保險(xiǎn)法簡(jiǎn)答論述名詞解釋很全的

1、1保險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)： 1保險(xiǎn)：廣義的保險(xiǎn)是指為了償付自然災(zāi)害和意外事故帶來的經(jīng) 濟(jì)損失，以充分的物質(zhì)準(zhǔn)備來保障社會(huì)穩(wěn)定，建立專門用途的后備基金的一種 經(jīng)濟(jì)活動(dòng)方式，包括社會(huì)保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)、與合作保險(xiǎn)。狹義的保險(xiǎn)特指商業(yè) 保險(xiǎn)，即保險(xiǎn)人通過與投保人訂立保險(xiǎn)合同，將收取的保險(xiǎn)費(fèi)集中起來，建立 保險(xiǎn)基金，用于對(duì)自然災(zāi)害或意外事故造成經(jīng)濟(jì)損失的被保險(xiǎn)人進(jìn)行補(bǔ)償，或 對(duì)人身傷亡或失去工作能力的被保險(xiǎn)人給予保險(xiǎn)金的活動(dòng)。以此，商法上的保 險(xiǎn)即商業(yè)保險(xiǎn)，其性質(zhì)為商行為的一種。 2風(fēng)險(xiǎn)，可保風(fēng)險(xiǎn)：是指某種事件發(fā) 生的不確定性，后者是指可能引起損失且不確定發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)才能成為可保風(fēng)險(xiǎn)。 2保險(xiǎn)的特征：a保險(xiǎn)的自愿性，通

2、過訂立保險(xiǎn)合同達(dá)到意思表示一致的保險(xiǎn)行 為建立在當(dāng)事人意思自治基礎(chǔ)之上。b保險(xiǎn)的有償性，作為商行為之對(duì)價(jià)，保 險(xiǎn)人提供保險(xiǎn)，以投保人支付或承諾支付保險(xiǎn)費(fèi)為前提。C保險(xiǎn)的雙向性，所 謂雙向，是指雙方在法律上互為權(quán)利義務(wù)關(guān)系。保險(xiǎn)是保險(xiǎn)人與投保人雙方約 定的法律行為。d保險(xiǎn)的損益性，所謂損益是指利潤(rùn)與虧損并存。e保險(xiǎn)金支付 的附條件性和附期限性。f保險(xiǎn)功能的互助性。 3保險(xiǎn)的構(gòu)成要件：a特定風(fēng)險(xiǎn)的存在，是其基本的條件?？杀ｏL(fēng)險(xiǎn)的條件 （ 1）風(fēng)險(xiǎn)必須是純粹風(fēng)險(xiǎn) （2） 風(fēng)險(xiǎn)必須具有不確定性包含三層含義，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生 與否不確定，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)間不確定，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生原因和結(jié)果不確定，（3）風(fēng)險(xiǎn)必 須有導(dǎo)致重大損

3、失的可能。 （5）風(fēng)險(xiǎn)不能使大多數(shù)的保險(xiǎn)對(duì)象同時(shí)遭受損失， 即分散性（6）風(fēng)險(xiǎn)必須具有現(xiàn)實(shí)的可測(cè)性b眾人協(xié)力，必須以多人的互 助共濟(jì)為基礎(chǔ)。C填補(bǔ)損失 4保險(xiǎn)的功能：分散風(fēng)險(xiǎn)，補(bǔ)償損失，派生功能 ;積蓄資金，管理危險(xiǎn) 5社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)區(qū)別：a性質(zhì)不同（商品關(guān)系，自愿性，盈利性）b適用 范圍不同（范圍是否由法律規(guī)定）c :保險(xiǎn)基金來源不同（政府，單位，個(gè)人） d保險(xiǎn)金確定方法不同（協(xié)商，貢獻(xiàn)及需要） e保障作用不同（損失補(bǔ)償，福利 性）f運(yùn)作機(jī)構(gòu)不同（企業(yè)，國(guó)家專門機(jī)構(gòu)）g具體分別不同（工傷養(yǎng)老醫(yī)療失 業(yè)生育） 6人身保險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)：以保險(xiǎn)標(biāo)的為標(biāo)準(zhǔn)而分，人身保險(xiǎn)，是指以人的身體 和生命作為

4、標(biāo)的的保險(xiǎn)。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，又稱損害保險(xiǎn)，產(chǎn)物保險(xiǎn)，對(duì)物保險(xiǎn)，是 指以補(bǔ)償被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)損失為基本目的，以特定的財(cái)產(chǎn)物資及相關(guān)利益為承 保標(biāo)的的保險(xiǎn)。b強(qiáng)制保險(xiǎn)：以保險(xiǎn)實(shí)施形式為標(biāo)的所做的分類，強(qiáng)制保險(xiǎn)， 又稱法定保險(xiǎn)，是指根據(jù)國(guó)家頒布的有關(guān)法律和法規(guī)，凡是在規(guī)定范圍內(nèi)的單 位或個(gè)人，無論是否出于自愿都必須參加的保險(xiǎn)。形式有兩種：一是規(guī)定在特 定范圍內(nèi)建立保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)關(guān)系，被保險(xiǎn)人或者保險(xiǎn)人沒有選擇的 余地；二是規(guī)定一定范圍內(nèi)的人或財(cái)產(chǎn)都必須參加保險(xiǎn)，并依此作為許可從事 某項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的前提條件。自愿保險(xiǎn)：是在自愿原則下，投保人與保險(xiǎn)人雙方 在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，通過訂立保險(xiǎn)合同而建立的保險(xiǎn)關(guān)

5、系。 7原保險(xiǎn)與再保險(xiǎn)：以承擔(dān)責(zé)任的次序?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)所作的保險(xiǎn)分類。原保險(xiǎn)：又稱 直接業(yè)務(wù)保險(xiǎn)或第一次保險(xiǎn)，是指保險(xiǎn)人與投保人之間直接簽訂保險(xiǎn)合同而建 立保險(xiǎn)關(guān)系的一種保險(xiǎn)。再保險(xiǎn) ;又稱分保險(xiǎn)或第二次保險(xiǎn)，是指保險(xiǎn)人將其承 擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任中的一部分轉(zhuǎn)移給其他保險(xiǎn)人承保的保險(xiǎn)。再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)分類： （1） 以保險(xiǎn)金額來計(jì)算再保險(xiǎn)責(zé)任的比例再保險(xiǎn)， （2）以賠款來計(jì)算再保險(xiǎn)責(zé)任的 超額再保險(xiǎn)，以及由此而衍生的按賠付率計(jì)算再保險(xiǎn)責(zé)任的再保險(xiǎn)等。 再保 險(xiǎn)的特點(diǎn)：（1）再保險(xiǎn)當(dāng)事人雙方都為保險(xiǎn)人，原保險(xiǎn)當(dāng)事人中只有一方是保 險(xiǎn)人（ 2）再保險(xiǎn)的標(biāo)的必然是原保險(xiǎn)所承擔(dān)的部分保險(xiǎn)責(zé)任（ 3）原保險(xiǎn)合同 的保險(xiǎn)標(biāo)的多

6、為財(cái)產(chǎn)，有關(guān)利益或人身，再保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際是一種責(zé)任， 它屬于保險(xiǎn)責(zé)任 再保險(xiǎn)與原保險(xiǎn)之間的關(guān)系： （1）原保險(xiǎn)是再保險(xiǎn)建立的基礎(chǔ)，再保險(xiǎn)以原保 險(xiǎn)的存在為前提；（2）再保險(xiǎn)具有相對(duì)獨(dú)立性，主要表現(xiàn)為再保險(xiǎn)有自己獨(dú)立 的當(dāng)事人和保險(xiǎn)標(biāo)的，再保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人都是保險(xiǎn)人，他們彼此之間產(chǎn)生權(quán)利 義務(wù)關(guān)系，再保險(xiǎn)對(duì)于原保險(xiǎn)中的被保險(xiǎn)人不發(fā)生效力； （ 3）再保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé) 任以原保險(xiǎn)合同為限（ 4）原保險(xiǎn)終止時(shí)，再保險(xiǎn)也應(yīng)終止。 8定值保險(xiǎn)與不定值保險(xiǎn)：以保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值在投保時(shí)是否確定為標(biāo)準(zhǔn)所 為的分類。定值保險(xiǎn)，又稱定價(jià)保險(xiǎn)，約定價(jià)值保險(xiǎn)，定額保險(xiǎn)，是指保險(xiǎn)合 同雙方當(dāng)事人事先確定保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值，

7、并在合同中載明以卻確定保險(xiǎn)金最高 限額的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。不定值保險(xiǎn) ;是指雙方當(dāng)事人在訂立合同時(shí)只列明保險(xiǎn)金 額，不預(yù)先確定保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值，須至發(fā)生危險(xiǎn)事故后，另行確定保險(xiǎn)價(jià)值而 確定其損失的保險(xiǎn)。 9補(bǔ)償性保險(xiǎn)與給付性保險(xiǎn)：以給付保險(xiǎn)金的目的為標(biāo)準(zhǔn)所作的分類。補(bǔ)償性 保險(xiǎn)，是指保險(xiǎn)人所給付的保險(xiǎn)金的目的在于補(bǔ)償被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故所受實(shí) 際損失的保險(xiǎn)。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)屬于補(bǔ)償性保險(xiǎn)。 給付性保險(xiǎn)，不以補(bǔ)償損失為 目的。 10足額保險(xiǎn)，不足額保險(xiǎn)與超額保險(xiǎn)，以保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的關(guān)系為標(biāo)準(zhǔn)所 作的分類。足額保險(xiǎn)：又稱全額保險(xiǎn)，是指保險(xiǎn)金額等于或大體相當(dāng)于保險(xiǎn)價(jià) 值的保險(xiǎn)。不足額保險(xiǎn)，又稱低額保險(xiǎn)，是指保險(xiǎn)金額

8、低于保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)。 超額保險(xiǎn)，是指保險(xiǎn)金額大于財(cái)產(chǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)。形成這種保險(xiǎn)的情況有三種： 一、出于善意，被保險(xiǎn)人過于高估財(cái)產(chǎn)的價(jià)值；二是出于情勢(shì)變更，出于市場(chǎng) 價(jià)格的變動(dòng)導(dǎo)致合同中約定的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)價(jià)值貶值。三是出于惡意， 12個(gè)別保險(xiǎn)，集合保險(xiǎn)與總括保險(xiǎn)，以保險(xiǎn)標(biāo)的的數(shù)量狀況為標(biāo)準(zhǔn)所做的分類， 個(gè)別保險(xiǎn)，又稱單獨(dú)保險(xiǎn)，是指以一人或者以一物為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。多數(shù)保 險(xiǎn)屬于個(gè)別保險(xiǎn)。 集合保險(xiǎn)，是指集合多數(shù)性質(zhì)相似的保險(xiǎn)標(biāo)的而訂立一個(gè) 保險(xiǎn)?？煞譃榧瘓F(tuán)保險(xiǎn)和團(tuán)體保險(xiǎn)。 總括保險(xiǎn) ;又稱“統(tǒng)保單 ”是指無特定保險(xiǎn)標(biāo)的，僅按一定標(biāo)準(zhǔn)所限定的可以變 動(dòng)的多數(shù)人或者物的集體為標(biāo)的的保險(xiǎn)。 13單保險(xiǎn)與復(fù)保

9、險(xiǎn)：以保險(xiǎn)人的情況為標(biāo)準(zhǔn)所作的分類。單保險(xiǎn)：是指投保人 對(duì)同一保險(xiǎn)標(biāo)的就同一保險(xiǎn)利益，同一保險(xiǎn)事故，同一保險(xiǎn)期間與一個(gè)保險(xiǎn)人 訂立的保險(xiǎn)。復(fù)保險(xiǎn)：又稱重復(fù)保險(xiǎn)，是指投保人對(duì)同一保險(xiǎn)標(biāo)的就同一保險(xiǎn) 利益，同一保險(xiǎn)事故分別與兩個(gè)以上保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同，且保險(xiǎn)金額總和超 過保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)。復(fù)保險(xiǎn)的投保人可以就保險(xiǎn)金額總和超過保險(xiǎn)價(jià)值的部分， 請(qǐng)求各保險(xiǎn)人按比例返還保險(xiǎn)費(fèi)。 14保險(xiǎn)法的概念及體系：保險(xiǎn)法是指以保險(xiǎn)關(guān)系為調(diào)整對(duì)象的法律規(guī)范的總稱。 體系，由保險(xiǎn)合同法，保險(xiǎn)業(yè)法和保險(xiǎn)特別法組成。保險(xiǎn)合同法涉及商行為 的主體資格，受益人資格，合同訂立與生效的條件，合同基本條款，當(dāng)事人的 權(quán)利義務(wù)，合同的變

10、更與終止等。保險(xiǎn)業(yè)法：是指國(guó)家對(duì)保險(xiǎn)市場(chǎng)及保險(xiǎn)主體 的組織和經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)管的法律規(guī)定的總稱。保險(xiǎn)特別法。是指在保險(xiǎn)普通 法之外，專門規(guī)范特定保險(xiǎn)行為的保險(xiǎn)關(guān)系的法律規(guī)范。 15保險(xiǎn)法的基本原則：最大誠(chéng)信原則，保險(xiǎn)利益原則，損失補(bǔ)償原則，近因原 則，防災(zāi)減損原則。 16最大誠(chéng)信原則：a原因：保險(xiǎn)合同具有符合性（格式化）和射辛性（一方履行義 務(wù)的偶然性 ）和保險(xiǎn)危險(xiǎn)具有不確定性等特點(diǎn)，要求合同雙方當(dāng)事人最大程度地 遵守這一原則，即不互相隱瞞欺詐，以最大善意全面履行各自的義務(wù)。我國(guó) 保險(xiǎn)法第五條規(guī)定： “保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù)，應(yīng)當(dāng)遵循誠(chéng) 實(shí)信用原則 ”。 第16 條訂立保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人

11、就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢 問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。 投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人 決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。 第17 條訂立保險(xiǎn)合同，采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的，保險(xiǎn)人向投保人提 供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。 對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保 險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容 以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條 款不產(chǎn)生效力。 對(duì)于投保人而言，遵循誠(chéng)實(shí)信用原則，主要應(yīng)承擔(dān)兩

12、項(xiàng)義務(wù)： 如實(shí)告知保險(xiǎn) 標(biāo)的和被保險(xiǎn)人的各種情況。其告知范圍為：足以影響保險(xiǎn)人決定是否承保和 提高保險(xiǎn)費(fèi)率的重要情況；履行義務(wù)，即向保險(xiǎn)方作出承諾，保證在保險(xiǎn)期內(nèi) 遵守作為或者不作為的某些規(guī)則或擔(dān)保某一事項(xiàng)的真實(shí)性。 對(duì)于保險(xiǎn)人而言，遵循誠(chéng)實(shí)信用原則，主要也應(yīng)承擔(dān)兩項(xiàng)義務(wù)： 履行說明義 務(wù)。訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，保險(xiǎn)人應(yīng)向投保人說明保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容，特別是有 關(guān)責(zé)任免除的條款，應(yīng)當(dāng)明確說明，未明確說明的，免責(zé)條款不生效力。 保 險(xiǎn)人應(yīng)有足夠的能力履行約定的支付保險(xiǎn)金的責(zé)任。也有學(xué)者將這一條表述為 “棄權(quán)和禁止抗辯 ”，指一方當(dāng)事人如果在合同中放棄了某項(xiàng)權(quán)利，將來就不 得反悔而向?qū)Ψ皆偕暾?qǐng)這項(xiàng)權(quán)利。

13、這主要適用于保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)代理人。如保險(xiǎn) 人或保險(xiǎn)代理人明知不能承?；蛘咭蚴杖「哳~保險(xiǎn)費(fèi)而冒險(xiǎn)簽發(fā)保險(xiǎn)單，就屬 于棄權(quán)行為。發(fā)生保險(xiǎn)事故后，保險(xiǎn)人不得以此為由拒絕賠償或給付。 17醒示義務(wù)與醒意義務(wù)：醒示義務(wù)，保險(xiǎn)人或者代理人在訂立合同時(shí)，就保險(xiǎn) 條款向投保人、被保險(xiǎn)人予以說明的義務(wù)。性質(zhì)：法定義務(wù)。履行時(shí)間，保險(xiǎn) 訂立時(shí)。履行方法：口頭或者書面。 醒意義務(wù)：保險(xiǎn)人或其代理人在訂立 合同時(shí)，就保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，向投保人，被保險(xiǎn)人進(jìn)行說明 的義務(wù)。 17條：對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng) 當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并 對(duì)

14、該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明 確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。 18保險(xiǎn)利益原則：保險(xiǎn)利益原則是指投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有法律上承認(rèn)的經(jīng)濟(jì) 利益，投保人投保時(shí)必須對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。保險(xiǎn)利益在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人 身保險(xiǎn)中有不同的表現(xiàn)形式： 1.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是 財(cái)產(chǎn)及相關(guān)利益，其保險(xiǎn)利益是指投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的經(jīng)濟(jì)利益。應(yīng)具備三個(gè) 條件： 必須是法律承認(rèn)的合法利益 ; 必須是具有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的利益 ; 必須是 能夠確定的利益。 2.人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益。人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是人的壽命和 身體，其保險(xiǎn)利益是指投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的壽命和身體所具有的利害關(guān)系。

15、這 種利害關(guān)系往往由保險(xiǎn)法規(guī)定，主要包括：本人、配偶、子女、父母;與投保人 具有贍養(yǎng)和撫養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員和近親屬 ;同意投保人為其投保的被保險(xiǎn)的 人。此外，勞動(dòng)關(guān)系、合伙關(guān)系、債權(quán)債務(wù)關(guān)系的當(dāng)事人之間，也可能產(chǎn)生保 險(xiǎn)利益。 19財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益是指投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的一種法律認(rèn) 可的經(jīng)濟(jì)利益。要素如下： （ 1）財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益是法律上認(rèn)可的利益， （2）財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益必須是經(jīng)濟(jì)上的利益，即必須是可以用金錢估算的利 益（ 3）財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益必須是能夠確定的利益。 20損失補(bǔ)償原則：是指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故發(fā)生后所受實(shí)際損 失，保險(xiǎn)人應(yīng)在其任意范圍內(nèi)進(jìn)

16、行充分補(bǔ)償。內(nèi)容：保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同約定的 責(zé)任范圍內(nèi)按實(shí)際損失進(jìn)行補(bǔ)償。 （ 2）被保險(xiǎn)人原則上不能通過保險(xiǎn)賠償額外 獲利。損害賠償僅適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，人身保險(xiǎn)則不予使用 21近因原則：近因是導(dǎo)致結(jié)果發(fā)生的起決定作用的或最有力的因素。近因原則 是指危險(xiǎn)事故的發(fā)生與損失結(jié)果的形成，須有直接的因果因素，保險(xiǎn)人才對(duì)發(fā) 生的損失負(fù)補(bǔ)償責(zé)任。 第一節(jié)保險(xiǎn)合同概述 22保險(xiǎn)合同的概念與特征：保險(xiǎn)合同是投保人與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系 的協(xié)議。特征： 1、保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人僅僅是投保人和保險(xiǎn)人，二者互為保險(xiǎn)權(quán) 利義務(wù)關(guān)系發(fā)生和存續(xù)的主體。 2、保險(xiǎn)合同當(dāng)事人之間的關(guān)系是權(quán)利義務(wù)關(guān)系， 他們互為權(quán)利義務(wù)主體，自

17、己履行合同義務(wù)的同時(shí)享有合同賦予的權(quán)利，即投 保人向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人對(duì)合同約定的可能發(fā)生的事故造成的損失或 者被保險(xiǎn)人發(fā)生約定的情形承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。3保險(xiǎn)合同是投 保人和保險(xiǎn)人協(xié)商一致的結(jié)果，其形成方式是雙方的 “約定 ”，而不是任何一方 單方面的意思表示。 23 保險(xiǎn)合同的特征： 1保險(xiǎn)合同是雙務(wù)合同。雙務(wù)合同是指合同當(dāng)事人雙方互 為權(quán)利義務(wù)主體，即一方的權(quán)利為對(duì)方的義務(wù)的合同。 2保險(xiǎn)合同是有償合同。 保險(xiǎn)合同作為有償合同是指，投保人因給付保險(xiǎn)費(fèi)而換取保險(xiǎn)人承諾負(fù)擔(dān)為限 責(zé)任的對(duì)價(jià)。 3保險(xiǎn)合同是諾成合同。是指合同雙方當(dāng)事人意思表示一直合同 即可成立，無需合同標(biāo)的物實(shí)

18、際交付。 4保險(xiǎn)合同多屬符合合同。是指合同條 款是事先擬定的，當(dāng)事人只能就該條款表示愿意接受而簽訂的合同。5保險(xiǎn)合 同是射幸合同。是指當(dāng)事人一方付出的代價(jià)所獲得的只是一個(gè)機(jī)會(huì)，可能因此 而獲得數(shù)十倍的利益，也可能沒有利益可獲合同效果在訂立合同時(shí)不能確定。 24保險(xiǎn)合同的主體：是指在保險(xiǎn)合同中享有權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)的人。 保險(xiǎn)合同的主體可分為兩種類型：一、保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人。即訂立保險(xiǎn)合同的 投保人和保險(xiǎn)人。 1投保人，又稱要保人或保單持有人，是指與保險(xiǎn)人訂立保 險(xiǎn)合同，并按照合同約定負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。 投保人應(yīng)具備三個(gè)要 件：A投保人必須具有民事權(quán)利能力和民事行為能力，無民事行為能力人合限 制

19、民事行為能力人未征得其法定代理人同意或追認(rèn)所訂立的保險(xiǎn)合同無效B投 保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益，保險(xiǎn)利益是指投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法 律上承認(rèn)的利益，如果投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益，保險(xiǎn)合同無效C投 保人須承擔(dān)支付保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)，包括投保人為自己的利益訂立合同和為他人利 益訂立合同所必須承擔(dān)的支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)。 2保險(xiǎn)人，又稱承保人，是指與投 保人訂立保險(xiǎn)合同，并按照合同約定承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的組織。 保險(xiǎn)人具有一下特征：A保險(xiǎn)人僅指依法定程序設(shè)立并取得經(jīng)營(yíng)資格的保險(xiǎn)組 織B保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同成立期間享有保險(xiǎn)費(fèi)請(qǐng)求權(quán) C保險(xiǎn)人在承保危險(xiǎn)事故發(fā) 生后依其承保的保險(xiǎn)責(zé)任負(fù)有損害賠償或者給

20、付保險(xiǎn)金的義務(wù)。 二、保險(xiǎn)合 同的關(guān)系人。即與保險(xiǎn)合同有間接關(guān)系的被保險(xiǎn)人和受益人。 1被保險(xiǎn)人，是 指其財(cái)產(chǎn)或者人身受保險(xiǎn)合同保障，享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。被保險(xiǎn)人具有 以下特征：A被保險(xiǎn)人是保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)遭受損失的人。B被保險(xiǎn)人一般是享有 賠償請(qǐng)求權(quán)的人。C被保險(xiǎn)人可以是投保人，也可以是第三人。D通常，被保險(xiǎn) 人的資格沒有限制。但在人身保險(xiǎn)中存在例外。 2 受益人。又稱保險(xiǎn)金受領(lǐng)人， 是指人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。 受益人具有以下特征：A受益人享有保險(xiǎn)金的請(qǐng)求權(quán)。B受益人由被保險(xiǎn)人或投 保人指定C投保人、被保險(xiǎn)人本人均可為受益人D受益人不受有無民事行為能

21、力及保險(xiǎn)利益的限制。 第二節(jié)保險(xiǎn)合同的訂立與生效 25保險(xiǎn)合同成立的程序： 1投保人提出保險(xiǎn)要求，即作出訂立保險(xiǎn)合同之要約。 2保險(xiǎn)人同意承保，即作出訂立保險(xiǎn)合同之承諾 3保險(xiǎn)人與投保人就合同條款 達(dá)成協(xié)議 4多屬保險(xiǎn)合同訂立以投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證為必要形式。 26 保險(xiǎn)單與保險(xiǎn)合同：保險(xiǎn)單簡(jiǎn)稱保單，是投保人與保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)合同條款達(dá) 成一致后，保險(xiǎn)人向投保人簽發(fā)的證明保險(xiǎn)合同成立的正式書面憑證。保險(xiǎn)單 是保險(xiǎn)合同成立的書面憑證，不是合同本身。保險(xiǎn)合同的成立與否取決于雙方 的口頭或書面約定，不取決于保險(xiǎn)單是否簽發(fā)。 27保險(xiǎn)合同必備的法定條款： 1保險(xiǎn)人的名稱和住所。 2投保人、被保險(xiǎn)

22、人的 姓名或者名稱、住所，以及人身保險(xiǎn)的受益人的姓名或者名稱、住所3保險(xiǎn)標(biāo) 的4保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除 5保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)責(zé)任開始時(shí)間 6保險(xiǎn)金額 7保險(xiǎn)費(fèi) 以及支付辦法 8保險(xiǎn)金賠償或者給付辦法 9違約責(zé)任和爭(zhēng)議處理 10訂立合同的 年、月、日。 28保險(xiǎn)合同的約定條款和法定條款： 1兩者具有同等的法律效力 2法定條款為 必備條款，任何保險(xiǎn)合同都不可或缺，否則合同無效。約定條款為任意條款， 由雙方當(dāng)事人根據(jù)實(shí)際需要確定是否作出約定或如何約定，合同有無此條款不 影響合同的效力。 29保險(xiǎn)合同的主要條款： 1保險(xiǎn)合同主體的姓名或名稱和住所。 2保險(xiǎn)標(biāo)的 3 保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除 4保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)責(zé)任開始

23、時(shí)間 5附帶條款 6保證條款 7 附加條款 30保險(xiǎn)責(zé)任和保險(xiǎn)危險(xiǎn)：保險(xiǎn)責(zé)任是指保險(xiǎn)合同所約定的危險(xiǎn)發(fā)生并造成保險(xiǎn) 標(biāo)的損失，或人身保險(xiǎn)事故發(fā)生或期限屆滿時(shí)，保險(xiǎn)人依合同對(duì)被保險(xiǎn)人或受 益人承擔(dān)補(bǔ)償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。保險(xiǎn)危險(xiǎn)是造成保險(xiǎn)人承擔(dān)支付保險(xiǎn)金責(zé) 任的原因。保險(xiǎn)責(zé)任是保險(xiǎn)危險(xiǎn)造成的應(yīng)由保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金的結(jié)果。保險(xiǎn)危 險(xiǎn)只能是哪些尚未發(fā)生的，且發(fā)生與否不能確定的事項(xiàng)。 31責(zé)任免除，也稱除外責(zé)任，是指保險(xiǎn)合同規(guī)定的保險(xiǎn)人不應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)金支付 的情形。除外責(zé)任的事項(xiàng)主要有： 1不可保危險(xiǎn)，如世界大戰(zhàn)、核戰(zhàn)爭(zhēng)等。 2道 德危險(xiǎn)。如投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人故意制造的保險(xiǎn)事故 3由專門的特別 附

24、加保險(xiǎn)承保的危險(xiǎn)，如戰(zhàn)爭(zhēng)、罷工等。 32保險(xiǎn)合同的有效要件： 1主體合格。指訂立合同的當(dāng)事人雙方都必須具有訂 立保險(xiǎn)合同的資格。 2意思表示真實(shí)、一致。即行為人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)的意 思表示，應(yīng)當(dāng)是行為人自己的真實(shí)意思；雙方就合同的全部?jī)?nèi)容所作出的意思 表示完全一致，即打成合意。 3合同內(nèi)容合法。即保險(xiǎn)合同的內(nèi)容不違反法律 和社會(huì)公共利益。 33保險(xiǎn)合同的無效：是指保險(xiǎn)合同雖已訂立，但由于違反國(guó)家法律、法規(guī)的規(guī) 定或其他原因，合同在法律上自始不發(fā)生效力，雙方當(dāng)事人不受合同約束的情 形。保險(xiǎn)合同無效的情形： 1投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的無保險(xiǎn)利益 2投保人為無民事 行為能力人投保以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)

25、，但法律另有規(guī)定的除外3以 死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同，未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額的，但 法律另有規(guī)定的除外 4惡意的復(fù)保險(xiǎn) 34 索賠和理賠： 1索賠是指保險(xiǎn)人或受益人因表現(xiàn)事故發(fā)生導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的受損， 即保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失或人身傷亡時(shí)，根據(jù)合同向保險(xiǎn)人提出要求經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或支付保 險(xiǎn)金的行為。 2理賠。是指基于被保險(xiǎn)人或受益人提出的索賠請(qǐng)求，保險(xiǎn)人根 據(jù)合同和有關(guān)索賠資料，受理保險(xiǎn)賠償，審核確定保險(xiǎn)索賠責(zé)任，以決定是否 支付寶現(xiàn)金的行為。 35保險(xiǎn)合同的履行及除外責(zé)任的情形：保險(xiǎn)合同的履行是指保險(xiǎn)合同訂立并生 效后，雙方當(dāng)事人按照合同約定全面完成各自承擔(dān)的義務(wù)以滿足他人權(quán)利實(shí)現(xiàn) 的行為。保險(xiǎn)合

26、同的履行可分為投保人義務(wù)的履行和保險(xiǎn)人義務(wù)的履行。 （1） 投保人義務(wù)的履行。A交付保險(xiǎn)費(fèi)B防止或者避免出現(xiàn)保險(xiǎn)事故C危險(xiǎn)程度增 加及時(shí)通知D保險(xiǎn)事故發(fā)生后及時(shí)通知并予施救（2）保險(xiǎn)人義務(wù)的履行。A賠 付保險(xiǎn)金B(yǎng)保守秘密C除外責(zé)任。除外責(zé)任的情形：除外責(zé)任是指保險(xiǎn)人依法 不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的情形。保險(xiǎn)法中的除外責(zé)任，既包括法定情形也包括約定情 形。法定情形有以下幾個(gè)方面： （ 1）未發(fā)生保險(xiǎn)事故，被保險(xiǎn)人或者受益人謊 稱發(fā)生了保險(xiǎn)事故向保險(xiǎn)人提出賠償或者給付保險(xiǎn)金請(qǐng)求的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除 合同，并且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。 （ 2）投保人、被保險(xiǎn)人故意制造保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn) 人有權(quán)解除合同，不承擔(dān)賠償或者給付保

27、險(xiǎn)金的責(zé)任。（3）保險(xiǎn)事故發(fā)生后， 投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人變?cè)焯摷俚氖鹿试蚧蛘呖浯髶p失程度的，保險(xiǎn) 人對(duì)于虛報(bào)的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。（4）以被保險(xiǎn)人死亡為 給付保險(xiǎn)金條件的合同，自合同成立或合同效力恢復(fù) 2年內(nèi)，被保險(xiǎn)人自殺的， 保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。 （ 5）因被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取 的刑事強(qiáng)制措施導(dǎo)致其傷殘或死亡的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。 36保險(xiǎn)合同的變更：保險(xiǎn)合同的變更是指保險(xiǎn)合同在其有效期內(nèi)，由于合同訂 立時(shí)的條件發(fā)生了變化，合同當(dāng)事人按照法律規(guī)定的條件和程序，對(duì)原合同的 某些條款進(jìn)行修改或補(bǔ)充，從而使合同的主體，內(nèi)容和效力發(fā)生變化。

28、保險(xiǎn)合同的變更類型主要涉及合同主體變更和內(nèi)容變更：1，保險(xiǎn)合同主體的變 更，是指保險(xiǎn)合同中投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的變更。2，保險(xiǎn)合同內(nèi)容的變 更，是指合同中約定的事項(xiàng)，如保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)期間的變更。 37保險(xiǎn)合同的解除：保險(xiǎn)合同的解除是指有合同解除權(quán)的一方向他方作出意思 表示，使已生效的合同在有效期間屆滿前不再具有約束力的行為。保險(xiǎn)合同的 解除分為法定解除和意定解除。1，法定解除。A投保人的保險(xiǎn)合同解除權(quán)。一 般情況下，保險(xiǎn)合同成立后，投保人可以解除合同，但保險(xiǎn)法也對(duì)投保人的合 同解除權(quán)作了限制性規(guī)定。B保險(xiǎn)人的合同解除權(quán)。只有當(dāng)投保人或受益人違 反法律的規(guī)定，或經(jīng)保險(xiǎn)人與投保人協(xié)商一致，保險(xiǎn)

29、人才可以解除合同。 2，意定解除。是指保險(xiǎn)合同成立后，由保險(xiǎn)人和投保人協(xié)商解除保險(xiǎn)合同。 38保險(xiǎn)人解除保險(xiǎn)合同的法定條件： 1，保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有 關(guān)情況提出詢問，投保人故意或者因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響 保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。 2，未發(fā) 生保險(xiǎn)事故，被保險(xiǎn)人或者受益人謊稱發(fā)生了保險(xiǎn)事故向保險(xiǎn)人提出賠償或者 給付保險(xiǎn)金請(qǐng)求的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。 3,投保人、被保險(xiǎn)人故意制造保險(xiǎn) 事故的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。 4,投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，并且其 真實(shí)年齡不符合合同約定的年齡限制的保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。5,人身保險(xiǎn)合同 效

30、力依法終止的，自合同效力中止之日起滿 2年雙方未達(dá)成協(xié)議的，保險(xiǎn)人有 權(quán)解除合同。 6,因保險(xiǎn)標(biāo)的的轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致危險(xiǎn)程度顯著增加的，保險(xiǎn)人自收到被 保險(xiǎn)人或受讓人的通知之日起 30日內(nèi)，可以按照合同約定在家保險(xiǎn)費(fèi)或者解除 保險(xiǎn)合同。 7,投保人、被保險(xiǎn)人未按照約定履行其對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的安全維護(hù)責(zé)任 的，保險(xiǎn)人有權(quán)增加保費(fèi)或者解除合同。 8，在合同有效期內(nèi)，保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn) 程度顯著增加的，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定及時(shí)通知保險(xiǎn)人，保險(xiǎn)人可以按 照合同約定增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同。 39保險(xiǎn)合同的終止：保險(xiǎn)合同的終止是指因法定或者約定的事由的發(fā)生，保險(xiǎn) 合同的法律效力完全消滅的法律事實(shí)。保險(xiǎn)合同終止的原因主要

31、包括： 1，保險(xiǎn) 合同期間屆滿 2，保險(xiǎn)事故發(fā)生，保險(xiǎn)人已支付全部保險(xiǎn)金 3，保險(xiǎn)標(biāo)的非因保 險(xiǎn)事故而全部滅失，保險(xiǎn)合同失去標(biāo)的。 4，被保險(xiǎn)人撤銷視為合同終止。 40人身保險(xiǎn)與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)：人身保險(xiǎn)：是指以人的身體和生命作為保險(xiǎn)標(biāo)的的保 險(xiǎn)。人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人在被保險(xiǎn)人投保后，根據(jù)約定在被保險(xiǎn)人因保單載明的 意外事故、災(zāi)難及衰老等原因而發(fā)生死亡、殘疾傷殘、喪失工作能力或退休等 情形時(shí)給付一定的保險(xiǎn)金額或年金。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)：是以財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益為保險(xiǎn) 標(biāo)的的保險(xiǎn)。（這一章若出名詞辨析，估計(jì)就會(huì)出人身保險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的辨析， 我覺得是把兩個(gè)概念寫上，再寫上他們的特征就行了，特征下邊有。 ） 41 人身保險(xiǎn)的

32、概念與特征：人身保險(xiǎn)是指以人的身體和健康作為保險(xiǎn)標(biāo)的的保 險(xiǎn)。一、定額給付性：由于人身保險(xiǎn)的標(biāo)度是難以用貨幣衡量的人的身體和生 命，人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額不詳財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)那樣能以保險(xiǎn)標(biāo)的的客觀價(jià)值為根據(jù)， 而是依保險(xiǎn)事故發(fā)生后經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)男枨蟪潭群屯侗Ｈ说睦U費(fèi)能力通過協(xié)商加以 確定的。二、長(zhǎng)期性：相對(duì)于保險(xiǎn)期限多為一年或一年以下的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，人身 保險(xiǎn)特別是人壽保險(xiǎn)一般都是長(zhǎng)期業(yè)務(wù)。三、儲(chǔ)蓄性：人身保險(xiǎn)中的人壽保險(xiǎn) 在為被保險(xiǎn)人提供經(jīng)濟(jì)保障的同時(shí)還具有儲(chǔ)蓄的特征。 42人身保險(xiǎn)的分類：一、按投保范圍標(biāo)準(zhǔn)，可將人身保險(xiǎn)分為人壽保險(xiǎn)、人身 意外傷害保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)。 （人壽保險(xiǎn)：是指以人的生命為保險(xiǎn)標(biāo)的，以被保

33、險(xiǎn) 人的生存、死亡或生存死亡兩全為保險(xiǎn)金給付條件的人身保險(xiǎn)。人身意外傷害 險(xiǎn)：是指以被保險(xiǎn)人在合同期限內(nèi)因遭受意外傷害事故導(dǎo)致殘廢或死亡為保險(xiǎn) 金給付條件的人身保險(xiǎn)。健康保險(xiǎn)：是指以被保險(xiǎn)人因患病、分娩生育所造成 的醫(yī)療費(fèi)用支出和工作能力喪失、收入減少為保險(xiǎn)事故的人身保險(xiǎn)。 ）二、按 投保主體標(biāo)準(zhǔn)，可將人身保險(xiǎn)分為個(gè)人人身保險(xiǎn)，團(tuán)體人身保險(xiǎn)和聯(lián)合人身保 險(xiǎn)。（個(gè)人人身保險(xiǎn)：是指以自然人個(gè)人作為投保人，以自己或他人的生命、健 康和意外傷害為保險(xiǎn)責(zé)任范圍，以單張保險(xiǎn)單承保單個(gè)被保險(xiǎn)人人身風(fēng)險(xiǎn)的人 身保險(xiǎn)，又可分為普通人身保險(xiǎn)和簡(jiǎn)易人身保險(xiǎn)。團(tuán)體人身保險(xiǎn)：是指以企業(yè)、 事業(yè)單位、機(jī)關(guān)團(tuán)體等法人單位或

34、非法人組織等團(tuán)體為投保人，以集體名義投 保，以其職工的死亡、殘廢、意外傷害等為保險(xiǎn)責(zé)任范圍的人身保險(xiǎn)。聯(lián)合人 身保險(xiǎn)：是指把存在一定利害關(guān)系的兩個(gè)或者兩個(gè)以上的人如父母、夫妻、子 女或合作人等視為聯(lián)合被保險(xiǎn)人，共用一張保單同時(shí)投保的人身保險(xiǎn)。 ）三、 按保險(xiǎn)金給付方式標(biāo)準(zhǔn)，可將人身保險(xiǎn)分為一次性給付人身保險(xiǎn)和分期給付人 身保險(xiǎn)。（一次性給付人身保險(xiǎn)：是指保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)事故發(fā)生或保險(xiǎn)期限屆滿是， 將約定的保險(xiǎn)金一次性支付給受益人的人身保險(xiǎn)。分期給付人身保險(xiǎn)，是指保 險(xiǎn)人于保險(xiǎn)事故發(fā)生或保險(xiǎn)期限屆滿時(shí)，將約定的保險(xiǎn)金分別支付給受益人直 到全部付完約定的保險(xiǎn)金額或被保險(xiǎn)人死亡時(shí)為止的人身保險(xiǎn)。 ）四、按是否 參加保險(xiǎn)人利益分配為標(biāo)準(zhǔn)，可將人身保險(xiǎn)分為標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)和弱體保險(xiǎn)。 （利益分 配保險(xiǎn)：是指投保人或被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，除獲得保險(xiǎn)金外，還可以 參加保險(xiǎn)人利益分配的人身保險(xiǎn)。無利益分配保險(xiǎn)：是指投保人或被保險(xiǎn)人在 保險(xiǎn)事故發(fā)生后除獲得保險(xiǎn)金外，對(duì)保險(xiǎn)人沒有其他權(quán)利要求的普通人身保險(xiǎn)。 五、按被保險(xiǎn)人是否處于正常健康狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn)，可分為，標(biāo)準(zhǔn)體保險(xiǎn)：又稱健 康保險(xiǎn)，是指被保險(xiǎn)人在身體健康狀況，職業(yè)，道德等各個(gè)方面沒有明顯缺陷， 保險(xiǎn)人按照正常標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率予以承保的人身保險(xiǎn)。弱體保險(xiǎn)：又稱次健康保險(xiǎn)， 是指被保險(xiǎn)人在