第7章(1)_身體成分級其評價定稿

1、第七章 身體成分及其評價內(nèi)容提要身體成分，特別是體脂和去脂體重的變化有年齡、性別、身材、種族和遺傳等方面的差別。其數(shù)量和分布不僅影響體質(zhì)的強弱，而且體脂數(shù)量的異常增長和分布對人體健康產(chǎn)生不利影響。身體成分被認(rèn)為是與健康相關(guān)的體質(zhì)評價指標(biāo)，可以監(jiān)測營養(yǎng)狀況、體液平衡狀況和評價生長發(fā)育等，在臨床和基礎(chǔ)研究中具有重要價值，在運動員體重控制、大眾減肥，以及健美等方面也都有十分重要的指導(dǎo)意義。本章在介紹體重、身體成分定義的基礎(chǔ)上，詳細(xì)介紹了身體成分的檢測與評價方法；在分析身體成分與疾病危險的基礎(chǔ)上，闡明體重和體成分控制的意義，以及如何指導(dǎo)運動員和大眾科學(xué)地控制體重。關(guān)鍵術(shù)語身體成分（Body compo

2、sition）指組成人體的各組織、器官的總成分。根據(jù)各個成分的生理功效的不同，常把體重分為體脂重和去脂體重。身體成分常以體脂%表示。體脂%（Fat%）指體脂量占體重量的百分比。瘦體重（Free body mass, FFM）指體重減去體脂重，即去脂體重。體質(zhì)指數(shù)（Body mass index，BMI）是體重（kg）與身高（m）平方的比值，是肥胖診斷指標(biāo)之一。必需脂肪（Essential Fat, Essential lipids）指主要用以維持機體正常生理功能的體脂，主要存在于神經(jīng)、肌肉、骨髓、心臟、肝臟和大小腸等組織內(nèi)。儲存脂肪（Storage Fat, Nonessential lipi

3、ds）指主要用于保溫、緩沖機械撞擊及能源儲存的脂肪，主要存在于皮下和主要臟器周圍的脂肪組織中。身體密度（Body density, BD）指單位身體體積的身體質(zhì)量，即身體質(zhì)量/身體體積。第一節(jié) 身體成分概述一、身體成分定義與體脂含量（一）身體成分定義組成人體各組織、器官的總成分即為身體成分。根據(jù)各個成分的生理功效的不同，常把體重劃分為體脂重（脂肪重，F(xiàn)M）和去脂體重（瘦體重，F(xiàn)FM），即身體成分的生理二成分模型。身體成分又常以體脂百分比（體脂%）或FFM（kg）來表示。（二）體脂%體脂%是指體脂量占體重量的百分比。體脂越多，體脂%越高。肥胖者可以達到40%以上。（三）FFM和體脂的變化FFM和

4、體脂的變化有年齡、性別、身材、種族和遺傳等方面的差別。青春期開始常伴有隨FFM的急劇增加，男孩的FFM增加更明顯，而女孩的體脂增加較明顯。成年女性體脂%較男性高，而其FFM僅為男性的2/3。進入成年后期，男女FFM平均值有輕度降低。研究表明，成年人FFM的波動小于體脂的變化，因此，成年人體重的波動主要是由于體脂的變動造成的。表71 不同年齡者的平均體重、FFM和體脂%舉例新生兒10歲15歲成年人男女男女男女體重（kg）3.4313260547258FFM（kg）2.9272651406142體脂%14131913261528（依現(xiàn)代營養(yǎng)第七版 EKHARD E等著，聞芝梅主譯，1999年）所有

5、年齡段的FFM都與身高呈直線相關(guān)。東方人一般比白種人身材矮小，其體重也較輕，所以FFM也較低。身高和體重受遺傳的影響，F(xiàn)FM、總體脂量和皮褶厚度同樣也受遺傳因素的影響。二、身體必需須脂肪和儲存脂肪人體脂肪分為必需脂肪和儲存脂肪兩種類型。（一）必需脂肪的作用及其最低比例必需脂肪主要用來維持機體正常的生理功能，數(shù)量缺乏時，會降低健康水平。必需脂肪主要存在于神經(jīng)、肌肉、骨髓、心臟、肝臟和大小腸等組織內(nèi)，約占男性總體重的3%，女性總體重的12%。（二）儲存脂肪的作用及其正常比例儲存脂肪主要作用是保溫、緩沖機械撞擊及能源儲存。其存在于皮下和主要臟器周圍的脂肪組織中。成年男性儲存脂肪的正常比例約為14%，

6、女性約為15%。（三）身體成分等級劃分人體健康需要體脂%在合理的范圍之內(nèi)，這種適宜的狀態(tài)即為理想身體成分。人體理想身體成分狀態(tài)有年齡和性別的差異。表72 根據(jù)體脂%劃分的身體成分等級年齡、性別體脂過少非常好很好正常體脂多體脂過多男 19312.012.117.017.122.022.127.027.12029313.013.118.018.123.023.128.028.13039314.014.119.019.124.024.129.029.14049315.015.120.020.125.025.130.030.150316.016.121.021.126.026.131.031.1女19

7、1217.017.122.022.127.027.132.032.120291218.018.123.023.128.028.133.033.130391219.019.124.024.129.029.134.034.140491220.020.125.025.130.030.135.035.15020皮膚出血、干裂、繼續(xù)脫水則導(dǎo)致死亡短時間快速減體重量應(yīng)限制在原體重的5%范圍內(nèi)是比較安全的。然而我國體育科研人員對比賽前一些運動隊的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，運動員快速減體重量常常大于5%，個別超過12%。也有報道提出，最大快速減體重的量為1kg/周，否則會影響到體液和糖原的儲備，運動員應(yīng)至少在賽前2-3天達到

8、比賽體重。以克服自身體重為主的一些運動項目，特別是以好的身材，輕巧優(yōu)美的動作獲得高印象分值的項目，如體操、藝術(shù)體操、跳水和花樣滑冰等運動員采用緩慢減體重。緩慢減體重主要是減少FM。其減體重計劃應(yīng)符合能量消耗大于能量攝入的原則，主要采用的方法是飲食控制與增加運動相結(jié)合，但采用的方法不當(dāng)時，也會出現(xiàn)諸如營養(yǎng)不良、生長發(fā)育遲緩等損害健康和運動能力的現(xiàn)象，甚至可導(dǎo)致嚴(yán)重的外傷。長期控制體重時，一定要監(jiān)測運動員的體成分。運動員的體成分與運動成績有較大的關(guān)系，當(dāng)體脂%相似時，運動成績優(yōu)秀者，體重、FFM、FFM/身高等指標(biāo)都高于成績差的運動員。通常成年運動員體重和體脂%應(yīng)不低于普通人的健康標(biāo)準(zhǔn)的下限。男運

9、動員體脂%不低于57%，女運動員不低于610%。然而體脂%的確定還應(yīng)考慮運動員的身材。如對中、高身材的男運動員來說，若以體脂5%為標(biāo)準(zhǔn)來估算允許減體重的量，來確定比賽級別，會難以實現(xiàn)，而且損害運動員的運動能力。因此中等身材的體脂%為8%、高大身材為10%或略高，中等以下身材可略低于8%為宜。3控體重注意事項依據(jù)能量平衡理論，減體重的基本原則就是調(diào)整好熱量攝入及消耗之間的平衡關(guān)系。人體每天的熱能消耗（EE）包括，維持基礎(chǔ)代謝的熱量（RMR）、食物的生熱效應(yīng)（TEF）和運動的熱效應(yīng)（TEA），即EE=RMR+TEF+TEA。若要減輕體重，需要增加熱量消耗，減少熱量攝入，機體必須動用貯存的脂肪來滿足

10、機體各種生理活動的能量消耗。在控制體重時應(yīng)采用科學(xué)、安全、穩(wěn)妥的方法。飲食營養(yǎng)要安全平衡，避免長期禁食或控制飲食來“殘酷”地限制熱量的攝取，避免使用致瀉劑、刺激劑、利尿劑和藥物減體重。刺激劑和利尿劑已被列入興奮劑之列。運動員體脂%低于57%（男）和610%（女），不宜再減體重。每周減體重的速度不可超過1.5-2.0kg。二、指導(dǎo)大眾控制體重體重是反映人體各組織器官總量增長的綜合和身體充實程度的指標(biāo)。體重超過相應(yīng)身高所確定的標(biāo)準(zhǔn)值則為超重。國人身高標(biāo)準(zhǔn)體重計算見表6。超重不加以控制會發(fā)展為肥胖，兒童青少年時期超重的控制尤為重要。身高與體重的關(guān)系可以用二者的比率來反映，即體質(zhì)指數(shù)（body mas

11、s index，BMI）。BMI與采用身體密度法測定的FM相關(guān)系數(shù)較高，為0.750.8。有研究表明，BMI值與過高的死亡率呈“J”型曲線關(guān)系，見圖77。男女最低死亡率相當(dāng)于BMI為2225kg/m2，該范圍之外的死亡率都增高，因此，體重控制非常重要。超重者須減輕體重，體重過輕者需增加體重。表76 我國成年人標(biāo)準(zhǔn)體重參考計算公式身高（cm）年齡性別標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）計算公式低于165成年人男標(biāo)準(zhǔn)體重=身高（cm）-105女標(biāo)準(zhǔn)體重=身高（cm）-110高于16550歲男標(biāo)準(zhǔn)體重=身高（cm）-100女標(biāo)準(zhǔn)體重=身高（cm）-102.53050歲男標(biāo)準(zhǔn)體重=身高（cm）-105女標(biāo)準(zhǔn)體重=身高（c

12、m）-107.5 圖77 BMI與某些疾病發(fā)病率和死亡率危險的關(guān)系（一）減體重大眾減體重可參考運動員長期緩慢減體重的方式進行。主要是以體育鍛煉增加能量消耗（脂肪代謝供能）并配合飲食控制減少能量攝入為最佳方案。體重下降與能量攝入不足成正比關(guān)系，但體重減輕時，F(xiàn)FM和FM都減少。FFM對機體而言是執(zhí)行生理功能的有效成分，應(yīng)盡量避免減少或最大程度的保持；然而，絕大多數(shù)超重者擁有過多的FM，特別是儲存脂肪。儲存脂肪過多地分布在腹部，人體患病的風(fēng)險很高，所以應(yīng)最大程度地減少該部分的FM。因此超重和肥胖在減體重過程中，不僅要監(jiān)控體重變化，還要監(jiān)控腰圍與臀圍的比值變化。有氧運動能增加能量消耗，特別是脂肪的消

13、耗；肌肉抗阻力練習(xí)可以增加肌肉量，減緩因節(jié)食導(dǎo)致的FFM丟失，使體脂%趨于正常。所以大眾減體重效果的評價不能僅用體重這個單一指標(biāo)，而應(yīng)采用體重、BMI、腰臀圍比和體脂%等指標(biāo)綜合評價，后三者正常范圍見表77。表77 BMI、腰臀圍比和體脂%正常范圍BMI（kg/m2）腰臀圍比體脂%亞太人群歐洲人群18.5-22.918.5-24.9男0.99女0.845-10男2012-14女25（二）增體重營養(yǎng)不良造成的體重過輕可以通過飲食營養(yǎng)方案來治療。治療遵循的原則是正能量平衡。每增加1g體重需要33.5KJ（8kcal）的能量。隨著體重的增加，F(xiàn)M和FFM都同時增加。飲食營養(yǎng)中要有足夠的蛋白質(zhì)和其它必

14、需營養(yǎng)素，則FFM增加量可以達到體重增加量的1/3以上。此外還需要運動，特別是系統(tǒng)的肌肉力量練習(xí)，能夠促進骨骼肌蛋白質(zhì)的合成，使肌肉重量增多，體積增大。促進體形恢復(fù)的大運動量的健美器械的運動鍛煉，既有利于局部肌肉塑造，又有利于FFM的增加。睡眠是人體體力恢復(fù)的重要措施，也是生長激素分泌異?；钴S的時期，保證高質(zhì)量的睡眠是讓體形魁梧健美起來的前奏。此外，調(diào)整好精神狀態(tài)，保持愉快心情，避免焦慮，也是身體健康強壯的保障。身體成分測定及其評價研究展望身體成分不僅是重要的監(jiān)測營養(yǎng)狀況、體液平衡狀況和評價生長發(fā)育等方面的指標(biāo)，在臨床和基礎(chǔ)研究中具有重要價值，而且在大眾和運動員體重控制實踐中都發(fā)揮重要的指導(dǎo)作

15、用。歐美在身體成分研究方面進行了大量深入而細(xì)致的工作，研制了不少基于歐美人群的推算公式和評價標(biāo)準(zhǔn)，出版了不少相關(guān)專著和教材，然而我國的相關(guān)研究剛剛起步，國人的數(shù)據(jù)量不夠大，適用于國人身體成分相關(guān)推算公式和評價標(biāo)準(zhǔn)不夠完善，仍需進一步研究。 同樣，對大眾增體重效果的評價也可參照減體重方法進行。當(dāng)體重、BMI和體脂%等指標(biāo)達到正常范圍時，停止正能量平衡方案，采取量入為出，即根據(jù)飲食能量的攝入情況安排運動量來消耗額外的能量，使支出和收入平衡；或采取量出為入，即根據(jù)每日體力活動的能量消耗合理安排飲食的能量攝入，使收支平衡。思考與討論1.身體成分及其評價的意義。2.身體成分的測量方法。3.身體成分與體重

16、控制。4.運動員的體重控制。推薦讀物1. Steven B. Heymsfield, Timothy G. Lohman, ZiMian Wang 等：Human Body Composition，第2版，Human Kinetics，美國，20052. ，William D. McArdle, Frank I. Katch, Victor L. Katch, ：Exercise physiology：energy ,nutrition, and human performance,第五版，Lippincott Williams & Wilkins ，美國，20013. Jonathan K.

17、 Ehrman ：Clinical Exercise Physiology，Human Kinetics， 美國， 20034. Werner W.K.等：體適能與全人健康的理論與實務(wù)，李詠碧編譯 ，藝軒圖書出版社，臺灣，20045. 鄧樹勛,王健主編：高級運動生理學(xué)-理論與應(yīng)用，高等教育出版社，北京，20036. 運動生理學(xué)高級教程田野主編 高等教育出版社 北京 2003年參考文獻1.EKHARD E著，聞芝梅主譯，現(xiàn)代營養(yǎng)M.第七版，北京:人民衛(wèi)生出版社，1999 2.Bouchard C, Savard, Despres J-P, et al. Body composition in a

18、dopted and biology siblings. Hum Biol，57:61-75，19853.Foebes GB, Sauer EP, Weitkamp LP , Lean body mass in twins. Metabolism 1995; 44:1442-14464.Werner W.K.等著 Principles and Labs for Fitness and Wellness ，7/e ，20035.中國體育科學(xué)學(xué)會體質(zhì)研究會，體質(zhì)測定.北京:人民體育出版社，1984.6.William D. McAdle，Exercise PhysiologyEnergy, Nutrition, and Human Performance，Lippincott Williams & Wilkins，美國 ，20017.張薇,徐冬青,趙斐等.皮褶厚度法間接測定中國人身體脂肪含量公式的初步建立J.天津體育學(xué)院學(xué)報.（1）：4950，199