 Word文檔影，余肺野縱隔居中，

7、膈肌光滑，肋隔角銳利。心影形態(tài)大小正常范圍。3 3、浸潤性肺結(jié)核伴空洞形成胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。右上肺野可見一斑片狀密度增高陰影， 邊緣模糊不清，密度不均，其內(nèi)可見一蠶豆 大小透亮區(qū)，余肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中， 縱隔中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小正常范圍。4 4、結(jié)核球胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。 右上肺野可見一球形陰影，約（）X X（ ）CMCM大小，密度不均勻，其內(nèi)可見點(diǎn) 狀鈣化，輪廓次清楚，陰影周圍見散在纖維索條影，余肺野清晰，未見實(shí)變及腫 塊影。胸膜無增厚及

8、粘連。氣管居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在 正常范圍。5 5、干酪樣肺炎胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。右上肺野可見一大片狀密度增高陰影， 邊緣模糊不清，密度不均，隱約可見蟲蝕 狀透亮區(qū)，余肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱 隔居中，膈肌光滑，肋隔角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。右側(cè)位：肺門不大。病變位于右肺上葉后段。下緣光整，前后肋膈角銳利6 6急性粟粒性肺結(jié)核胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。 雙肺均勻分布，大小、密度一致的粟粒狀陰影，胸膜無增厚及粘連。氣管居中， 縱隔居中，膈肌

9、光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。7 7、慢性纖維空洞性肺結(jié)核。Word文檔胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。 右上肺野可見一大片狀密度增高陰影， 邊緣模糊不清，密度不均，其內(nèi)可見大小 不等的空洞，周圍見高密度纖維索條影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居 中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。右側(cè)位：肺門不大。病變位于右肺上葉后段，前后肋膈角銳利。五、肺腫瘤1 1、中內(nèi)性肺癌伴右上肺不張胸廓不對(duì)稱，肋骨行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，右上肺野可見一大片狀密度增 高陰影，下緣邊界清楚，呈凹面向下之弧影，肺門區(qū)凸面向下，水平裂呈橫“ S S”

10、 改變。右肺門影增大模糊，氣管向右側(cè)移位，右上肋間隙變窄。余肺野清晰，未 見實(shí)變及腫塊影。左肺門不大?？v隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大 小在正常范圍。2 2、中央型肺癌胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，左上肺野內(nèi)帶可見一圓形腫塊 陰影，約（）X X（）CMCM大小，密度均勻，邊緣毛糙，左側(cè)肺門稍上提，余肺 野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。右肺門不大，胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍 左側(cè)位示：肺門增大。病變位于左肺上葉前段，前后肋膈角銳利。3 3、周圍性肺癌胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。

11、右上肺野中內(nèi)帶可見一高密度陰影，約（）X X（）CMCM大小，密度較均勻，邊 緣有分葉狀改變，并可見細(xì)小毛刺，余肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊陰影。胸膜無 增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正 常范圍。Word文檔4 4、肺上溝瘤胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。右上肺第一前肋間類圓形高密度陰影，約（）X X（）CMCM大小，密度均勻，邊 緣不規(guī)則，分葉狀，余肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管 居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。右側(cè)位：肺門不大。病變位于右肺上葉尖段密度增高腫塊影，前后

12、肋膈角銳利。5 5、細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺見彌漫性結(jié)節(jié)狀陰影，直徑2-5CM2-5CM，病灶邊緣境界沿銳利，右上肺野及左上肺野病灶有融合呈小團(tuán)塊狀 密度影，病灶以下肺較密集。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心 影形態(tài)大小在正常范圍。6 6錯(cuò)構(gòu)瘤胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。左肺門處見一直徑約（ ）CMCM 大小球形陰影，邊緣銳利似有淺分葉，病灶內(nèi)隱約可見散在鈣化影，余肺野清晰， 未見實(shí)變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈 角稅利。心影形態(tài)大小在正常范圍。7 7、肺轉(zhuǎn)移性腫瘤胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未

13、見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。兩肺見多個(gè)大小不等的球形陰影，直直徑最大的為（）CMCM，直徑最小的為（）CMCM左右，輪廓尚清楚，邊緣完整，密度均勻。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。六、塵肺Word文檔胸膜對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。 兩肺紋理增多、增粗、紊亂。兩肺中下野中內(nèi)帶見散在廣泛性小點(diǎn)狀致密影，直 徑（）一一（）MMMM，邊緣尚銳利，胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中， 膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。七、其他原因疾病1 1、肺結(jié)節(jié)病胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸

14、形及骨質(zhì)破壞。兩肺門結(jié)節(jié)狀腫大，以右側(cè)明 顯，主動(dòng)脈結(jié)旁見半弧腫塊影，右肺中下野見紋理增多、模糊，并見廣泛片狀陰 影，部分融合成大片，左肺也見散在小片狀陰影。左膈光整，右膈顯示不清。心 影形態(tài)大小在正常范圍。2 2、特發(fā)性彌漫性肺纖維化胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門陰影增深，增大。兩側(cè) 肺野彌漫性纖維索條密度增高影， 邊緣模糊，交織呈網(wǎng)狀。其內(nèi)可見廣泛分布蜂窩狀陰影。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常 范圍八、肺不張1 1、右肺上葉不張胸廓對(duì)稱，右上胸廓略塌陷，右上肋間隙變窄，未見畸形及骨質(zhì)破壞。氣管及縱 隔向右移位，右肺門向上移位。右上肺葉見一下

15、緣清晰的扇形或三角形陰影，右下肺紋理呈垂柳狀。余肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管 居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。右側(cè)位：肺門不大略上提。病變位于右肺上葉密度增高三角形影，其尖端指向肺 Word文檔門，基底與胸壁接觸。前后肋膈角銳利。2 2、盤狀肺不張胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。 右肺下野近膈肌處見一厚度較扁的條狀或盤狀增高形陰影。 氣管居中，縱隔居中， 膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。九、胸膜病變1 1、胸腔積液（中等量）胸膜對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨破壞。兩肺門不大，位置及密度正

16、常。兩肺紋理走行自然，右下肺野密度均勻增高陰影，呈外高內(nèi)低弧形凹面，余肺野 清晰，未見實(shí)變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，無增寬。心臟形態(tài)、大小在正 常范圍內(nèi)。右側(cè)膈肌顯示不清，右側(cè)肋膈角消失，左側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。右位：肺門不大，病變位于右肺下后肋膈角斜形密度增高陰影，后肋膈角消失。2 2、胸腔積液（大量）胸廓對(duì)稱，右側(cè)肋間隙增寬，肋骨骨質(zhì)未見破壞。右肺門被掩蓋，左肺門不大， 位置及密度正常，右側(cè)胸腔密度均勻增高陰影，達(dá)第一肋間隙水平呈外高內(nèi)低弧 形凹面，左肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。氣管和縱隔向左移，心臟右緣不清， 心臟向左移位。右側(cè)膈肌顯示不清，右側(cè)肋隔角消失，左側(cè)膈肌光滑，肋膈胸銳

17、利。右側(cè)位：肺門顯示不清，胸腔透亮減低，胸骨后間隙閉塞。3 3、肺底積液（結(jié)合透視）胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。 Word文檔兩肺紋理走行自然，未見扭曲及聚攏。兩肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。右側(cè)膈 肌明顯增高，膈肌最高點(diǎn)位于外側(cè)部，氣管居中，縱隔居中，無增寬。心臟形態(tài)、 大小在正常范圍內(nèi)。左側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。4 4、包裹性積液胸廓對(duì)你，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。 兩肺紋理走行自然，未見扭曲及聚攏。左肺中葉外帶見一半圓形或橢圓形的密度 增高影，其基底緊貼胸壁外緣，內(nèi)側(cè)凸向肺野，邊緣光滑。余肺野清晰，未見實(shí) 變及

18、腫塊影。氣管居中，縱隔居中，無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙 側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。5 5、氣胸胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。右側(cè)胸腔外帶透亮度增高，無 血管紋理。同時(shí)可見一壓縮的肺組織邊緣，肺組織壓縮（）% %氣管和縱隔向左 移，左肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌 光滑，肋膈角銳利。6 6液氣胸胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。右側(cè)胸腔外帶透亮度增高，無 血管紋理。同時(shí)可見一壓縮的肺組織邊緣，肺組織壓縮（ ）% %右膈處見一密度 增高影，上緣清楚呈水平面，氣管和縱隔向左移，左肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊 影。心臟形態(tài)、大小在正常范圍

19、內(nèi)。右膈肌不清，右肋膈角消失，左側(cè)膈肌光滑， 肋膈角銳利。7 7、胸膜鈣化胸廓不對(duì)稱，左側(cè)胸廓塌陷。肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大， Word文檔位置及密度正常。兩肺紋理走行自然，未見扭曲及聚攏。左下胸梭形致密影。有 多數(shù)斑點(diǎn)狀鈣化影形成，雙肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。氣管和縱隔向左移。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。左側(cè)肋膈角變鈍，左膈肌位置升高，右側(cè)膈肌光 滑，肋膈角銳利。左側(cè)位：肺門不大，病變位于前胸壁，肺野清晰，前后肋膈角清晰。8 8、胸膜間皮瘤胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常 兩肺紋理走行自然，未見扭曲及聚攏。左肺中葉外帶見一類圓形密度

20、增高影， 密 度不均勻，邊緣光滑，外緣與胸膜相連，夾角呈鈍角，局部肋間隙略窄，左肋膈 角稍鈍。余肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，無增寬。心臟 形態(tài)、大小在下常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，右肋膈角銳利。十、肺氣腫1 1、阻塞性肺氣腫胸廓對(duì)稱，雙側(cè)肋間隙增寬，肋骨走行變平，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大, 位置及密度正常。兩肺紋理走行自然，未見扭曲及聚攏。左肺中葉局限性透亮區(qū) 其內(nèi)肺紋理咸少。兩肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居 中，縱隔居中，無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角 銳利。十一、縱隔疾病1 1、胸內(nèi)甲狀腺胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形

21、及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。 兩肺紋理走行處自然，未見扭曲及聚攏。兩肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。胸膜 Word文檔無增厚及粘。右上縱隔梭形密度增高影，邊緣光滑，上緣邊界不清，肋與頸部相 連，氣管略向左移位。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光光滑，肋膈角 銳利。右側(cè)位：肺門不大，前上縱隔塊狀密度增高影。前后肋膈角清楚。2 2、神經(jīng)原性腫瘤胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。 右上肺及肺尖見一拳頭大小球形陰影， 密度均勻，邊緣光滑，內(nèi)側(cè)與縱隔緊密相 連與縱隔夾角呈鈍角。左肺清晰，未見實(shí)變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管 居中，心臟形態(tài)、大小在正常

22、范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。右側(cè)位：肺門不大，病變位于后縱隔及中縱隔。前后肋膈角清楚。Word文檔3 3、1 1、縱隔氣腫胸廓對(duì)稱，肋、骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺影，與縱隔的輪廓相平 行，在線條陰影內(nèi)側(cè)有透亮的氣體，兩肺紋理走行自然，未見扭曲及聚攏。兩肺 野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，心臟形態(tài)、大小在 正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。4 4、縱隔疝（大量胸腔積液合并縱隔疝）胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。右側(cè)胸腔透亮度增高，無血管 紋理。同時(shí)可見肺門處被壓縮的肺組織邊緣，肺組織壓縮 80%80%氣管及縱隔明顯 左移，尤其上縱隔處見肺組織

23、超過脊柱左緣。左肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。十二、膈疝胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大及密度正常。兩肺 紋理走行自然，未見扭曲及聚攏。左側(cè)胸腔內(nèi)見巨大囊狀充氣陰影， 其內(nèi)有造影 劑影，左側(cè)膈肌模糊不清，縱隔心影向右側(cè)移位。兩肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊 影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。右側(cè)膈肌光 滑，肋膈角銳利。第二部分循環(huán)系統(tǒng)一、先天性心臟病心房間隔缺損 兩肺血增多，右下肺動(dòng)脈增寬，主干直徑約（）CMCM，兩肺野清晰，未見實(shí)變及Word文檔腫塊影。兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣型”，主

24、動(dòng)脈結(jié)小，肺動(dòng)脈段明明顯突出，心左緣圓隆，心右緣向 肺野突出，右心房段延長，右心房/ /心高比值（），心臟增大，心胸比例為（）2 2、心室間隔缺損兩肺血增多，未見實(shí)變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳 利。心臟呈“二尖瓣型”主動(dòng)脈結(jié)小，肺動(dòng)脈段突出，左下心緣空出延長，心尖上翹,心右緣未見異常，心胸比例為（）。左前斜位示：心后緣圓隆，向后突出，心后間隙縮小。3 3、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉兩肺血增多，未見實(shí)變及腫塊影。兩肺門不大，位置及密度正常。右下肺動(dòng)脈未 見明顯增寬。主干直經(jīng)約（）CMCM，氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角 銳利。心臟呈“二尖瓣主動(dòng)脈型”，主動(dòng)脈結(jié)增大，肺動(dòng)脈段突出

25、，心影明顯向兩側(cè)擴(kuò)大， 以左側(cè)為著，心胸比例為（）。4 4、肺動(dòng)脈瓣狹窄兩肺血明顯減少，未見實(shí)變及腫塊影。兩肺門不大，位置及密度正常。右下肺動(dòng)脈未見明顯改變。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣主動(dòng)脈型”，主動(dòng)脈結(jié)小，肺動(dòng)脈段突出，心影明顯向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖圓隆上翹，心胸比例為（）。5 5、法洛四聯(lián)癥兩肺血明顯減少，未見實(shí)變及腫塊影。兩肺門不大，位置及密度正常。右下肺動(dòng)脈變細(xì)，氣管居中，右上縱隔增寬，兩膈肌光滑，肋隔角銳利。心臟呈“主動(dòng)脈瓣型”，主動(dòng)脈結(jié)小，肺動(dòng)脈段凹陷，心影明顯向左側(cè)擴(kuò)大，心左緣圓隆上翹， 心胸比例為（）。Word文檔6 6、二尖瓣狹窄兩肺血增多，未見實(shí)變

26、及腫塊影。兩肺門不大，位置及密度正常。所氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋隔角銳利。心臟呈“三尖瓣型”，主動(dòng)脈結(jié)縮小，肺動(dòng)脈段突出，心影明顯向兩側(cè)擴(kuò)大，左心 緣圓隆，心尖上翹，右心緣向右膨隆，心底部可見雙房影，左主氣管抬高，心胸 比例為（）。左前斜位：服鋇食管左心房呈IIII度壓跡，心后間隙縮灌區(qū)上，心前緣膨隆，與胸 骨接觸面加大。7 7、心內(nèi)膜墊缺損兩肺血增多，中央血管擴(kuò)張，外圍血管纖細(xì)，兩肺野未見實(shí)變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋隔角銳利。心臟呈“二尖瓣型”主動(dòng)脈結(jié)縮小，肺動(dòng)脈段突出，左心緣向左突出，心尖上翹， 右心緣未見異常，心胸比例為。8 8、主動(dòng)脈狹窄兩肺血不多，未見實(shí)

27、變及腫塊影。兩肺門不大，位置及密度正常。氣管居中，縱 隔居中，兩膈肌光滑，肋隔角銳利。心臟呈“主動(dòng)脈型”，主動(dòng)脈繒寬，肺動(dòng)段凹陷，左心緣和向左、向下延伸，心腰凹陷，右心緣未見明顯異味常，心胸比例為（）左前斜位：心后緣圓隆，心后間隙縮小。二、獲得性心臟大血管病變Word文檔1 1、二尖瓣狹窄兩肺淤血，未見實(shí)變及腫塊影。兩肺門不大，位置及密度正常。氣管居中，縱隔 居中，兩膈肌光滑，肋隔銳利。心臟呈“二尖瓣型”，主動(dòng)脈結(jié)縮小，膈動(dòng)脈段平直，左心耳突隆，左心緣突隆，左心緣呈“四弧征”。右心緣向右膨隆，心底部可見雙房影，左主氣管抬高，心胸 比例為（）。2 2、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全兩肺輕度淤血，雙肺門陰影

28、增大、模糊，右下肺動(dòng)脈不寬，兩肺野未見實(shí)變及腫 塊影。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣普大型”，主動(dòng)脈結(jié)小，肺動(dòng)脈段稍突隆，心左緣向左下延坤， 心右緣圓隆，心底部見雙房影，心胸比例為（）。3 3、高血壓型心臟病兩肺輕度淤血，未見實(shí)變及腫塊影。右下肺動(dòng)脈寬約（）CMCM，兩隔肌光滑，肋膈角密度正常。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈“主動(dòng)脈動(dòng)型”，主動(dòng)脈結(jié)增寬，主動(dòng)脈影增寬，肺動(dòng)脈段凹陷，左心緣向 左、向下延坤，右心緣未見明顯異常，心胸比例為。4 4、慢性肺源型心臟病兩肺血增多，中心肺動(dòng)脈擴(kuò)張，外周分支變細(xì)，右下肺動(dòng)脈增寬，直徑約（）CMCM,兩肺野透亮

29、度增高，氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利 心臟呈梨形改變，主動(dòng)脈結(jié)略增寬，肺動(dòng)脈段突隆，左心緣圓隆，上翹，右心緣未見明顯異常，心胸比例為（）。5 5、擴(kuò)張型心臟病雙肺輕度淤血，右下肺動(dòng)脈較為增寬，橫徑為（）CMCM，兩肺野未見實(shí)變及腫塊 Word文檔影。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈普大型或主動(dòng)脈型， 主動(dòng)脈結(jié)不寬，肺動(dòng)脈段略平直，左心緣向左下延坤，圓隆，心右緣向圓隆，心 胸比例為（）。三、心包病變1 1、心包積液雙肺血不多，兩肺野未見實(shí)變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，下縱隔增寬，兩 膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈燒瓶狀，主動(dòng)脈結(jié)小，心臟兩緣正?；《认?，兩側(cè)心隔角

30、呈鈍角，心胸 比例為（）。透視下心影波動(dòng)消失。2 2、縮窄性心包炎雙肺血不多，兩肺野未見實(shí)變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋 膈角銳利。心臟呈三角形，主動(dòng)脈結(jié)小，心臟兩緣正?；《认医┲?，心臟輕度向兩側(cè)增 大左緣有弧形鈣化影，心胸比例為（）。左側(cè)位：心前緣有明顯弧形不規(guī)則鈣化影，食道服鋇見：食道受壓向后移位，食 管影與心影后緣這間有清晰線狀透亮影四、肺栓塞和肺梗塞。1 1、肺栓塞胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨破壞。右肺門增大，右下肺動(dòng)脈增寬， Word文檔約（）CMCM，呈殘根狀。遠(yuǎn)端肺紋理變細(xì)、稀疏，甚至消失。相應(yīng)肺野透亮度增 強(qiáng)。余肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。胸膜無增厚

31、及粘連。氣管居中，縱隔居中, 無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。2 2、肺梗塞：胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。 兩肺紋理走行自然，右下肺野外帶“鍥狀”密度增高影，基底與胸膜相鄰接，尖端 指向肺門，邊緣不甚清楚。余肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。 氣管居中，無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。第三部分消化系統(tǒng)一、正常消化道造影。1 1、正常食道造影胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。點(diǎn)

32、片兩張證實(shí)透視所見。2 2、正常全消化道造影胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，輪廓光整，未見龕影，粘膜規(guī)則，未見破壞。胃小區(qū)大小正常，形態(tài)完整。 胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動(dòng)如常。幽門開放良好。十二指腸：、球三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動(dòng)如 常，造影劑通過順利。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利， 回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。二、食管病變1 1、食管靜脈曲張胸透：心肺膈未見異常食道

33、：走行正常，管壁柔軟，粘膜增粗、紊亂，可見中下段食管有許多圓形及顆粒狀小充盈 缺損，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。點(diǎn)片兩張征實(shí)透視所見。2 2、良管憩室胸透：心肺膈未見異常。Word文檔食道：走行正常，管壁柔軟，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。食道中段 側(cè)壁可見一囊狀影突出與腔外，約（）CMCM大小，邊緣光滑，形態(tài)可變。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。點(diǎn)片兩張證實(shí)透視所見。3 3、賁門失遲緩癥胸透：心肺膈未見異常食道：賁門呈 鳥嘴樣”狹窄（蘿卜根狀），邊緣光整，管壁和粘膜未見破壞，狹窄以上食道 明顯擴(kuò)張，有少量造影劑間歇能過，余示見異常。點(diǎn)片

34、兩張證實(shí)透視所見。4 4、食管裂孔疝胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟、光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門形態(tài)消失，左側(cè)膈上顯示一約（）大小疝囊影，內(nèi)有粗大彎曲及覃狀粘膜皺襞，下方有較寬胃粘膜通過裂孔與胃相連。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。5 5、食道前庭功能紊亂胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，食道下段前庭段擴(kuò)張受限, 鋇劑通過受阻，并可見第三收縮波，賁門形態(tài)完整，開放良好。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。6 6、食道 胃吻合中輕度狹窄胸透：心肺膈未見異常。賁門癌術(shù)后復(fù)查，本次造影示：吻合輕度狹窄，最窄處約為

35、（）CMCM，鋇劑通過受阻，并有輕度胃食道反流，未見粘膜及其他腫瘤復(fù)發(fā)征象，殘胃形態(tài)規(guī)則，十二指腸未見異常。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。7 7、食管癌胸透：心肺膈未見異常食管：食管上段局限性狹窄（充盈缺損），病變長約（）CMCM，病變局部管壁僵硬，蠕動(dòng)消失，鋇劑通過受阻，賁門形態(tài)完整，開放良好。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。&賁門癌伴胃炎胸透：心肺膈未見異常。食管：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門線消失，賁門部位可見粘膜破壞，中斷，壁僵便，局部蠕動(dòng)消失，擴(kuò)張 受限，造影劑通過受阻，病變浸及食道下段和胃底及小彎側(cè)，胃后壁粘膜迂曲紊亂，未見龕影及

36、充盈缺損。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。三、胃部病變1 1、慢性胃炎胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈角鉤形，輪廓光整，未見龕影，粘膜增粗走行紊亂，胃小區(qū)增大，形態(tài)不規(guī)則。胃內(nèi) 潴留液無增多，蠕動(dòng)如常。幽門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動(dòng)如Word文檔常，造影劑通過順利。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。2 2、胃底憩室胸透：心肺膈未見常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門形態(tài)完

37、整粗，開放良好。胃：呈角鉤形，輪廓光整，未見龕影，胃底賁門區(qū)后壁見一突出于胃腔外約（）X X（）CMCM大小橢圓形囊袋狀影，邊緣整齊光滑，其內(nèi)充鋇，可見液平，并可見有粘膜皺襞伸入其中。胃內(nèi)潴留液無增多，嚅動(dòng)如常。幽門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動(dòng)如常，造影劑通過順利。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。3 3、慢性胃竇炎 胸透：心肺膈未見異常食道走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造影 劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈角鉤形，輪廓光整，未見龕影，胃竇狹窄，竇部粘膜皺襞增粗，紊亂呈彈簧狀縱橫交 錯(cuò)排列，竇

38、壁柔軟輪廓呈粗鋸齒改變，狹窄胃竇與近端正常胃段移行過渡、無陡峭改變，狹窄胃竇與近端正常胃段移行過渡、無陡峭改變。胃小區(qū)大小正常，形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動(dòng)如常。幽門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動(dòng)如常，造影劑通過順利。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。4 4、胃潰瘍胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，胃體小彎側(cè)可見一鋇斑，周圍可見粘膜集中，粘膜能到達(dá)龕影口部，胃壁柔 軟、切線位龕影位于腔外龕影邊緣光整，大小約（），上部稍窄，

39、胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動(dòng)如常。幽門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動(dòng)如常，造影劑通過順利。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點(diǎn)片（）張證實(shí)透見。5 5、胃穿透性潰瘍胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，胃體小彎側(cè)可見一約（）X X（）CMCM大小囊?guī)罱Y(jié)構(gòu)影，輪廓欠光整，其內(nèi)陰影顯示三層征象，無粘膜皺襞結(jié)構(gòu)影，口部較狹窄，周圍可見范圍較大

40、的透明帶，粘膜皺襞向口部糾集，其上方可見一小乳頭狀龕影，呈現(xiàn)項(xiàng)圈征”胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動(dòng)如常。幽門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動(dòng)如常，造影劑通過順利。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，Word文檔回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。6 6、胃癌胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，胃體小彎側(cè)可見局限性粘膜破壞區(qū)，局部胃壁僵硬，蠕動(dòng)消失，與周圍

41、正常胃壁分界明顯，胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動(dòng)如常。幽門開放良好。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。7 7、潰瘍型胃癌胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，胃體小彎側(cè)腔見一不規(guī)則盤狀龕影，龕影周圍顯示有不規(guī)則透亮環(huán)提，其內(nèi)可見 指壓征”和 裂隙征”。胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動(dòng)如常。幽門開放 良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)

42、不大，無壓跡，蠕動(dòng)如常，造影劑通過順利。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見、冃賣y y癌胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈角鉤形，胃竇狹窄，竇大彎側(cè)見范圍較廣不規(guī)則則充盈缺損，呈現(xiàn)肩胛征”胃竇粘 膜皺襞破壞紊亂，竇壁粗糙僵硬。胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動(dòng)如常。幽 門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動(dòng)如常，造影劑通過順利。小腸

43、：分布正常，活動(dòng)度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利， 回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見9 9、殘胃癌胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，殘胃吻合部大彎側(cè)不規(guī)則殘缺， 大小彎側(cè)胃壁均顯示粗糙僵硬， 吻合口狹窄、 粘膜皺襞不規(guī)則紊亂、 鋇劑通過緩慢。胃其他部位未見異常。 胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動(dòng)如常。 幽門開良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動(dòng)如常，造影劑通過順利。腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見粘

44、連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回 盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。Word文檔點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。1010、胃粘膜脫垂胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，輪廓光整，粘膜不規(guī)則，未見破壞，胃小區(qū)大小不一、形態(tài)不規(guī)則，胃內(nèi)潴 留液增多，蠕動(dòng)如常，幽門開放良好，幽門管增寬，可見胃粘膜通過。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動(dòng)如常，造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見1111、胃石形成胸透：心肺膈未見異常

45、食道：走行正常，管壁柔軟，光滑粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造影 劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，輪廓光整，未見龕影，粘膜規(guī)則，未見破壞胃內(nèi)可見一巨大充盈缺損，位置 可隨體位變化而改變。胃小區(qū)大小不一，形態(tài)不規(guī)則，胃內(nèi)潴留液增多，蠕動(dòng)如常，幽門開 放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓 跡，蠕動(dòng)如常，造影劑通過順利。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見1212、幽門梗阻胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，

46、粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：胃內(nèi)大量食物殘?jiān)蜌怏w，胃腔擴(kuò)張，胃蠕動(dòng)減弱，造影劑與食物殘?jiān)嗷旌希竷?nèi)微細(xì)結(jié)構(gòu)顯示不清。幽門部位擴(kuò)張稍受限。十二指腸：內(nèi)有少量造影劑注入，不能清楚顯示。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見四、 十二指腸病變1 1、十二指腸球部潰瘍胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門開態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，輪廓光整，未見龕影，粘膜規(guī)則，未見破壞，胃小區(qū)大小正常，形態(tài)完整。 胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動(dòng)如常。幽門開放良好。十二指腸：球部前壁見一

47、約（）X X（）CMCM大小龕影，周圍顯示有柔軟的透光區(qū)，粘膜皺襞呈車輻狀向龕影糾集，球部大彎側(cè)有切跡樣凹陷。十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動(dòng)如常， 造影劑通過順利。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利， 回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見2 2、十二指腸憩室胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管襞柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸部見一突出于腸腔外，并Word文檔有狹頸與腸腔相連之囊?guī)钣埃?其內(nèi)見有粘膜皺襞影。 十

48、二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動(dòng)如常， 造影劑通過順利。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。3 3、十二指腸癌胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。十二指腸：十二指腸降部凹面見一不規(guī)則分葉狀充盈缺損，充盈缺損區(qū)粘膜皺襞破壞、 消失，周圍粘膜皺襞不規(guī)則、紊亂，腸壁粗糙、僵硬，鋇劑通過不暢。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利， 回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點(diǎn)片（）張證

49、實(shí)透視所見。4 4、十二指腸淤滯癥胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見龕影，粘 膜規(guī)則，未見破壞。胃小區(qū)大小正常，形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動(dòng)如常。幽門開放 良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指環(huán)水大，與水平部可見筆桿征”并可見逆蠕動(dòng)，造影劑輕度受阻。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。五、 小腸疾病1 1、小腸造影未見異常胸透：心肺膈未見異常。常規(guī)準(zhǔn)備，經(jīng)鼻腔下小腸影管至第二組小腸，自造影管注入5%5%鋇劑250

50、0ML2500ML，觀察鋇頭至盲腸，示2 26 6組小腸管壁完壁，各組小腸粘膜規(guī)則，未見狹窄，粘連征象及充盈缺損，蠕 動(dòng)好鋇劑通過順利。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。2 2、小腸蛔蟲癥胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造 影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，輪廓光整，未見龕影，粘膜規(guī)則，未見破壞。胃小區(qū)大小正常，形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動(dòng)如常。幽門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，與不平部可見 筆 桿征”并可見逆蠕動(dòng)，造影劑輕度受阻。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，回腸可見蚯

51、蚓狀充盈缺損， 充盈缺損中央可見一線狀鋇劑影， 腸粘膜皺襞及腸壁正常。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。3 3、空腸多發(fā)憩室空腸段見多發(fā)大小不等類圓形囊狀影，有狹頸與腸腔相連，并見腸粘膜皺襞通入其中，2 2小時(shí)空腸排空仰臥位片示左中上腹見多發(fā)大小不等、形態(tài)不一鋇貯留影。點(diǎn)片（）張證實(shí)透所見。Word文檔4 4、腸套疊右側(cè)中下腹部可見不規(guī)則柱狀軟組織塊影，并見密集之彈簧狀粘膜皺襞影與之重疊，壓迫像顯示軟組織塊輪廓不光整，表面覆以不規(guī)則索條及線狀影。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。5 5、腸結(jié)核回腸未端收縮趨狹窄，腸壁粗糙鋸齒狀改變，粘膜皺襞紊亂，其間見多發(fā)不規(guī)則狀龕影與之 重疊，并顯示未端回腸與周圍腸管粘連， 盲

52、收縮充盈不良，盲腸、 升結(jié)腸均見深而尖的不規(guī) 則腸袋。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。6 6、小腸癌?；啬c遠(yuǎn)端見局限性不規(guī)則充盈缺損區(qū)，粘膜皺襞破壞、減少、腸壁糜爛粗糙，顯示不清，充 盈缺損近側(cè)回腸擴(kuò)張并顯示有反壓跡征象，鋇劑通過困難。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。六、大腸疾病1 1、結(jié)腸造影未見異常造影方法：由肛門插管注入 50%50%濃度鋇劑250ML250ML和適量氣體，經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)體位后透視 下點(diǎn)片。造影所見：結(jié)腸分布正常，未見狹窄，結(jié)腸袋完整，規(guī)則未見破壞，粘膜不粗、蠕動(dòng)如常。造影劑涂抹良好，闌尾未顯影，末端回腸顯影未見異常。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。2 2、潰瘍性結(jié)腸炎造影方法：由肛門插管注入

53、50%50%濃度鋇劑250ML250ML和適量氣體，經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)體位后透視下 點(diǎn)片。造影所見：結(jié)腸分布正常，未見狹窄，降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸袋消失，腸腔壁線粗糙，邊緣顯示 有多發(fā)鋸齒狀突起，粘膜面網(wǎng)目狀結(jié)構(gòu)消失而見許多大小不等之點(diǎn)狀增高影，多數(shù)增高影周圍見細(xì)圈狀透光水腫區(qū)。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見3 3、結(jié)腸息肉造影方法：由肛門插管注入 50%50%濃度鋇劑250ML250ML和適量氣體，經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)體位后透視 下點(diǎn)片。造影所見：結(jié)腸分布正常，未見狹窄，上結(jié)腸內(nèi)側(cè)壁見齊。結(jié)腸袋完整，規(guī)則未見破壞，粘 膜不粗、蠕動(dòng)如常。造影涂抹良好，闌尾顯影。點(diǎn)片（）張證實(shí)透所見。4 4、過敏性結(jié)腸炎造影方法：由肛門

54、插管注入 50%50%濃度鋇劑250ML250ML和適量氣體，經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)體位后透視 下點(diǎn)片。造影所見：結(jié)腸分布正常，未見狹窄，降結(jié)腸張力增高，腸腔變窄，結(jié)腸袋不規(guī)則增多，部 分腸袋外形呈尖刺狀，粘膜皺襞增多較紊亂。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。5 5、先天性巨結(jié)腸患兒肛門插管困難，肛管插入約（）CMCM處前進(jìn)困難，注入造影劑后觀察乙狀結(jié)腸及部分降結(jié)腸顯影，可見明顯擴(kuò)張。直腸末端見明顯狹窄，余未見異常。點(diǎn)片（）張證實(shí)透所見。6 6、結(jié)腸癌造影方法：由肛門插管注入 50%50%濃度鋇劑250ML250ML和適量氣體，經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)體位后透視 下點(diǎn)片。造影所見：降結(jié)腸見一約（）CMCM長不土規(guī)則環(huán)狀縮

55、窄區(qū)，粘膜皺襞破壞紊亂，腸壁粗糙僵硬，病變局限，與正常腸段分界清楚。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。Word文檔7 7、慢性闌尾炎造影方法：由肛門插管注入 50%50%濃度鋇劑250ML250ML和適量氣體尼病人反復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)體位后透視下 點(diǎn)片。造影所見：結(jié)腸分布正常，未見狹窄，結(jié)腸袋完整，規(guī)則未見破壞，粘膜不粗、蠕動(dòng)如常。 造影劑涂抹良好，闌尾末端回腸顯影未見異常。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。&乙狀結(jié)腸冗長造影方法：由肛門插管注入 50%50%濃度鋇劑250ML250ML和適量氣體，經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)體位后透視 下點(diǎn)片。造影所見：結(jié)腸分布正常，未見狹窄，結(jié)腸完整，規(guī)則未見破壞，粘膜規(guī)則、乙狀結(jié)腸反折 過多，達(dá)（）

56、處，蠕動(dòng)如常。造影劑涂抹良好，闌尾未顯影，末端回腸顯影未見異常。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。七、急腹癥1 1、胃穿孔（結(jié)合病史）腹平片：雙側(cè)模膈及右側(cè)腹壁下方分別見半月形、寬帶狀透明影。2 2、腸梗阻腹平片：腸腔多量氣體郁積，全腹顯示多發(fā)寬窄不等、 階梯狀排列的氣液平面。 余未見異常。3 3、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)造影方法：由肛門插注入 50%50%濃度鋇劑250ML250ML和適量氣體，經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)體位后透視下 點(diǎn)片。造影所見：乙狀結(jié)腸直腸交界處陰塞，上端變窄呈鳥嘴狀”，鳥嘴尖端指向右側(cè)，其遠(yuǎn)端可見幾近平行的皺襞結(jié)構(gòu)影，扭轉(zhuǎn)腸伴內(nèi)可見造影劑部分充盈。余未異常。點(diǎn)片（）張證實(shí)透視所見。第四部分泌尿系統(tǒng)一、

57、正常腹部片1 1、腹部平片未見異常雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚，雙腎區(qū)、輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影。腰大肌影顯示清楚。2 2、排泄性腎盂造影未見異常KUB:KUB:雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚，雙腎區(qū)、輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影。 腰大肌影顯示清楚。IVPIVP:常規(guī)準(zhǔn)備，經(jīng)肘靜脈注入陽性造影劑，分別于藥后1010、1515，3030, 4545及松開腹帶后拍片示：雙腎1010已顯影，雙腎盂腎盞大小、外形未見異常，腎盂腎盞 未見擴(kuò)張及充盈缺損，雙輸尿管、膀胱未見異常。余同平片。3 3、逆行腎盂造影未見異常Word文檔常規(guī)準(zhǔn)備，膀胱鏡下插管至右側(cè)輸尿管平腎下極水平，注入造影劑，顯示：右側(cè)腎盂腎盞

58、充盈良好，輸尿管無狹窄及擴(kuò)張，膀胱有造影劑充盈。二、先天性異常1 1、腎發(fā)育不全KUBKUB：雙側(cè)腎臟輪廓及清楚，雙腎區(qū)、輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影。 腰肌影顯示清楚。IVPIVP：常規(guī)準(zhǔn)備，經(jīng)肘靜脈注入陽性造影劑，分別于注藥后1010、1515，3030，4545及松開腹帶后拍片示：雙腎1010已顯影，右腎影較小，位置較左腎靠近中線，腎長徑（）CMCM，腎盞距（）CMCM。腎盂腎盞顯影遲緩淺淡，腎盞杯口圓鈍，輸尿 管顯影淺淡較細(xì)。左腎長徑（）CMCM，腎盞距（）CMCM，。輸尿管未見異常。余 同平片。2 2、輸尿管囊腫KUB:KUB:雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚，雙腎區(qū)、輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)

59、均未見陽性結(jié)石影。 腰大肌影顯示清楚。IVPIVP:常規(guī)準(zhǔn)備，經(jīng)肘靜脈注入陽性造影劑，分別于注藥后 1010，1515, 3030, 4545 及松開腹帶后拍片示：雙盂腎盞未見擴(kuò)張及邊界缺損，膀胱區(qū)內(nèi)右側(cè)輸尿管下端 呈約乒乓球大小充盈；邊界光滑，與充盈之膀胱有透光帶環(huán)繞，其以上輸尿管擴(kuò) 張，膀胱未見異常。余同平片。三、泌尿系結(jié)石1 1、腎結(jié)石KUBKUB：雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚，左腎區(qū)可見一約（）X X （ ） CMCM大小，邊緣銳利的 高密度影，雙輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影。腰大肌顯示清楚。2 2、輸尿管結(jié)石KUBKUB：雙腎輪廓欠清楚，左側(cè)輸尿管走行區(qū)平第四腰椎橫突水平，可見一約（W

60、ord文檔）X X（）CMCM大小邊緣銳利的高密度影。雙腎區(qū)，右輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見 陽性結(jié)石影腰大肌影顯示清楚。3 3、膀胱結(jié)石KUBKUB：雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚，膀胱區(qū)可見 3 3個(gè)大小不等邊緣銳利的高密度影，最 大約（）X X（）CMCM，最小約（）X X（）CMCM，雙腎區(qū)、輸尿管走行區(qū)均未見 陽性結(jié)石影。腰大肌顯示清楚。4 4、腎盂積水KUBKUB:雙腎輪廓欠清楚，左側(cè)輸尿管走行區(qū)平第四腰椎橫突水平，可見一約()X X ( ) CMCM大小邊緣銳利的高密度影。雙腎區(qū)，右輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見 陽性結(jié)石影。腰大肌影顯示清楚。IVPIVP:常規(guī)準(zhǔn)備，經(jīng)肘靜脈注入陽性造影劑，分別于