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文檔簡介
1、2014年重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理年終工作總結(jié)重癥監(jiān)護(hù)病房(intensivecareunit,icu),一個(gè)集中救治急危重癥患者的地方,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量決定著救治質(zhì)量,在這個(gè)特殊的病區(qū)里怎樣開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,給護(hù)士長帶來了壓力,也帶來了動力,護(hù)士長帶領(lǐng)下全科護(hù)士集思廣益,群策群議,在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,在護(hù)理部的指導(dǎo)下一步步的落實(shí)。一、提高思想認(rèn)識,營造創(chuàng)優(yōu)氛圍。組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵:熟知優(yōu)質(zhì)護(hù)理的落腳點(diǎn)、關(guān)鍵點(diǎn)和切入點(diǎn),對照科內(nèi)情況逐一梳理,提出創(chuàng)建措施。二、健全工作制度,規(guī)范病房管理。1、制訂icu護(hù)理工作制度,完善icu??祈?xiàng)護(hù)理常規(guī),力求各項(xiàng)制度、規(guī)定、流程符合示范病區(qū)的要求,并落實(shí)各項(xiàng)制度及
2、規(guī)定,日常工作中遵循工作流程,規(guī)范護(hù)理行為。2.針對icu患者的安全隱患因素制定各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,并逐一學(xué)習(xí)熟記有效應(yīng)用于實(shí)際臨床工作中。3、要求管床護(hù)士熟悉病情掌握所管病人“10”知道,(并按照標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真落實(shí)患者的基礎(chǔ)護(hù)理及??浦委熀妥o(hù)理。做到患者的護(hù)理級別與病情相符合,為患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全、溫馨的病房。4.制定護(hù)理目標(biāo),完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考核細(xì)則,對照標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施。三、改革工作模式,細(xì)化工作流程。1、根據(jù)icu工作特點(diǎn)制訂詳細(xì)的工作職責(zé),細(xì)化各班的工作流程,注重交接班時(shí)段、節(jié)假日、中夜班薄弱環(huán)節(jié)的環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,明確護(hù)理分工。2、根據(jù)需要科學(xué)、彈性排班(apn),全面落實(shí)責(zé)任制護(hù)理。
3、每班3名以上護(hù)士并新老搭配(每個(gè)護(hù)士管1-3個(gè)患者),以保證翻身、擦浴等基礎(chǔ)護(hù)理有效完成,搶救或收治新病人時(shí)其他病人的護(hù)理治療質(zhì)量亦有保證。人員充足情況下,適當(dāng)加強(qiáng)白天力量,協(xié)助完成口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、床上擦浴、床上洗頭等基礎(chǔ)護(hù)理。3、盡量減少交接班的次數(shù)(每天三班),交接班時(shí)須詳細(xì)交接病情、治療、護(hù)理、管道及需重點(diǎn)觀察的環(huán)節(jié),做到無遺漏、無疑問,以保證為患者提供全面、全程、無縫隙的護(hù)理服務(wù),把優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿于臨床護(hù)理始終。四、注重與家屬和患者溝通,提高患者滿意度。因icu病區(qū)實(shí)行封閉式、無陪護(hù)的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,所以有許多家屬對自己不能陪護(hù)、不能“監(jiān)督”治療及護(hù)理的執(zhí)行
4、,心存疑慮或不能理解,甚至不信任或不能接受,進(jìn)而產(chǎn)生抵觸情緒,不配合執(zhí)行探視制度。1、首先根據(jù)icu工作特點(diǎn)制訂??菩麄髻Y料,對家屬進(jìn)行發(fā)放。患者入住時(shí),耐心向家屬介紹病區(qū)環(huán)境及相關(guān)規(guī)章制度,盡量取得家屬的理解和配合。家屬探視時(shí),詳細(xì)介紹患者的護(hù)理措施和落實(shí)情況,用實(shí)際行動取得家屬和患者的信任。2、對于平診手術(shù)需入住icu的患者,在接到病房醫(yī)生的通知后,于術(shù)前一天到病房對家屬和患者進(jìn)行有關(guān)icu相關(guān)知識的介紹,消除患者和家屬的恐懼心理。3、對于轉(zhuǎn)出的患者,在出科后第二天,到病房進(jìn)行隨訪,以了解治療和護(hù)理效果,并請家屬填寫滿意度調(diào)查表,以持續(xù)改進(jìn)護(hù)理措施,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。4.對不能用語言表達(dá)的
5、患者,制作了醫(yī)護(hù)患卡通標(biāo)識卡,采用圖文形式,讓患者形象直觀的表達(dá)內(nèi)心需要。五、加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),提高護(hù)士綜合能力。1.開展晨會提問,每周書寫工作新得或讀書筆記,培養(yǎng)護(hù)士主動學(xué)習(xí)的能動性。2.開展醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房,提高護(hù)士的理論知識。3.從??谱o(hù)理入手,培養(yǎng)護(hù)士的評判性思維及解決問題的能力。六、優(yōu)化護(hù)理用具,大膽創(chuàng)新,改進(jìn)護(hù)理流程及護(hù)理措施,減少護(hù)士非護(hù)理性工作,真正做到把護(hù)士還給病人。降低了危重病人并發(fā)癥的發(fā)生,使護(hù)理的專業(yè)化和創(chuàng)新性雙軌并進(jìn)近3年來,綦江區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的護(hù)士們秉承“我的崗位我負(fù)責(zé),我的崗位你放心”的服務(wù)宗旨,從不同側(cè)面彰顯愛心、細(xì)心、耐心的人性化關(guān)懷,精心呵護(hù)、精細(xì)操作、敬業(yè)奉獻(xiàn)、牢記護(hù)患至親的宗旨,用無私的愛,為人提供無微不至的關(guān)懷;用博大的愛,將病人緊鎖的心門打開;用溫暖的雙手,使病人身體漸漸康復(fù),演繹出一個(gè)個(gè)生命倍加呵護(hù)的感慨譜寫了生命的贊歌。綦江區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,為保障患者的安全、認(rèn)真落實(shí)理職責(zé)、全面推行責(zé)任制護(hù)理,提高患者滿意度,2014年收治患者比2013年增長10%,患者icu住院時(shí)間比2013年降低1-3天
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