江蘇某玻璃纖維生產(chǎn)線車間工程施工現(xiàn)場安全事故應(yīng)急預(yù)案

1、江蘇長海復合材料股份有限公司年產(chǎn)7萬噸e-ch玻璃纖維生產(chǎn)線（車間十）施與工事現(xiàn)故場的安應(yīng)全急隱預(yù)患案 常州市戴溪建筑工程有限公司二一二年五月十日目 錄一、工程概況二、編制依據(jù)三、建立施工現(xiàn)場事故應(yīng)急領(lǐng)導小組：四、重大事故（危險源）發(fā)展過程幾分析五、應(yīng)急區(qū)域范圍劃定六、施工現(xiàn)場傷亡事故預(yù)防 七、機械傷害事故的預(yù)防 八、物體打擊事故的預(yù)防 九、應(yīng)急救護措施十、應(yīng)急知識培訓十一、通信聯(lián)絡(luò)十二、事故報告施工現(xiàn)場安全事故應(yīng)急預(yù)案一、工程概況工程名稱：年產(chǎn)7萬噸e-ch玻璃纖維生產(chǎn)線（車間十）建設(shè)單位： 江蘇長海復合材料股份有限公司設(shè)計單位：常州同創(chuàng)建筑設(shè)計有限公司勘察單位：常州市宏敏工程地質(zhì)勘察有限公

2、司施工單位：常州市戴溪建筑工程有限公司工程地點: 遙觀鎮(zhèn)塘橋施工工期：180 天；建筑面積：6377.29結(jié)構(gòu)層數(shù)：單層排架，-軸地室2層。建筑標高：室內(nèi)地坪相對標高0.000等于黃海高程4.8m。根據(jù)安全生產(chǎn)法、建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例、職業(yè)病防治法、消防法、關(guān)于特大安全生產(chǎn)行政責任追究的決定、特種設(shè)備安全監(jiān)察條例等法律法規(guī)，確保施工現(xiàn)場在出現(xiàn)緊急情況時，應(yīng)急救援工作能迅速有效展開，起到控制緊急事件的發(fā)展并盡可能消除事故，將事故對人、財產(chǎn)和環(huán)境的損失減少到最低限度，特制定本應(yīng)急預(yù)案。二、 編制依據(jù)1、年產(chǎn)7萬噸e-ch玻璃纖維生產(chǎn)線（車間十）施工圖；2、年產(chǎn)7萬噸e-ch玻璃纖維生產(chǎn)線（車間

3、十）施工組織設(shè)計；3、現(xiàn)場實際勘察記錄；4、國家和行業(yè)現(xiàn)行的施工、驗收規(guī)范及行業(yè)標準。三、建立施工現(xiàn)場事故應(yīng)急領(lǐng)導小組：現(xiàn)場事故應(yīng)急領(lǐng)導小組由項目部主要管理人員及具體工程項目施工員、項目技術(shù)負責人、項目分包單位現(xiàn)場負責人等組成。應(yīng)急領(lǐng)導小組分工下設(shè)四個實施組。應(yīng)急領(lǐng)導小組：項目經(jīng)理為組長，項目副經(jīng)理（或施工員）、項目技術(shù)負責人為副組長；現(xiàn)場搶救組：項目副經(jīng)理（或施工員）為組長，各班組長為現(xiàn)場搶救組成員；醫(yī)療救治組：項目專職安全員為組長，兼職安全員為醫(yī)療救治組成員；后勤服務(wù)組：項目材料員為組長，項目后勤全體人員為后勤服務(wù)組成員；現(xiàn)場保安組：項目保安負責人為組長，全體保安員為組員。應(yīng)急組織的分工及

4、人數(shù)根據(jù)事故現(xiàn)場需要靈活調(diào)配。其應(yīng)急組織機構(gòu)框圖如下：應(yīng)急組長職責：1） 決定是否存在或可能存在重大緊急事故，要求應(yīng)急服務(wù)機構(gòu)提供幫助并實施場外應(yīng)急計劃，在不受事故影響的地方進行直接指揮控制；2） 復查和評估事故（事件）可能發(fā)展的方向，確定其可能的發(fā)展過程；3） 指導設(shè)施的部分停工，并與領(lǐng)導小組成員的關(guān)鍵人員配合指揮現(xiàn)場人員撤離，并確保任何傷害者都能得到足夠的重視；4） 與場外應(yīng)急機構(gòu)取得聯(lián)系及對緊急情況的記錄作安排；5） 在場（設(shè)施）內(nèi)實行交通管制，協(xié)助場外應(yīng)急機構(gòu)開展服務(wù)工作；6） 在緊急狀態(tài)結(jié)束后，控制受影響地點的恢復，并組織人員參加事故的分析和處理。副組長（即現(xiàn)場管理者）職責：1） 評

5、估事故的規(guī)模和發(fā)展態(tài)勢，建立應(yīng)急步驟，確保員工的安全和減少設(shè)施財產(chǎn)損失；2） 如有必要，在救援服務(wù)機構(gòu)來之前直接參與救護活動；3） 安排尋找受傷者及安排非重要人員撤離到集中地帶；4） 設(shè)立與應(yīng)急中心的通訊聯(lián)絡(luò)，為應(yīng)急服務(wù)機構(gòu)提供建議和信息。應(yīng)急領(lǐng)導小組職責：施工現(xiàn)場發(fā)生安全事故時，負責指揮工地搶救工作，向各搶救小組下達搶救指令任務(wù)，協(xié)調(diào)各組之間的搶救工作，隨時掌握各組最新動態(tài)并做出最新決策，第一時間向110、119、120、企業(yè)救援指揮部、當?shù)卣脖O(jiān)部門、公安部門求援或報告災(zāi)情。平時應(yīng)急領(lǐng)導小組成員輪流值班，值班者必須住在工地現(xiàn)場，手機24小時開通，發(fā)生緊急事故時，在項目部應(yīng)急組長抵達工地前

6、，值班者即為臨時救援組長?，F(xiàn)場搶救組職責：采取緊急措施，盡可能搶救傷員及被困人員，防止事故進一步擴大。醫(yī)療救治組職責：對搶救出的傷員，視情況采取現(xiàn)場急救處置措施，盡快送醫(yī)院搶救。后勤服務(wù)組職責：負責交通車輛的調(diào)配，緊急救援物資的征集及人員的餐飲供應(yīng)。現(xiàn)場保安組職責：負責工地的安全保衛(wèi)，支援其他搶救組的工作，保護現(xiàn)場。應(yīng)急領(lǐng)導小組應(yīng)配備下列救援器材：醫(yī)療工具：擔架、氧氣袋、塑料袋、常用救護小藥箱；搶救工具：一般工地常備工具即基本滿足使用；照明器材：手電筒、應(yīng)急燈36v以下安全線路、燈具；通訊器材：電話、手機、對講機、報警器；交通工具：工地常備一輛值班汽車，該車值班時不應(yīng)外出；防護用品：絕緣鞋、絕

7、緣手套、安全帶、安全帽；滅火器材：滅火器日常按要求就位，緊急情況下集中使用。四、重大事故（危險源）發(fā)展過程分析1）、塔吊作業(yè)中突然安全限位裝置失控，發(fā)生撞擊高壓護欄及相鄰塔吊或墜物，或違反安全規(guī)程操作，造成重大事故（如傾倒、斷臂）；2）、基坑邊坡在外力荷載作用下滑坡倒塌；3）、腳手架發(fā)生部分或整體倒塌及搭拆作業(yè)發(fā)生人員傷亡事故；4）、壓力容器受外力作用或違反安全規(guī)程發(fā)生爆炸及由此引起的連鎖反應(yīng)事故（如起火）；5）、自然災(zāi)害（如雷擊、沙塵暴、地震強風、強降雨、暴風雪等）對設(shè)施的嚴重損壞；6）、塔吊、升降機安、拆過程中發(fā)生的人員傷亡事故；7）、運行過程中電氣設(shè)備故障或發(fā)生嚴重漏電；8）、其他作業(yè)可

8、能發(fā)生的重大事故（高處墜落、物體打擊、起重傷害、觸電等）造成的人員傷亡、財產(chǎn)損失、環(huán)境破壞。五、應(yīng)急區(qū)域范圍劃定（1）、工地現(xiàn)場內(nèi)應(yīng)急區(qū)域范圍制定1）、塔吊、腳手架，以事故危害形成后的任何安全區(qū)域為應(yīng)急區(qū)域范圍2）、基坑邊坡及自然災(zāi)害事故等危害半徑以外的任何區(qū)域為應(yīng)急區(qū)域范圍3）、電氣設(shè)備事故、嚴重漏電事故以任何絕緣區(qū)域（如木材堆放場等）為應(yīng)急區(qū)域范圍（2）、工地場外應(yīng)急區(qū)域范圍的劃定對事故可能波及工地（圍墻）外，引起人員傷亡或財產(chǎn)損失的，需要當?shù)卣膮f(xié)調(diào)，屬政府職能。在事故（危害）發(fā)生后及時通報政府或相關(guān)部門確定應(yīng)急區(qū)域范圍。（3）、施工現(xiàn)場常見安全隱患 1）、安全管理隱患 安全管理存在的

9、隱患有： 1、公司安全責任制普遍存在的問題是，公司經(jīng)理、項目經(jīng)理、專職安全員、施工班組長、公司各部門安全生產(chǎn)責任制不健全，公司各級、各部門管理人員的安全生產(chǎn)責任制多流于形式，是給上級管理部門檢查時的樣品，對管理人員進行抽查，他們普遍未能完整回答崗位責任制的具體內(nèi)容。企業(yè)各級、各部門管理人員生產(chǎn)責任制的系統(tǒng)性不強，無具體的考核辦法，公司即使制定考核辦法，但未認真考核，無考核記錄。 項目經(jīng)理很少組織各工種工人學習各工種安全操作規(guī)程。安全生產(chǎn)責任制不健全、不落實，各工種工人不懂各自的安全操作規(guī)程，就削弱了安全系統(tǒng)工程的安全防護措施，是造成傷亡事故的間接原因。公司經(jīng)理是安全生產(chǎn)的第一責任人，對本公司安

10、全生產(chǎn)責任制存在的問題要引起高度重視，按標準要求，實現(xiàn)安全生產(chǎn)責任制達標。 2、施工現(xiàn)場的安全管理目標，公司不夠重視。 傷亡事故控制目標、安全達標、文明施工管理目標，建設(shè)部均有明確的規(guī)定，公司沒有認真貫徹執(zhí)行這些規(guī)定。公司沒有制定年度安全管理目標，沒有將目標分解到各部門、尤其是項目經(jīng)理部、班組、也沒有分解到人。目標管理無整體性、系統(tǒng)性，更無安全管理目標執(zhí)行情況的可偶合措施。 3、項目經(jīng)理部一般都編制單位工程施工組織設(shè)計，但專業(yè)性較強的項目，項目經(jīng)理部未編制專項施工組織設(shè)計。單位工程施工組織設(shè)計中，安全措施不全面、無針對性，寫幾條原則措施，施工安全管理過程中未具體落實。 4、項目經(jīng)理部無分部（分

11、項）工程安全技術(shù)交底資料，有書面交底資料，但也不全面、針對性不強，未履行簽字手續(xù)，或者項目經(jīng)理部，根本未進行分部（分項）工程安全技術(shù)交底。 5、公司一般制定定期安全檢查制度，且定期進行安全檢查，而項目經(jīng)理部一般無定期自查制度，未認真進行自查，未自查就不會發(fā)現(xiàn)安全隱患，自行整改，往往經(jīng)上級主管部門進行抽查或公司定期檢查后發(fā)現(xiàn)安全隱患之后，經(jīng)督促才進行整改。 6、公司對本企業(yè)工人一般進行安全教育，但公司未制定安全教育制度，且無具體安全教育內(nèi)容。公司對季節(jié)性或臨時性的農(nóng)民勞務(wù)工的安全教育很不重視，據(jù)某地統(tǒng)計，出現(xiàn)傷亡事故的80% 農(nóng)民勞務(wù)工。由于安全教育未搞好，施工現(xiàn)場工人，有很多人不懂本工種安全技

12、術(shù)操作規(guī)程，也會出現(xiàn)傷亡事故。 公司未制定班前安全活動制度，項目經(jīng)理部未重視班前活動，嫌麻煩，沒有意識到這是當天預(yù)防安全事故的一項很有必要的措施，所以未開展班前安全活動，更無班前安全活動記錄。 經(jīng)當?shù)貏趧硬块T培訓、學習、考核和經(jīng)各級建設(shè)行政主管部門的檢查督促，個別特種作業(yè)工人未持證上崗。如龍門架卷揚機操作，項目部未經(jīng)培訓的婦女操作。女操作工，自己的右腳竟被鋼絲繩拖靠卷筒而壓斷。 公司發(fā)生工傷事故后，一般能按規(guī)定進行報告，也能按規(guī)定進行事故的調(diào)查和處理。但也存在個別工地發(fā)生工傷事故后，項目經(jīng)理部和公司怕影響企業(yè)資審和工程項目投標，與受傷者或死亡者家屬私了，隱瞞不報。大多數(shù)建筑企業(yè)未建立工傷事故檔

13、案。 一般施工現(xiàn)場均有安全標志，但無安全標志布置總平面圖，因此安全標志的布置不能形成總的體系，位置不適當。 2）、腳手架工程隱患 腳手架有落地式外腳手架、懸挑式腳手架、門型腳手架、掛腳手架、吊籃腳手架、附著式升降腳手架（整體提升架或爬架）等類型，本工程采落地腳手架。上述腳手架的搭設(shè)（組裝）、使用、拆卸存在的安全隱患有： 1、腳手架無搭設(shè)方案，尤其是落地式外腳手架，項目經(jīng)理將腳手架的施工承包給架子工，架子工有的按操作規(guī)程搭設(shè)，有的憑經(jīng)驗搭設(shè)，根本未編制腳手架施工方案； 2、腳手架與建筑物的拉結(jié)不夠牢固； 3、桿件間距與剪刀撐的設(shè)置不符合規(guī)范的規(guī)定； 4、腳手板、立桿、大橫桿、小橫桿材質(zhì)不符合要求

14、： 5、施工層腳手板未鋪滿； 6、腳手架搭設(shè)前未進行交底，項目經(jīng)理部施工負責人未組織腳手架分段及搭設(shè)完畢的檢查驗收，即使組織驗收，也無量化驗收內(nèi)容； 8、腳手架上材料堆放不均勻，荷載超過規(guī)定； 9、通道及卸料平臺的防護欄桿不符合規(guī)范規(guī)定； 10、落地式和門型腳手架基礎(chǔ)不平、不牢，掃地桿不符合要求； 11、腳手架搭設(shè)及操作人員，經(jīng)過專業(yè)培訓的未上崗，未經(jīng)專業(yè)培訓的卻上崗。 由于腳手架存在上述問題，必然造成架體不穩(wěn)定、高處墜落及物體打擊的安全隱患。 3）、基礎(chǔ)工程隱患 （一）基坑支護 基坑施工存在的安全隱患有： 1、基礎(chǔ)施工無支護方案，有支護方案的，方案無針對性，不能指導施工。基坑深度超過5m 的

15、，無專項設(shè)計。 2、基坑臨邊防護措施不符合要求。 3、坑槽開挖設(shè)置的安全邊坡不符合安全坡度要求。 4、基坑施工未設(shè)置有效的排水措施；深基礎(chǔ)施工采用坑外排水，無防止臨近建筑物危險沉降的措施。 5、基坑周邊棄土堆料距坑邊的距離小于設(shè)計和規(guī)范的規(guī)定。 6、基坑內(nèi)作業(yè)人員上下通道的搭設(shè)不符合規(guī)定，或陡、或窄、或無扶手，人員上下極不安全。 7、土方開挖時，挖“神仙土“，即從坑槽壁中、下部往內(nèi)挖凹進去，讓中、上部土體自然垮塌。 8、機械挖土，挖土機作業(yè)位置不牢固。 （二）模板工程 模板工程施工存在的安全隱患有： 1、無模板工程施工方案； 2、現(xiàn)澆混凝土模板支撐系統(tǒng)無設(shè)計計算書，支撐系統(tǒng)不符合規(guī)范要求； 3

16、、支撐模板的立柱材質(zhì)及間距不符合要求； 4、立柱長度不一致，或采用接短柱加長，交接處不牢固，或在立柱下墊幾皮磚加高； 5、未按規(guī)范要求設(shè)置縱橫向支撐； 6、木立柱下端未鋸平，下端無墊板； 7、混凝土澆灌運輸?shù)啦黄椒€(wěn)、不牢固； 8、作業(yè)面孔洞及臨邊無防護措施； 9、垂直作業(yè)上下無隔離防護措施； 10、2m 以上高處作業(yè)無可靠立足點。 4）、“三寶”及“四口”防護安全隱患 “三寶”及“四口”防護的安全隱患有： 1、部分工人自我防護意識不強，進入施工現(xiàn)場不戴安全帽，尤其在夏季施工嫌戴安全帽頭部熱燥，即使戴安全帽，也不符合規(guī)定； 2、安全網(wǎng)的規(guī)格和材質(zhì)不符合要求，未按規(guī)定設(shè)置平網(wǎng)和立網(wǎng)； 3、懸空作業(yè)

17、、高空作業(yè)未系安全帶、系掛安全帶的，安全帶系掛不符合要求； 4、樓梯口、樓梯踏步懸挑端無防護措施； 5、預(yù)留洞口無防護措施，坑井無防護措施； 6、通道口未設(shè)防護棚，設(shè)置防護棚的不牢固； 7、未安裝欄桿的陽臺周邊、無腳手架的屋面周邊、井架通道的兩側(cè)邊、卸料臺的外側(cè)邊、框架建筑的樓層周邊等五臨邊無防護措施，有防護措施的不符合要求。 5）、施工用電安全隱患 施工用電的安全隱患有： 1、在建工程外側(cè)與高壓線路的距離小于規(guī)范規(guī)定的安全距離，又無防護措施； 2、接地與接零系統(tǒng)不符合規(guī)范規(guī)定； 3、未采用tns 系統(tǒng)； 4、保護零線與工作零線混接； 5、開關(guān)箱無漏電保護裝置； 6、照明專用回路無漏電保護裝置

18、； 7、配電箱和開關(guān)箱違反“一機一閘一漏一箱”原則； 8、電箱下引出線混亂； 9、電箱無門、無鎖、無防雨措施； 10、現(xiàn)場照明潮濕作業(yè)未使用36v 以下安全電壓； 11、電線破皮及電線接頭未用絕緣布包扎； 12、用其他金屬代替熔絲。 6）、塔吊的安全隱患 1、無力矩限制器，或力矩限制器不靈敏； 2、無超高、變幅、行走限位器，或限位器不靈敏； 3、吊鉤無保險裝置； 4、卷揚機滾筒無保險裝置； 5、上人爬梯無護圈或護圈不符合要求； 6、塔吊高度超過規(guī)定不安裝附墻裝置； 7、附墻裝置不符合說明書規(guī)定； 8、無夾軌鉗或有夾軌鉗不用； 9、無安裝及拆卸施工方案； 10、司機或指揮人員無證上崗； 11、路

19、基不堅實、不平整、無排水措施； 12、軌道無極限位置阻擋器； 13、行走塔吊無卷線器或卷線器失靈，高塔基礎(chǔ)不符合設(shè)計要求； 14、塔吊與架空線路小于安全距離又無防護措施； 15、道軌無接地、接零，或接地零不符合要求。 7）、施工機具安全隱患 施工機具的隱患有： 1、平刨、圓盤鋸、鋼筋機械、手持電動工具、攪拌機的共同隱患是未做保護接零和無漏電保護器，傳動部位無防護罩，護手、手柄等無安全裝置，安裝后均無驗收合格手續(xù)； 2、平刨和圓盤鋸合用一臺電機； 3、使用i 類手持電動工具不按規(guī)定穿戴絕緣用品； 4、電焊機無二次空載降壓保護器或無觸電保護器，一次線長度超過規(guī)定或不穿管保護，電源不使用自動開關(guān)，焊

20、把線接頭超過3 處或絕緣老化，無防雨罩； 5、攪拌機作業(yè)平臺不平整、不安全，無防雨棚，料斗無保險掛鉤或掛鉤不使用； 6、氣瓶存放不符合要求，氣瓶相互間距和其平與明火間距不符合規(guī)定，無防震圈和防護帽； 7、翻斗車自動裝置不靈敏，司機無證駕車或違章駕車； 8、潛水泵保護裝置不靈敏、使用不合理； 六、施工現(xiàn)場傷亡事故預(yù)防 （一）、死亡事故的預(yù)防原則與措施 傷亡事故的預(yù)防原則 為了實現(xiàn)安全生產(chǎn)，預(yù)防傷亡事故的發(fā)生，必須要有全面的綜合性措施。實現(xiàn)系統(tǒng)安全的原則，大致有災(zāi)害預(yù)防和控制和受害程度兩部分內(nèi)容。其具體原則如下： 1、災(zāi)害的預(yù)防原則 （1）消除潛在危險的原則：這項原則在本質(zhì)上是積極的、進步的。它是

21、以新的方式、新成果或改良的措施，消除人體操作對象和作業(yè)環(huán)境的危險因素，從而最大可能的保證安全。 （2）控制潛在危險數(shù)值的原則：比如，采用雙層絕緣工具、安全閥、泄壓閥等控制安全指標等均屬此類。這些方法只能保證提高安全水平，大都不能達到最大限度地防止危險和有害因素。在這項原則下，一般只能得到折中的解決方案。 （3）堅固原則：以安全為目的，采取安全系數(shù)、增加安全余量等措施。如提高結(jié)構(gòu)強度、提高鋼絲繩的安全系數(shù)等。 （4）自動防止故障的互鎖原則：通過一些原器件的機械聯(lián)鎖，或電氣聯(lián)鎖等手段，作為保證安全的條件。 （5）代替作業(yè)者原則：在不可能的消除或控制危險和有害因素的條件下，以機器、機械手、自動控制器

22、或機器人等，代替人或人體的某些操作，擺脫危險和有害因素對人體的危害。 2、控制受害程度的原則 （1）屏障的原則：在危險和有害因素的作用范圍內(nèi)，設(shè)置障礙，以保證對人體的防護。 （2）以距離防護的原則：當危險和有害因素的傷害作用隨著距離的增加而減弱時，可采用這個原則，達到控制傷害程度的目的。 （3）時間防護原則：將受害因素或危險時間縮短至安全限度之內(nèi)。 （4）薄弱環(huán)節(jié)原則（亦稱損失最小化原則）：設(shè)置薄弱環(huán)節(jié)，使之在危險和有毒因素還未達到危險值之前發(fā)生破壞，以最小的損失換取整個系統(tǒng)的安全。如，電路中的保險絲，鍋爐上的安全閥，壓力容器用的防爆片等。 （5）警告和禁止的信息原則：以光、聲、色或標志等，設(shè)

23、置傳遞組織或技術(shù)信息的目標，以保證安全。 （6）防護原則：根據(jù)不同作業(yè)性質(zhì)和使用條件（經(jīng)常使用或急救使用）。配備相應(yīng)的防護用品和器具。 （7）避難、生存和救護原則：離開危險場所，或發(fā)生傷害時組織積極搶救，這也是控制受害程度的一項重要內(nèi)容，不可忽視。 （二）傷亡事故預(yù)防措施 傷亡事故，是由于人的不安全行為和物的不安全狀態(tài)兩大因素作用的結(jié)果，換言之人的不安全行為和物的不安全狀態(tài)，就是潛在的事故隱患。傷亡事故預(yù)防，就是要消除人和物的不安全因素，實現(xiàn)作業(yè)行為和作業(yè)條件安全化。 消除人的不安全行為，實現(xiàn)作業(yè)行為安全化的主要措施有： （1）開展安全思想教育和安全規(guī)章制度教育；提高職工的安全認識。只有使作業(yè)

24、人員在生產(chǎn)勞動過程中始終保持強烈的安全意識，把安全意識為自我需要，把遵章守紀和安全操作變?yōu)樽杂X行動，才能有效的控制不安全行為的產(chǎn)生。 （2）進行安全知識崗位培訓，提高職工的安全技術(shù)素質(zhì)。安全知識崗位培訓的目的，是使作業(yè)人員掌握安全生產(chǎn)的應(yīng)知、應(yīng)會和技能、技巧，以及正確處理意外事故的應(yīng)變能力，從而有效地避免因無知、不懂技術(shù)而發(fā)生事故或?qū)е率鹿蕯U大。 （3）推廣安全標準化操作和安全確認制活動，嚴格按照安全操作規(guī)程和程序進行作業(yè)。對于要害設(shè)備和特種作業(yè)，為了避免因誤操作導致事故，推廣安全標準化操作和確認制，具有特別重要的意義。 （4）搞好均衡生產(chǎn)，注意勞逸結(jié)合，使作業(yè)人員保持充沛的精力，從而避免產(chǎn)生

25、不安全行為。 消除物的不安全狀態(tài)，實現(xiàn)作業(yè)條件安全化的主要措施有： （1）采用新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備，改善勞動條件。如實現(xiàn)機械化、自動化操作，建立流水作業(yè)線，使用機械手和機械人等。 （2）加強安全扶持技術(shù)的研究，采用安全防護裝置，隔離危險部位。 （3）采用安全適用的個人防護用具。 （4）開展安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和整改不安全隱患。對于較大的不安全隱患，要列入企業(yè)的安全技術(shù)措施計劃，限期予以解決。 （5）定期對作業(yè)條件（環(huán)境）進行安全評價，以便采取安全措施，保證符合作業(yè)的安全要求。如對廠房、設(shè)備、工具的安全性能進行定期檢查和技術(shù)檢驗，對防塵防毒、防火防爆、防雷防風、防寒防暑、隔聲防震、照明采光等情況

26、進行檢查評價。當作業(yè)性質(zhì)、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、產(chǎn)量發(fā)生較大變化或者作業(yè)人員組織發(fā)生變化時，更要對作業(yè)條件作出安全評價，做好安全防范工作。 加強安全管理是實現(xiàn)上述兩方面安全措施的重要保證。建立、完善和嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)規(guī)章制度，開展經(jīng)常性的安全教育、崗位培訓和安全競賽活動，通過安全檢查制訂和落實防落措施等安全管理工作，是消除事故隱患、搞好事故預(yù)防的基礎(chǔ)工作。因此，企業(yè)應(yīng)采取有力措施，加強安全施工管理，保障安全生產(chǎn)。 （三）、高空墜落事故的預(yù)防 安裝工程工具有工程質(zhì)量要求高，施工技術(shù)復雜，施工對象多變，施工點多，線長，作業(yè)面廣，高空作業(yè)多、交叉作業(yè)多；用電作業(yè)多等特點。因此，安裝工程施工不安全的因素多，危險性

27、大，對傷亡事故的預(yù)防提出了更高的要求。 高空墜落、機械傷害、物體打擊等這三類事故，是安裝工程施工中常見的事故，可以說，這三類事故是安裝工程施工中的“三害”。因此，預(yù)防“三害”是安裝工程施工、傷亡事故預(yù)防關(guān)鍵。 高空墜落事故的預(yù)防，是安裝工程施工傷亡事故預(yù)防的重點。高空墜落事故的預(yù)防必須抓住兩方面的工作：一是落實安全管理制度； （四）、是加強安全技術(shù)措施。 （一）落實安全管理制度 1、落實安全生產(chǎn)（施工）責任制。 2、對廣大職工進行高空作業(yè)操作方法、操作技術(shù)、操作要點、防護用品等安全技術(shù)教育和高空墜落事故的預(yù)防措施教育。 3、每年對從事高空作業(yè)的職工，進行一次體格檢查，凡發(fā)現(xiàn)患有高血壓、心臟病、

28、癲癇病、嚴重貧血癥的職工，隨時調(diào)離高處作業(yè)。班組長、工長要隨時掌握每個職工體質(zhì)變化和思想情況，對有病、休息不好、思想包袱重的工人，不分配他們在高處作業(yè)。 4、嚴格執(zhí)法，把住關(guān)口。國家、部、省都規(guī)定了安全法規(guī)，各工種都有安全技術(shù)操作規(guī)程，這些法規(guī)和規(guī)程，必須堅決貫徹執(zhí)行。做到領(lǐng)導不違章指揮，工人不違章作業(yè)。 （五）高空墜落事故預(yù)防的安全技術(shù)措施 1、“三寶”防護措施安全帽、安全帶、安全網(wǎng)在建筑安裝工程施工中，挽救了無數(shù)職工的生命，已被建筑企業(yè)廣大職工公認為安全“三寶”。 （1）進入施工現(xiàn)場的職工必須戴安全帽：進入施工現(xiàn)場的職工必須戴好符合標準的安全帽，帽襯在帽殼之間必須保持4m至5m的間隙， 并

29、要系好帽帶，防止脫落，或者墜落物件把帽子打掉致傷頭部。 （2）懸空作業(yè)人員須系安全帶：凡在2m 以上懸空作業(yè)，必須系好符合要求的安全帶，有的懸空作業(yè)點沒有掛安全帶的條件時（如： 行車梁的上部、吊裝屋架上弦等），施工負責人應(yīng)為工人設(shè)置掛安全帶的安全繩、安全欄桿等。 （3）高處作業(yè)點的下方必須設(shè)安全網(wǎng)：凡無外架防護施工，必須在高度4m 至5m 處設(shè)一層固定安全網(wǎng)，每隔四層樓再設(shè)一道固定安全網(wǎng)，并同時設(shè)一層隨墻體逐層上升的安全網(wǎng)、凡外架、橋式架、插口架的操作層外側(cè)，必須設(shè)置小孔安全網(wǎng)，防止人、物墜落造成事故。 2、“四口”防護措施 （1）凡樓梯口、電梯口（包括垃圾口）、預(yù)留洞口（包括管井口），必須設(shè)

30、圍欄或蓋板、架網(wǎng)。砼預(yù)制樓板的預(yù)留洞口，可事先預(yù)埋鋼筋網(wǎng)。設(shè)備安裝時剪掉預(yù)埋鋼筋網(wǎng)。 （2）正在施工的建筑物所有出入口，必須搭設(shè)板棚或網(wǎng)席棚。棚的寬度應(yīng)大于出入口，棚的長度應(yīng)根據(jù)建筑物的高度，分別為5m 至10m 為宜。 3、“五臨邊”防護措施 在施工過程中，尚未安裝欄桿的陽臺周邊、無外架防護的屋面周邊、框架工程樓層周邊、跑道、（斜道）兩側(cè)邊、卸料臺的外側(cè)邊等，必須設(shè)置1m 高的雙層圍欄或搭設(shè)安全網(wǎng)。 4、“架子把住十道關(guān)” 腳手架在建筑安裝工程施工中，是一項不可缺少的重要工具，萬一腳手架發(fā)生故障，往往會造成多人重大傷亡事故。因此，對各種腳手架必須嚴格掌握，認真把好十道關(guān)口。 （1）材質(zhì)關(guān)：嚴

31、格按規(guī)定的質(zhì)量、規(guī)格選擇材料。 （2）尺寸關(guān)：必須按規(guī)定的間距尺寸搭設(shè)立桿、橫桿、剪刀撐、欄桿等。 （3）鋪板關(guān)：架板必須滿鋪，不得有空隙和探頭板、飛跳板，并經(jīng)常清除板上雜物，保持清潔、平整。木跳板厚度必須達5cm。 （4）欄護關(guān)：腳手架外側(cè)和斜道兩側(cè)必須設(shè)1m 高的欄桿和立網(wǎng)。 （5）連結(jié)關(guān)：必須按規(guī)定設(shè)剪刀撐和支撐，高于7m 的架子，必須與建筑物連結(jié)牢固，不得搖晃。 腳手架兩端、轉(zhuǎn)角處以及每隔67 根立桿應(yīng)設(shè)一根支桿，與地面角度應(yīng)不大于60。 架子高度以7 米以上和無法設(shè)支桿時，每高4m，水平每隔7m，腳手架與建筑物連續(xù)一個牢固點。 剪刀撐，不論木、竹、鋼管腳手架均應(yīng)在盡端雙跨內(nèi)和中間每隔

32、15m 設(shè)縱向剪刀撐，其最大寬度不超過6 跨，與地面呈4560夾角，從上到下連續(xù)設(shè)置。 （6）承重關(guān)：腳手架均布載荷，不超過27mpa。在腳手架上堆磚，只允許單行側(cè)擺三層。用于裝修工程，架的載荷為20mpa 其他架子（橋梁、吊籃、掛架、挑架等），必須經(jīng)過計算和試驗確定承重載荷， 如超載，應(yīng)采取加固措施以保證安全。 （7）上下關(guān)：必須為工人上下架子搭設(shè)馬道（斜道、跑道）或階梯。嚴禁施工人員從架子爬上爬下，造成墜落事故。 （8）雷電關(guān)： 1）凡金屬腳手架與一萬伏以上高壓輸電線路，水平距離必須保持5m 以上，或者搭設(shè)隔離防護措施。 2）一般電線不得直接捆在金屬架桿上，必須捆扎時應(yīng)加墊木隔離。 3）凡

33、金屬腳手架高于周圍避雷設(shè)施者，架間每隔24m 設(shè)一個避雷針，針端要高出最高架桿3.5m。 （9）挑梁關(guān)：懸吊式吊籃腳手，除吊籃按規(guī)定加工、設(shè)籃護和立網(wǎng)外，挑梁架設(shè)要平坦和牢固。 （10）檢驗關(guān)：各種架子搭好后，工長必須組織架工和使用工種共同檢查驗收，驗收合格后，方準上架操作。使用時，特別是大風、雷后，要檢查架子是否穩(wěn)固，發(fā)現(xiàn)問題及時加固，確保使用安全。10m 以上的腳手架，在操作層下面留一層架板，以保證安全。如因材料不足不能留設(shè)安全層時，可在操作層下張設(shè)安全網(wǎng)，以防萬一。 （六）、“屋面天棚有措施” 在天棚和輕型屋面（石棉瓦、玻纖瓦等）上操作、行走十分危險，稍踏偏楞木，就會墜落傷亡。因此，凡在

34、天棚和輕型屋面上操作、行走之前，必須在上面搭上墊板或在下方滿搭安全平網(wǎng)等措施。 6、“梯子必須牢又堅” 由于梯子不牢發(fā)生的高處墜落事故是較多的，因此要求： （1）梯子要牢； （2）踏步30cm40cm； （3）與地面夾角6070； （4）底腳要有防滑措施； （5）頂端捆扎牢固或設(shè)專人扶梯。 高空墜落事故預(yù)防的安全技術(shù)措施可歸納成下列“順口溜”三寶四口五臨邊，架子把住十道關(guān)。 屋面天棚有措施，梯子必須牢又堅。 七、機械傷害事故的預(yù)防 機械傷害事故是安裝工程施工的“三害”之一，是安裝工程施工重點預(yù)防的傷害事故。 （一）預(yù)防機械傷害事故的一般措施 1、機械工具所有外露的旋轉(zhuǎn)部分（如傳動帶、轉(zhuǎn)軸、傳動

35、鏈、聯(lián)軸節(jié)、帶輪、齒輪、飛輪、鏈輪、電鋸等）都必須設(shè)置防護裝置（防護網(wǎng)或防護罩）。防護裝置必須安裝牢固，并且性能可靠。 2、為防止運行中的機械設(shè)備或零部件超過極限位置，應(yīng)配置可靠的限位裝置。 3、機械設(shè)備應(yīng)設(shè)置可靠的制動裝置，以保證接近危險時有效的制動。 4、機械設(shè)備的氣、液傳動機構(gòu)，應(yīng)設(shè)有控制超壓、防止泄露等裝置。 5、機械設(shè)備在高速運轉(zhuǎn)中容易甩出的部件，應(yīng)設(shè)置防松脫裝置，并配置防護防護罩或防護網(wǎng)等安全裝置。 6、機械設(shè)置應(yīng)采取防噪聲措施，使機械設(shè)備的噪聲低于國家規(guī)定的噪聲標準。 7、機械設(shè)備容易發(fā)生危險的部位，必須設(shè)在安全標志、安全色和標志應(yīng)保護顏色鮮明、清晰、持久。 8、機械設(shè)備中心發(fā)生

36、高溫、極低溫、強輻射線等部位，應(yīng)有屏護措施。 9、有電器的機械設(shè)備都應(yīng)有良好的接地（或接零）。以防止觸電，同時注意防靜電。 10、在安裝機械設(shè)備的場地應(yīng)設(shè)置必要的安全防護裝置，如防護欄柵、安全操作臺等。 11、制訂機械設(shè)備安全操作規(guī)程，堅持操作人員持證上崗制度。12、操作人員必須按規(guī)定佩帶防護用品，如防護眼鏡、女工防護帽等。 （二）起重機械傷害事故的預(yù)防 1、起重機、牽引機械和輔助重要工具，要標明最大負荷量，以避免超載運行。 2、起重機械的安全裝置（如限位器、控制器、聯(lián)鎖開關(guān)等）要保持齊全、靈敏、可靠。 3、起重機械的緊急開關(guān)、信號裝置等應(yīng)工作正常。 4、起重機械外露旋轉(zhuǎn)部分應(yīng)加防護罩，以防絞

37、傷。 5、起重機的前輪擋板、軌道末端車擋立柱、緩沖器等應(yīng)齊全、可靠。 6、起重機橋架、平臺上應(yīng)設(shè)欄桿，防止人呀物墜落。 7、鋼絲繩（鏈條、麻繩）、吊鉤（吊環(huán)）等應(yīng)符合安全技術(shù)規(guī)定。 8、起重機械的制動裝置應(yīng)安全可靠，主要零部件無嚴重磨損。 9、起重機械的起重和牽引能力應(yīng)符合出廠要求，不得任意改變。 10、所有起重機械應(yīng)經(jīng)常進行檢查、按期及時進行保養(yǎng)，保持起重機械的良好工作狀態(tài)。 11、對起重機械的操作人員要進行崗位培訓，堅持持證上崗制度。 12、嚴禁違章指揮，嚴禁違章操作，嚴禁無上崗證（無操作合格證）的人員上機操作。 （三）機械加工傷害事故的預(yù)防 1、設(shè)備和工作場地應(yīng)清潔，現(xiàn)場毛料、零件、工具

38、等應(yīng)堆放整齊，道路暢通無阻。 2、對有毒害的作業(yè)場所應(yīng)保持良好的通風，通風設(shè)備應(yīng)有專人維護，易燃品用后及時送倉庫妥善保管。 3、堅持持證上崗制度，嚴禁違章操作。 4、操作人員上班要穿好工作服、戴好套袖、扎緊袖口，女工要戴好工作帽、頭發(fā)放的帽內(nèi)。 5、機械加工操作人員嚴禁帶手套操作。 6、操作人員堅持班前開車空轉(zhuǎn)，下班或中途停電時，將名種走刀手柄放在空檔位置，關(guān)閉開關(guān)。上機工作時，須站在木質(zhì)的腳踏板上。 7、調(diào)換齒輪，變換轉(zhuǎn)速，裝卸工件、夾具時必須停車、切斷電源。 8、測量、檢查工件時須停車，禁止把量具、零件放在床面上。 9、銼刀要裝木柄，扳手扳口須和螺帽尺寸吻合，不允許在柄上加長管子，防止滑脫

39、傷人，墊圈材料不許淬火。 10、對設(shè)備、構(gòu)件、操作機構(gòu)、導線等經(jīng)常進行檢查、維修和保養(yǎng)，使設(shè)備處于良好的工作時狀態(tài)，使操作機構(gòu)靈活好用、各元件聲音正常、無閃爍放電和異常振動。 11、設(shè)備的防護罩、配電裝置、繼電保護、接地等安全措施齊全可靠。 八、物體打擊事故的預(yù)防 物體打擊事故主要是指物體從高處墜落砸傷人的事故。物體打擊事故的預(yù)防措施有： （1）不準從高處向下拋投工具、物料，高空作業(yè)應(yīng)將手持工具和零星物料等放在工具袋內(nèi)。 （2）進入施工現(xiàn)場必須戴好安全帽。 （3）出入通道、建筑物的出入口都應(yīng)搭設(shè)護頭棚。 （4）起重吊裝作業(yè)嚴格按照操作規(guī)程進行，被起吊的重物下面和起重機桅桿下面嚴禁站人。九、應(yīng)急

40、救護措施（一）、及時報警：在城市中發(fā)生各種危難，都可以通過撥打報警電話而獲得相關(guān)部門有效和及時的救援。（1）、“119”火警電話報警時，撥通“119”后，要講清著火的單位名稱、街道門牌號碼等詳細地址、著火物質(zhì)、火情大小以及報警人的姓名與電話號碼。（2）“110”報警電話遭遇壞人襲擊或發(fā)現(xiàn)有人盜竊時，利用一切機會及時撥打“110”電話，講清自己的姓名、發(fā)生事故的地址及所使用的電話號碼，然后見案情簡要報告，包括犯罪分子的人數(shù)、面貌與衣著特征、作案手段、逃逸方向等，提供盡可能多的線索，并保護好作案現(xiàn)場。（3）、“120”急救電話無論在何時何地發(fā)現(xiàn)危重病人或意外事故，都可撥打“120”電話，請求急救中

41、心（站）進行急救。通話中，要講清楚病人的姓名、年齡、目前病情、詳細地址、電話號碼以及等待救護車的確切地點，最好講清戶外易識別的建筑物。意外災(zāi)害事故，還需說明傷害性質(zhì)、受傷人數(shù)等情況。（4）、“122”交通事故報告電話發(fā)生交通事故后，除了應(yīng)緊急搶救受傷人員和財產(chǎn)外，要保護現(xiàn)場，并迅速撥打“122”電話報警，講清事故發(fā)生的時間、地點、主要情況和造成的后果。（二）火災(zāi)現(xiàn)場的逃生（1）遇有火警發(fā)生時，應(yīng)迅速準確的打“119”報警并積極參與撲救初期火災(zāi)，防止火勢蔓延。當火勢難以控制時，要鎮(zhèn)定情緒，設(shè)法逃生。（2）火災(zāi)逃生要注意以下幾點：不要驚慌，要盡可能做到沉著、冷靜，更不要大吵大鬧，互相擁擠；正確判斷

42、火源、火勢和蔓延方向，以便選擇合適的逃生路線；回憶和判斷安全出口的方向、位置，以便能在最短時間內(nèi)找到安全出口；要有互助友愛的精神，聽從指揮，有秩序地撤離火場；當被煙火包圍時，要用濕毛巾捂住口鼻，低姿勢行走或匍匐穿行現(xiàn)場。當逃生通道被煙火封住，可用濕棉被等披在身上彎腰沖過火場。當逃生通道被堵死時，可通過陽臺、排水管等處逃生，或在固定的物體上拴繩子，順繩子逃離火場。如果上述措施不通，則應(yīng)退回室內(nèi)，關(guān)閉通往火區(qū)的門窗，并向門窗上澆水延緩火勢蔓延，同時向窗外發(fā)出求救信號。高層建筑著火時，應(yīng)按照安全出口的指示標志，盡快地從安全通道和室外消防樓梯安全撤出，切勿盲目亂竄或奔向電梯，如果情況危急，急欲逃生，可

43、利用陽臺之間的空隙、下水管或自救繩等滑行到?jīng)]有起火的樓層或地面上，但千萬不要跳樓。如果確實無力或沒有條件用上述方法自救時，可緊閉房門，減少煙氣、火焰的侵入，躲在窗戶下或陽臺避煙，單元式住宅高樓也可沿通道至屋頂?shù)倪M入樓頂，等待到達火場的消防人員解救?？傊谌魏吻闆r下，都要有不要放棄救生的希望。如現(xiàn)場慌亂秩序不能平息，找不到逃生的通道和出口，自己已經(jīng)不由自主地被卷入雜亂的人流，甚至被擠壓踐踏時，可以采取一些自我保護的方法。在慌亂人群中，應(yīng)用雙手抱頭，兩肘朝外，盡快松開衣扣，確保呼吸暢通和心臟不受擠壓，用肩和背部承受外部的壓力，注意避免使自己的繩梯靠在墻上或被擠到墻角、柵欄旁邊，要盡快走近通道；如

44、果被擠倒，人群從身上踩過，應(yīng)雙手抱住后腦勺，兩肘支地，胸部稍離地面，以免窒息死亡。（三）觸電傷害事故的急救（1）、當發(fā)現(xiàn)有人觸電后，應(yīng)迅速展開急救工作，動作迅速、方法準確最為關(guān)鍵。（2）、首先應(yīng)迅速切斷電源，若電源開關(guān)距離較遠，可用絕緣體拉開觸電者身上的電線，或用帶絕緣柄的工具切斷電線。切勿用金屬材料或潮濕物體作救護工具，更不可接觸觸電者身體，以防自己觸電。（3）、當觸電者脫離電源后，應(yīng)根據(jù)其具體情況，迅速對癥救治，對傷勢不重、神態(tài)清醒者，應(yīng)使其安靜休息一小時，再送往醫(yī)院觀察；對傷勢較重，已失去知覺，但心臟跳動和呼吸還存在，應(yīng)使其舒適、安靜地平臥，并速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。對傷勢嚴重、呼吸停止

45、或二者都已停止，應(yīng)立即施行人工呼吸和胸外擠壓，并速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院，必須注意，急救要盡快進行，不能等候醫(yī)生，在送往醫(yī)院的途中也不能中止急救。（4）、人工呼吸法履行人工呼吸法以口對口人工呼吸法效果最好。捏緊被搶救者鼻孔，深吸一口氣后緊貼被救者的口，向其口內(nèi)吹氣。時間約為2秒鐘。吹氣完畢后，立即離開被救者的口，并松開其鼻孔，讓其自行呼氣，時間約為3秒鐘。如此以每分鐘約12次的速度進行。（5）、胸外心臟擠壓法救護者跪在救護者一側(cè)或騎跪在其腰部兩側(cè)，兩手相疊，手掌根部放在被救者心窩上方、胸骨下方的位置，掌根用力往下擠壓，以壓出心臟里面的血液。擠壓后迅速松開，胸部自動復原，血液充滿心臟。以每分鐘60

46、次的速度進行。一旦被救者心臟和呼吸都停止跳動時，應(yīng)當同時進行口對口呼吸和胸外擠壓。如現(xiàn)場只有一個人搶救，可以兩種方法交替使用，每吹氣2-3次，再擠壓10-15次。搶救要堅持不斷，切不可輕率終止，運送途中也不能停止搶救。（四）機械傷害急救（1）、休克、昏迷急救由于外傷、劇痛、腦脊髓損傷等可造成的休克昏迷。其一般按以下程序處理：讓休克者平臥，不用枕頭，腿部抬高30度。若屬于心原性休克同時伴有心力衰竭、氣急，不能平臥時，可采用半臥。注意保暖和安靜，盡量不要搬動，如必須搬動時，動作要輕。吸氧和保持呼吸道暢通。用鼻導管或面罩給氧。危害病人根據(jù)情況給予鼻導管或氣管內(nèi)插管給氧。立即與醫(yī)務(wù)工作者聯(lián)系，請醫(yī)生治

47、療。（2）、骨折急救工作現(xiàn)場發(fā)生嚴重骨折時，必須迅速采取緊急救護，對于骨折傷者，正確的固定是最重要的。固定的方法為：固定斷骨的材料可就地取材，如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等，長短要以能固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)或不使斷骨錯動為準。脊椎骨折或頸部骨折時，除非是特殊情況如室內(nèi)失火，否則應(yīng)讓傷者留在原地，等待攜有醫(yī)療器材的醫(yī)務(wù)人員來搬動。抬運傷者，從地上抬起時，要多人同時緩緩用力平托，運送時，必須用木板或硬材料，不能用布擔架或繩床。木板上可墊棉被，但不能用枕頭，頸椎骨骨折傷者的頭須放正，兩旁用砂袋將頭夾住，不能讓頭隨便晃動。（3）、嚴重出血急救嚴重出血會危及生命，及時有效的現(xiàn)場止血，對挽救傷者的生命

48、具有極其重要的作用。常用的止血方法有： 一般止血法，一般傷口小的出血，先用生理鹽水（0.9%nacl溶液）沖洗傷口，再涂上紅汞藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。 壓迫帶止積壓法，嚴重出血時使用，適用于頭、頸、四肢動脈大血管出血時的臨時止血。即用手指或手掌用力壓住比傷口靠近心臟更近部位的動脈跳動處（止血點）。只要位置找的準，這種方法能馬上起到止血的作用。身體上通常的止血點有8處，一般來講上臂動脈、大腿動脈、撓骨動脈是較常用的。上臂動脈；用4個手指掐住上臂的肌肉并壓向臂骨；大腿動脈：用手掌的根部壓住大腿中央稍微偏上點的內(nèi)側(cè)；撓骨動脈：用三個手指壓住靠近大拇指根部的地方。 其他止血法，有止血

49、帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等多種。（五）化學品傷害的急救（1）當有人急性中毒時，應(yīng)迅速組織現(xiàn)場急救，使患者立即脫離中毒現(xiàn)場，不讓其繼續(xù)接觸毒物。隨后將患者移到空氣流通處，保持呼吸暢通，并迅速解開患者的衣服、紐扣、腰帶，同時注意保暖。對皮膚、衣服被污染者，應(yīng)立即脫去污染衣服，用溫水、清水洗凈皮膚。嚴重者一定要抓緊時間送醫(yī)院診治。（2）若是因氣體或蒸汽中含有毒物引起中毒，應(yīng)迅速給中毒者吸氧，糾正機體缺氧，加速毒物排出。若是經(jīng)口入而中毒時，應(yīng)迅速進行引吐、洗胃。常用洗胃劑為1：5000高錳酸鉀溶液或1%2%碳酸氫鈉溶液。嚴重者一定要抓緊時間送醫(yī)院診治。（3）發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒時，應(yīng)用濕毛

50、巾捂住口鼻，打開門窗，將中毒者移至空氣新鮮處，使其呼吸道暢通。對中毒較重的病人，應(yīng)立即進行人工呼吸和胸外擠壓搶救，并立即送醫(yī)院治療。（4）進入地窖、井下等密閉場所作業(yè)時，往往會發(fā)生中毒、窒息事故。窒息是因為久不通風，二氧化碳濃度增加，以及腐敗物質(zhì)產(chǎn)生有毒氣體，造成人體中毒缺氧。因此，人進入這些密閉場所以后，極易出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、四肢無力，嚴重的可有惡心、嘔吐、心慌氣短、呼吸急促、嘴唇青紫、呼吸困難，從而導致中毒窒息。發(fā)現(xiàn)密閉場所之前可做一個簡易試驗：用一只小鳥或其他小動物放入密閉場所幾分鐘，如小動物死亡或呈明顯窒息狀態(tài)，說明密閉場所內(nèi)嚴重缺氧或有毒氣，此時應(yīng)該先給密閉場所通風，待通風

51、以后再進入或帶上氧氣呼吸器后進入。若現(xiàn)場周圍缺乏通風設(shè)備或氧氣呼吸器，遺尿感馬上報警，等待救援，決不能冒險蠻干。當中毒窒息者救出密閉場所后，應(yīng)立即將其抬放到通風良好的地方，解開衣服、褲帶，糾正機體缺氧。呼吸停止者，應(yīng)做人工呼吸；心跳停止者，應(yīng)做胸壁外心臟按摩；嚴重者，要速送醫(yī)院。（六）中暑病人的急救（1）中暑是人在高溫的環(huán)境下，由于身體熱量不能及時散發(fā)，體溫失調(diào)引起的一種疾病。輕者會全身乏力、頭暈、心慌；重者可能昏迷不醒。一旦發(fā)生中暑，應(yīng)立即采取措施進行急救。(2) 讓患者躺在陰涼通風處，松開衣扣和腰帶。能喝水時，應(yīng)馬上喝涼開（茶）水。淡鹽水或糖水（或西瓜汁）等，也可給病人服用十滴水、人丹、霍香正氣片（水）等消暑藥。同時用濕毛巾包敷患者的頭部和胸部，不斷給其扇風吹涼?；颊吒邿帷⒒杳?、呼吸困難時，應(yīng)進行人工呼吸，并及時送往醫(yī)院治療。（3）預(yù)防中暑的簡便方法是：平時應(yīng)有充足的睡眠和適應(yīng)的營養(yǎng)；工作時，應(yīng)穿淺色且透氣性好的衣服，備好消暑