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1、探討舒適護(hù)理在疝修補(bǔ)手術(shù)中的應(yīng)用探討舒適護(hù)理在疝修補(bǔ)手術(shù)中的應(yīng)用 摘要:目的探討舒適護(hù)機(jī)抽取 126 例擇期行疝修 護(hù)理過程中,對(duì)其進(jìn)行舒 護(hù)理,可以改善患者的心 提高護(hù)理工作質(zhì)量和患者理在疝修補(bǔ)手術(shù)中的應(yīng)用。方法隨 補(bǔ)手術(shù)患者,在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后 適護(hù)理。結(jié)果與結(jié)論通過實(shí)施舒適 理狀態(tài),有效防止并發(fā)癥的發(fā)生, 的滿意度。關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理 ; 疝修補(bǔ)手術(shù)舒適護(hù)理是一種整體的、 個(gè)性化的、創(chuàng)造性的、 有效的護(hù) 理 模式,是使人在生理、心理、靈魂、社會(huì)上到達(dá)最愉快的 狀 態(tài)或降低不愉快的程度。因此,將舒適護(hù)理運(yùn)用到疝修補(bǔ) 手 術(shù)不僅可以改善患者的心理狀態(tài), 還能增加手術(shù)的平安性 和 預(yù)防并發(fā)癥,提
2、高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量和患者的滿意度。 本 院自 2021 年 10 月以來,對(duì)患者實(shí)施了舒適護(hù)理,取得較 好 效果,現(xiàn)總結(jié)如下。臨床資料本組患者126例,年齡5283歲,其中斜疝106例,直 疝18例,股疝2例,住院天數(shù)57天,麻醉方式均為腰 椎 硬膜外麻醉。 2 護(hù)理術(shù)前舒適護(hù)理 重視術(shù)前訪視, 做好術(shù)前心理舒適護(hù)理由于 中老年人疝的 發(fā)生是慢性過程,長(zhǎng)期的墜脹、疼痛以及對(duì)手術(shù)的平安性和 有效性缺乏充分地認(rèn)識(shí),而手術(shù)本身作為一種應(yīng)激源, 可導(dǎo) 致患者產(chǎn)生較強(qiáng)的生理和心理應(yīng)激反響, 表現(xiàn)緊張、焦慮甚 至恐懼,而心理護(hù)理是一個(gè)非常復(fù)雜的 心理互動(dòng)過程。 術(shù)前 1 天,巡回護(hù)士到病房進(jìn)行術(shù)前訪視,
3、 應(yīng)根據(jù)個(gè)體差異和不 同的心理反響,用親切、準(zhǔn)確的語言 有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏 導(dǎo),耐心解答。同時(shí),可以請(qǐng)同病 室的術(shù)后患者現(xiàn)身說法, 增強(qiáng)對(duì)手術(shù)的信心,減輕或解除 患者的緊張焦慮情緒,可使 患者心理和睡眠舒適,為手術(shù) 和麻醉的成功創(chuàng)造條件。 設(shè)立術(shù)前接待由于手術(shù)常被視為人生中的重大負(fù)性事件, 且無論手術(shù)大小都具有危險(xiǎn)性, 會(huì)給患者造成不同程度的生 理、心理、 社會(huì)創(chuàng)傷。 當(dāng)患者在術(shù)前與家屬別離等待手術(shù)時(shí), 那么會(huì)感到更加緊張和恐懼。 因此,術(shù)前由巡回護(hù)士接待,全 程陪護(hù),向患者介紹手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備、手術(shù)組成員,手術(shù)及麻醉的配合,并及時(shí)滿足患者提出的要求,使患者感到被尊重,有平安感,還能增加對(duì)醫(yī)
4、護(hù)人員的信任,保證患者以最佳的心態(tài)接受手術(shù)。術(shù)中舒適護(hù)理體位舒適疝修補(bǔ)術(shù)一般采取平臥位, 麻醉成功后給予去枕 平臥,防止頭痛。 同時(shí),擺放體位時(shí)手臂不可過度外展, 一 般 與身體成70 80 角為宜,于患者伸展的手臂和肩托下 墊 一軟枕,可有效防止臂叢和上肢其他神經(jīng)損傷,并根據(jù)情 況 覆蓋敷料保暖。手術(shù)過程中,巡回護(hù)士應(yīng)隨時(shí)觀察,根據(jù) 不 同手術(shù)階段對(duì)體位及時(shí)調(diào)整, 使其最大限度地保證患者的 舒 適和手術(shù)的順利進(jìn)行。小便護(hù)理手術(shù)時(shí)間較短的患者可囑其在術(shù)前自行排空膀胱,手術(shù)結(jié)束麻醉清醒后即可自解小便。因此,這類患者無需安置保存尿管, 那么有效防止了侵入性操作帶來的不適與創(chuàng)傷。這樣,既保護(hù)了患者的
5、隱私和舒適,又防止了刺激引起的心率加快、血壓升高等不良反響。正確選用儀器設(shè)備有豐富經(jīng)驗(yàn)的洗手或巡回護(hù)士可協(xié)助術(shù)者正確合理選擇和使用電刀。他們具有止血效果好、損傷小、 不影響手術(shù)野的優(yōu)點(diǎn),可以大大保證手術(shù)的平安,使其 對(duì)患 者的創(chuàng)傷降至最低程度。同時(shí),我們的護(hù)士都接受了如何正確使用儀器設(shè)備的培訓(xùn)。假設(shè)選用單極電凝,負(fù)極板應(yīng)粘貼于皮膚完整、汗毛稀少,肌肉飽滿處且與皮膚完全接觸。 同時(shí), 還要檢查患者身體勿觸及金屬物品,嚴(yán)防電傳導(dǎo)引起的損傷。術(shù)中其他人文關(guān)心的舒適護(hù)理在為患者做任何操作前,以親切的語言、和藹的態(tài)度向患者解釋,取得患者的信任與 合 作,并盡可能地減少暴露,以維護(hù)患者的尊嚴(yán)。操作時(shí)動(dòng) 作
6、 輕、穩(wěn)、快、準(zhǔn),防止噪聲等不良刺激與影響,使其平穩(wěn) 舒 心地渡過手術(shù)期。術(shù)后舒適護(hù)理手術(shù)結(jié)束后及時(shí)用溫?zé)釢窦啿疾寥谥?圍的血跡和消毒液,注意保暖和保護(hù)病人的隱私。 搬動(dòng)病人 時(shí)動(dòng)作輕柔,防止震動(dòng)給患者帶來疼痛和不適。在術(shù)后的隨 中,繼續(xù)給予心理舒適護(hù)理,了解傷口愈合情況,患者有 疼痛及尿潴留,并及時(shí)幫助減輕或消除不適。3 小結(jié)安寧 的 的 心 強(qiáng)烈 及手 不適 患者 生理 護(hù)理護(hù)理學(xué)認(rèn)為: 舒適是個(gè)體在其環(huán)境中保持一種平靜、 精神狀態(tài),是身心健康,沒有疼痛,沒有焦慮的輕松自在 感覺。而手術(shù)作為重大的心理性和軀體性應(yīng)激源,可通過 理上的恐懼和生理上的創(chuàng)傷對(duì)患者的正常心理活動(dòng)產(chǎn)生 的直接影響,從而造成心理和軀體的不適。如何在病情 術(shù)允許的條件下,為手術(shù)患者提供舒適的護(hù)理,減輕其 的程度
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