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文檔簡介

1、治未病治未病 之小兒推拿教學(xué)之小兒推拿教學(xué)治未病科治未病科 焦志宏焦志宏北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院治未病由來治未病由來f :是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!f “未病就是“無病,是指疾病在未發(fā)生之前。北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院未未 病病 先先 防防已已 病病 防防 變變愈愈 后后 防防 復(fù)復(fù)既既 病病 早治早治治未病內(nèi)涵治未病內(nèi)涵北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院家家庭庭嬰嬰幼幼兒兒的的保保健健推推拿拿揉脾胃經(jīng)揉脾胃經(jīng)揉腎經(jīng)揉腎經(jīng)運(yùn)板門運(yùn)板門推三關(guān)推三

2、關(guān)摩腹摩腹捏脊捏脊按揉足三里按揉足三里推擦涌泉推擦涌泉北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院【小兒推拿特點(diǎn)】【小兒推拿特點(diǎn)】 北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院小兒推拿作用機(jī)理小兒推拿作用機(jī)理f 小兒推拿作用機(jī)理,系運(yùn)用一定的手法作小兒推拿作用機(jī)理,系運(yùn)用一定的手法作用于小兒體表的特定穴位,使經(jīng)絡(luò)通暢,氣用于小兒體表的特定穴位,使經(jīng)絡(luò)通暢,氣血流通,以調(diào)整臟腑功能,到達(dá)治病保健目血流通,以調(diào)整臟腑功能,到達(dá)治病保健目的的一種治療與保健方法。的的一種治療與保健方法。北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院有病治病,無病防病有病治病,無病防病北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

3、北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院【小兒生理特點(diǎn)】【小兒生理特點(diǎn)】 1 1、臟腑柔嫩,形氣未充。、臟腑柔嫩,形氣未充。 “ “稚陽未充、稚陰未長稚陽未充、稚陰未長2 2、活力蓬勃,發(fā)育迅速。、活力蓬勃,發(fā)育迅速。 “ “純陽之體純陽之體 北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院1 1、發(fā)病容易,傳變迅速。、發(fā)病容易,傳變迅速。 2 2、臟氣清靈,易趨康復(fù)。、臟氣清靈,易趨康復(fù)?!拘翰±硖攸c(diǎn)】【小兒病理特點(diǎn)】 北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院小兒推小兒推拿手法拿手法要求:要求:輕快柔和,平穩(wěn)著實(shí)。輕快柔和,平穩(wěn)著實(shí)。北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院小兒小兒推拿推拿

4、常用常用手法手法一推法二運(yùn)法三按法四摩法五掐法六捏法(捏脊)七揉法八搗法北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院小兒推拿的代表性手法小兒推拿的代表性手法直推法:直推法: 用拇指的橈側(cè)緣或食用拇指的橈側(cè)緣或食指、中指的指面做直線指、中指的指面做直線的一方向的運(yùn)動。除單的一方向的運(yùn)動。除單手操作外,有時(shí)用雙手手操作外,有時(shí)用雙手交替進(jìn)展;速度易快,交替進(jìn)展;速度易快,200300200300次次/ /分。要求分。要求輕快延續(xù),一拂而過,輕快延續(xù),一拂而過,以推后皮膚不發(fā)紅為佳。以推后皮膚不發(fā)紅為佳。北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院旋推法旋推法用拇指指端或羅紋面在某一用拇指指

5、端或羅紋面在某一穴位上做旋轉(zhuǎn)推摩。穴位上做旋轉(zhuǎn)推摩。北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院分推法分推法分法,用雙手拇指指端或分法,用雙手拇指指端或羅紋面從中間向兩旁分向推進(jìn),可羅紋面從中間向兩旁分向推進(jìn),可以是直線的,也可是曲線的。以是直線的,也可是曲線的。合推法合推法與分推法相反。與分推法相反。北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院運(yùn)推法運(yùn)推法運(yùn)法,用拇指指端或中運(yùn)法,用拇指指端或中指指端從一點(diǎn)向另一點(diǎn)作弧形或環(huán)指指端從一點(diǎn)向另一點(diǎn)作弧形或環(huán)形推進(jìn)的方法。宜輕不宜重,宜緩形推進(jìn)的方法。宜輕不宜重,宜緩不宜急。最輕不宜急。最輕北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

6、 垂直方向 逐漸用力 按而留之 逐漸放松北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在體表做環(huán)行而有節(jié)拍的撫摩,不帶動皮下組織在體表做環(huán)行而有節(jié)拍的撫摩,不帶動皮下組織 北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院用指甲垂直方向用力,多用于急救用指甲垂直方向用力,多用于急救掐法掐法北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院二指捏二指捏北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院操作本卷須知:操作本卷須知:銜接,雙手用銜接,雙手用力對稱,不能力對稱,不能擰轉(zhuǎn)。擰轉(zhuǎn)。三捏一提法三捏一提法北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)

7、院輕柔緩和的環(huán)旋運(yùn)動,并帶動皮下組織。輕柔緩和的環(huán)旋運(yùn)動,并帶動皮下組織。中指揉法多用單指揉法、雙指揉法、三中指揉法多用單指揉法、雙指揉法、三指揉法。指揉法。 北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院搗法搗法北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院小兒推拿順應(yīng)癥小兒推拿順應(yīng)癥發(fā)熱、咳嗽發(fā)熱、咳嗽嬰幼兒腹瀉、便秘嬰幼兒腹瀉、便秘嘔吐、疳積、厭食嘔吐、疳積、厭食其他其他北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院捏脊捏脊療法療法1 1、簡介、簡介 晉代葛洪晉代葛洪 “拈取其拈取其脊骨皮,深取痛引之,從龜尾至頂乃止,未愈更為脊骨皮,深取痛引之,從龜尾至頂乃止,未愈更為之之的描畫,

8、是目前見諸文獻(xiàn)的最早記錄。的描畫,是目前見諸文獻(xiàn)的最早記錄。北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院2 2、根本內(nèi)容、根本內(nèi)容 1 1、捏脊的部位為脊背的正中線,從尾骨起、捏脊的部位為脊背的正中線,從尾骨起至第七頸椎。即沿著督脈的循行道路,從長強(qiáng)穴至第七頸椎。即沿著督脈的循行道路,從長強(qiáng)穴直至大椎穴。如頭面部病癥明顯直至大椎穴。如頭面部病癥明顯( (目紅赤、鼻腔紅目紅赤、鼻腔紅赤、牙齦潰爛、面黃肌瘦、唇紅煩渴、面紅煩急赤、牙齦潰爛、面黃肌瘦、唇紅煩渴、面紅煩急等等) )者,可捏至風(fēng)府穴。捏拿終了,再按腎俞穴。者,可捏至風(fēng)府穴。捏拿終了,再按腎俞穴。 北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中

9、中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2、施術(shù)時(shí)患者的體位以俯臥位為宜,務(wù)使臥平、臥正,以背部平坦松弛為目的。 3、在捏脊的過程中,用力拎起肌膚,稱為“提法。每捏3次提一下,稱“捏三提一法;每捏5次提一下,稱“捏五提一法;也可以單捏不提。其中,單捏不提法刺激量較輕,“捏三提一法最強(qiáng)。 北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 4、施術(shù)時(shí)可根據(jù)臟腑辨證,在相應(yīng)的背俞穴部位上用力上提,以加強(qiáng)針對性治療作用。 如厭食提大腸俞、胃俞、脾俞;嘔吐提胃俞、肝俞、膈俞;腹瀉提大腸俞、脾俞、三焦俞;便秘提大腸俞、胃俞、肝俞;多汗提腎俞、照明俞、肺俞;尿頻提膀胱俞、腎俞、肺俞;焦躁提肝俞、厥陰俞、心俞;夜啼提胃俞、肝俞、厥陰俞

10、;失眠提腎俞、脾俞、肝俞;呼吸系統(tǒng)病癥提腎俞、肺俞、風(fēng)門等。 北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 5、兩手沿脊柱兩旁,由下而上延續(xù)地挾提肌膚邊捏邊向前推進(jìn),自尾骶部開場,不斷捏到項(xiàng)枕部為止(普通捏到大椎穴,也可延至風(fēng)府穴)。反復(fù)35遍后,再按揉腎俞穴23次。 普通每天或隔天捏脊1次,6次為一個(gè)療程。 慢性疾病在一個(gè)療程后可休憩1周,再進(jìn)展第二個(gè)療程。 北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 3、捏脊的詳細(xì)操作方式有兩種: 一種是用拇指指腹與食指、中指指腹對合,挾持肌膚,拇指在后,食指、中指在前。然后食指、中指向后捻動,拇指向前推進(jìn),邊捏邊向項(xiàng)枕部推移。 另一種是手握空拳

11、,拇指指腹與屈曲的食指橈側(cè)部對合,挾持肌膚,拇指在前,食指在后。然后拇指向后捻動,食指向前推進(jìn),邊捏邊向項(xiàng)枕部推移。上述兩種方法可根據(jù)術(shù)者的習(xí)慣和運(yùn)用方便而選用。 北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 4 4、順應(yīng)證、順應(yīng)證 本療法有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)整陰陽、促進(jìn)氣血運(yùn)轉(zhuǎn)、本療法有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)整陰陽、促進(jìn)氣血運(yùn)轉(zhuǎn)、改善臟腑功能以及加強(qiáng)機(jī)體抗病才干等作用。在健改善臟腑功能以及加強(qiáng)機(jī)體抗病才干等作用。在健脾和胃方面的效果尤為突出。脾和胃方面的效果尤為突出。 臨床常用于治療小兒疳積、消化不良、厭食、腹臨床常用于治療小兒疳積、消化不良、厭食、腹瀉、嘔吐、便秘、咳喘、夜啼等癥。此外,也可作瀉、嘔吐

12、、便秘、咳喘、夜啼等癥。此外,也可作為保健按摩的方法運(yùn)用。為保健按摩的方法運(yùn)用。 5 5、忌諱癥、忌諱癥 脊拄部皮膚破損,或患有癤腫、皮膚病者,不脊拄部皮膚破損,或患有癤腫、皮膚病者,不可運(yùn)用本療法??蛇\(yùn)用本療法。 伴有高熱、心臟病或有出血傾向者慎用。伴有高熱、心臟病或有出血傾向者慎用。 北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 6 6、本卷須知、本卷須知 1 1、本療法普通在空腹時(shí)進(jìn)展,飯后不宜立刻捏、本療法普通在空腹時(shí)進(jìn)展,飯后不宜立刻捏拿,需休憩拿,需休憩2 2小時(shí)后再進(jìn)展。小時(shí)后再進(jìn)展。 2 2、施術(shù)時(shí)室內(nèi)溫度要適中、施術(shù)時(shí)室內(nèi)溫度要適中, ,手法宜輕柔。手法宜輕柔。 3 3、體質(zhì)較差的小兒每日次數(shù)不宜過多,每次、體質(zhì)較差的小兒每日次數(shù)不宜過多,每次時(shí)間也不宜太長,以時(shí)間也不宜太長,以3-53-5分鐘為宜。分鐘為宜。 4 4、在運(yùn)用此法時(shí),可配合刺四縫、開四關(guān)、在運(yùn)用此法時(shí),可配合刺四縫、開四關(guān)、藥物、針刺、敷臍等療法,以提高療效。藥物、針刺、敷臍等療法,以提高療效。 北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北京市豐臺中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 7 7、按語、按語 捏脊療法經(jīng)過捏提等法作用于背部的督脈、捏脊療法經(jīng)過捏提等法作用于背部的督脈、

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