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1、Cher ami保險(xiǎn)之重大疾病保險(xiǎn)講解重大疾病保險(xiǎn)Cher amiChp1保險(xiǎn)分類Chp2什么是重大疾病保險(xiǎn)?Chp5為什么要購(gòu)買重疾險(xiǎn)Chp6怎么選擇重疾Chp3重疾發(fā)展歷程Chp4重疾保險(xiǎn)分類Chp7萬通首選健康保目錄頁(yè) CONTENTS PAGE 重大疾病保險(xiǎn)Cher ami保險(xiǎn)分類1重大疾病保險(xiǎn)Cher ami保險(xiǎn)分類1、按照實(shí)施方式分類強(qiáng)制保險(xiǎn)自愿保險(xiǎn)2、按照保險(xiǎn)標(biāo)的分類財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn):人身保險(xiǎn): 人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、信用保險(xiǎn)3、按照承保方式分類原保險(xiǎn)、共同保險(xiǎn)、重復(fù)保險(xiǎn)重大疾病保險(xiǎn)Cher ami什么是重大疾病保險(xiǎn) ?2重大疾病保險(xiǎn)Cher ami什么
2、是重大疾病保險(xiǎn)重大疾病保險(xiǎn)是當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)合同約定的疾病、達(dá)到約定的疾病狀態(tài)或?qū)嵤┝思s定的手術(shù)時(shí),給付保險(xiǎn)金的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。重大疾病保險(xiǎn)的根本目的是為病情嚴(yán)重、花費(fèi)巨大的疾病治療提供經(jīng)濟(jì)支持。 重大疾病保險(xiǎn)Cher ami重大疾病保險(xiǎn)金額用途為被保險(xiǎn)人支付因疾病、疾病狀態(tài)或手術(shù)治療所花費(fèi)的高額醫(yī) 療費(fèi)用保險(xiǎn)金額用途保險(xiǎn)金額用途為被保險(xiǎn)人患病后提供經(jīng)濟(jì)保障,盡可能避免被保險(xiǎn)人家庭在經(jīng)濟(jì)上陷入困境重大疾病保險(xiǎn)Cher ami重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展歷程3重大疾病保險(xiǎn)Cher ami 1983年開始售賣,1984年12月發(fā)生首個(gè)理賠 一家南非壽險(xiǎn)公司 發(fā)明者:Dr. Marius Barna
3、rd“你需要保險(xiǎn),不只是因?yàn)槟銜?huì)死亡,而且因?yàn)槟銓?huì)生存?!?再保險(xiǎn)人:Gen Re 保障4種疾病 癌癥 急性心肌梗塞 中風(fēng) 冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)至今為止這4種疾病的理賠仍占所有理賠的90% 重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展歷程重大疾病保險(xiǎn)1234 重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展歷程1986 英國(guó)1987 澳大利亞、 新加坡1988 加拿大、美國(guó)、希臘、香港、 以色列、西班牙、新西蘭重大疾病保險(xiǎn)一直在多數(shù)歐洲國(guó)家和許多拉丁美洲、中東和國(guó)家售賣。1989 塞浦路斯、馬來西亞、法國(guó)1990 印度尼西亞、臺(tái)灣、比利時(shí)、 荷蘭、瑞士 1991 德國(guó)、日本1995年,我國(guó)內(nèi)地市場(chǎng)引入了重大疾病保險(xiǎn),一直是熱銷的保險(xiǎn)產(chǎn)品。重大疾病數(shù)量也在
4、不斷增多,從4種擴(kuò)展到8種、21種、30種、40+種重大疾病保險(xiǎn)Cher ami 我國(guó)重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展歷程2006年事件回放 2006年9月26日,深圳25名投保人訴美國(guó)友邦保險(xiǎn)深圳分公司保險(xiǎn)合同糾紛在深圳羅湖區(qū)法院正式開庭。25名投保人在訴狀里面要求依法撤銷“守護(hù)神兩全保險(xiǎn)及附加重大疾病保險(xiǎn)合同”,并要求全額退保。 于是,輿論界“一片嘩然”,相繼出現(xiàn)了各種對(duì)于重大疾病保險(xiǎn)的評(píng)論,諸如; 重大疾病保險(xiǎn)“保死不保生”; 掀開重大疾病保險(xiǎn)七宗罪; 不死別想拿賠償; 等等,等等 .重大疾病保險(xiǎn)Cher ami 為回應(yīng)重疾“風(fēng)波”,中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督會(huì)提出五項(xiàng)治理措施;q 完善產(chǎn)品尤其是重疾險(xiǎn)產(chǎn)品的審批備案
5、制度; q 盡快出臺(tái)重疾險(xiǎn)業(yè)務(wù)的標(biāo)準(zhǔn) ;q 對(duì)重疾險(xiǎn)產(chǎn)品銷售水平提出更高的要求 ;q 建立全行業(yè)核保核賠制度 ;q 加大多方面、多部門合作力度。重大疾病保險(xiǎn)Cher ami 2006年3月,中國(guó)保監(jiān)會(huì)(CIRC)聯(lián)合中國(guó)保險(xiǎn)協(xié)(IAC)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)成立重疾定義討論小組(保險(xiǎn)公司代表)及重疾標(biāo)準(zhǔn)化工作辦公室(3人)第一次討論會(huì):2006年3月24日最后一次討論會(huì):2007年1月19日草稿至少6版終稿2007年3月16日送各公司2007年4月3日重大疾病標(biāo)準(zhǔn)化定義正式公布重大疾病保險(xiǎn)2007年中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì) 制定了重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范 常用
6、常用2525種重大疾病定義種重大疾病定義:惡性腫瘤、急性心肌梗塞 、腦中風(fēng)后遺癥 、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、終末期腎病、多個(gè)肢體缺失 、急性或亞急性重癥肝炎 、良性腦腫瘤 、慢性肝功能衰竭失代償期、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥 、深度昏迷 、雙耳失聰 、雙目失明 、癱瘓、心臟瓣膜手術(shù) 、嚴(yán)重阿爾茨海默病 、嚴(yán)重腦損傷 、嚴(yán)重帕金森病 、嚴(yán)重度燒傷 、嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓 、嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病 、語(yǔ)言能力喪失 、重型再生障礙性貧血 、主動(dòng)脈手術(shù) 此次標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品中最常見的25種疾病定義進(jìn)行了統(tǒng)一和規(guī)范,其中發(fā)生率較高的六種疾病為保險(xiǎn)公司重大疾病產(chǎn)品的必保疾病。重大
7、疾病保險(xiǎn)2007年中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì) 制定了重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范 (保險(xiǎn)期間主要為成年人(十八周歲以上)階段的) 1、惡性腫瘤 2、急性心肌梗塞 3、腦中風(fēng)后遺癥 4、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)) 5、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù) 6、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期)重大疾病保險(xiǎn)Cher ami(1)原位癌;(2)相當(dāng)于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細(xì)胞白血?。唬?)相當(dāng)于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏?。唬?)皮膚癌(不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉(zhuǎn)移的皮膚癌);(5)TNM分期為T1N0M0期或更輕
8、分期的前列腺癌(注);(6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。注:如果為女性重大疾病保險(xiǎn),則不包括此項(xiàng)。下列疾病不在保障范圍內(nèi):重大疾病保險(xiǎn)Cher ami因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人發(fā)生疾病、達(dá)到疾病狀態(tài)或進(jìn)行手術(shù)的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:1.投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;2.被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或拒捕;3.被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;4.被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;5.被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病;6.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;7.核爆炸、核輻射或核污染;8.遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常。重大疾
9、病保險(xiǎn)的除外責(zé)任重大疾病保險(xiǎn)Cher ami重大疾病保險(xiǎn)分類4重大疾病保險(xiǎn)Cher ami主險(xiǎn)和附加險(xiǎn)的區(qū)別自然費(fèi)率和均衡費(fèi)率的區(qū)別 重大疾病保險(xiǎn)Cher ami主險(xiǎn)和附加險(xiǎn)的區(qū)別主險(xiǎn)是指可以單獨(dú)投保的保險(xiǎn)險(xiǎn)種,絕大多數(shù)是返還的,所以保費(fèi)較貴。附加險(xiǎn)是不能單獨(dú)投保,只能附加于主險(xiǎn)投保的險(xiǎn)種。附加險(xiǎn)只有發(fā)生理賠時(shí)才有現(xiàn)金利益,沒有理賠時(shí)就只能算消費(fèi)掉了,所以附加險(xiǎn)還有一個(gè)名詞就是消費(fèi)型保險(xiǎn)。重大疾病保險(xiǎn)Cher ami自然費(fèi)率和均衡費(fèi)率的區(qū)別 費(fèi)率:就是某個(gè)年齡、某個(gè)性別下,投保一定額度的保險(xiǎn)所需要繳納一年的保費(fèi)。自然費(fèi)率 的優(yōu)點(diǎn)就是,年齡越低,風(fēng)險(xiǎn)越小,保費(fèi)越低,不必在年輕時(shí)繳納昂貴保費(fèi)。均衡
10、費(fèi)率 (也叫保證保費(fèi))就是保險(xiǎn)公司把風(fēng)險(xiǎn)估算后,把各年齡段的保費(fèi)平衡后,每年給出一個(gè)保費(fèi)均值,從一個(gè)年齡開始投保后,以后每年的保費(fèi)都是一樣的。重大疾病保險(xiǎn)Cher ami重大疾病保險(xiǎn)類型定期保險(xiǎn)終身保險(xiǎn)獨(dú)立給付保險(xiǎn)比例給付保險(xiǎn)主險(xiǎn)捆綁附加提前給付保險(xiǎn)額外給付保險(xiǎn)按給付形態(tài)劃分按保險(xiǎn)期限劃分重大疾病保險(xiǎn)Cher ami定期保險(xiǎn)以重疾保障為主險(xiǎn),在一定期限內(nèi)給于保障,一般采用均衡保費(fèi)。這類重疾險(xiǎn)最多保障期限是30年,這種保險(xiǎn)雖然是主險(xiǎn),但是也屬于消費(fèi)型的,沒有理賠則不能返還保費(fèi)。重大疾病保險(xiǎn)Cher ami終身保險(xiǎn)終身重大疾病保險(xiǎn)為被保險(xiǎn)人提供終身的保障。終身保障有兩種形式:一、為被保險(xiǎn)人提供的重
11、大疾病保障,直到被保險(xiǎn)人身故;二、當(dāng)被保險(xiǎn)人生存至合同約定的極限年齡(如100周歲)時(shí),保險(xiǎn)人給付與重大疾病保險(xiǎn)金額相等的保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)合同終止。一般終身重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品都會(huì)含有身故保險(xiǎn)責(zé)任,因風(fēng)險(xiǎn)較大費(fèi)率相對(duì)比較高。重大疾病保險(xiǎn)Cher ami額外給付保險(xiǎn)需要同時(shí)購(gòu)買其它主險(xiǎn),例如同時(shí)投保終身壽險(xiǎn)或者養(yǎng)老保險(xiǎn),屬于消費(fèi)型險(xiǎn)種,自然費(fèi)率設(shè)計(jì)比較多見。給付現(xiàn)金是按照主險(xiǎn)的保額進(jìn)行理賠的。重大疾病保險(xiǎn)Cher ami 需要同時(shí)購(gòu)買其它主險(xiǎn),多數(shù)限定在同時(shí)投保終身壽保險(xiǎn)(被保險(xiǎn)人活著是拿不到錢的那種保險(xiǎn)就叫終身壽險(xiǎn)),屬于消費(fèi)型險(xiǎn)種。身故給付現(xiàn)金同樣是按照主險(xiǎn)保額進(jìn)行理賠的。提前給付保險(xiǎn)重大疾病保險(xiǎn)C
12、her ami獨(dú)立給付主險(xiǎn)型重大疾病保險(xiǎn)包含死亡和重大疾病的保險(xiǎn)責(zé)任,而且其責(zé)任是完全獨(dú)立的,并且二者有獨(dú)立的保額。此型產(chǎn)品較易定價(jià),只需考慮重大疾病的發(fā)生率和死亡率。但對(duì)重大疾病的描述要求嚴(yán)格。獨(dú)立給付保險(xiǎn)如果被保險(xiǎn)人身患重大疾病保險(xiǎn)人給付重大疾病保險(xiǎn)金,死亡保險(xiǎn)金為零,保險(xiǎn)合同終止,如果被保險(xiǎn)未患重大疾病,則給付死亡保險(xiǎn)金。重大疾病保險(xiǎn)Cher ami按比例給付型重大疾病保險(xiǎn)是針對(duì)重大疾病的種類而設(shè)計(jì),主要是考慮某一種重大疾病的發(fā)生率、死亡率、治療費(fèi)用等因素,來確定在重大疾病保險(xiǎn)總金額中的給付比例。當(dāng)被保險(xiǎn)人患有某一種重大疾病時(shí)按合同約定的比例給付,其死亡保障不變,該型保險(xiǎn)也可以用于以上諸
13、型產(chǎn)品之中。比例給付保險(xiǎn)重大疾病保險(xiǎn)Cher ami多以生死兩全保險(xiǎn)為主險(xiǎn),捆綁附加重大疾病險(xiǎn)。這類保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限一般都在80歲期滿,附加上重疾后就成為過去最常見的有病賠病,無病返錢的那種保險(xiǎn)。在這種保險(xiǎn)中,附加險(xiǎn)是不標(biāo)明費(fèi)率的,已經(jīng)計(jì)入兩全主險(xiǎn)費(fèi)率中。但可以肯定的是,附加重疾是均衡費(fèi)率,而且附加的重疾險(xiǎn)保障期等于兩全險(xiǎn)的期限,一般都在八十歲左右。主險(xiǎn)捆綁附加重大疾病保險(xiǎn)Cher ami為什么要購(gòu)買重疾保險(xiǎn)5重大疾病保險(xiǎn)Cher ami家庭必備四大帳戶人身風(fēng)險(xiǎn)保障帳戶 保證家庭經(jīng)濟(jì)支柱不管是在風(fēng)和日麗還是風(fēng)云變幻時(shí),仍可完成作為頂梁柱的責(zé)任。同時(shí)傳承財(cái)富,把資產(chǎn)轉(zhuǎn)化為避稅、避債的安全資產(chǎn)。健康
14、保險(xiǎn)帳戶以小搏大、創(chuàng)造金錢,轉(zhuǎn)嫁人生的疾病和意外風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)老金領(lǐng)取賬戶??顚S?,保值,強(qiáng)制儲(chǔ)蓄,優(yōu)雅養(yǎng)老。長(zhǎng)期投資理財(cái)賬戶 保值、增值,分享專家集團(tuán)理財(cái)收益。規(guī)劃子女人生,實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)保全,傳承資產(chǎn)。重大疾病保險(xiǎn)Cher ami健康的價(jià)值有1千萬很幸福一旦病倒金錢事業(yè)地位家庭名望愛情健康沒了,什么都沒有意義了!重大疾病保險(xiǎn)Cher ami中國(guó)腫瘤發(fā)病率和死亡率總體情況總體腫瘤發(fā)病率和死亡率較高: 腫瘤發(fā)病率:每10萬人中有286人患癌;一生中有22%的概率患癌癥。 腫瘤死亡率:每10萬人有181人患癌死亡;一生中有13%的概率患癌死亡; 每分鐘就有6人被確診為癌癥,平均每5位癌癥患者有3人死亡。-2
15、012中國(guó)腫瘤登記年報(bào)重大疾病保險(xiǎn)Cher ami中國(guó)腫瘤發(fā)病率和死亡率(按年齡)腫瘤發(fā)病率隨人群年齡逐漸上升,特別是50歲以上隨年齡增加而大幅上升 50歲以上占全部發(fā)病的80%以上;80-85歲最高。-2012中國(guó)腫瘤登記年報(bào)重大疾病保險(xiǎn)Cher amiv健康狀況伴隨年齡增長(zhǎng)而下降v醫(yī)療費(fèi)用隨年齡和醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)而上升v健康保障,越早解決、越早擁有越好現(xiàn) 在60歲健康狀況醫(yī)療費(fèi)未 來為什么要購(gòu)買重疾保險(xiǎn)重大疾病保險(xiǎn)Cher ami癌癥有三高!發(fā)病率 越來越高治愈率 越來越高醫(yī)療費(fèi) 越來越高重大疾病已不再是人生意外,而是每個(gè)人生命中必須計(jì)算的成本!為什么要購(gòu)買重疾保險(xiǎn)重大疾病保險(xiǎn)Cher a
16、mi據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)癌癥患者一般治療費(fèi)用在1250萬元(這里還不包括康復(fù)費(fèi)用和誤工費(fèi)用)。如果因?yàn)榧彝ヘ?cái)務(wù)上的匱乏,無錢治病,則給患者和家庭都帶來終身的遺憾。所以中國(guó)人高儲(chǔ)蓄,很多也是因?yàn)閾?dān)心萬一生病時(shí)的巨大費(fèi)用。為什么要購(gòu)買重疾保險(xiǎn)重大疾病保險(xiǎn)Cher ami38醫(yī)療費(fèi)用通過商業(yè)保險(xiǎn)少量的支出獲得充分的醫(yī)療保障商保只能1:1解決醫(yī)療費(fèi)用銀行存款醫(yī)療費(fèi)用借錢看病、變賣家產(chǎn)會(huì)由于治病急需用錢而導(dǎo)致變現(xiàn)損失重大疾病商業(yè)保障,四兩撥千斤從客戶需求來看:商保社保重大疾病保險(xiǎn)Cher ami怎么選擇重疾保險(xiǎn)?6重大疾病保險(xiǎn)Cher ami怎么選擇重大疾病保險(xiǎn)保險(xiǎn)公司保費(fèi)保險(xiǎn)從業(yè)人員保障期限如何篩選重大疾病保障額度保障范圍重大疾病保險(xiǎn)Cher ami重疾險(xiǎn)的保額怎么確定中國(guó)保監(jiān)會(huì)2012年6號(hào)文件:意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)金額設(shè)定為年收入的1020倍;重大疾病保險(xiǎn)金額設(shè)定為年收入的510倍。重疾險(xiǎn)不是一個(gè)醫(yī)療險(xiǎn),它是一個(gè)健康險(xiǎn),是一個(gè)工作收入損失險(xiǎn),與客戶收入掛鉤。重疾險(xiǎn)能提供的不應(yīng)該僅有治療費(fèi),還應(yīng)該包括能保證客戶在5年保持原有生活水平的相關(guān)費(fèi)用,生活無憂,車貸房貸照還,孩子的教育不受影響,贍養(yǎng)父母的責(zé)任繼續(xù)重大疾病保險(xiǎn)Cher ami萬通首選健康保7重大疾病保險(xiǎn)Cher ami1、保障范圍廣首選健康保特色國(guó)內(nèi)不
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