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文檔簡介

1、胃腸減壓技術操作考核評分標準科室：姓名：分數:項目項目 總分考核評價要點分值扣分標準扣分記錄1、服裝、鞋帽整潔2素質2、儀表端莊、舉止大方、語言文明、態(tài)度和藹2一項不符合扣1分操要求作3、洗手2環(huán)境整潔、安靜、安全2一項不符合扣1分準病人20理解目的、愿意合作、體位舒適2一項不符合扣1分備備齊用物：胃腸減壓器、胃管、治療盤、棉簽罐、治療碗內盛質生理鹽水或涼開水、治療巾、20ml注射器、壓舌板、彎盤、量物品10少一件扣1分治療碗、紗布、液體石蠟、膠布、聽診器、一次性手套、手電筒1、核對醫(yī)囑、核對病人，向病人解釋，取得合作22、評估病人病情、鼻腔情況、既往有無插管經歷、心理狀態(tài)、2評估一項不符合扣

2、1分合作程度3、了解需要，洗手，戴口罩21、攜用物至病人床旁、核對、協助病人擺好體位3操2、鋪治療巾于病人頜下，清潔鼻腔，備膠布兩條，檢查胃管5作及注射器，放于治療碗內流653、戴手套，試通胃管并測量其插入長度，潤滑胃管前端4程15-20cm10質流4、插胃管：選擇通氣鼻孔，胃管插入14-16cm處，囑其做吞且一項不符合扣1分量程咽動作，再緩慢插入 45-55cm;昏迷病人插入14-16cm時，左6手托起病人頭部，使下頜靠近胸骨柄，然后再插入所需長度55、若胃管盤在口腔內或誤入氣管應立即拔岀重新插入86、確診胃管在胃內，用膠布固定于鼻翼及頰部7、檢查胃管在胃內：1）接注射器抽出胃液；2）注入空

3、氣10ml8在胃部聽到氣過水聲；3）胃管末端置涼開水中，無氣泡逸岀 （只做1項或2項口述）8檢查胃腸減壓器，調整減壓裝置，將胃管與負壓裝置連接， 脫手套，妥善固定于床旁9、檢查管道有無彎曲、打折、脫落，減壓裝置是否嚴密10、整理床單位，正確處理用物11、洗手，記錄（觀察并記錄胃液顏色、性質、量、觀察腹部 體征，手術病人是否排氣）4241、操作過程中觀察病人反應，觀察引岀液顏色、性質及量，3觀察指導觀察腹部體征2、操作后交代注意事項，胃腸減壓期間，每日給予病人口腔 護理3一項不符合扣1分終末提問15口述正確3酌情扣分質量操作評價1、病人明確目的、愿意配合，有安全感，無不良反應2、操作全過程無菌觀念強， 嚴格查對，插管方法正確并記錄，動作穩(wěn)重、輕巧、節(jié)力、操作流程準確3

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