我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀發(fā)展趨勢(shì)

1、我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì) 藥業(yè)是按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)劃分的15類(lèi)國(guó)際化產(chǎn)業(yè)之一，是世界貿(mào)易增長(zhǎng)最快的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)之一。20世紀(jì)70年代，世界醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值年均增長(zhǎng)13%，80年代為8.5%，90年代為7.5%，預(yù)計(jì) 2001年-2010年間仍可維持在7左右。自改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)醫(yī)藥業(yè)產(chǎn)值年均增長(zhǎng)率在16.6左右，八五期間是發(fā)展最快的5年（年均增長(zhǎng)率為22%），九五期間仍保持了較高的發(fā)展速度（年均增長(zhǎng)率為17）。我國(guó)醫(yī)藥制藥業(yè)總體規(guī)模在國(guó)民經(jīng)濟(jì)36個(gè)行業(yè)中排在18位20位，屬于中等水平。2001 年，我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總值為2770億元，占我國(guó)gdp的2.9； 2002年，我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總值為3300億元，占我國(guó)gd

2、p的 3.2左右。醫(yī)藥行業(yè)整體呈現(xiàn)出良好的發(fā)展趨勢(shì)。 1、我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)基本情況 根據(jù)2001年全國(guó)換發(fā)藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證的統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)原料藥和藥品制劑生產(chǎn)企業(yè)是5146家，其中包括1700 多家三資企業(yè)（世界跨國(guó)醫(yī)藥公司前20名都已在我國(guó)合資辦廠）。國(guó)有及國(guó)有控股工業(yè)企業(yè)有1100家左右。按產(chǎn)值計(jì)算，股份制經(jīng)濟(jì)在全行業(yè)的比重已從九五初期的12上升到目前的33.2%，三資經(jīng)濟(jì)從15%上升到18.8%，而國(guó)有經(jīng)濟(jì)比重則從55%下降到36.1%。醫(yī)藥行業(yè)所有制結(jié)構(gòu)得到進(jìn)一步調(diào)整，基本形成了以公有制為主體、多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展的格局。在5000多家醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)中，有生物制藥企業(yè) 200余家、中藥生

3、產(chǎn)企業(yè)1100多家和化學(xué)藥品生產(chǎn)企業(yè)4000 家左右。至2001年底，可以生產(chǎn)化學(xué)原料藥近1500種，總產(chǎn)量 43萬(wàn)噸，位居世界第2；能生產(chǎn)化學(xué)藥品制劑34個(gè)劑型、4000 余個(gè)品種；還有我國(guó)的傳統(tǒng)中藥，也已逐步走上科學(xué)化、規(guī)范化的道路，能生產(chǎn)包括滴丸、氣霧劑、注射劑在內(nèi)的現(xiàn)代中藥劑型 40多種，總產(chǎn)量已達(dá)37萬(wàn)噸，品種8000余種。另外，我國(guó)能生產(chǎn)疫苗、類(lèi)毒素、抗血清、血液制品、體內(nèi)外診斷試劑等各類(lèi)生物制品300余種，其中現(xiàn)代生物工程藥品20種；能生產(chǎn)預(yù)防制品約9億人/份。我國(guó)還可以生產(chǎn)包括x射線斷層掃描成像裝置、磁共振裝置等在內(nèi)的醫(yī)療器械11000多個(gè)品種、規(guī)格；可以生產(chǎn)8大類(lèi)1200多個(gè)

4、規(guī)格的制藥機(jī)械產(chǎn)品。 從我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的市場(chǎng)行為和品牌發(fā)展情況看，由于企業(yè)過(guò)度發(fā)展，數(shù)量眾多，基本藥物嚴(yán)重過(guò)剩，產(chǎn)品總量供過(guò)于求，而且著名藥品品牌多數(shù)為境外品牌，其市場(chǎng)占有率高于國(guó)產(chǎn)品牌。從目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)份額來(lái)看，三資企業(yè)產(chǎn)品占25，進(jìn)口產(chǎn)品占12，國(guó)產(chǎn)品占35，而大城市的大醫(yī)院購(gòu)進(jìn)的三資 企業(yè)藥品和進(jìn)口藥品高達(dá)60%70%?？梢?jiàn)，外資產(chǎn)品對(duì)中國(guó)醫(yī)藥幣場(chǎng)有很大的影響。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前，在我國(guó)省級(jí)中醫(yī)院應(yīng)用的藥品中，中藥飲片、中成藥和西藥的比例為3：3：4，地市級(jí)的比例為2：3：5，縣級(jí)比例為1.8：3：6.2。2001年。在我國(guó)藥品幣場(chǎng)中，西藥、中成藥、其它保健品和生物制品所占的比例大概分別為60、2

5、5%和15。而國(guó)內(nèi)企業(yè)、三資企業(yè)和國(guó)外企業(yè)在我國(guó)藥品市場(chǎng)中所占份額1999年分別為43.0。 29.0%和28.0，2000年分別為47.1、30.0和22.9。 2000年與2001年，三資企業(yè)、國(guó)內(nèi)企業(yè)和國(guó)外企業(yè)在醫(yī)院藥品市場(chǎng)中所占份額分別為30、23、47和43、35、 22。另?yè)?jù)統(tǒng)計(jì)，2002年，在我國(guó)藥品零售終端市場(chǎng)中，醫(yī)院銷(xiāo)售與藥店銷(xiāo)售所占比例分別為80和20，醫(yī)院銷(xiāo)售仍占主導(dǎo)地位。 2、我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)存在的問(wèn)題 我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)自改革開(kāi)放以來(lái)，雖有很大的發(fā)展，但也存在著不少問(wèn)題。 2.1我國(guó)藥品生產(chǎn)企業(yè)存在一小二多三低的現(xiàn)象 2.1.1一小指大多數(shù)生產(chǎn)企業(yè)規(guī)模小。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó) 50

6、00多家醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)中，幾乎90為小型企業(yè)。2001年，國(guó)家500強(qiáng)大型企業(yè)中醫(yī)藥企業(yè)只有25家。據(jù)中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)，2001年年銷(xiāo)售額過(guò)50億元的醫(yī)藥企業(yè)只有2家，過(guò) 20億元的有10家，過(guò)10億元的有23家，過(guò)億元的有250家左右，其數(shù)量還不到醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)總數(shù)的4。 2.1.2二多指企業(yè)數(shù)量多，產(chǎn)品重復(fù)多。在我國(guó)5000多家醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)中，大部分企業(yè)名牌產(chǎn)品少，品種雷同現(xiàn)象普遍。以生物制藥為例，僅-干擾素就有深圳科興、沈陽(yáng)三生、安徽安科、天津華立達(dá)等10多家生產(chǎn)，il-2則有9家生產(chǎn)。又如中藥，牛黃解毒片全國(guó)竟有150余家企業(yè)生產(chǎn)。還有一些新產(chǎn)品，如克拉霉素、羅紅霉素、阿奇霉素和左氧氟

7、沙星等，重復(fù)生產(chǎn)、盲目擴(kuò)大現(xiàn)象也十分突出，生產(chǎn)企業(yè)都在50家以上，以致這些新產(chǎn)品供大于求。而像維生素c等老產(chǎn)品也出現(xiàn)盲目擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模的問(wèn)題，導(dǎo)致產(chǎn)品價(jià)格一降再降，甚至處于虧損邊緣。 2.1.3三低指大部分生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品技術(shù)含量低，新藥研究開(kāi)發(fā)能力低，管理能力及經(jīng)濟(jì)效益低。從新藥的研究與開(kāi)發(fā)來(lái)看，開(kāi)發(fā)一種新藥，一般耗時(shí)10年左右，在西方發(fā)達(dá)國(guó)家耗資約需5億10億美元，我國(guó)至少也要2億5億人民幣。但我國(guó)專(zhuān)用于新藥開(kāi)發(fā)的資金每年只有1000萬(wàn)2000萬(wàn)人民幣，加上制藥企業(yè)自身投入的資金總計(jì)也不到醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值的 1，新藥研制投入嚴(yán)重不足，直接導(dǎo)致新藥的創(chuàng)新研制能力及制劑水平低下，創(chuàng)新藥物很少。我國(guó)生產(chǎn)的

8、化學(xué)藥品97都是仿制藥，至2001年，我國(guó)自主開(kāi)發(fā)獲得國(guó)際承認(rèn)的創(chuàng)新藥物只有2個(gè)：青蒿素和二巰基丁二酸鈉。目前，我國(guó)仍主要以引進(jìn)仿制為主。這種狀況導(dǎo)致了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的進(jìn)一步惡化，使企業(yè)無(wú)法步入良性發(fā)展的軌道，從而限制了我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展。 2.2一部份醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)未能達(dá)到gmp標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)重阻礙我國(guó)藥品進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng) 我國(guó)推行g(shù)mp管理已經(jīng)有近20年的歷史，雖然取得了一定的成績(jī)，但仍存在許多問(wèn)題，如企業(yè)車(chē)間達(dá)不到gmp要求，生產(chǎn)技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和生產(chǎn)技能不高，生產(chǎn)工藝及操作規(guī)程的制定和執(zhí)行不夠科學(xué)、嚴(yán)格、導(dǎo)致產(chǎn)品質(zhì)量不高，不能很好地保障人們的生命健康、安全。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止2003年1月，只有1464家生

9、產(chǎn)企業(yè)獲取1892張gmp證書(shū)，還有4000家左右的制藥企業(yè)必須在2004年6月30日以前通過(guò)gmp認(rèn)證，否則只能被淘汰。而且已經(jīng)通過(guò)gmp認(rèn)證的少數(shù)企業(yè)。在執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)時(shí)也存在一定的違規(guī)行為，這不僅制約了藥品質(zhì)量的提高，也嚴(yán)重阻礙了我國(guó)藥品進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)。醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)該積極導(dǎo)入iso9000質(zhì)量管理體系，提高自身準(zhǔn)入市場(chǎng)的標(biāo)準(zhǔn)，依照gmp規(guī)范行事，以使自己的產(chǎn)品具有更強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力，為進(jìn)軍國(guó)際市場(chǎng)積極創(chuàng)造條件。 2.3我國(guó)藥品的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)情況不容樂(lè)觀 我國(guó)從1993年起開(kāi)始對(duì)藥品實(shí)施20年的專(zhuān)利保護(hù)。應(yīng)該承認(rèn)，幾十年來(lái)我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)已習(xí)慣了仿制別國(guó)藥品，創(chuàng)新缺乏動(dòng)力，創(chuàng)制新藥的能力不強(qiáng)，同時(shí)由于知識(shí)產(chǎn)權(quán)

10、保護(hù)觀念淡漠，使我們本來(lái)就少的一些創(chuàng)新成果，也沒(méi)有得到很好保護(hù)，這使得我們不得不咽下自己種下的苦果。例如，我國(guó)醫(yī)藥科技人員經(jīng)過(guò)十幾年艱苦奮斗于20世紀(jì)70年代開(kāi)發(fā)成功新化學(xué)藥物青蒿素。該藥是我國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域的重大發(fā)明，也是我國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域1998年以前唯一一個(gè)得到世界承認(rèn)的自主開(kāi)發(fā)的新化學(xué)藥物，曾獲得衛(wèi)生部和國(guó)家科技獎(jiǎng)，在世界范圍內(nèi)具有重大影響。但由于我國(guó)當(dāng)時(shí)還不具備知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的必要條件，當(dāng)青蒿素的研究論文發(fā)表后，國(guó)外企業(yè)立即對(duì)其進(jìn)行了結(jié)構(gòu)改造并申請(qǐng)了專(zhuān)利。本來(lái)是我國(guó)的發(fā)明變成了國(guó)外的專(zhuān)利，我國(guó)每年僅此一項(xiàng)就有2億3億美元的出口損失。又如，我國(guó)維生素c 兩步發(fā)醇法制備技術(shù)的發(fā)明同樣是一項(xiàng)具有國(guó)際先進(jìn)

11、水平的發(fā)明，卻也由于知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，使1家本要用500萬(wàn)美元買(mǎi)下此項(xiàng)制備技術(shù)的外國(guó)企業(yè)在得知該技術(shù)沒(méi)有申請(qǐng)專(zhuān)利后撿了個(gè)便宜，只花了幾十元人民幣就把論文買(mǎi)回去。幾年之后，國(guó)外以這種低成本技術(shù)生產(chǎn)的維生素c向國(guó)際市場(chǎng)大量?jī)A銷(xiāo)，擠壓我國(guó)維生素c的出口價(jià)格，給我國(guó)造成極大損失，致使一些國(guó)內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)陷入困境。因此，如何利用知識(shí)產(chǎn)權(quán)協(xié)定來(lái)激勵(lì)、保護(hù)、發(fā)展我國(guó)醫(yī)藥事業(yè)已成為我國(guó)制藥企業(yè)一個(gè)迫在眉睫的任務(wù)。 2.4融資渠道單一，產(chǎn)業(yè)發(fā)展資金不足 制藥業(yè)同其它行業(yè)相比有四高：高投入、高收益、高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)密集型，特別是現(xiàn)在的一些基因工程等生物工程制藥產(chǎn)業(yè)。目前，我國(guó)高科技制藥產(chǎn)業(yè)的資金來(lái)源除股東投入的股本

12、金以外，主要依靠銀行貸款，融資渠道狹窄。由于銀行十分注重資金的安全性和流動(dòng)性，高技術(shù)投資的風(fēng)險(xiǎn)使銀行慎之又慎。因而制藥企業(yè)融資能力明顯不強(qiáng)，資金嚴(yán)重短缺。發(fā)展資金嚴(yán)重不足已經(jīng)成為制藥企業(yè)開(kāi)發(fā)研制新藥、更新設(shè)備、開(kāi)拓市場(chǎng)的巨大障礙。 2.5醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)無(wú)序，存在行業(yè)不正之風(fēng) 隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的成形，我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)出現(xiàn)了一些新的變化。藥品購(gòu)銷(xiāo)各個(gè)環(huán)節(jié)利潤(rùn)分配不合理，加上同樣產(chǎn)品由多個(gè)廠家生產(chǎn)，迫使企業(yè)紛紛采取高定價(jià)、高讓利的促銷(xiāo)手段。近年來(lái)，醫(yī)院從藥品銷(xiāo)售企業(yè)進(jìn)貨的讓利比例為藥價(jià)的18左右，而從藥品生產(chǎn)廠家直接進(jìn)貨的讓利比例已高達(dá)25以上。藥品市場(chǎng)環(huán)境持續(xù)惡化，藥品價(jià)格持續(xù)攀升，極大地?fù)p害了廣大患者的利

13、益。而企業(yè)也迫于幣場(chǎng)壓力，把主要精力都用在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)上，無(wú)力顧及技術(shù)創(chuàng)新。進(jìn)入世界貿(mào)易組織以后，這種無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)和行業(yè)的不正之風(fēng)再維持下去，我國(guó)制藥企業(yè)將很難適應(yīng)國(guó)際大市場(chǎng)。 綜上所述，我國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)近20年來(lái)雖得到了一定的發(fā)展，但也存在著不少問(wèn)題。為了跟上世界醫(yī)藥業(yè)發(fā)展的步伐，整個(gè)行業(yè)必須擴(kuò)大規(guī)模，關(guān)、停一些小的制藥企業(yè)，避免重復(fù)建設(shè)，國(guó)家應(yīng)通過(guò)相應(yīng)的措施進(jìn)行宏觀調(diào)控，改變醫(yī)藥流通企業(yè) 多、小、散、亂、差狀況，進(jìn)一步完善相關(guān)制度，建立。健全適合我國(guó)國(guó)情的現(xiàn)代企業(yè)管理體系，以促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。 3、我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展趨勢(shì) 3.1醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)運(yùn)行將繼續(xù)呈現(xiàn)平穩(wěn)增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì) 我國(guó)1990年-2001

14、年每年的醫(yī)藥工業(yè)總值分別為392、 502、634、746、862、1060、1251、1400、1630、1946、2332、2700 億元，年均增幅達(dá)19.5；1990年2001年每年的藥品總銷(xiāo)售額分別為151.42、176.67、208.13、231.34、373.91、464.04、 532.03、607.29.776.87.922.90、1084.5、1260億元，年均增幅達(dá)21.7%。2002年，我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總值為3300億元，增幅也達(dá)18.8，高出國(guó)民經(jīng)濟(jì)增幅10多個(gè)百分點(diǎn)。醫(yī)藥行業(yè)十五 發(fā)展目標(biāo)是：醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值年平均遞增12左右。能保持如此高的發(fā)展速度，當(dāng)然是有理由的。 3.

15、1.1人口的自然增長(zhǎng)是藥品市場(chǎng)需求增加的基本因素： 2000年，我國(guó)人口有12.95億，到2005年我國(guó)人口將達(dá)13.3 億，人口凈增長(zhǎng)將對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品產(chǎn)生新的需求。而且2000年第5 次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)老年（60歲以上）人口接近1.3 億，約占人口總數(shù)的10，中國(guó)已步入老齡化國(guó)家的行列。未來(lái)老年人口將以每年3左右的幅度增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)到2005年我國(guó)老年人口的總數(shù)將達(dá)到1.6億，占總?cè)丝跀?shù)的11.52；2025 年將增加到2.8億，占總?cè)丝跀?shù)的17；到2050年將超過(guò)4 億，占總?cè)丝跀?shù)的27，并達(dá)到頂峰。目前，老年人口的藥品消費(fèi)已占藥品總消費(fèi)的50以上，人口的老齡化進(jìn)一步促進(jìn)藥品消費(fèi)。 3.

16、1.2人民生活水平的不斷提高，進(jìn)一步促進(jìn)了藥品需求：我國(guó)1990年2001年每年的人均用藥水平分別為13、15、18、 20、31、38、43、50、62、74、85、99元。目前，我國(guó)的藥品消費(fèi)水平還很低，而中等發(fā)達(dá)國(guó)家人均藥品消費(fèi)額已在40美元50美元之間。但從以上數(shù)字可以看出，隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，我國(guó)人均用藥水平也在逐年上升。通過(guò)對(duì)廣大農(nóng)村市場(chǎng)的進(jìn)一步開(kāi)拓，中國(guó)藥品市場(chǎng)也將呈現(xiàn)出更大的發(fā)展空間。 3.2藥品消費(fèi)結(jié)構(gòu)將發(fā)生新的變化 3.2.1用藥結(jié)構(gòu)漸趨合理：新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施及新的 醫(yī)改方案的出臺(tái)，將對(duì)我國(guó)藥品結(jié)構(gòu)調(diào)整產(chǎn)生重大影響，現(xiàn)代生物技術(shù)藥物、天然藥

17、物、海洋藥物將可能挑戰(zhàn)常規(guī)化學(xué)藥物的地位。療效好、價(jià)格低廉是患者用藥時(shí)必須要考慮的兩個(gè)因素。因此，高城低價(jià)的藥品銷(xiāo)售量會(huì)繼續(xù)增加，占據(jù)較大的市場(chǎng)份額。零售市場(chǎng)也正在日趨擴(kuò)大。目前，全國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的批發(fā)、零售結(jié)構(gòu)正逐漸發(fā)生變化，醫(yī)藥商品零售額的比重已由過(guò)去的5提高到15%以上，少數(shù)地區(qū)已上升到20%30。預(yù)計(jì)這種勢(shì)頭隨著醫(yī)療制度的改革和處方藥與非處方藥分類(lèi)管理制度的實(shí)施還將進(jìn)一步擴(kuò)大。 3.2.2非處方藥品將進(jìn)入快速發(fā)展階段：藥品分類(lèi)管理將帶來(lái)藥品需求結(jié)構(gòu)的變化。我國(guó)非處方藥市場(chǎng)銷(xiāo)售額十分可觀， 1990年為2.5億美元（折合人民幣19.1億元），1994年上升至 10.10億美元（折合人民幣83

18、.8億元），4年內(nèi)增長(zhǎng)3倍多。 1996年，我國(guó)非處方藥市場(chǎng)銷(xiāo)售額升至13億美元（折合人民幣 107.9億元），已成為世界非處方藥市場(chǎng)銷(xiāo)售額增長(zhǎng)最快的國(guó)家。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2001年，我國(guó)非處方藥市場(chǎng)銷(xiāo)售額已過(guò)240億元，占藥品銷(xiāo)售總額的20。雖然目前我國(guó)人均非處方藥消費(fèi)低于全球人均非處方藥消費(fèi)水平，但隨著醫(yī)療制度改革的深入，人們自我藥療意識(shí)的不斷增強(qiáng)，以及藥品分類(lèi)管理制度的進(jìn)一步實(shí)施，我國(guó)非處方藥市場(chǎng)已顯現(xiàn)出強(qiáng)勁的發(fā)展勢(shì)頭。有關(guān)專(zhuān)家預(yù)計(jì)，到2005年，我國(guó)的非處方藥銷(xiāo)售額可望達(dá)600億元， 2020年我國(guó)將成為全球最大的非處方藥銷(xiāo)售市場(chǎng)之一。 3.3藥品價(jià)格漸趨合理 前幾年，我國(guó)藥品價(jià)格虛高的現(xiàn)象比

19、較嚴(yán)重，但今后幾年這種現(xiàn)象將會(huì)基本扭轉(zhuǎn)。受?chē)?guó)家對(duì)藥品價(jià)格調(diào)控力度加大以及市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇的雙重影響，藥品價(jià)格近年來(lái)持續(xù)走低。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，自1997年以來(lái)，國(guó)家計(jì)委先后10次降低中央管理藥品價(jià)格，降價(jià)藥品達(dá)200多個(gè)品種。中、西藥品零售價(jià)格指數(shù)漲幅從1996年的8.8逐步下降到2000年的0.3%， 2001年為-1.5，首次出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)。2002年，藥品價(jià)格指數(shù)進(jìn)一步降低，1月3月分別為-2.7%、-3.4%、-3.7%。藥品屬需求彈性較大的商品，價(jià)格下降，需求量也會(huì)有較大幅度增長(zhǎng)，但對(duì)行業(yè)而言銷(xiāo)售量增長(zhǎng)是否能抵消價(jià)格下降造成的銷(xiāo)售收入減少將直接影響醫(yī)藥行業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。從短期效應(yīng)來(lái)看，價(jià)格

20、下降的效應(yīng)超過(guò)了需求增長(zhǎng)的效應(yīng)，確實(shí)對(duì)醫(yī)藥企業(yè)業(yè)績(jī)產(chǎn)生了較大負(fù)面影響，有些企業(yè)生產(chǎn)難以為繼，有些企業(yè)不得不申請(qǐng)計(jì)委重新定價(jià)。據(jù)有關(guān)方面消息，國(guó)家計(jì)委正在就醫(yī)藥價(jià)格問(wèn)題咨詢各方意見(jiàn)，筆者認(rèn)為不排除出臺(tái)新政策的可能，而新的政策必然會(huì)充分考慮上幾次降價(jià)的負(fù)面效應(yīng)，最終使藥品價(jià)格更趨合理，在老百姓受益的同時(shí)，醫(yī)藥企業(yè)利益也能得到保障。 3.4醫(yī)藥企業(yè)數(shù)量將大幅度縮減，經(jīng)營(yíng)規(guī)模逐步擴(kuò)大 我國(guó)醫(yī)藥業(yè)長(zhǎng)期被企業(yè)多、規(guī)模小、成本高、效益低等頑疾所困。加入世界貿(mào)易組織后，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇，一些企業(yè)將被兼并、重組，一些企業(yè)將不得不退出市場(chǎng)，中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)版圖也將重新劃分。這種優(yōu)勝劣汰的結(jié)果是醫(yī)藥企業(yè)數(shù)量逐年減少。 20

21、01年已淘汰占制藥企業(yè)總數(shù)10左右的小型制藥廠，2002 年可再淘汰10左右的小型制藥廠。據(jù)有關(guān)專(zhuān)家預(yù)測(cè)，十五 以后，中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)將減少25-35。國(guó)家對(duì)醫(yī)藥行業(yè)十五發(fā)展的企業(yè)組織結(jié)構(gòu)目標(biāo)也調(diào)整為：在現(xiàn)有大型企業(yè)集團(tuán)的基礎(chǔ)上，通過(guò)股票上市、兼并、聯(lián)合、重組等方式，著力培育 10個(gè)左右銷(xiāo)售額達(dá)50億元以上的大型醫(yī)藥企業(yè)集團(tuán)，這些企業(yè)年銷(xiāo)售額占全國(guó)醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)銷(xiāo)售總額的30以上，其主要產(chǎn)品具有與國(guó)際跨國(guó)公司相抗衡的能力；培育5個(gè)10個(gè)面向國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)多元化經(jīng)營(yíng)，年銷(xiāo)售額達(dá)到50億元以上的特大型醫(yī)藥流通企業(yè)集團(tuán)；建立40個(gè)左右面向國(guó)內(nèi)市場(chǎng)或國(guó)內(nèi)區(qū)域性市場(chǎng)、年銷(xiāo)售額達(dá)到20億元以上的大型醫(yī)藥流通企業(yè)集團(tuán)

22、，這些企業(yè)的銷(xiāo)售額占到醫(yī)藥行業(yè)銷(xiāo)售總額的70以上；建立10個(gè)在國(guó)內(nèi)外知名的醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)，每個(gè)企業(yè)擁有分店1000個(gè)以上；建立一批區(qū)域性醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)，每個(gè)企業(yè)擁有分店100個(gè)左右。隨著企業(yè)改革的深化和行業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，今后幾年，一大批以上市公司為主體的大公司、大集團(tuán)將脫穎而出，它們通過(guò)聯(lián)合、兼并、重組實(shí)現(xiàn)超常規(guī)的資源匯聚、資產(chǎn)增值和資本擴(kuò)張，形成強(qiáng)大的實(shí)力，可望在全球化市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。 3.5醫(yī)藥市場(chǎng)結(jié)構(gòu)繼續(xù)向多元化、多層次方向發(fā)展 3.5.1醫(yī)藥市場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)多元化：按產(chǎn)值計(jì)算，醫(yī)藥行業(yè)中股份制經(jīng)濟(jì)在全行業(yè)的比重已從九五初期的12上升到目前的33.2，三資經(jīng)濟(jì)從15上升到18.8

23、，國(guó)有經(jīng)濟(jì)從 55下降到36.1。醫(yī)藥行業(yè)所有制結(jié)構(gòu)得到進(jìn)一步調(diào)整，基本形成了以公有制為主體、多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展的格局。醫(yī)藥企業(yè)中國(guó)內(nèi)企業(yè)、三資企業(yè)、外國(guó)企業(yè)在我國(guó)藥品市場(chǎng)所占份額1999年分別為43.0、29.0和28.0，2000年分別為47.1、30.0和22.9。國(guó)內(nèi)藥品市場(chǎng)在國(guó)有醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)為主導(dǎo)的前提下，各類(lèi)型的集體經(jīng)濟(jì)、股份經(jīng)濟(jì)以及三資和 合作經(jīng)濟(jì)都在共同發(fā)展。這種多元化的醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，對(duì)活躍醫(yī)藥市場(chǎng)大有好處。 3.5.2醫(yī)藥市場(chǎng)的構(gòu)成多層次化：它包括以招標(biāo)為特征的開(kāi)放性市場(chǎng)、以醫(yī)藥合同為基礎(chǔ)的半開(kāi)放性市場(chǎng)、以國(guó)家計(jì)劃為基礎(chǔ)的封閉性市場(chǎng)和以自由購(gòu)銷(xiāo)為特征的零售市場(chǎng)，都是以藥品市場(chǎng)

24、為導(dǎo)向，充分體現(xiàn)供求關(guān)系、價(jià)值規(guī)律。 3.5.3藥品需求多樣化：隨著生活水平的提高，人們對(duì)藥品和保健食品購(gòu)用量越來(lái)越大。有資金支持的購(gòu)銷(xiāo)者對(duì)高檔藥品、新藥有特殊偏愛(ài)，而中、低層次的購(gòu)銷(xiāo)者仍占據(jù)大部分藥品市場(chǎng)份額。在資金的投向上，購(gòu)銷(xiāo)者在產(chǎn)、供、銷(xiāo)、研、用的方面有不同投入比重，構(gòu)成了新的購(gòu)銷(xiāo)格局。如全國(guó)最近兩年醫(yī)藥大類(lèi)銷(xiāo)售就呈現(xiàn)以下變化：老年人、婦女、小兒用藥量有所上升，成年人用藥量有所下降；新品種需求量上升，老品種需求量下降；保健藥品、名特優(yōu)成藥用量上升，一般藥材、成藥用量下降；合資藥用量上升，進(jìn)口藥用量下降。 3.6醫(yī)藥現(xiàn)代物流發(fā)展進(jìn)一步加快 近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的毛利一直在下降。目前國(guó)內(nèi)藥

25、品批發(fā)行業(yè)的平均毛利率為12.6，而平均費(fèi)用率卻達(dá)到 12.5。2002年1月9月，我國(guó)醫(yī)藥商業(yè)平均純利潤(rùn)率僅有 0.59。美國(guó)醫(yī)藥批發(fā)行業(yè)的平均毛利率為5，平均費(fèi)用率只有34，平均商業(yè)純利潤(rùn)率達(dá)到1%2%。我國(guó)現(xiàn)在從事藥品批發(fā)的企業(yè)多而小，近17000家批發(fā)企業(yè)中銷(xiāo)售額超過(guò)10億元的只有10家，超過(guò)50億元的只有3家-6家。而我國(guó)12萬(wàn)家零售企業(yè)中，最大連鎖店年?duì)I業(yè)額也只有5億元。這種物流費(fèi)用居高不下、純利潤(rùn)率低、批發(fā)企業(yè)數(shù)量多而小的狀況維持下去，如何面對(duì)外資的沖擊？由此可見(jiàn)，發(fā)展現(xiàn)代物流已經(jīng)成為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的當(dāng)務(wù)之急?，F(xiàn)代物流是信息化時(shí)代的產(chǎn)物，隨著醫(yī)藥流通體制改革的深入，加快發(fā)展醫(yī)藥現(xiàn)代物流是應(yīng)對(duì)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的一項(xiàng)重要手段。黨的十五屆五中全會(huì)指出：要大力發(fā)展現(xiàn)代物流。這是從我