性病病例個(gè)體報(bào)告及管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范

1、性病病例報(bào)告及管理要求中國(guó)CDC性病控制中心流行病學(xué)室思考題 一患者，沒有臨床癥狀，TP-ELISA檢測(cè)陽性，隨后又做了TPPA檢測(cè)陽性，RPR檢測(cè)陰性，是否報(bào)隱性梅毒確診病例？或疑似病例？ 一首診患者，臨床見到生殖器部位的尖銳濕疣，醋酸白試驗(yàn)陽性，報(bào)尖銳濕疣確診病例？ 一首診患者，臨床見到生殖器部位水泡，HSV抗體檢測(cè)陽性，報(bào)確診病例？思考題 一手術(shù)患者，術(shù)前梅毒檢測(cè)，TP-ELISA檢測(cè)陽性，RPR檢測(cè)陽性，患者否認(rèn)有流行病學(xué)史，可以報(bào)隱性梅毒病例嗎？ 一位孕婦梅毒血清學(xué)檢測(cè)的結(jié)果如下： TP-ELISA（+） TPHA（+） PRP（+）1：2 其報(bào)告新生兒先天性梅毒的可靠證據(jù)是： 1.

2、新生兒血清中RPR抗體陽性 2.新生兒血清中FTA-IgM抗體陽性 3.新生兒血清中TPPA抗體陽性 4.在新生兒潮濕皮膚損害中發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體性病病例報(bào)告病例報(bào)告的概念 性病病例報(bào)告，指提供性病診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員在診療工作中，每診斷一例新發(fā)或新診斷的國(guó)家規(guī)定須要報(bào)告的性病病例，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)報(bào)告病例的過程 病例計(jì)數(shù)要求：病例數(shù)人次數(shù)，即同一個(gè)新發(fā)病或新診斷病例只報(bào)告一次，不能重報(bào) 病例報(bào)告的特點(diǎn) 基于醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷的病例報(bào)告 按國(guó)家診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷，但病例定義（報(bào)告病例）診斷病例關(guān)于就診病例 首診首次診斷，第1次診斷，新診斷，以前從未診斷過（視疾病而定） 初診可能是首診，也可能

3、不是首診 復(fù)診不可能是首診應(yīng)報(bào)告的病例新發(fā)病的病例新發(fā)?。膊∈亲钚掳l(fā)生的）有癥狀一期、二期、三期梅毒有癥狀的胎傳梅毒生殖器皰疹尖銳濕疣有癥狀淋病有癥狀的生殖道沙眼衣原體感染應(yīng)報(bào)告的病例新診斷 (首次診斷)的病例最新診斷：以前沒有診斷過未在其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診者，到本醫(yī)療機(jī)構(gòu)為首次就診在其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診過，但沒有被診斷，到本醫(yī)療機(jī)構(gòu)為初診無癥狀，無法確定發(fā)病日期，最近無該病診斷史隱性梅毒無癥狀的胎傳梅毒無癥狀淋球菌感染無癥狀的衣原體感染應(yīng)報(bào)告的病例再次新發(fā)感染的病例既往感染過，已治愈，現(xiàn)為再次感染, 如淋病、衣原體感染、梅毒等一般說來，尖銳濕疣與生殖器皰疹沒有再次感染病例其它情形如沒有記錄的證據(jù)表

4、明該病例已被報(bào)告過的病例，需要報(bào)告不應(yīng)報(bào)告的病例 已診斷過的病例（假定已報(bào)告） 在其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)(指公立醫(yī)療機(jī)構(gòu))就診過，已被診斷，到本醫(yī)療機(jī)構(gòu)為初診 但到私人診所或民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷過除外，因這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本不報(bào)疫情，這種情況下應(yīng)報(bào)告疫情 復(fù)診病例 最近已到本醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，已被診斷，本次就診為復(fù)診 最近已到本醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，未被診斷，本次復(fù)診時(shí)診斷的病例應(yīng)報(bào)告 復(fù)發(fā)病例 如生殖器皰疹與尖銳濕疣復(fù)發(fā)病例、梅毒復(fù)發(fā)病例等不應(yīng)報(bào)告的病例 跨年度隨訪的病例上年診斷了，本年度隨訪的病例不報(bào)告：如梅毒隨訪病例 HSV-2血清抗體檢測(cè)陽性，但從來無任何癥狀與體征（水皰、潰瘍） HPV核酸檢測(cè)陽性，但從來無任何癥

5、狀和體征（增生物）性病的報(bào)告 梅毒（疑似病例、確診病例） 淋?。ㄒ伤撇±?、確診病例） 尖銳濕疣（臨床診斷病例、確診病例） 生殖器皰疹（臨床診斷病例、確診病例） 沙眼衣原體感染（無癥狀攜帶、確診病例）梅毒梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn)與病例報(bào)告 一期梅毒 二期梅毒 三期梅毒 隱性梅毒 胎傳梅毒 診斷原則診斷原則病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果三者結(jié)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果三者結(jié)合起來綜合判斷合起來綜合判斷一期梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn) 確診病例實(shí)驗(yàn)室診斷病例 病史：性接觸史/性伴感染史 臨床表現(xiàn)：硬下疳、腹股溝淋巴結(jié)腫大 實(shí)驗(yàn)室檢查 硬下疳皮損：硬下疳皮損：TP暗視野檢查陽性；暗視野檢查陽性；或或 RPR/TRUST陽性

6、，陽性，TPPA/TPHA/TP-ELISA陽性陽性 疑似病例疑似病例 病史：性接觸史/性伴感染史 臨床表現(xiàn)：硬下疳、 腹股溝淋巴結(jié)腫大 實(shí)驗(yàn)室檢查 RPR/TRUST陽性，未做陽性，未做TPPA/TPHA/TP-ELISA，未做，未做TP暗視野檢查暗視野檢查診斷要點(diǎn)：診斷要點(diǎn)：硬下疳硬下疳一期梅毒病例報(bào)告要求無硬下疳表現(xiàn)者不能報(bào)告為一期梅毒僅分實(shí)驗(yàn)室診斷病例與疑似病例無臨床診斷病例無病原攜帶病例無陽性檢測(cè)病例復(fù)診病例不報(bào)告隨訪病例不報(bào)告二期梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn) 確診病例實(shí)驗(yàn)室診斷病例 病史：性接觸史/性伴感染史 臨床表現(xiàn)：病期2年內(nèi)，多形性皮損（皮損如扁平濕疣、濕丘疹等），也可出現(xiàn)其它損害(關(guān)節(jié)、

7、眼、內(nèi)臟等) 實(shí)驗(yàn)室檢查 TP暗視野檢查陽性；或暗視野檢查陽性；或 RPR/TRUST陽性，和陽性，和TPPA/TPHA/TP-ELISA陽性陽性 疑似病例疑似病例 病史：性接觸史/性伴感染史 臨床表現(xiàn)：病期2年內(nèi)，多形性皮損，也可出現(xiàn)其它損害(關(guān)節(jié)、眼、內(nèi)臟等) 實(shí)驗(yàn)室檢查 RPR/TRUST陽性，未做陽性，未做TPPA/TPHA/TP-ELISA診斷要點(diǎn)：診斷要點(diǎn)：多形皮損多形皮損二期梅毒病例報(bào)告要求無二期梅毒臨床表現(xiàn)者不能報(bào)告為二期梅毒僅分實(shí)驗(yàn)室診斷病例與疑似病例無臨床診斷病例無病原攜帶病例無陽性檢測(cè)病例復(fù)診病例不報(bào)告隨訪病例不報(bào)告跨年度隨訪血清檢查陽性者不報(bào)告三期梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn) 確診病

8、例實(shí)驗(yàn)室診斷病例 病史：性接觸史/性伴感染史 臨床表現(xiàn)：病期2年以上，皮膚粘膜損害：結(jié)節(jié)梅毒疹、樹膠腫，上腭、鼻中隔等穿孔性損害；骨、眼損害，其它內(nèi)臟損害。神經(jīng)梅毒、心血管梅毒 實(shí)驗(yàn)室檢查 RPR/TRUST陽性；和陽性；和 TPPA/TPHA/TP-ELISA陽性；或腦脊液檢查：陽性；或腦脊液檢查：WBC、蛋白量異常，、蛋白量異常，VDRL或或FTA-ABS陽性；或三期梅毒組織病理變化陽性；或三期梅毒組織病理變化。 疑似病例疑似病例 病史：性接觸史/性伴感染史 臨床表現(xiàn)：病期2年以上，皮膚粘膜損害：結(jié)節(jié)梅毒疹、樹膠腫，上腭、鼻中隔等穿孔性損害；骨、眼損害，其它內(nèi)臟損害。神經(jīng)梅毒、心血管梅毒

9、實(shí)驗(yàn)室檢查 RPR/TRUST陽性，未做陽性，未做TPPA/TPHA/TP-ELISA三期梅毒病例報(bào)告要求無三期梅毒臨床表現(xiàn)者不能報(bào)告為三期梅毒僅分實(shí)驗(yàn)室診斷病例與疑似病例無臨床診斷病例無病原攜帶病例無陽性檢測(cè)病例復(fù)診病例不報(bào)告隨訪病例不報(bào)告跨年度隨訪血清檢查陽性者不報(bào)告隱性梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn) 確診病例實(shí)驗(yàn)室診斷病例 病史：性接觸史/性伴感染史 臨床表現(xiàn)：無任何梅毒癥狀與體征 實(shí)驗(yàn)室檢查 RPR/TRUST陽性；和陽性；和 TPPA/TPHA/TP-ELISA陽性；和陽性；和 腦脊液檢查腦脊液檢查(WBC、蛋白量、蛋白量)無異常無異常 疑似病例疑似病例 病史：性接觸史/性伴感染史 臨床表現(xiàn)：無任何

10、梅毒癥狀與體征 實(shí)驗(yàn)室檢查 RPR/TRUST陽性，未做陽性，未做TPPA/TPHA/TP-ELISA隱性梅毒病例報(bào)告要求 有梅毒臨床表現(xiàn)不能報(bào)告為隱性梅毒 僅分實(shí)驗(yàn)室診斷病例與疑似病例 無臨床診斷病例 無病原攜帶病例 無陽性檢測(cè)病例 復(fù)診病例不報(bào)告 隨訪病例不報(bào)告 跨年度隨訪血清檢查陽性者不報(bào)告 不能將無癥狀的胎傳梅毒報(bào)告為隱性梅毒以下情況不做隱性梅毒診斷，也不作為隱性梅毒病例報(bào)告 在對(duì)人群篩查中，發(fā)現(xiàn)的無流行病學(xué)史，無任何癥狀與體征者，RPR/TRUST陽性， TPPA/TPHA陰性，不報(bào)告隱性梅毒； 在人群篩查中，發(fā)現(xiàn)的無任何癥狀與體征，RPR/TRUST陰性， 僅TPPA/TPHA陽性

11、，需要進(jìn)一步詢問病史，或隨訪作進(jìn)一步檢查。 在對(duì)人群篩查中，發(fā)現(xiàn)的無任何癥狀與體征， RPR/TRUST陽性， TPPA/TPHA陽性，經(jīng)過詢問病史，過去有明確的梅毒診斷史，經(jīng)過了規(guī)范的長(zhǎng)效青霉素治療，并排除再感染的可能性，不報(bào)告隱性梅毒。以下情況不做隱性梅毒診斷，也不作為隱性梅毒病例報(bào)告 術(shù)前、孕產(chǎn)婦梅毒血清檢測(cè)陽性者，不立即作為隱性梅毒診斷與報(bào)告。應(yīng)確定診斷，或由皮膚性病科醫(yī)生會(huì)診，或轉(zhuǎn)診到皮膚性病科，進(jìn)一步檢查后確認(rèn)是否為隱性梅毒； 血站對(duì)獻(xiàn)血員梅毒檢測(cè)陽性，應(yīng)進(jìn)行轉(zhuǎn)診，不做病例報(bào)告。 疾控中心對(duì)高危人群進(jìn)行梅毒檢測(cè)陽性，也應(yīng)進(jìn)行轉(zhuǎn)診，不做病例報(bào)告。胎傳梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn) 確診病例實(shí)驗(yàn)室診斷

12、病例 病史：生母為梅毒患者或感染者 臨床表現(xiàn)：2歲以內(nèi)發(fā)病的早期胎傳梅毒，類似于二期梅毒表現(xiàn)；2歲以后發(fā)病的晚期胎傳梅毒，類似于三期梅毒的表現(xiàn)。胎傳隱性梅毒，無癥狀。 實(shí)驗(yàn)室檢查 皮損或胎盤檢查：皮損或胎盤檢查：TP暗視野檢查陽性暗視野檢查陽性或或 RPR/TRUST陽性，抗體滴度等于或高于生母陽性，抗體滴度等于或高于生母4倍倍(2個(gè)稀釋度個(gè)稀釋度)；和；和 TPPA/TPHA陽性陽性 疑似病例疑似病例 病史：生母為梅毒患者或感染者 臨床表現(xiàn)：2歲以內(nèi)發(fā)病的早期胎傳梅毒，類似于二期梅毒表現(xiàn)；2歲以后發(fā)病的晚期胎傳梅毒，類似于三期梅毒的表現(xiàn)。胎傳隱性梅毒，無癥狀。 實(shí)驗(yàn)室檢查 RPR/TRUST

13、陽性，抗體滴度等于或高于生母陽性，抗體滴度等于或高于生母4倍倍(2個(gè)稀釋度個(gè)稀釋度)。未做。未做TPPA/TPHA應(yīng)取嬰兒靜脈血，而非臍帶血檢測(cè)應(yīng)取嬰兒靜脈血，而非臍帶血檢測(cè)以下情況不做胎傳梅毒診斷，也不作為胎傳梅毒病例報(bào)告 生母患梅毒，經(jīng)過合適的、規(guī)范的長(zhǎng)效青霉素治療， RPR/TRUST陽性，但滴度很低(在14及以下)；所生嬰兒沒有任何癥狀與體征， RPR/TRUST陽性，但滴度很低(在14及以下)，TPPA/TPHA陽性，暫時(shí)不做胎傳梅毒病例報(bào)告，需要進(jìn)一步評(píng)估。胎傳梅毒病例報(bào)告要求 僅有通過胎盤傳播者為胎傳梅毒 僅分實(shí)驗(yàn)室診斷病例與疑似病例 無臨床診斷病例 無病原攜帶病例 無陽性檢測(cè)病

14、例 復(fù)診病例不報(bào)告 隨訪病例不報(bào)告 跨年度隨訪血清檢查陽性者不報(bào)告 不能將無癥狀的胎傳梅毒報(bào)告為隱性梅毒 不能將有癥狀的胎傳梅毒報(bào)告為一期、二期或三期梅毒 經(jīng)產(chǎn)道感染的梅毒，出現(xiàn)硬下疳，作一期梅毒診斷與報(bào)告孕婦梅毒未得到合適的治療 非青霉素治療 在分娩前1個(gè)月內(nèi)才治療胎傳梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn)修訂 暗視野顯微鏡檢查/鍍銀染色/梅毒螺旋體核酸檢測(cè)在早期胎傳梅毒患兒皮膚/ 粘膜損害及組織標(biāo)本中查到梅毒螺旋體，為確診依據(jù)。 嬰兒血清梅毒螺旋體IgM抗體檢測(cè)陽性，為確診依據(jù)。 嬰兒出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)滴度大于或等于母親滴度的4倍，結(jié)合梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性，可確診。 嬰兒出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原

15、血清學(xué)試驗(yàn)陰性，或滴度未大于母親滴度的4倍，但在其后的隨訪中發(fā)現(xiàn)由陰轉(zhuǎn)陽，或滴度上升且有臨床癥狀，結(jié)合梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性，可確診。 上述嬰兒隨訪至18月齡時(shí)，梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)仍持續(xù)陽性，可確診胎傳梅毒。梅毒病例的報(bào)告要求（小結(jié)） 梅毒應(yīng)分類與分期報(bào)告，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定，梅毒病例分為一期、二期、三期、隱性與胎傳梅毒； 所有疑似和確診的梅毒病例均應(yīng)報(bào)告，無須考慮治療或隨訪情況； 分期確定應(yīng)根據(jù)臨床和血清學(xué)信息。梅毒病例的報(bào)告要求 皮膚性病門診接診醫(yī)生（性病診療資質(zhì)）按照梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn)可直接進(jìn)行診斷，填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)防保人員對(duì)報(bào)告卡的填寫審核無誤后進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

16、 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)術(shù)前、孕期保健、產(chǎn)前檢查、婚前檢查及其它相關(guān)體檢人員等梅毒血清篩查陽性者，須明確診斷才能報(bào)告。如無性病診斷能力，則不能直接進(jìn)行病例報(bào)告，應(yīng)轉(zhuǎn)介到皮膚性病科或性病診治專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷，或會(huì)診后報(bào)告。 血站或血液中心等對(duì)獻(xiàn)血人員梅毒血清篩查陽性者，因不具備診斷能力，不能直接進(jìn)行病例報(bào)告，應(yīng)轉(zhuǎn)介到皮膚性病科或性病診治專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷后報(bào)告。梅毒病例的報(bào)告要求 CDC開展人群體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的梅毒血清陽性者，因不具備診斷能力，不直接進(jìn)行病例報(bào)告，應(yīng)轉(zhuǎn)介到皮膚性病科或性病診治專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷后報(bào)告。 CDC開展的哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的梅毒血清陽性者，因不是病例診斷，不直接進(jìn)行病例報(bào)告，應(yīng)轉(zhuǎn)介到皮膚性病

17、科或性病診治專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷后報(bào)告。淋病淋病的診斷標(biāo)準(zhǔn) 確診病例實(shí)驗(yàn)室診斷病例 病史：性接觸史/流行病學(xué)史 臨床表現(xiàn)：男性尿道炎，女性尿道炎、宮頸炎，其它表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室檢查：男性尿道分泌物涂片查到細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌；或男女性臨床標(biāo)本淋球菌培養(yǎng)陽性 疑似病例疑似病例 病史：性接觸史/流行病學(xué)史 臨床表現(xiàn)：男性尿道炎，女性尿道炎、宮頸炎，其它表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室檢查：未開展淋病病例報(bào)告要求僅分實(shí)驗(yàn)室診斷病例與疑似病例無臨床診斷病例無病原攜帶病例無陽性檢測(cè)病例復(fù)診病例不報(bào)告隨訪病例不報(bào)告無癥狀的淋病需要報(bào)告淋菌性新生兒眼結(jié)膜炎病例需要報(bào)告其它部位淋病需要報(bào)告生殖道沙眼衣原體感染生殖道沙眼衣原體感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)

18、 確診病例實(shí)驗(yàn)室診斷病例 流行病學(xué)史 臨床表現(xiàn)：男性尿道炎，女性尿道炎、宮頸炎，其它表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果：抗原檢測(cè)陽性；或核酸檢測(cè)陽性；或細(xì)胞培養(yǎng)陽性 病原攜帶者病原攜帶者 流行病學(xué)史 臨床表現(xiàn)：無任何癥狀 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果：抗原檢測(cè)陽性；或核酸檢測(cè)陽性；或細(xì)胞培養(yǎng)陽性生殖道沙眼衣原體感染病例報(bào)告要求僅分實(shí)驗(yàn)室診斷病例與病原攜帶者無臨床診斷病例無疑似病例無陽性檢測(cè)病例復(fù)診病例不報(bào)告隨訪病例不報(bào)告無癥狀的病例需要報(bào)告無癥狀的病例不能報(bào)告為陽性檢測(cè)病例尖銳濕疣尖銳濕疣的診斷標(biāo)準(zhǔn) 臨床診斷臨床診斷流行病學(xué)史臨床表現(xiàn)：生殖器、肛門部位的贅生物損害 確診病例實(shí)驗(yàn)室診斷病例流行病學(xué)史臨床表現(xiàn)：生殖器、肛門部

19、位贅生物損害實(shí)驗(yàn)室檢查：組織病理學(xué)檢查陽性；或HPV DNA檢測(cè)陽性尖銳濕疣病例報(bào)告要求 無尖銳濕疣臨床表現(xiàn)者不報(bào)告 每例尖銳濕疣病人只報(bào)告一次 以前無尖銳濕疣診斷病史的首診病例應(yīng)報(bào)告 無疑似病例 無陽性檢測(cè)病例 無病原攜帶者 復(fù)診病例不報(bào)告 隨訪病例不報(bào)告 復(fù)發(fā)病例不報(bào)告 無臨床表現(xiàn)，僅HPV DNA檢測(cè)陽性者不報(bào)告 無臨床表現(xiàn)，僅5%醋酸檢測(cè)陽性者不報(bào)告生殖器皰疹生殖器皰疹的診斷標(biāo)準(zhǔn) 臨床診斷臨床診斷病例 流行病學(xué)史 臨床表現(xiàn)：原發(fā)性、復(fù)發(fā)性，肛門生殖器部位的水皰、糜爛、潰瘍、結(jié)痂 確診病例實(shí)驗(yàn)室診斷病例 流行病學(xué)史 臨床表現(xiàn)：原發(fā)性、復(fù)發(fā)性，肛門生殖器部位的水皰、糜爛、潰瘍、結(jié)痂 實(shí)驗(yàn)室

20、檢查：核酸檢測(cè)陽性，或單純皰疹病毒培養(yǎng)陽性，或單純皰疹病毒抗原檢測(cè)陽性，或單純皰疹病毒-2型特異性抗體檢測(cè)陽性生殖器皰疹病例報(bào)告要求 無生殖器皰疹臨床表現(xiàn)者不報(bào)告 每例生殖器皰疹病人只報(bào)告一次 以前無生殖器皰疹診斷病史的首診病例應(yīng)報(bào)告 無疑似病例 無陽性檢測(cè)病例 無病原攜帶者 復(fù)診病例不報(bào)告 隨訪病例不報(bào)告 復(fù)發(fā)病例不報(bào)告無臨床表現(xiàn)，僅HSV血清檢測(cè)陽性者不報(bào)告病例報(bào)告的管理1、建立保障機(jī)制與管理組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組：分管院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，防保科及各診室負(fù)責(zé)人任成員有疫情管理科室：防保科（預(yù)防保健科）有人員負(fù)責(zé)：具有責(zé)任心、具有業(yè)務(wù)水平、工作認(rèn)真仔細(xì)、具有管理權(quán)限與能力2、建立規(guī)章

21、制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)：各相關(guān)臨床診室 首診醫(yī)生報(bào)告負(fù)責(zé)制度 門診日志登記制度 傳染病報(bào)告卡填寫與報(bào)告制度 上崗培訓(xùn)制度 疫情報(bào)告獎(jiǎng)罰制度2、建立規(guī)章制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)：防保科傳染病報(bào)告卡收集、核對(duì)與網(wǎng)絡(luò)錄入制度傳染病登記簿疫情登記制度傳染病報(bào)告卡與疫情登記簿保管制度疫情自查制度上崗培訓(xùn)制度疫情報(bào)告獎(jiǎng)罰制度2、建立規(guī)章制度性病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：病例報(bào)告管理制度網(wǎng)絡(luò)審核制度準(zhǔn)確性檢查與漏報(bào)調(diào)查制度督導(dǎo)檢查制度疫情例會(huì)制度疫情分析與報(bào)告制度疫情反饋制度傳染病報(bào)告卡保障制度3、明確職責(zé)與任務(wù)醫(yī)生性病疫情報(bào)告的責(zé)任人按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和程序?qū)π圆〔±M(jìn)行診斷對(duì)新診斷的性病病例填寫傳染病報(bào)告卡接受相關(guān)機(jī)構(gòu)（科室、人員）對(duì)性病診斷準(zhǔn)

22、確性的檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行改進(jìn)接受相關(guān)機(jī)構(gòu)（科室、人員）對(duì)傳染病報(bào)告卡填寫質(zhì)量的檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行改進(jìn)接受性病診斷標(biāo)準(zhǔn)、疫情報(bào)告法規(guī)與要求的培訓(xùn)接受性病報(bào)告工作質(zhì)量的考評(píng)與獎(jiǎng)懲確保診室內(nèi)有傳染病報(bào)告卡，如果報(bào)告卡用完應(yīng)及時(shí)報(bào)告防保人員3、明確職責(zé)與任務(wù)防保科人員（傳染病報(bào)告卡質(zhì)量監(jiān)控權(quán)）接收當(dāng)?shù)谻DC分發(fā)的傳染病報(bào)告卡與傳染病疫情登記簿 ，做好接收記錄，并簽名分發(fā)空白的傳染病報(bào)告卡到各相關(guān)科室，并做好分發(fā)數(shù)量記錄，需要接收者簽名保持與醫(yī)生聯(lián)系，定期檢查各相關(guān)科室中否有空白的傳染病報(bào)告卡，如果用完，應(yīng)及時(shí)分發(fā)，確保診室內(nèi)有傳染病報(bào)告卡及時(shí)到相關(guān)科室收集已填寫好的傳染病報(bào)告卡對(duì)收集的傳染病報(bào)

23、告卡進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)記錄，并與相關(guān)醫(yī)生溝通，及時(shí)處理發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)登錄網(wǎng)絡(luò)，將傳染病報(bào)告卡錄入到網(wǎng)絡(luò)，并確保錄入正確定期進(jìn)行性病疫情的核對(duì)和漏報(bào)調(diào)查3、明確職責(zé)與任務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息審核人員及時(shí)對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病病例進(jìn)行審核對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)記錄，并與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系接受傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)接受傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量的培訓(xùn)3、明確職責(zé)與任務(wù)CDC疫情管理人員具備傳染病疫情報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)清單、分管領(lǐng)導(dǎo)與聯(lián)絡(luò)人員名單及聯(lián)系方式分發(fā)傳染病報(bào)告卡與傳染病疫情登記簿到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并做好分發(fā)記錄、簽名。確保各醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備傳染病報(bào)告卡與傳染病疫情登記簿 定期對(duì)當(dāng)?shù)匾咔檫M(jìn)行匯總、分析、報(bào)告與反饋定期對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查與漏報(bào)調(diào)查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提出改進(jìn)意見，并及時(shí)反饋結(jié)果與衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建立良好的協(xié)作關(guān)系，開展傳染病報(bào)告質(zhì)量督導(dǎo)檢查與漏報(bào)調(diào)查時(shí)邀請(qǐng)衛(wèi)生執(zhí)法人員參加3、明確職責(zé)與任務(wù)CDC疫情管理人員組織對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展