學(xué)校腮腺炎防控方案

1、劍閣縣衛(wèi)生局劍閣縣教育局關(guān)于印發(fā)劍閣縣中小學(xué)及托幼機(jī)構(gòu)腮腺炎防控工作實(shí)施方案的通知 各醫(yī)療衛(wèi)生單位，各中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)，縣直屬學(xué)校今年以來， 我縣腮腺炎發(fā)病較去年同期發(fā)病上升了 337.5%，發(fā)病主要 人群為中小學(xué)及托幼機(jī)構(gòu)兒童，為全面做好我縣腮腺炎重點(diǎn)人群防控工 作，切實(shí)保障廣大兒童身體健康，現(xiàn)將劍閣縣中小學(xué)及托幼機(jī)構(gòu)腮腺炎 防控工作實(shí)施方案印發(fā)給你們，并提出以下要求，請(qǐng)一并貫徹執(zhí)行。一、各學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)要成立本單位腮腺炎防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確 責(zé)任，并建立責(zé)任追究制。二、各學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)晨檢和消殺措施，做好學(xué)生因病缺 勤、缺課統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作，縣疾控中心、各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強(qiáng)對(duì)疫情

2、網(wǎng)的 瀏覽和監(jiān)測(cè)，配合指導(dǎo)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)做好我縣腮腺炎防控工作。三、按照屬地管理的原則，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要配合學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)進(jìn) 行學(xué)校教職工培訓(xùn)以及傳染病防控晨檢、消毒和健康教育的技術(shù)指導(dǎo)工 作，同時(shí)要做好疫情處置工作?？h衛(wèi)生局和縣教育局將組成聯(lián)合督導(dǎo)組對(duì)各學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的腮腺炎 防控工作不定期開展督導(dǎo)檢查，確保我縣腮腺炎防控工作順利有效開展。附：劍閣縣中小學(xué)及托幼機(jī)構(gòu)腮腺炎防控工作實(shí)施方案二 0 一二年四月二十五日劍閣縣中小學(xué)及托幼機(jī)構(gòu)腮腺炎防控工作實(shí)施方案 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要傳染源 為早期的病人和隱性感染者， 通過飛沫吸入進(jìn)行傳播， 一般接觸傳染 23 周

3、發(fā)病，臨床以腮腺炎的急性肺脹、疼痛為主要特征，多侵犯兒童，可并 發(fā)腦膜炎、 胰腺炎及睪丸炎等， 可在集體兒童機(jī)構(gòu)和中小學(xué)形成暴發(fā)流行。2008年我縣普安、 公興、吼獅等鄉(xiāng)鎮(zhèn)局部流行， 年發(fā)病率為 16.67/10 萬，2009 年以來一直處于低發(fā)勢(shì)態(tài)，發(fā)病率控制在 1/10 萬。今年以來， 腮腺炎病例在我縣多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)病，截止 4 月 24 日，已經(jīng)報(bào)告發(fā)病 35 例， 比 2011 年同期發(fā)病上升了 337.5%，涉及普安、田家、城北、武連等 16 個(gè) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)。中國(guó)傳染病自動(dòng)預(yù)警信息系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)出了 7 次疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事 件的預(yù)警信息（而 2011年同期只有 1 次預(yù)警）。為有效地控制腮腺炎流

4、行， 防止傳染病突發(fā)事件的發(fā)生，更好地保護(hù)學(xué)生身體健康，根據(jù)傳染病防 治法、學(xué)校衛(wèi)生工作條例 、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范 等法律法規(guī)，制定本方案。一、健全組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)疫情責(zé)任報(bào)告人（一）成立領(lǐng)導(dǎo)小組，學(xué)校有專人負(fù)責(zé)疫情報(bào)告和學(xué)生傳染病控制工 作，學(xué)校校長(zhǎng)及托幼機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)是腮腺炎疫情報(bào)告第一責(zé)任人。（二）分管衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)及責(zé)任人員為學(xué)校疫情報(bào)告人，負(fù)責(zé)本單位呼吸 道傳染病、因病缺勤等信息的收集、匯總與報(bào)告工作。二、完善制度和防控工作預(yù)案 建立并完善疫情報(bào)告管理制度，因病缺勤匯總報(bào)告制度，各中小學(xué)和 托幼機(jī)構(gòu)均需制定適合本校的、完善的、切實(shí)可行的傳染病預(yù)防控制工作方案。（1）縣疾控中心

5、：要加強(qiáng)對(duì)流行性腮腺炎病例監(jiān)測(cè)，及時(shí)收集、分析 轄區(qū)內(nèi)疫情數(shù)據(jù)，對(duì)于有聚集傾向的苗頭事件要及時(shí)進(jìn)行科學(xué)處置，從傳 染源管理、傳播途徑和易感人群等方面采取針對(duì)性防治措施，嚴(yán)防疫情的 暴發(fā)與流行；高度關(guān)注重點(diǎn)地區(qū)、單位和人群流行性腮腺炎發(fā)病動(dòng)態(tài)，加 強(qiáng)與出現(xiàn)聚集性病例疫情的學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）的聯(lián)系，建立巡查機(jī)制，指 導(dǎo)各中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)采取改善環(huán)境、加強(qiáng)消毒和衛(wèi)生管理以及晨檢和 病例隔離等綜合防控措施，減少學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病發(fā)生和傳播擴(kuò)散的 風(fēng)險(xiǎn)。（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要落實(shí)預(yù)檢分診制度，堅(jiān)持做好發(fā)熱門 診工作，切實(shí)落實(shí)消毒隔離等醫(yī)院感染控制措施；做好病例的診斷、報(bào)告 和規(guī)范治療工作；做好

6、院內(nèi)業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)，掌握各類傳染病診療知識(shí)和防 控技術(shù)，做到準(zhǔn)確診斷，早期隔離、規(guī)范治療，聚集病例早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告， 及時(shí)控制疫情，阻斷傳播。同學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）配合，按“自愿、知情、 自費(fèi)、同意、安全、有效”原則開展流行性腮腺炎疫苗可預(yù)防疾病的預(yù)防 接種宣傳和接種工作，形成有效的免疫屏障，確保學(xué)生安全。（3）學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)：各中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生晨檢、因 病缺勤病因追查與登記制度，班主任晨檢或因病缺勤病因追查時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生 有傳染病早期癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）以及疑似傳染 病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知學(xué)校疫情報(bào)告人，學(xué)校疫情報(bào)告人要進(jìn)行進(jìn)一步 排查，發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí)應(yīng)當(dāng)

7、立即向當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告， 同時(shí)，向縣教育局報(bào)告；配合落實(shí)對(duì)傳染病病人、疑似病人和密切接觸者 的停課隔離治療或觀察，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散蔓延；開展學(xué)生日常衛(wèi)生教育，普 及基本衛(wèi)生知識(shí)。三、加強(qiáng)培訓(xùn)定期組織學(xué)校教職員工進(jìn)行腮腺炎防治衛(wèi)生知識(shí)的有關(guān)培訓(xùn)，提高認(rèn) 識(shí)，掌握防病知識(shí)，熟悉腮腺炎防控有關(guān)法律、法規(guī)以及學(xué)校制定的腮腺 炎防控工作制度和應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)容。四、健康教育和健康促進(jìn)（一）、各學(xué)校必須按照規(guī)定課時(shí)開設(shè)針對(duì)性健康教育課，教育學(xué)生 養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，做到勤洗手、勤通風(fēng)、吃熟食、不喝生水，學(xué) 生之間不要共用茶杯、碗筷，避免共餐，不購買無廠名、廠址、生產(chǎn)日期、 保質(zhì)期的食品。（二）、教育學(xué)生 /

8、 幼托兒童在傳染病流行期間減少聚會(huì)，盡量避免到 人群聚集區(qū)域，防止交叉感染。五、防控措施（一）、主動(dòng)免疫流行腮腺炎病減毒活疫苗和麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗的預(yù)防接種，都可以對(duì)流 行性腮腺炎起到保護(hù)作用，不僅降低發(fā)病率，也可減少并發(fā)癥，學(xué)校和疾 病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要進(jìn)行正確宣傳引導(dǎo)，通過疫苗接種保護(hù)易感人群。確保 接種率達(dá) 95%以上。（二）、缺勤缺課統(tǒng)計(jì)報(bào)告中小學(xué)及托幼機(jī)構(gòu)要切實(shí)做好因病缺勤統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作，認(rèn)真分析、及 時(shí)掌握全校腮腺炎發(fā)病動(dòng)態(tài)，及時(shí)將信息向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院、縣疾病預(yù)防控制中心和教育局報(bào)告。（三）、晨檢 腮腺炎初期以發(fā)熱為主要癥狀，故晨檢是發(fā)現(xiàn)該病主要手段，具體標(biāo) 準(zhǔn)如下：（1）、在腮腺炎流行季節(jié)，中

9、小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)要配備足夠的體溫計(jì)或 體溫快速檢測(cè)設(shè)備，在每個(gè)教學(xué)日正常開展晨檢，并做好發(fā)熱學(xué)生登記， 缺課學(xué)生隨訪工作。各學(xué)校要通過召集班主任會(huì)、家長(zhǎng)會(huì)、班會(huì)等形式， 使學(xué)生、家長(zhǎng)、老師普遍知曉腮腺炎發(fā)病特征，預(yù)防措施，早治療的重要 性等，各班級(jí)班主任 / 校醫(yī)是學(xué)校預(yù)防工作的直接實(shí)施者，對(duì)發(fā)病學(xué)生要 做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早送醫(yī)治療，各學(xué)校要、采取巡查、抽查等形式深 入學(xué)生中，各班主任要加強(qiáng)對(duì)本班學(xué)生身體健康狀況的監(jiān)控。（2）、檢查標(biāo)準(zhǔn)晨檢中發(fā)現(xiàn)腋下體溫37.5 C的學(xué)生，經(jīng)休息30分鐘以上復(fù)查仍 37.5 C者，應(yīng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查，確為發(fā)熱者應(yīng)住院隔離治療或居家隔離治 療，復(fù)檢不發(fā)熱者，第二天

10、作為重點(diǎn)檢測(cè)對(duì)象，所有晨檢學(xué)生均不得服用 降熱藥物，若有服藥者一律視為發(fā)熱者。（四）、腮腺炎流行季節(jié)的環(huán)境衛(wèi)生和消殺措施（1）、要保證教室每次課間開窗通風(fēng)，時(shí)間 10 分鐘；（2） 、定期對(duì)教室開展消毒工作，未發(fā)生發(fā)熱學(xué)生的班級(jí)每周消毒2 次以上（建議用 1：500比例配制 84消毒液噴灑），有發(fā)熱學(xué)生班級(jí)每天 1 次。3）、師生宿舍要保證整潔，每天打掃衛(wèi)生，開窗、通風(fēng)、經(jīng)常曬衣 被。（4）、幼托機(jī)構(gòu)還必須每天對(duì)室內(nèi)兒童玩具進(jìn)行消毒。 （玩具：用含 5001000mg/L 有效氯的含氯消毒劑或 0.05%過氧乙酸溶液擦拭消毒，小 件物品可浸泡消毒，作用時(shí)間均為 30 分鐘）。（5）、搞好校內(nèi)廁

11、所、垃圾箱的衛(wèi)生工作，廁所、垃圾每天必須清掃 處理，及進(jìn)清運(yùn)。（五）、疫情報(bào)告1、報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限（1）、一周內(nèi)在同一宿舍或同一班級(jí)有 2 名及以上或同一學(xué)校 / 托幼機(jī) 構(gòu)連續(xù)一周出現(xiàn) 5 名及以上學(xué)生患腮腺炎，學(xué)校 / 托幼機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告人應(yīng) 當(dāng)在 24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告相關(guān)信息。（2）、個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、呼吸氣促等癥狀時(shí)，學(xué)校 / 托幼機(jī) 構(gòu)疫情報(bào)告人應(yīng)在 24 小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。（3）、同一學(xué)校 / 托幼機(jī)構(gòu)中發(fā)生 10例及以上流行性腮腺炎病例，學(xué)校 疫情報(bào)告人應(yīng)在 2 小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。2、報(bào)告方式 當(dāng)出現(xiàn)報(bào)告情況時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最快的方式（電話、傳真 等）向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)

12、構(gòu)和縣教育局報(bào)告。（六）、疫情處置1、散發(fā)腮腺炎病例處置發(fā)現(xiàn)腮腺炎散發(fā)病例時(shí)，學(xué)校 / 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 報(bào)告，并取得技術(shù)支持，同時(shí)上報(bào)縣教育局。（1）、對(duì)無并發(fā)癥單個(gè)病例可以居家隔離治療，要求患病學(xué)生每天到 醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)學(xué)觀察和必要治療，觀察治療期間，每天上下午測(cè)體溫 1 次。（2）、復(fù)課程序：待腮腺炎痊愈（腮腺腫脹 10 天）后由就診醫(yī)療機(jī) 構(gòu)簽寫復(fù)課證明，由校醫(yī)或相關(guān)人員復(fù)檢，如無異常學(xué)?？砂才牌鋸?fù)課。2、腮腺炎聚集性發(fā)病處置 當(dāng)發(fā)生腮腺炎聚集性發(fā)病、暴發(fā)或流行時(shí)，學(xué)校 / 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向 當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院和縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告情況，并依據(jù)應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)規(guī)范 組織人員與疾

13、控機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員共同開展防控工作。（1）、控制傳染源A、安排腮腺炎發(fā)病學(xué)生立即隔離治療，防止蔓延擴(kuò)散，并給家長(zhǎng)講 清利害關(guān)系，必須等學(xué)生痊愈后（發(fā)病之日起 10 天）方可復(fù)課。B、可以根據(jù)縣疾控中心的疫情處理意見上報(bào)管理部門后對(duì)集中發(fā)病 的班級(jí)或?qū)W校停課，在停課期結(jié)束后，由疾控機(jī)構(gòu)評(píng)估疫情形式后決定是 否復(fù)課。C加強(qiáng)晨檢和午檢工作，每日認(rèn)真做好篩查工作，凡發(fā)現(xiàn)有腮腺炎 可疑癥狀的學(xué)生，要求其立即到醫(yī)院就診治療，并將結(jié)果每日?qǐng)?bào)縣疾控中 心和教育局，如有異常情況應(yīng)立即上報(bào)。（2）、切斷傳播途徑A、消毒：用“ 84”消毒液和過氧乙酸進(jìn)行消毒處理，地面、墻壁、 門窗消毒可使用“ 84”消毒液配制成含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭或噴 灑，作用時(shí)間不少于 30 分鐘，每天不少于 2 次，空氣消毒可用 2%過氧乙 酸液（8mL/m3氣溶膠噴霧消毒，作用30- 60分鐘B、減少感染機(jī)會(huì)：加強(qiáng)校舍通風(fēng)