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文檔簡介
1、孤獨癥(自閉癥)康復(fù)知識自閉癥患者主要表現(xiàn)為交流障礙、語言障礙、行為刻板、智力障礙、與他人的交流接觸不多,而且個人表現(xiàn)很冷漠。自閉癥不僅給患者的生活帶來負(fù)擔(dān)困擾,還給患者的家人帶來很大的負(fù)擔(dān),治療自閉癥的方法成為了很多的患者父母急切想知道的內(nèi)容。自閉癥西醫(yī)治療方法:一般說來,孤獨癥患兒的預(yù)后好壞與發(fā)現(xiàn)疾病苗頭早晚、疾病嚴(yán)重程度、早期言語發(fā)育情況、認(rèn)知功能、是否伴有其它疾病、是否用藥、是否訓(xùn)練等多種因素有關(guān)。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),孤獨癥的實質(zhì)的損害是認(rèn)知障礙,表現(xiàn)在早期的分享性注意和扮演行為上。分享性注意是指與他人共同分享對某種事物的興趣,當(dāng)孤獨癥面對一種物品時不是與他人分享興趣,而是要得到它,這種障
2、礙是孤獨癥的早期癥狀之一。就象在前面第一部分中講到的那樣,不會進(jìn)行扮演性游戲也是孤獨癥的早期表現(xiàn)之一。如果能發(fā)現(xiàn)早期癥狀,進(jìn)行早期診斷、早期治療無疑會對預(yù)后產(chǎn)生積極而有效的影響。獨癥患兒沒有獨立交往的能力,不會根據(jù)環(huán)境要求改變自己的行為方式來適應(yīng)環(huán)境,這種障礙隨著年齡增大顯得更為突出。伴有嚴(yán)重智力低下者,無任何言語功能、無法克制和難以治療的尖叫、自傷等行為持續(xù)存在,直接威脅著生存,給教育和干預(yù)帶來障礙,作為家長,是很容易辨認(rèn)出孩子的這些異常的。一部分患兒到青春期以后癥狀可有改善,古怪刻板的行為減少,社會交往和適應(yīng)社會的能力或多或少地提高。但仍表現(xiàn)為與人交往困難,獨來獨往,回避他人;在不涉及社交
3、能力時,也能干好某些簡單、機械的事情。早期或在確診為孤獨癥之前已有較好的語言或言語功能者預(yù)后較好。盡管疾病本身使他們發(fā)展語言的潛能受到限制,但他畢竟是具有這種潛能或基礎(chǔ),使用藥物效果比較好。觀察到高功能水平孤獨癥預(yù)后較低功能水平為好,報道16名6歲以下,iq大于65的孤獨癥患兒,有半數(shù)可完成大學(xué)學(xué)業(yè),能獨立生活。即使是高功能水平孤獨癥兒童,其業(yè)余活動面或活動內(nèi)容也是有限制的,不會做建設(shè)性的決策或提建設(shè)性意見。伴有其它疾病者如嚴(yán)重先天性心臟病、癲癇、肝腎損害、結(jié)節(jié)性硬化等預(yù)后較差,伴有聽力受損、特殊生活技能問題者預(yù)后較差。自閉癥中醫(yī)治療方法:中醫(yī):所采用的治療方案主要有經(jīng)絡(luò)穴位按摩、針灸、中藥等
4、。有中醫(yī)工作者和中醫(yī)院大力提倡中藥治療,取得了比較理想的效果其中典型代表是南昌東方 醫(yī)院(自閉癥醫(yī)院)。除中藥外,也有中醫(yī)工作者和中醫(yī)機構(gòu)在正確辨證的基礎(chǔ)上,擬定合理的穴位配方,結(jié)合豐富的按摩手法,開展兒童自閉癥的穴位按摩治 療;在按摩過程中,收到了比較理想的治療效果,患者的進(jìn)步特別快,不少孩子經(jīng)治療后,能夠進(jìn)入普通學(xué)校學(xué)習(xí),逐步融入正常兒童。該病辨證為祖國醫(yī)學(xué)中的“呆病、五遲、五軟、解顱”等病癥范疇,乃由心腎肝脾不足、髓海不充或痰、瘀痹阻清竅所致。 自閉癥的辯證要點: 自閉癥的辯證主要也是根據(jù)四診合參。但由于自閉癥兒童的生理、病理特點,生長發(fā)育與病情反應(yīng),都有一定的特征。自閉癥兒童不會說話,
5、輕者亦往往不能正確訴 述病情;寸口部位短小,就診時又多不能與醫(yī)者合作,影響了氣息脈象,因此,四診的運用,與成人不盡相同,望診顯得尤為重要。另外,配以“五臟診治”法則, 使自閉癥的臨床辯證更較全面。在中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)與取長補短之下,更充實了辯證與辯病相結(jié)合的經(jīng)驗,對診斷有了進(jìn)一步提高。知道了怎樣治療,相信這個肯定可以增加患者父母的信心了。只要父母們發(fā)現(xiàn)自己的孩子出現(xiàn)了什么異常的情況之后,可以及時地將自己的孩子及早的送到醫(yī)院檢查,并且積極的配合醫(yī)生的治療,是能夠讓自己的孩子早日康復(fù)與其他的孩子玩得很的開心的。家長要帶著愛心和耐心,與孩子共同成長 。處于孤獨癥這個圈子的家長和專業(yè)人士都知道我們使用“孤
6、獨癥”這個詞的時候,是指孤獨癥或患孤獨癥的人。在我們的生活中,有這樣一些人,他們與孤獨癥孩子住在一起,而且愛這些孩子,可是世界這么大,同樣也存 在著另外一些人,由于他們對孤獨癥缺乏正確認(rèn)知,所以他們對此懷有許多令人沮喪的、不公正的陳規(guī)墨見。不可否認(rèn),一般的人聽到“孤獨癥”這個 詞的時候,都不會想到可愛的形象。人們更常見的反應(yīng)會是:“哎呀,他一定是個安靜、畏縮而怪異的人。”而最初的的猜測臆斷,常常就是一種限制 。 孤獨癥孩子有缺陷,也有天賦,二者同時存在,在孤獨癥的標(biāo)簽之外,他們也是完整的個體。 我們一個一個地改變這些人的觀念。而我們首先要問自己:對語言文字 我們應(yīng)抱有怎樣的期待?我不是什么都堅
7、持要用對詞語,所以,對我來說,“我是孩子,我有孤 獨癥”與“孤獨癥患者”相對應(yīng),這不是使用詞語的問題。除了精確度,文字還能傳達(dá)預(yù)期、先入為主等概念,而這可能會嚴(yán)重地阻礙原本會有的長足進(jìn)步。我們不能忽視這個問題?!肮陋毎Y”這個詞語并沒有問題,但就像其他一些名詞一樣,本身沒有 問題的我們現(xiàn)在卻都當(dāng)貶義詞用了,比如:老處女、流浪工人、殘障等。一個人沒結(jié)婚、因天生或受傷而行動不便,這些確實都構(gòu)成了他們?nèi)松囊徊?分,但是卻并不能完全代表這個人,除非他自己或者我們這樣做。有些人使用“孤獨癥”這個詞時,也許確實是為了便于描述,而沒有含 任何狹隘的意識或先入為主的成見。但當(dāng)你真正靜下心來,你就會了解,轉(zhuǎn)換你
8、對這個詞的概念會對這些孩子有很大的幫助。但是請你記住,它是一個 過程,不一定取得即時的明顯效果。它需要一定的時間和練習(xí),甚至可能需要進(jìn)行一些訓(xùn)練。因為原本的觀念和經(jīng)驗已根深蒂固地存在了,無法在一夜 之間就改變,它早已影響了我們對患有孤獨癥者的感覺和反應(yīng)。你和其他人都需要一些時間和空間來完成這件事。 我自己幾乎是立即就丟棄了用“孤獨癥患者”來形容我的兒子,而一個荒謬的網(wǎng)站卻讓我這樣做,在這個網(wǎng)站里,“孤獨癥”跟“不合格”被當(dāng)成了同義詞,里面還列出了155個“相關(guān)字詞”,真是令人目瞪口呆。這些詞語包括麻痹、緊張性神經(jīng)分裂癥、情感枯竭、貪 婪、無情、自戀、自我陶醉、沒有靈魂、沒有感情、不可觸碰的,等
9、等。這些詞中沒有一個適合用來形容我的兒子,我敢說它們也不適合用來形 容你的孩子,所以我根據(jù)孩子從幼兒園到小學(xué)五年級那幾年的經(jīng)驗,自己列了一份“相關(guān)字詞”的清單:成功、參與、沉著、努力、自信、獨特、善良 、禮貌、負(fù)責(zé)和整潔。孤獨癥本身并不可怕,雖然它的某些方面確實很可怕,某些日子也許比 其他時候更可怕,但很長時間以后(真的要很久),你就會發(fā)現(xiàn),你對于孤獨癥的觀念,可能很大程度上會影響孩子最終的成就。你要有一種超強的見 識:遠(yuǎn)見。不管你覺沒覺得,我們每天都可以根據(jù)你選擇的觀點作出千百個決定,然而觀點是可以改變的,改變一種不明智的觀點,無疑是非常勇敢、 有力、可行的行為。無意識的觀點一直都存在于我們
10、的生活中。比如在你的生活里,是不是 至少曾經(jīng)說過一次,不要以貌取人?理論上,這是一句非常有智慧的話,但是其實,我們常常都通過第一印象來評判別人。 就以“胖子”這個詞作為例子。對于胖子,我們最初的反應(yīng)可能會是自動忽略他的“胖”,心里想:“哇!這個人真胖,他肯定像丘吉爾、帕瓦羅 蒂、佛祖、貝比、魯斯一樣厲害!”或者認(rèn)為“好個胖子”,然后就把一些無知的錯誤觀念強加到他的身上,比如“這個人肯定沒什么自制的能力”。 近視的人,如果沒有輔助器具(矯正視力的鏡片)的幫助,就不能進(jìn)行某些活動,比如開車、閱讀、打網(wǎng)球、駕駛飛機或者潛水。幸好,遇到戴眼鏡的 人,一般的人并不會馬上聯(lián)想到這一點。至于其他的身體“缺陷
11、”,是不是會限制人的成就,海倫?凱勒、發(fā)明盲人點字法的布萊爾、盲人歌手雷?查爾 斯以及貝多芬肯定有很多要說的。每個人都需要被接納,孤獨癥的孩子更需如此。他們需要最友善的環(huán)境 ,在那樣的環(huán)境中,他們的潛力才能充分發(fā)揮。我們應(yīng)該感謝,現(xiàn)在,孤獨癥的謎團(tuán)已經(jīng)漸漸地解開。我們已知道,在課程上做些改進(jìn),感官和語言治 療,以及行為管理計劃,這些工具都能夠幫助孩子取得以前不敢奢望的成就。 給孤獨癥孩子貼上孤獨癥的標(biāo)簽,無視他還是個孩子,你和他的生活就 會更加難過。因為他的所有缺點并不都是由孤獨癥導(dǎo)致的。孩子在成長的過程中必然會在平衡與失衡之間擺蕩。大多數(shù)孩子都會在某些時候測試界限, 在公共場合講不雅的話、拗
12、到極點、把玩具沖下馬桶、不愛講衛(wèi)生,還有一不如意就大聲哭鬧。如果把這些狀況都?xì)w于孤獨癥,不但是不正確的,而且 還剝奪了你自己體驗孩子完全正常的成長經(jīng)驗。P16-19孤獨癥孩子希望你知道的十件事平常的那些視象,聲音,氣味,味道,觸覺,那些你或許根本注意不到的細(xì)微末節(jié),卻對我來說是痛苦的折磨。我每時每刻必須生活著的這個世界對我來說,卻是充滿了敵意。在你看來我好象是在逃避退縮或是暴躁反抗,但其實我只是在保護(hù)我自己。第一:我是一個孩子,我有孤獨癥,但是我不只是個“孤獨癥”。作為一個孩子,我還在發(fā)育成長,你和我都不知道以后我能做什么。要是你眼里只看見我是“孤獨癥”,你可能會把我看的太低了。如果我覺得你總
13、是認(rèn)為我這個也做不了,那個也做不了的話,我自然就會想:“要是這樣的話,我還去試什么???我干脆放棄得了!”第二:我的感知是混亂無序的。這就是說平常的那些視象,聲音,氣味,味道,觸覺,那些你或許根本注意不到的細(xì)微末節(jié),卻對我來說是痛苦的折磨。我每時每刻必須生活著的這個世界對我來說,卻是充滿了敵意。在你看來我好象是在逃避退縮或是暴躁反抗,但其實我只是在保護(hù)我自己。這也是為什么簡簡單單地去一趟雜貨店,對我來說卻象下趟地獄一樣。我的聽覺超級敏銳:幾十個人一起講話,廣播里放著今天的特價廣告,音樂來自音響,收銀機咣鐺作響,咖啡機嘎嘎有聲,切肉機刺耳尖利,嬰兒放聲大哭,日光燈嗡嗡而鳴,我的大腦不能同時過濾掉這
14、些信息,我受不了,超載了!我的嗅覺太敏感了,水產(chǎn)部里的魚不怎么新鮮,我身邊的那個人昨天沒洗澡,熟食部掛出了腌香腸樣品,排在前面的那個寶寶拉屎在尿布里了我能把這些氣味都分辨出來,我真是惡心到底了。因為我是視覺能力占優(yōu)勢,視覺常常就成為第一個讓我受不了的感覺,日光燈燈光太亮了,而且它還嗡嗡作響,光線太強了,屋里的東西看想去都變了形,好像整個世界也在不停地移動著。所有這些都在影響著我的空間感,我都不知道我自己在那里了。第三:請記住你要能區(qū)分“我不想做的”和“我不能做的”。不是我不想聽指令,而是我不能理解。當(dāng)你在房間的那一頭遠(yuǎn)遠(yuǎn)地叫我名字的時候,我聽到的卻只是:“比利,你最好走過來”,用最簡單的詞直接
15、對我說:“比利,請把書收好了放在桌子上,現(xiàn)在是吃飯時間了”。這樣你就清清楚楚地告訴了我現(xiàn)在該做什么,接下來又該做什么,這樣我就能欣然從命了。第四:我是個“死板思維者”,我會望文生義地理解你的話。有時侯會讓我很困惑,當(dāng)你說,“小牛仔,勒緊你的韁繩!”,你其實是想說,“別跑了,停?。 币矂e告訴我“這是一塊蛋糕(this is a piece of cake,英諺:很容易的事)”,但我面前卻沒有蛋糕放在眼前,其實你是想說:“很容易的事”。比喻,暗示,雙關(guān)語,多義語,冷嘲熱諷,指桑罵槐,等等,讓我不知所措。第五:請你耐心,因為我的詞匯量有限。要是我不知道哪些詞可以用來描述表達(dá)我的意思的話,我就很難和你
16、講清楚。我或許是餓了,困惑了,害怕了,糊涂了,但這些詞超出了我的能力。請你關(guān)注一下我有沒有身體語言,退縮逃避,易怒,和其他跡象,來顯露出我有麻煩了?;蛘呤橇硪粋€極端:我可能象個“小教授”或是“演員”一樣,能大段大段背誦超出我年齡的文章或詞匯出來,那些是我從周圍世界里記住的東西,是用來補償我的語言能力的不足,因為我知道我是需要有問有答的。這些內(nèi)容來自于書本,電影,或是別人的講話,這叫做“鸚鵡學(xué)舌”我其實并不真的了解那些術(shù)語的含義。我就知道這樣的話我就不用來回答你了。第六:因為語言對我來說很難理解,所以我是以視覺能力優(yōu)先的。請你演示給我看怎么去做,而不要僅僅告訴我怎么去做。也請你準(zhǔn)備好要教我好幾遍
17、,這些連續(xù)的重復(fù)能幫學(xué)習(xí)。一個視覺型的時間表,能很好地幫助我天天的日常生活,它能讓我不用動腦筋去記住下一個要做什么,這樣我能比較順利地從一項任務(wù)轉(zhuǎn)向另一個任務(wù),我能更有效地安排我的時間,也就能更好地滿足你的期望。第七:請關(guān)注和培養(yǎng)那些我能夠做到的事,而不是那些我做不到的事。像所有的人類一樣,要是我總是覺得我老是做不好,老是需要“糾正”的話,那我就沒法順利快樂地學(xué)下去。要是我一嘗試新的方法,就會招來批評的話,以后我就不會嘗試了。你找找我的長處的話,你就會發(fā)現(xiàn)它們的。世界上本來就不是只有一種正確的方法的。第八:幫我學(xué)習(xí)社會交往??雌饋砗孟袷俏也幌牒蛣e的孩子們玩,但其實有時候很簡單,是我不知道怎么樣
18、去開口,怎么樣去參加到別人的游戲中去,如果你能鼓勵其他孩子讓我去踢一下球,投一下籃,我會很高興地被接納。我喜歡玩那些有明確結(jié)構(gòu),有始有終的游戲,我不知道怎么去解讀臉部表情,身體語言,情感情緒,所以我很感謝你如果你能一直指導(dǎo)我怎么做出合情合理的社交反應(yīng)。比如說,要是我看到了愛密莉摔下滑梯,我卻笑了,這不是我以為這好玩,而是我不知道什么才是正確的反應(yīng)。這時候,請你教我說,“你摔痛了嗎?”。第九:請努力找到哪些是讓我情緒崩潰的陷阱。情緒崩潰,脾氣發(fā)作,其實我比你們更怕,它們發(fā)生是因為我的某一個感覺過度地大大超載了。如果你能分析出我為什么會發(fā)作的話,下次你就可能幫我預(yù)防它。拿個本子,把每次發(fā)作的時間,環(huán)境,人物,活動都記下來,或許長了你能發(fā)現(xiàn)有些規(guī)律可循。也請你記住,任何的行為都是一種交流的形式。在我無法用語言交流的時候,我的行為在試圖告訴你我的生活中發(fā)生了些什么重要的事。第十:如果你是家庭成員的話,請你愛我無怨無愧。請不要去想:“要是他這樣那樣多好啊”,或是“要是她不那樣多好??!”。你也沒有實現(xiàn)你自己父母的全部期望,你也不想別人老是提醒你這個吧。我也沒有自愿得的孤獨癥。但這確實是發(fā)生在我身上,而不是你身上。沒有你的支持,我成功的希望,我自立的夢想,就很渺茫。有了你的支持和引導(dǎo)
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