SL634-XXXX堤防工程質(zhì)量評(píng)定表.doc

1、SL634-XXXX堤防工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年月日 20年月日項(xiàng)次工序名稱、編號(hào)工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí)要1基面平坦緊工序2一1基面清理樣工序2施工單位各工序施工質(zhì)全部合格，其中優(yōu)良工序占%，且要緊工序達(dá)到等級(jí)。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)抽查并查驗(yàn)有關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，各工序施工質(zhì)全部合格，其中優(yōu)良工序占%，且要緊工序達(dá)到等級(jí)監(jiān)理單位復(fù)核意見單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）20年月日注 1：對(duì)重要隱藏單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定應(yīng)有設(shè)計(jì)、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求

2、滿足 SL176的規(guī)定。注 2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)。基面清理工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年月日 20年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格數(shù)合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（%）料名稱堤基表層的污泥、腐殖1表層清理土、泥炭土、草皮、樹根、建筑垃圾等應(yīng)清理潔凈主堤基內(nèi)坑、槽、按設(shè)計(jì)要求清理后回控溝、穴、等處填、壓實(shí)，并符合 SL634-20122項(xiàng)理標(biāo)準(zhǔn) 5. 0. 7 條的要求目3結(jié)合部處理清除結(jié)合部表面雜物，并將結(jié)合部挖成臺(tái)階狀基面清理包括堤身、戧一臺(tái)、鋪蓋、蓋重、堤岸防護(hù)樣清理范疇工程的基面，其邊界

3、應(yīng)在設(shè)1計(jì)邊線外 0.3 0.5m 。老堤項(xiàng)目加高培厚的清理尚應(yīng)包括堤坡及堤頂?shù)戎骺仨?xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分施工單位布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日監(jiān)理單位經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)復(fù)核意見不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）20年月日基面平坦壓實(shí)工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年月日 20年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)合格數(shù)料名稱（%）堤基清理后應(yīng)按堤身主填筑要求壓實(shí)

4、，無松土、無控1堤基表面壓實(shí)彈簧土等，并符合項(xiàng)SL634-2012 標(biāo)準(zhǔn) 5.0.7 條要目求一樣1基面平坦 .基面應(yīng)無明顯凹凸項(xiàng)目主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。施工單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日監(jiān)理單位100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)復(fù)核意見不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）20年月日土料碾壓?jiǎn)卧こ淌┕べ|(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年月日 20年月日項(xiàng)次工序名稱、編號(hào)工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí)要1土料

5、碾壓緊工序2一1土料攤鋪樣工序2施工單位各工序施工質(zhì)全部合格，其中優(yōu)良工序占%，且要緊工序達(dá)到等級(jí)。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)抽查并查驗(yàn)有關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，各工序施工質(zhì)全部合格，其中優(yōu)良工序占%，且要緊工序達(dá)到等級(jí)監(jiān)理單位復(fù)核意見單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）20年月日注 1：對(duì)重要隱藏單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定應(yīng)有設(shè)計(jì)、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求滿足SL176的規(guī)定。注 2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)。土料攤鋪工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位

6、施工日期20 年月日 20年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)合格數(shù)料名稱（ %）主1土塊直徑符合 SL634-2012標(biāo)準(zhǔn)表5.0.5-2 的要求控項(xiàng)符合碾壓試驗(yàn)或SL634-2012目2鋪土厚度標(biāo)準(zhǔn)表 5.0.5-2的要求；承諾偏差為 -5.0 0cm1作業(yè)面分人工作業(yè)不小于50m ；機(jī)械段長(zhǎng)度作業(yè)不小于 100m一人工鋪料大于10cm ；機(jī)械鋪樣料大于 30cm項(xiàng)目鋪填邊線2防滲體： 010cm超寬值包邊蓋頂：0 10cm主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。施工單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日監(jiān)理單

7、位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）20年月日土料碾壓工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年月日 20年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)合格數(shù)料名稱（%）主符合設(shè)計(jì)要求和控壓實(shí)度或1SL634-2012 標(biāo)準(zhǔn) 5.0.7 條的項(xiàng)相對(duì)密度目規(guī)定平行堤軸線方向不小1搭接碾壓寬度于 0.5m ；垂直堤軸線方向不小于 1.5m一樣項(xiàng)目2碾壓作業(yè)程序應(yīng)符合 SL260 的規(guī)定主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率

8、%，且不合格點(diǎn)不集中分布。施工單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)監(jiān)理單位不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：復(fù)核意見（簽字，加蓋公章）20年月日土料吹填單元工程施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年月日 20年月日項(xiàng)次工序名稱、編號(hào)工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí)要1土料吹填緊工序2一1圍堰修建樣工序2施工單位各工序施工質(zhì)全部合格，其中優(yōu)良工序占%，且要緊工序達(dá)到等級(jí)。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日監(jiān)理單位經(jīng)抽查并查驗(yàn)有關(guān)檢

9、驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，各工序施工質(zhì)全部合格，其中優(yōu)良工序復(fù)核意見占%，且要緊工序達(dá)到等級(jí)單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）20年月日注 1：對(duì)重要隱藏單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定應(yīng)有設(shè)計(jì)、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求滿足SL176的規(guī)定。注 2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)。圍堰修建工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年月日 20年月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格數(shù)合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)料名稱（%）符合 SL634-2012 標(biāo)準(zhǔn)1鋪土厚度表 5.0.5-2 的要求；承諾偏差主為 +

10、5.00cm控項(xiàng)目符合設(shè)計(jì)要求和2 圍堰壓實(shí)SL634-2012 標(biāo)準(zhǔn) 5.0.7 條中老堤加高培厚合格率要求1鋪填邊線人工鋪料大于10cm；超寬值機(jī)械鋪料大于 30cm一樣項(xiàng)目圍堰取土2坑距堰、堤腳不小于 3m距離主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。施工單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)監(jiān)理單位不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：復(fù)核意見（簽字，加蓋公章）20年月日土料吹填工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位

11、施工日期20 年月日 20年月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格數(shù)合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)料名稱（ %）1吹填干密度a符合設(shè)計(jì)要求主控項(xiàng)目2吹填高程承諾偏差為0 +0.3m一樣合理安放、適時(shí)調(diào)整，輸泥管出1吹填區(qū)沿程沉積的泥沙顆項(xiàng)口位置目粒無明顯差異主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分施工單位布。自評(píng)意見工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)監(jiān)理單位不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：復(fù)核意見（簽字，加蓋公章）20年月日a：除吹填筑新堤外，可不作要求。堤身與建筑物結(jié)合單元工程

12、施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20年月日 20年月日項(xiàng)次工序名稱、編號(hào)工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí)要1結(jié)合部填筑緊工序2一1建筑物表面涂漿樣工序2施工單位%，且要緊工序達(dá)到等級(jí)。各工序施工質(zhì)全部合格，其中優(yōu)良工序占自評(píng)意見單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)抽查并查驗(yàn)有關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，各工序施工質(zhì)全部合格，其中優(yōu)良工序占%，且要緊工序達(dá)到等級(jí)監(jiān)理單位復(fù)核意見單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）20年月日注 1：對(duì)重要隱藏單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定應(yīng)有設(shè)計(jì)、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求滿足 SL17

13、6的規(guī)定。注 2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)。建筑物表面涂漿工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年月日 20年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄或備查合格率資料名稱合格數(shù)（%）主控符合設(shè)計(jì)要求；塑性1制漿土料指數(shù) Ip 17項(xiàng)目1建筑 物表面清除建筑物表面乳皮、清理粉塵及附著雜物一樣2涂層泥漿濃度項(xiàng)目3 涂漿操作水土重量比為：1:2.51:3.0建筑物表面灑水，涂漿高度與鋪土厚度一致，且保持涂漿層潮濕4涂層厚度35mm主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。施工單位工序

14、質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)監(jiān)理單位不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：復(fù)核意見（簽字，加蓋公章）20年月日結(jié)合部填筑工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20年月日 20年月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格數(shù)合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（%）料名稱1土塊直徑5cm主控1520cm2鋪土厚度項(xiàng)目土料填筑符合設(shè)計(jì)和 SL634-20123標(biāo)準(zhǔn)表 5.0.7中新筑堤的要壓實(shí)度求一樣鋪填邊線人工鋪料大于10cm；項(xiàng)1機(jī)械鋪料大于 30cm超寬值目主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)

15、100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。施工單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。監(jiān)理單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：復(fù)核意見（簽字，加蓋公章）20年月日防沖體護(hù)腳單元工程施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20年月日項(xiàng)次工序名稱、編號(hào)工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí)要1防沖體拋投緊工序21散拋石一2石籠防沖體制備樣3預(yù)制防沖體制備工序4土工袋（包）防沖體制備5柴枕防沖體制備施工單位各工序施工質(zhì)全部合格，其中優(yōu)良工

16、序占%，且要緊工序達(dá)到等級(jí)。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)抽查并查驗(yàn)有關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，各工序施工質(zhì)全部合格，其中優(yōu)良工序占%，且要緊工序達(dá)到等級(jí)監(jiān)理單位復(fù)核意見單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）20年月日注 1：對(duì)重要隱藏單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定應(yīng)有設(shè)計(jì)、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求滿足 SL176的規(guī)定。注 2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)。散拋石工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年月日 20年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格率

17、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)合格數(shù)料名稱（%）一樣項(xiàng)目施工單位自評(píng)意見監(jiān)理單位復(fù)核意見石料的塊徑、符合設(shè)計(jì)要求塊重主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）20年月日石籠防沖體制備工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20年月日 20年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)合格數(shù)料名稱（%）鋼筋（絲）不大于填充塊石的最主控項(xiàng)目小塊徑籠網(wǎng)目尺寸

18、符合設(shè)計(jì)要求；承諾偏一樣項(xiàng)目防沖體體積差為 0+10主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。施工單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。監(jiān)理單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：復(fù)核意見（簽字，加蓋公章）20年月日預(yù)制防沖體制備工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20年月日 20年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)合格數(shù)料名稱（%）預(yù)制防沖主控項(xiàng)目不小于設(shè)計(jì)值體尺寸預(yù)制防沖一樣項(xiàng)目無斷裂、無嚴(yán)

19、峻破舊體外觀主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。施工單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。監(jiān)理單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：復(fù)核意見（簽字，加蓋公章）20年月日土工袋（包）防沖體制備工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20年月日 20年月日項(xiàng)次主控項(xiàng)目一樣項(xiàng)目施工單位自評(píng)意見檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)合格數(shù)料名稱（%）土工袋（包）封口應(yīng)牢固封口土工袋（包）70 80充填度主控項(xiàng)目

20、檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。監(jiān)理單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：復(fù)核意見（簽字，加蓋公章）20年月日柴枕防沖體制備工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20年月日 20年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)合格數(shù)料名稱（%）柴枕的長(zhǎng)1不小于設(shè)計(jì)值度和直徑主控項(xiàng)目2石料用量符合設(shè)計(jì)要求一樣捆枕工藝符合 SL260 的要求1項(xiàng)目主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目

21、逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。施工單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)（簽字，加蓋公章）20年月日防沖體拋投工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20年月日 20年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)合格數(shù)料名稱（%）符合設(shè)計(jì)要求，承諾偏1拋投數(shù)量+10差為 0主控項(xiàng)目符合 SL260 或拋投試驗(yàn)2拋投程序的要求一樣項(xiàng)目拋投斷面符合設(shè)計(jì)要求主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合

22、格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。施工單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。監(jiān)理單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：復(fù)核意見（簽字，加蓋公章）20年月日沉排護(hù)腳單元工程施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20年月日 20年月日項(xiàng)次工序名稱、編號(hào)工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí)1旱地或冰上鋪設(shè)鉸鏈混凝土沉排鋪設(shè)要2水下鉸鏈混凝土沉排鋪設(shè)緊工3旱地或冰上土工織物軟體沉排鋪設(shè)序4水下土工織物軟體沉排鋪設(shè)5一1沉排錨定樣2工序3施工單位各工序施工質(zhì)全部合格，其中優(yōu)良工序占

23、%，且要緊工序達(dá)到等級(jí)。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)抽查并查驗(yàn)有關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，各工序施工質(zhì)全部合格，其中優(yōu)良工序占%，且要緊工序達(dá)到等級(jí)監(jiān)理單位復(fù)核意見單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）20年月日注 1：對(duì)重要隱藏單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定應(yīng)有設(shè)計(jì)、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求滿足 SL176的規(guī)定。注 2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)。沉排錨定工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年月日 20年月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格數(shù)

24、合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)料名稱（%）主系排梁、控1錨樁等錨定系符合設(shè)計(jì)要求項(xiàng)統(tǒng)的制作目錨定系統(tǒng)1平面位置及高承諾偏差為 10cm程一樣項(xiàng)目2系排梁或承諾偏差為 3cm錨樁尺寸主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。施工單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。監(jiān)理單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：復(fù)核意見（簽字，加蓋公章）20年月日旱地或冰上鋪設(shè)鉸鏈混凝土塊沉排鋪設(shè)工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目鉸鏈混凝1土塊

25、沉排制作主與安裝控項(xiàng)目沉排搭接2寬度旱地沉排1愛護(hù)層厚度一樣項(xiàng)目旱地沉排2鋪放高程施工日期20 年月日 20年月 日檢查（測(cè)）記錄或備查資合格數(shù)合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)料名稱（%）符合設(shè)計(jì)要求不小于設(shè)計(jì)值不小于設(shè)計(jì)值承諾偏差為0.2m主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。施工單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)監(jiān)理單位不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：復(fù)核意見（簽字，加蓋公章）20年月日水下鉸鏈混凝土塊沉排鋪設(shè)工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施

26、工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年月日 20年月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格數(shù)合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)料名稱（%）鉸鏈混凝1土塊沉排制作符合設(shè)計(jì)要求主與安裝控項(xiàng)目沉排搭接2不小于設(shè)計(jì)值寬度1沉排船定位符合設(shè)計(jì)和SL260的要求一樣項(xiàng)目2鋪排程序符合 SL260 的要求主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。施工單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)監(jiān)理單位不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：復(fù)核意見（簽字，加蓋公章）20年月日旱地或冰上土工織物軟體鋪設(shè)

27、工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年月日 20年月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格數(shù)合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)料名稱（%）1沉排搭接不小于設(shè)計(jì)值寬度主控項(xiàng)目2軟體排厚度承諾偏差為 5 設(shè)計(jì)值1旱地沉排承諾偏差為 0.2m一鋪放高程樣項(xiàng)目旱地沉排2不小于設(shè)計(jì)值愛護(hù)層厚度主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。施工單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)監(jiān)理單位不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：復(fù)核意見（簽字

28、，加蓋公章）20年月日水下土工織物軟體沉排鋪設(shè)工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年月日 20年月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格數(shù)合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)料名稱（%）主控項(xiàng)目一樣項(xiàng)目沉排搭接1不小于設(shè)計(jì)值寬度2軟體排厚度承諾偏差為 5 設(shè)計(jì)值1沉排船定位符合設(shè)計(jì)和SL260的要求2鋪排程序符合 SL260 的要求主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分布。施工單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：自評(píng)意見（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)監(jiān)理單

29、位不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：復(fù)核意見（簽字，加蓋公章）20年月日砂（石）墊層單元工程施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年月日 20年月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查（測(cè)）記錄或備查資合格數(shù)合格率質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)料名稱（%）主1砂、石級(jí)配符合設(shè)計(jì)要求控項(xiàng)目砂、 石墊層承諾偏差為15設(shè)2厚度計(jì)厚度一樣項(xiàng)目墊層 基面表1符合設(shè)計(jì)要求面平坦度2墊層基面坡度符合設(shè)計(jì)要求主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一樣項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中分施工單位布。自評(píng)意見單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）20年月日經(jīng)抽查并查驗(yàn)有關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)1