抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)試題帶答案

1、抗菌藥物合理使用培訓(xùn)考核題科室 姓名 得分一、選擇題（最佳選擇題）：每題有A, B, C, D四個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)最佳答案。 （共20題，每題3分，共60分）1. 不符合抗菌藥物合理使用原則的是（）。A. 病毒性感染者不用抗菌藥；B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥；C.聯(lián)合應(yīng)用須有嚴(yán)格指征；D.一般發(fā)熱時(shí)，可應(yīng)用抗菌藥。2. 合理用藥基本的要素是（）。A. 安全； B.有效； C.經(jīng)濟(jì)； D. 適當(dāng)； E以上均是。3. 我院抗菌藥物分級管理制度中屬于特殊使用管理類的抗菌藥物是（）。A.頭孢吡肟B.頭孢哌酮舒巴坦C.頭孢曲松D.以上都是4. 妊娠、哺乳期、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，相對

2、最安全的品種是（）。A.氟喹諾酮類；B.氨基糖苷類；C.內(nèi)酰胺類；D.四環(huán)素類。5. 亞胺培南、美羅培南等碳青霉烯類抗菌藥主要用于（）感染。A.產(chǎn)ESBLs酶革蘭陰性菌；B.革蘭陽性菌； C. 真菌；D.支原體。6. 耐甲氧西林金葡菌（MRSA的治療應(yīng)選用（）A.青霉素 B.頭孢唑啉C.頭孢拉定D.萬古霉素7. 聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括（）A. 單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B. 需要較長時(shí)間用藥，細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者C. 合并病毒感染者D. 聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量8. 依抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則圍手術(shù)期預(yù)防用藥的選藥應(yīng)以（）為主。A.青霉素； B. 一、二代頭孢菌素

3、；C.氨基糖苷類；D.氟喹諾酮類。9. 通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況（）。A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾??；B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素者；D.以上都是。C.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤；10. 手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防（）。A.切口感染；B.手術(shù)深部器官或腔隙的感染；C.肺部感染；D.切口感染，以及清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染。11. 外科手術(shù)前預(yù)防用藥正確的給藥時(shí)間為：（）A.手術(shù)開始前24小時(shí) B. 術(shù)前30分鐘至1小時(shí)內(nèi)C.手術(shù)開始后2小時(shí) D. 術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)12. 下列無抗銅綠假單胞菌作用的藥物是（）。A.頭孢他啶； B.頭孢呋辛； C.環(huán)丙沙星；D.哌拉西

4、林/他唑巴坦。13. 經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于（）A.非限制使用抗菌藥物B.限制使用抗菌藥物C.特殊使用抗菌藥物D.以上都不是）眼內(nèi)手術(shù)14. 手術(shù)野無污染，通常不需預(yù)防用抗菌藥物，僅在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥（A. 手術(shù)范圍大、時(shí)間長、污染機(jī)會增加；B. 手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、等;C. 異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等；D. 高齡或免疫缺陷者等高危人群E. 以上均是15. 預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（）抗菌藥物A.非限制使用級B.限制使用級C

5、.特殊使用級D.以上都對16. 專項(xiàng)整治活動(dòng)方案指出，對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的科室，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形給予（）A.警告B.限期整改C.撤銷科室主任行政職務(wù)D.以上都是17.外科手術(shù)總預(yù)防用藥一般不超過，特殊情況下不超過（)A.24h、48hB.48h、71hC.72h、96hD.用至患者出院18. 下列哪種藥物對鮑曼不動(dòng)桿菌作用最強(qiáng)（）A.氨芐西林舒巴坦 B. 阿米卡星 C .頭孢哌酮舒巴坦D.莫西沙星19. 抗菌藥物分級管理“限制使用類”抗菌藥物使用權(quán)限為（A.住院醫(yī)以上B.主治醫(yī)以上C.副主任醫(yī)以上D.主任醫(yī)師20. 以下藥物消除半衰期短，應(yīng)一日多次給藥的是：（）A.青霉素類；

6、B.頭孢菌素類和其他B內(nèi)酰胺類；C.紅霉素、克林霉素D.以上都對二、填空題（每空2分，共30分）1婦產(chǎn)醫(yī)院（含婦幼保健院）住院患者抗菌藥物使用率不超過 ;門診患者抗菌藥物處方比例不超過 ;急診患者抗菌藥物處方比例不超過 ;抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人天DDDs 以下；對接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不得低于_%。2. 抗菌藥物在緊急情況下未經(jīng)會診同意或需越級使用的，處方量不得超過日用量，并做好相關(guān)病歷記錄。3. 時(shí)間依賴性抗菌藥宜采用一日 次給藥。4手術(shù)進(jìn)入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染，例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術(shù)，該類手術(shù)切口屬于 類切口。5.

7、氨曲南為 類抗生素，為窄譜抗生素，對菌作用強(qiáng)，對菌和菌幾乎無作用。6. 對于氨基糖苷類抗生素， 功能減退者需減量使用。7頭孢哌酮可引起 ，用藥期間及治療結(jié)束后 72小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免攝入含酒精飲料。8.急性上呼吸道感染是最常見的社區(qū)獲得性感染，大多由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致，一般不需使用。三、問答題（10分）抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則是？考核題（一）答案一、選擇題I- 5 D E A C A 6-10 D C B D DII- 15 B B A E A 16-20 D A C B D二、填空題1.60%、20% 20% 40 30%2. 1日3. 多次4. II 類5. 單環(huán)B內(nèi)酰胺、革蘭陰性菌、革蘭陽性菌、厭氧菌6. 腎功能7. 雙硫侖樣反應(yīng)（戒酒硫樣反應(yīng)）8. 抗菌藥物三、簡答題答：1）診斷