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1、中藥飲片炮制加工技術及其臨床應用張超第一部分 概述中藥材、 中藥飲片、 中成藥是中藥行業(yè)的三大支柱。 中醫(yī)在臨床用以治病的物質是中藥飲片和成藥 制劑， 通過一定的加工炮制制成中藥飲片，供應配方和制劑，中藥的療效并非原藥材的療效， 實際是飲片的療效， 因此中藥飲片處于三大支柱的中心地位。 中藥飲片的炮制工藝是中藥傳統(tǒng)技藝的集中體現和 核心所在， 是在歷代中醫(yī)藥長期醫(yī)療實踐中產生， 并不斷積累和發(fā)展起來的。 漢代所說的“角發(fā)”“燔 治”即是最早的炭藥血余炭?！翱诟妇住奔词钱敃r的切制飲片。到南北朝劉宋時代，雷敩撰成 雷 公炮炙論，是我國第一部炮制專著。明代李時珍的本草綱目載藥 1892 種，其中有

2、330 味中藥記有 “修治”專項。明代繆希雍撰的炮炙大法是我國第二部炮制專著，并將前人的炮制方法歸納為：雷 公炮炙十七法。 清代張仲巖著 修事指南 為我國第三部炮制專著， 并認為炮制在中醫(yī)藥學中非常重要， 即炮制不明，藥性不確， 則湯方無準而病癥無驗也。中藥炮制是根據中醫(yī)藥理論， 依照辨證施治用藥的 需要和藥物自身性質以及調劑、 制劑的不同要求， 所采取的一項制藥技術， 是中醫(yī)臨床用藥的一大特色， 中藥必須經過炮制之后才能入藥。第二部分 代表性飲片炮制加工技術及其臨床應用一、凈選凈選指中藥材在切制、炮炙或調配、制劑前，均應選取規(guī)定的藥用部分，除去非藥用部分、雜質及 霉變品、蟲蛀品等，使其達到藥

3、用的凈度標準。1. 清除雜質的方法有四種：挑選、篩選、風選、水選等。2. 分離和清除非藥用部位：分離不同藥用部位的有蓮子心（胚芽）清心火，蓮子肉補脾澀精； 麻黃根止汗，麻黃草質莖發(fā)汗； 如白扁豆分離種皮和種仁。毛能刺激咽喉引起咳嗽，故應除去以消除副 作用。去毛方法有鹿茸燎去毛茸；枇杷葉、石韋刷去毛；骨碎補、狗脊、馬錢子用砂炒法燙去毛；金櫻 子挖凈毛和核；香附撞去毛。其他操作多為去除非藥用部位，以潔凈藥物，調配時劑量準確。如用莖部 分的藥物一般須除去主根、支根、須根等，如石斛、蘆根、藕節(jié)等。用根部的藥物往往須除去殘莖，如 龍膽、丹參、威靈仙、防風。牡丹皮、地骨皮、巴戟天、五加皮應去木質心。烏梅、

4、山楂，山茱萸等去 核取肉。枳殼去瓤。二、切制飲片切制是中藥炮制的工序之一， 是將凈選后的藥物進行軟化， 切成一定規(guī)格的片、 絲、塊、段等。 其目的有：便于有效成分煎出，提高煎藥質量，利于炮炙，利于調配和貯存，利于制劑，便于鑒別。1. 切制前的水處理有淋法、淘洗法、泡法、漂法和潤法。各種方法有其適用的范圍及其藥物。 如淋法， 多適應于氣味芳香質地疏松的全草類、葉類、 果皮類 等有效成分易隨水流失的藥材，有薄荷、荊芥、佩蘭、枇杷葉、陳皮、甘草等。淘洗法多適用于質地松 軟、水分易滲入及有效成分易溶于水的藥材，有五加皮、白鮮皮、南沙參、防風、龍膽等。泡法多適用 于質地堅硬，水分較難滲入的藥材，有萆解、

5、天花粉、木香、烏藥、三棱等。漂法多適用于毒性藥材、用鹽腌制過的藥物及具腥臭異常氣味的藥材，有川烏、天南星、肉蓯蓉、昆布，紫河車、人中白等。潤 法多適用于質地堅硬、短時間外部水分不易滲透組織內部，達到內外濕度一致，利于切制的藥物，有三棱、檳榔、郁金等。水處理軟化要掌握“少泡多潤，藥透水盡”的原則。2. 飲片類型薄片：厚度為 12mm適宜質地致密、堅實、切薄片不易破碎的藥材，如白芍、烏藥、三棱、天 麻等。厚片：厚度為 24mm適宜質地松泡、粘性大、切薄片易破碎的藥材，如茯苓、山藥、天花粉、 澤瀉、升麻、大黃等。斜片、直片均屬于厚片的范疇。絲：有細絲（23mm,寬絲（510mm 適宜皮類、葉類和較薄

6、果皮藥材。切細絲的如黃柏、厚 樸、桑白皮、切寬絲的如荷葉、枇杷葉。段（咀、節(jié)）：長為1015mm長段稱節(jié)，短段稱咀，適宜全草類和形態(tài)細長，內含成分易于煎出 的藥材。如薄荷、荊芥。3. 飲片的干燥干燥包括自然干燥和人工干燥。人工干燥是利用各種干燥設備對飲片進行干燥，一般藥物以不超過80 C為宜。含芳香揮發(fā)性成分的藥物以不超過50 C為宜。三、清炒法清炒法包括炒黃、炒焦、炒炭。（一）炒黃王不留行【炮制方法】1王不留行収總為杖險么烈瓦沽打、悚2.炒王不留行 取凈王不留行，置炒制容器內，用中火加熱，炒至大部爆成白花，取出晾涼。炒制王不留行，溫度要適中，過低易炒成“僵子”，過高又易炒焦。每次炒制的量不宜

7、過多，否則受熱不勻，爆花率很低。炒制過程中，已爆成花者要及時出鍋，否則易焦；未爆花者繼續(xù)炒至爆花。【炮制作用】王不留行炒后體泡，爆花，易于煎出有效成分，且走散力較強，同時還能殺酶保苷?！竟δ苤髦巍客醪涣粜?苦，平，歸肝、胃經。有活血通經、下乳等作用。生品長于消癰腫，多治療乳癰及其他瘡癰腫痛等。炒品長于活血通經、下乳、通淋。多治療產后乳汁不下、經閉、痛經、石淋、小便不利等。（二）炒焦檳榔【炮制方法】1.檳榔 取原藥材，除去雜質，用水浸泡35天，撈出，置容器內，經常淋水，潤透，切薄片，干燥，篩去碎屑。2. 炒檳榔取檳榔片，置炒制容器內，用文火加熱，炒至微黃色，取出晾涼，篩去碎屑。3. 焦檳榔取檳榔

8、片，置炒制容器內，用中火加熱，炒至焦黃色，取出晾涼，篩去碎屑?！九谥谱饔谩繖壚粕孟e下氣之力較強。炒后藥性較緩和，避免克伐太過耗損正氣。同時減少惡心、腹瀉等副 作用。炒焦后藥性更緩，可用于夾虛患者?！九谥蒲芯俊?.檳榔堿有驅蟲、興奮 M-膽堿受體、抑制流感病毒等作用。但檳榔堿易溶于水，遇熱不穩(wěn)定。檳 榔炮制時，需長時間的浸潤處理和加熱炒制，容易造成檳榔堿的損失。2.檳榔以減壓蒸氣燜潤法或蒸制法軟化切片為佳，切片后以陰干或烘干為宜。【功能主治】檳榔 辛、苦，溫。歸胃、大腸經。有殺蟲、消積、行水等功效。生品長于殺蟲、降氣、行水、截瘧。多用于治療絳蟲、姜片蟲、蛔蟲及水腫、腳氣、瘧疾等。炒品與焦品均

9、長于消食導滯，用于食積不消、痢疾里急后重等。二者的區(qū)別在于炒品多用于體質較 好的患者，焦品多用于體質較差的患者。（三）炒炭地榆【炮制方法】1. 地榆取原藥材，除去雜質；未切片者，洗凈，除去殘基，潤透，切厚片，干燥，篩去碎屑。2. 地榆炭取地榆片，置炒制容器內，用武火加熱，炒至表面焦黑色、內部棕褐色，取出晾涼，篩去 碎屑?！九谥谱饔谩康赜艹刺亢笤鰪娏酥寡?、收斂、止痢作用。【功能主治】地榆 苦、酸，微寒。歸大腸、肝經。有涼血止血、瀉火斂瘡等作用。生品長于涼血解毒，多用于治療濕疹、皮膚潰爛、血痢等。炭品長于收斂止血，多用于治療各種出血證及燒、燙傷。四、加輔料炒法（一）麩炒蒼術【炮制方法】1. 蒼術取

10、原藥材，除去雜質，用水浸泡，洗凈，潤透，切厚片，干燥，篩去碎屑。2. 麩炒蒼術先將鍋燒熱，撒入麥麩，用中火加熱，待冒煙時投入蒼術片，不斷翻動，炒至深黃色時 取出，篩去麥麩，放涼。蒼術每100kg，用麥麩10kg。3.焦蒼術取蒼術片置熱鍋內，用中火炒至褐色時，噴淋少許清水，再文火炒干，取出放涼，篩去碎 屑?！九谥谱饔谩可n術生品溫燥辛烈， 麩炒后可緩和燥性，且氣變芳香，增強了健脾燥濕作用。 炒焦后辛燥之性大減， 可用于固腸止瀉?！九谥蒲芯俊可n術的燥性與其所含的揮發(fā)油有關，古人除去燥性的方法除麩炒或炒焦外，還常常用米泔水炙法 據現代實驗，證明麩炒、米泔水炙蒼術法效果較好?！竟δ苤髦巍可n術 辛、苦，溫

11、。歸脾、胃經。有燥濕健脾、祛風濕等作用。生品辛燥，長于化濕和胃、祛風濕。多用于風濕痹痛、感冒夾濕、濕溫發(fā)熱、腳膝疼痛等病證。麩炒品長于燥濕健脾。多用于脾胃不和，痰飲停滯證。焦品長于固腸止瀉。多用于脾虛泄瀉證。（二）米炒【炮制方法】1.斑蝥取原藥材，去頭、足、翅及雜質。2.米炒斑蝥將米置熱鍋內，用中火加熱炒至冒煙，投入斑蝥拌炒，至米呈深黃色、斑蝥微掛火色 時，取出，篩去米，攤開放涼。斑蝥每100kg，用米20kg?！九谥谱饔谩堪唑袆《荆瑲馕镀娉?，米炒能降低其毒性及矯正其臭味。【炮制研究】米炒斑蝥因斑蝥素部分升華而含量降低，從而使其毒性減弱，同時，從米色的變化，可以準確地指示斑蝥的炮制程度。【功

12、能主治】斑蝥 辛，熱，有大毒。歸肝、胃經。有破血消癥、攻毒蝕瘡的作用。生品毒性很強，不能內服。多外用以攻毒蝕瘡，用于瘰疬痿瘡、癰疽腫毒、頑癬瘙癢等病證。米炒品有破癥散結之功，可用于經閉癥瘕、狂犬咬傷、肝癌、胃癌等。（三）土炒白術【炮制方法】1. 白術取原藥材，除去雜質，用水潤透切厚片、干燥。篩去碎屑。2.土炒白術先將土置鍋內加熱，炒至土呈靈活狀態(tài)時投入白術片，炒至白術表面均勻掛上粉時，取 出，篩去土，放涼。白術每 100kg ，用灶心土 25kg。3.麩炒白術先將鍋燒熱，撒入麥麩，待冒煙時投入白術片，不斷翻動，炒至白術呈黃褐色，取出， 篩去麥麩，放涼。白術每 100kg ，用麥麩 10kg。【

13、炮制作用】 白術土炒后可增強補脾止瀉作用，麩炒后可增強健脾作用。白術炒后能緩和燥性。【功能主治】白術 甘、苦，溫。歸脾、胃經。有補脾益氣、燥濕利水、固表止汗等作用。 生品長于健脾燥濕、利水消腫。多用于水濕內停之痰飲或水氣外溢之水腫，以及風濕痹痛等病證。 土炒品長于健脾止瀉，多用于脾虛泄瀉證。麩炒品長于健脾和胃，多用于脾胃不和之食少脹滿、倦怠乏力及表虛自汗等證。（四）砂炒馬錢子【炮制方法】1. 馬錢子取原藥材，除去雜質。2. 沙炒馬錢子將沙置熱鍋內，用武火加熱至靈活狀態(tài)時， 投入大小一致的馬錢子， 不斷翻動， 至外 皮呈灰褐色，內部鼓起小泡時，取出，篩去沙，放涼，除去絨毛。【炮制作用】 馬錢子有

14、大毒，沙炒后可降低毒性，并使其質地酥脆，便于粉碎及除去絨毛?！九谥蒲芯俊?. 士的寧和馬錢子堿是馬錢子中含有的主要成分， 在加熱炮制過程中， 士的寧和馬錢子堿中的醚健 斷裂開環(huán)，轉變成它們的異型結構和氮氧化合物：異士的寧和異馬錢子堿，被轉化的生物堿毒性變小， 且保留或增強了某些生物活性。2.溫度在230240C，砂炒時間為 34min是馬錢子炮制的最佳條件?！竟δ苤髦巍狂R錢子 苦，寒，有大毒。歸肝、脾經。有通絡止痛、散結消腫的作用。 生品一般不供內服，以防中毒。外用可治療癰疽初起、瘰疬結核等病證。 沙炒品可供內服，用于風濕頑痹，跌打損傷，類風濕關節(jié)炎及小兒麻痹后遺癥等病證。（五）蛤粉炒阿膠【炮

15、制方法】1. 阿膠丁取阿膠塊，置文火上烘軟，切成小方塊。2. 蛤粉炒阿膠取蛤粉適量置熱鍋內， 用中火加熱炒至靈活狀態(tài)時， 投入阿膠丁，不斷翻動， 炒至鼓 起呈圓球形，內無溏心時取出，篩去蛤粉，放涼。3. 蒲黃炒阿膠將蒲黃置熱鍋內， 用中火加熱炒至稍微變色，投入阿膠丁，不斷翻動，炒至鼓起呈圓 形，內無溏心時取出，篩去蒲黃，放涼。【炮制作用】 阿膠生用，多入湯劑烊化服用，不易煎煮，入丸散劑也不易粉碎。蛤粉炒成珠后，便于粉碎，也可 入湯劑煎煮。同時降低了礙胃的副作用， 增強養(yǎng)陰潤肺作用， 矯正了其不良氣味。 蒲黃粉炒的作用基本 同蛤粉炒，略有不同的是其有止血安絡的作用?！竟δ苤髦巍堪⒛z 甘，平。歸肺

16、、肝、腎經。有補血滋陰、潤燥、止血等作用。 生品阿膠丁長于滋陰補血。多用于血虛萎黃、眩暈心悸、心煩失眠、虛風內動，以及溫燥傷肺、干 咳無痰等證。蛤粉炒阿膠長于益肺潤燥。多用于陰虛咳嗽、久咳少痰或痰中帶血等證。 蒲黃粉炒阿膠長于止血安絡。多用于陰虛咳血、崩漏、便血等證。（六）滑石粉炒刺猬皮【炮制方法】1. 刺猬皮取原藥材，用堿水浸泡，將污垢洗刷干凈，再用清水冼凈，潤透，剁成小方塊，干燥。2. 滑石粉炒刺猬皮取滑石粉置熱鍋中， 用中火加熱炒至靈活狀態(tài)， 投入凈刺猬皮塊， 拌炒至刺尖卷 曲焦黃，至發(fā)泡時，取出，篩去滑石粉，放涼。刺猬皮每100kg，用滑石粉40kg。3. 沙炒刺猬皮取沙置熱鍋內，用武

17、火加熱炒至靈活狀態(tài)時，投入凈刺猬皮塊，不斷翻埋，至刺尖卷 曲焦黃，至發(fā)泡時，取出，篩去沙，放涼。另有用沙炒至上述規(guī)格時，取出，篩去沙，趁熱投入醋液中 稍浸，撈出，干燥?！九谥谱饔谩?刺猬皮炒制后質酥易碎，便于粉碎和煎煮，還可去其毒性，使其潔凈，并矯臭矯味。醋淬更能矯臭 矯味?！竟δ苤髦巍看题た啵?， 有小毒。歸胃， 大腸經。有止血行瘀、 止痛、固精縮尿等作用。 臨床多用其炒制品， 可用于治療胃痛吐食、痔瘺下血、遺精遺尿等。五、炙法將凈選或切制后的藥物， 加入一定量的液體輔料拌炒的炮制方法稱炙法。 根據所加輔料不同， 分為 酒炙、醋炙、鹽炙、姜炙、蜜炙和油炙 6 種方法。炙法均用液體輔料，鹽、

18、生姜等需制成鹽水和姜汁方 可應用。要求輔料滲入藥物內部，其加熱溫度比炒法低，多用文火，炒制時間較長，以藥物炒干為宜。（一）酒炙法大黃【炮制方法】1. 大黃取原藥材，除去雜質，大小分開，洗凈，撈出，淋潤至軟后，切厚片或小方塊，晾干或低溫 干燥，篩去碎屑。2. 酒大黃取大黃片或塊，用黃酒噴淋拌勻，稍悶潤，待酒被吸盡后，置炒制容器內，用文火炒干， 色澤加深，取出晾涼，篩去碎屑。大黃片或塊每100kg，用黃酒10kg。3. 熟大黃（ 1 ）取大黃片或塊，置木甑、籠屜或其他容器內，隔水蒸至大黃內外呈黑色為度，取出，干燥。（2）取大黃片或塊，用黃酒拌勻，悶約12小時至酒被吸盡，裝入燉藥罐內或適宜容器內，密

19、閉,隔水燉約2432小時至大黃內外均呈黑色時，取出，干燥。大黃片或塊每100kg，用黃酒30kg。4. 大黃炭取大黃片或塊，置炒制容器內，用武火加熱，炒至外表呈焦黑色時，取出，晾涼。5. 醋大黃取大黃片或塊， 用米醋拌勻， 稍悶潤， 待醋被吸盡后， 置炒制容器內， 用文火加熱， 炒干， 取出，晾涼，篩去碎屑。大黃片或塊每100kg，用米醋15kg?！九谥谱饔谩?大黃苦寒沉降，氣味重濁，走而不守，直達下焦，瀉下作用峻烈。酒炙后，其瀉下作用稍緩，并借 酒升提之性，引藥上行，清上焦實熱；酒蒸成熟大黃后，瀉下作用緩和，減輕了腹痛等副作用，并增強 了活血祛瘀效果；炒炭后瀉下作用極弱，并有止血作用；醋炙后

20、瀉下作用稍緩，增強了消積化瘀作用。【炮制研究】1. 古人通過不同的加熱處理方法炮制大黃， 其意圖一是緩和生大黃苦寒之性和峻瀉作用， 減輕苦寒 敗胃的副作用；一是改變藥性走向，加強或突出大黃清熱解毒、活血化瘀等功能。2. 據研究，大黃經酒炒后，結合型蒽醌有所減少，瀉下作用弱于生大黃。熟大黃，經蒸、燉后其結合型與游離型蒽醌衍生物均減少， 其中結合型大黃酸顯著減少， 番瀉苷僅余微量， 因此， 瀉下作用緩和。 大黃炒炭后，其結合型大黃酸大量破壞， 但仍保留少量的各型蒽醌類衍生物，番瀉苷已不存在， 所含鞣 質部分破壞，因此，瀉下作用極微，而炭所具吸附性使收斂和吸附作用相對增強，有止血止瀉作用。從 瀉下力

21、看，酒炒與醋炒比生品降低30%，酒燉品（熟大黃） ，大黃炭無瀉下作用?！竟δ苤髦巍看簏S 苦，寒。歸脾、胃、大腸、肝、心經。有瀉下攻積、清熱瀉火、解毒、活血祛瘀等作用。生品長于攻積導滯、瀉火解毒，多用于治療實熱便秘、高熱、譫語、發(fā)狂、 吐血、衄血、 濕熱黃疸、跌打瘀腫、血瘀經閉、產后瘀阻腹痛、癰腫疔毒；外治燒燙傷等。酒炙大黃長于清上焦實熱，可用于血熱妄行之吐血、衄血及火邪上炎所致的目赤腫痛等證。 熟大黃長于活血祛瘀，可用于瘀血內停、腹部腫塊、月經停閉等證。大黃炭長于止血止瀉，可用于大腸有積滯的大便出血、下痢腹痛及熱邪傷絡之嘔血、咯血等證。 醋大黃長于消積化瘀，可用于食積痞滿、產后瘀停、癥瘕癖積等

22、證。（二）醋炙法延胡索【炮制方法】1. 延胡索取原藥材，除去雜質，大小分開，洗凈，稍浸，切薄片，干燥，篩去碎屑，或洗凈干燥后 搗碎。2. 醋延胡索（ 1）取凈延胡索或延胡索片，加入定量米醋拌勻，稍悶潤，待醋被吸盡后，置炒制容器內，用文 火加熱，炒干，取出晾涼，篩去碎屑。延胡索片每100kg，用米醋20kg。（ 2）取凈延胡索，加入定量米醋與適量清水（以平藥面為宜），置煮制容器內，用文火加熱，共煮至透心。醋液被吸盡時取出，晾至 6 成干，切薄片，曬干，篩去碎屑，或曬干搗碎。延胡索每100kg，用米醋20kg。【炮制作用】 延胡索生品有一定的止痛效果；醋炙后，易溶于煎出有效成分，增強行氣止痛作用。

23、【功能主治】延胡索 辛、苦，溫。歸肝、脾經。有活血、利氣、止痛等作用。 生品長于活血化瘀，可用于血瘀疼痛，但效果不及醋炙品。 醋炙品長于行氣止痛，多用于氣血瘀滯所致的身體各部位的多種疼痛證。（三）鹽炙法知母【炮制方法】1. 知母取原藥材，除去毛狀物及雜質，洗凈，潤透，切厚片，干燥，篩去毛屑。2. 鹽知母取凈知母片，置炒制容器內，用文火加熱，炒至變色，噴淋鹽水，炒干，取出晾涼，篩去 碎屑。知母每100kg，用食鹽2kg?！九谥谱饔谩?知母鹽炙后可引藥入腎，增強滋陰降火的功效。【功能主治】知母 苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經。有清熱瀉火、生津潤燥的作用。 生品苦寒滑利，長于清熱瀉火、生津潤燥，尤擅瀉肺

24、胃之火。多用于外感熱病，高熱煩渴，肺熱咳 喘，陰虛消渴，腸燥便秘等。鹽炙品長于滋陰降火。多用于腎虛火旺，骨蒸潮熱，盜汗遺精，腰膝酸軟等。黃柏【炮制方法】1. 黃柏取原藥材，除去雜質，刮去殘留的粗皮，洗凈，潤透，切絲或塊，干燥，篩去碎屑。2. 鹽黃柏取黃柏絲或塊， 用鹽水拌勻， 稍悶， 待鹽水被吸盡后， 置炒制容器內， 用文火加熱， 炒干， 取出晾涼，篩去碎屑。黃柏絲或塊每100kg，用食鹽2kg。3. 酒黃柏取黃柏絲或塊，用黃酒拌勻，稍悶，待酒被吸盡后，置炒制容器內，用文火加熱，炒干， 取出晾涼，篩去碎屑。黃柏絲或塊每100kg，用黃酒10kg。4. 黃柏炭取黃柏絲或塊，置炒制容器內，用武火加

25、熱，炒至表面焦黑色，內部深褐色，噴淋少許清 水滅盡火星，取出晾干，篩去碎屑。黃柏在切制前，水處理時要掌握好“水頭” ，若吸水過多，容易發(fā)粘，不易切片?！九谥谱饔谩奎S柏生品苦燥性寒而沉， 鹽炙后可緩和苦燥之性， 增強滋陰降火、 退虛熱的作用； 酒炙后可降低苦 寒之性，免傷脾陽，并借酒之升騰之力，引藥上行，清上焦之熱；炒炭后大減苦寒之性，清濕熱之中并 有收澀之性?！竟δ苤髦巍奎S柏 苦，寒。歸腎、膀胱經。有清熱燥濕、瀉火解毒、清虛熱等作用。 生品苦燥，性寒而沉，長于瀉火解毒、清熱燥濕。多用于熱毒瘡瘍，濕熱痢疾，黃疸，熱淋，濕疹 等。鹽炙品長于滋陰降火，退虛熱。多用于陰虛發(fā)熱，骨蒸潮熱，盜汗遺精，痿痹

26、，骨間疼痛等。 酒炙品長于清濕熱，利關節(jié)，清上焦之熱。多用于熱壅上焦之目赤、咽痛、口瘡及赤白帶下、濕熱 泄瀉等。炭品長于清熱止血，多用于崩漏、便血、尿血等。（四）姜炙法竹茹【炮制方法】1. 竹茹取原藥材，除去雜質和硬皮，切段或揉成小團。2. 姜竹茹取竹茹段或團，加姜汁拌勻，稍潤，待姜汁被吸盡后，置炒制容器內，用文火加熱，如烙 餅法將兩面烙至微黃色，取出晾涼。竹茹每100kg，用生姜10kg。【炮制作用】 竹茹質地疏松，揉成小團或切段，便于配方和煎出藥效成分；姜炙后可增降逆止嘔的功效。【功能主治】竹茹 甘，微寒。歸肺、胃經。有清熱化痰、除煩止嘔等作用。 生品長于清熱化痰，除煩。多用于痰熱咳嗽或痰

27、火內擾，心煩不安等。 姜炙品長于降逆止嘔，多用于惡心嘔吐。（五）蜜炙法甘草【炮制方法】1. 甘草取原藥材，除去雜質，洗凈，潤透，切厚片，篩去碎屑。2. 蜜甘草取煉蜜，加適量開水稀釋后，淋入凈甘草片中拌勻，悶潤，置炒制容器內，用文火加熱，炒至老黃色、不粘手時，取出晾涼。甘草片每100kg，用煉蜜25kg?！九谥谱饔谩扛什萆肺陡势珱觯壑撕笮云蕼?，能增強補脾和胃、益氣復脈、緩急止痛的作用。【炮制研究】1. 甘草蜜炙后，其抗心律失常作用、免疫作用、止痛作用均比生甘草強。2. 甘草切片前軟化應少泡多潤。【功能主治】甘草 甘，平。歸心、肺、脾、胃經。具補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛等作用。生

28、品味甘偏涼，長于清熱解毒、化痰止咳。多用于癰腫疔毒，咽喉腫痛，咳嗽氣喘，食物或藥物中毒等。蜜炙品味甘偏溫，長于補脾和胃、益氣復脈、緩急止痛。多用于脾胃虛弱，心氣不足，脘腹疼痛，筋脈攣急，脈結代等。（六）油炙法淫羊藿【炮制方法】1. 淫羊藿取原藥材，摘取葉片，噴淋清水，稍潤，切絲，干燥。2. 炙淫羊藿取羊脂油置鍋內加熱熔化，加入淫羊藿絲，用文火加熱，炒至微黃色，取出晾涼。淫羊藿每100kg，用羊脂油（煉油）20kg?！九谥谱饔谩繙匦缘囊蜣浇浉薀岬难蛑椭撕螅鰪娏藴啬I助陽的作用。【功能主治】淫羊藿 辛、甘，溫。歸肝、腎經。有補肝腎，強筋骨，祛風濕作用。生品長于祛風濕，堅筋骨。多用于風濕痹痛，肢

29、體麻木，筋骨痿軟，高血壓等。油炙品長于溫腎助陽。多用于陽痿、早泄、不孕等。六、煅法煅法包括明煅法、密閉煅法和煅淬法。（一）明煅法藥物煅制時，不隔絕空氣的方法稱明煅法，適用于礦物藥、貝殼類和化石類藥物。煅制方法有爐口 煅，平爐煅，反射爐煅。后兩法煅制溫度高，生產量大，但不耐高溫?；悺⒇悮ゎ愃幬锊灰擞煤髢?法煅制。煅制時應將藥物大小分檔，藥物受熱均勻，煅至內外一致而“存性” ，應一次性煅透。對主含 云母類、石棉類、石英類礦物，煅時溫度應高，時間長。石決明【炮制方法】1. 石決明取原藥材，洗凈，干燥，碾碎或碾粉。2. 煅石決明取凈石決明， 置耐火容器內或置于無煙爐火上，用武火加熱，煅至灰白色或青

30、灰色， 易 碎時，取出放涼，碾碎?！九谥谱饔谩?石決明煅后咸寒之性降低，緩和了平肝潛陽的功效，增強了收斂固澀、明目作用，且質地酥松，便 于粉碎及煎出，同時使其一部分鈣鹽受熱分解，增強了制酸作用。【功能主治】石決明 咸，寒。歸肝經。有平肝潛陽、清熱明目等作用。生品長于平肝潛陽，多用于頭痛眩暈，驚癇抽搐等。 煅品長于收斂固澀，明目制酸，多用于目赤，翳障，青盲雀目，痔漏成管，胃痛泛酸等。（二）煅淬法將藥物按明煅法煅燒至紅透， 立即投入規(guī)定的液體輔料中驟然冷卻的方法稱煅淬。 煅淬時應反復進 行數次，使液體輔料吸盡，藥物全部酥脆為度。自然銅【炮制方法】1. 自然銅 取原藥材，除去雜質，洗凈，干燥，砸碎。

31、2. 煅自然銅 取凈自然銅，置耐火容器內，用武火加熱，煅至紅透，立即取出，投入醋液中淬制，待冷后取出， 繼續(xù)煅燒醋淬至黑褐色， 外表脆裂， 光澤消失， 質地酥脆， 取出， 攤開放涼， 干燥后碾碎。自然銅每100kg，用醋30kg。【炮制作用】 自然銅生品一般不作藥用。經煅淬后質地酥脆，便于粉碎和應用，并能增強散瘀止痛作用。【功能主治】自然銅 辛，平。有散瘀、接骨、止痛作用。臨床上多煅用，用于跌仆腫痛、筋骨折傷等。（三）扣鍋煅法（悶煅） 藥物在高溫缺氧條件下煅燒成炭的方法稱悶煅法，亦稱扣鍋煅法。煅制目的：為了改變藥物性能，產生新的療效，增強止血作用，如血余炭、棕櫚炭等；有些有毒藥物經煅炭后可降低

32、毒性，如干漆、蜂房等；有些藥物經煅炭后可增強收澀、斂瘡等作用，如燈心、蜂房等。煅燒時應隨時用濕鹽泥堵封兩鍋相接處，防止空氣進入，使藥物灰化；煅后應放置完全冷卻后開鍋，以免藥物遇空氣而燃燒灰化；煅鍋 內藥料不宜裝滿， 以免煅制不透； 判斷藥物是否煅透， 可用觀察扣鍋底部米或紙變?yōu)樯铧S色或滴水即沸的方法來判斷。血余炭【炮制方法】取頭發(fā)，除去雜質，反復用稀堿水洗去油垢， 清水漂凈，曬干，裝于鍋內，上扣一個口徑較小的鍋， 兩鍋結合處用鹽泥或黃泥封固，上壓重物，扣鍋底部貼一白紙條，或放幾粒大米，用武火加熱，煅至白 紙或大米呈深黃色時離火，待冷卻后，取出，擘碎備用?！九谥谱饔谩垦嗖蛔魉幱?，入藥必須煅炭。

33、煅后產生止血作用。【功能主治】血余炭苦，平。歸肝、胃經。有止血、化瘀作用。用于吐血、咯血、衄血、尿血、崩漏、外傷出血。七、蒸煮燀法蒸、煮、燀法為一類“水火共制”法。這里的“水”可以是清水，也可以是酒或藥汁（如甘草汁、 黑豆汁）。個別藥物也用固體輔料，如珍珠、藤黃、硫黃煮制時加用豆腐這種固體輔料。蒸制法中，有 的藥物蒸后便于保存，如桑螵蛸、黃苓、人參；有的藥物蒸后性味改變，產生新的功能，臨床適用范圍 擴大，如地黃、何首烏、大黃；有的藥物在蒸制過程中加入酒（如地黃、肉蓯蓉、黃精、山茱萸、女貞 子）、醋（如五味子），則與酒炙、醋炙有類同的輔料作用；有的藥物蒸制則是為了便于軟化切制，如木 瓜、天麻、玄

34、參。煮制法中，無論是清水煮（如川烏、草烏） 、藥汁煮（如附子、吳茱萸、遠志），還是 加用固體輔料豆腐煮（如珍珠、藤黃、硫黃），其主要作用都是降低毒性。燀制法，是藥物在沸水中短時間浸煮的方法，主要在于破壞一些藥物中的酶（如杏仁、桃仁）、毒蛋白（如白扁豆），同時也有利于分離藥用部分。（一）蒸制法蒸制是將凈選后的藥物加輔料（酒、醋等），或不加輔料（清蒸）裝入蒸制容器內隔水加熱至一定程度的一種炮制方法。地黃【炮制方法】1. 鮮地黃 取鮮藥材洗凈泥土，除去雜質，用時切厚片或絞汁。2. 生地黃 取干藥材，除去雜質，用水稍泡，洗凈，悶潤，切厚片，干燥，篩去碎屑。3. 熟地黃（1）取洗凈的生地，加黃酒拌勻，置

35、罐內或適宜容器內，密閉，隔水蒸至酒吸盡，顯烏黑色光澤， 味轉甜，取出，曬至外皮粘液稍干，切厚片，干燥，篩去碎屑。生地黃每100kg，用黃酒30kg。（2）取洗凈的生地，置適宜的容器內，隔水蒸至黑潤，取出，曬至八成干，切厚片，干燥，篩去 碎屑。4. 生地炭 取生地片，用武火炒至焦黑色，發(fā)泡，鼓起時，噴灑清水，滅盡火星，取出放涼。或用 悶煅法煅炭。5.熟地炭 取熟地片，用武火炒至外表焦黑色為度，噴灑清水，滅盡火星，取出放涼。或用悶煅法 煅炭?！九谥谱饔谩可匚犊嘈院?，功主清熱涼血生津，蒸制成熟地后可使藥性由寒轉溫，味由苦轉甜，功能由清轉補；而加酒蒸制的作用主要為避免熟地滋膩礙脾的副作用，并借酒力行

36、散，起到行藥勢、通血脈的作用。 生地制炭增加了生地的涼血止血作用；熟地制炭則增加了熟地的補血止血作用?！竟δ苤髦巍康攸S甘、苦，寒。歸心、肝、腎經。鮮地長于清熱生津，涼血止血。多用于熱病傷陰，舌絳煩渴，發(fā)斑發(fā)疹，吐血，衄血等。生地長于清熱涼血，養(yǎng)陰生津。多用于熱病舌絳煩渴，陰虛內熱，骨蒸勞熱，吐血，衄血等。熟地長于滋陰補血，益精填髓。多用于肝腎陰虛，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，血虛萎黃，心悸怔忡，月經不調，眩暈耳鳴，須發(fā)早白等。如六味地黃丸。生地炭長于涼血止血。多用于吐血，衄血，尿血，崩漏等。熟地炭長于補血止血。多用于虛損性出血。（二）煮制法煮制法是將藥物加輔料或不加輔料置鍋內（固體輔料需先搗

37、碎），加適量清水同煮的一種炮制方法。川烏【炮制方法】1. 生川烏 取原藥材揀凈雜質，洗凈灰屑，曬干。2. 制川烏 取凈川烏，大小分開，用水浸泡至內無干心，取出，加水煮沸46小時，或蒸68小時，至取大個及實心者切開無白心，口嘗微有麻舌感時， 取出晾至六成干， 切厚片，干燥，篩去碎屑?！九谥谱饔谩看跤卸荆嗤庥?，制后降低毒性，可供內服?！九谥蒲芯俊?川烏炮制減毒的原理是雙酯型生物堿性質不穩(wěn)定，遇水、加熱易被水解或分解，使極毒的雙酯型烏頭堿C8位上的乙?；猓ɑ蚍纸猓ヒ环肿哟姿?，得到相應的苯甲酰單酯型生物堿；再進一步水解，使C14位上的苯甲?；猓ɑ蚍纸猓?，失去一分子苯甲酸，得到親水性氨

38、基醇類烏頭原堿。另 一原因可能是炮制過程中脂肪?；〈薈8位上的乙?；芍瑝A，從而降低了毒性。2.【功能主治】川烏 辛、苦，熱。歸心、肝、腎、脾經。有祛風除濕、溫經止痛的作用。生品有毒，一般供外用。多用于疥癬，癰腫，風冷牙痛等。制品可供內服。多用于風寒濕痹，肢體疼痛，麻木不仁，心腹冷痛，疝痛，跌打腫痛等。（三）火單制法火I制法是將藥物置沸水中浸煮短暫時間，取出分離種皮的一種炮制方法?？嘈尤省九谥品椒ā?. 生杏仁 取原藥材，篩去皮屑雜質，揀凈殘留的核殼及褐色油粒。用時搗碎。2. 火單杏仁 取凈杏仁置 10倍量沸水中略煮，加熱約 5 分鐘，至種皮微膨起即撈起，用涼水浸泡， 取出，搓開種皮與

39、種仁，干燥，篩去種皮。用時搗碎。3. 炒杏仁 取 火單杏仁，置鍋內用文火炒至微黃色，略帶焦斑，有香氣，取出放涼。用時搗碎。 【炮制作用】苦杏仁生用有小毒，劑量過大或使用不當易中毒， 火單制后可降低毒性。同時， 火單后 既能殺酶保苷， 利于有效成分的保存，又能除去非藥用部位， 便于有效成分的煎出。炒后也可殺酶保苷 并降毒?！九谥蒲芯俊?. 苦杏仁所含苦杏仁苷經其本身共存苦杏仁酶的作用分解或在人體內分解產生氫氰酸。 少量的氫氰 酸，可鎮(zhèn)靜呼吸中樞， 起止咳作用。 但大量的氫氰酸則會對人體產生毒性反應， 最終使呼吸停止而死亡。 苦杏仁經火單制等加熱炮制后， 可破壞苦杏仁酶， 避免其酶解苦杏仁苷，產生

40、氫氰酸而逸散， 同時又使 苦杏仁苷在體內緩緩分解，產生少量氫氰酸，只起鎮(zhèn)咳平喘作用而不至于引起中毒。2. 火單法以 10 倍量沸水， 火單制 5 分鐘為優(yōu)，苦杏仁苷的煎出量，去皮杏仁比帶皮杏仁高1 倍?！竟δ苤髦巍靠嘈尤?苦，微溫。有小毒。歸肺、大腸經。有降氣止咳平喘、潤腸通便等作用。 火單品長于潤腸通便，降氣止咳。多用于腸燥便秘，新病咳喘等。炒品長于溫肺散寒。多用于肺寒久咳。八、其他制法（一）復制法 將凈選后的藥物加入一種或數種輔料，按規(guī)定操作程序，反復炮制的方法，稱復制法。半夏【炮制方法】1. 生半夏取原藥材，除去雜質，洗凈干燥。2. 清半夏取凈半夏，大小分開，用8%白礬水溶液浸泡，至內無

41、干心，口嘗微有麻舌感，取出。洗凈，切厚片，干燥，篩去碎屑。半夏每100kg，用白磯20kg。3. 姜半夏取凈半夏， 大小分開， 用清水浸泡至內無干心時，另取生姜切片煎湯，加白礬與半夏共煮 透，取出。晾至半干，切薄片，干燥，篩去碎屑。半夏每100kg，用生姜25kg、白磯12.5kg。4. 法半夏取凈半夏，大小分開，用清水浸泡至內無干心，取出，加入甘草、石灰液（取甘草加適量水煎2次，合并煎液，倒入加適量水制成的石灰液中）浸泡，每日攪拌12次，并保持pH12以上，至口嘗微有麻舌感、切面黃色均勻為度，取出。洗凈，陰干或烘干。半夏每100kg，用甘草15kg，生石灰10kg。生半夏加清水浸泡時，當水面

42、起泡沫時宜加2%白礬泡 1 天，起防腐作用?！九谥谱饔谩?半夏生用辛溫有毒，能使人嘔吐，咽喉腫痛，失音，多外用。炮制后，一方面降低了毒性，保證用 藥安全，另一方面采用各種輔料改變了半夏的藥性，從而擴大了半夏的應用范圍，提高了半夏的療效?！九谥蒲芯俊?. 生半夏有毒，主要表現為對眼、咽喉、聲帶、胃腸等粘膜的強烈刺激性。2.半夏的毒性成分不溶或難溶于水，不能單獨被水漂、姜浸所破壞，也不能在100C加熱3小時完全破壞，白礬能解除半夏的毒性，生姜似有協同止嘔作用。半夏止咳和鎮(zhèn)吐的有效成分能溶解于熱水?！竟δ苤髦巍堪胂?辛，溫。有毒。歸脾、胃經。有降逆止嘔，燥濕化痰，消痞散結等作用。 生品長于化痰散結。

43、多外用于蟲蛇螫痛，癰腫痰核等。 清半夏長于燥濕化痰。多用于痰多咳喘，痰飲眩悸等。姜半夏長于降逆止嘔。多用于痰飲嘔吐，胃脘痞滿，梅核氣等。 法半夏長于祛寒痰，調脾和胃。多用于中成藥中，治療風痰眩暈，痰多咳喘，痰飲失眠等。（二）發(fā)酵法經凈選或處理后的藥物，在一定的溫度和濕度條件下，由于霉菌和酶的催化分解作用，使藥 物發(fā)泡、生衣的方法稱為發(fā)酵法。六神曲【炮制方法】1. 神曲（1）原料面粉100kg，杏仁、赤小豆各 4kg，鮮青蒿、鮮辣蓼、鮮蒼耳草各7kg。（ 2）制法藥料的粉碎和拌勻。拌曲。成形。堆曲。發(fā)酵。2. 炒神曲 取麥麩皮均勻撒于熱鍋內，待煙起，將神曲倒入，快速翻炒，至神曲表面呈棕黃色，取

44、出，篩去麩皮，放涼；或用清炒法，炒至棕黃色。神曲每100kg，用麥麩10kg。3. 焦神曲 將神曲投入熱鍋內，用文火加熱，不斷翻炒，至表面呈焦褐色，有焦香氣時，取出，攤 開放涼?！九谥谱饔谩苛袂滴宸N不同藥物加面粉經發(fā)酵而成， 其改變了原有藥物的性能， 產生了健脾開胃、 發(fā)散等作 用?！竟δ苤髦巍?六神曲甘、辛，溫。歸脾、胃經。有健脾和胃，消食調中作用。 生品長于健脾開胃，兼有發(fā)散作用。多用于感冒食滯等。麩炒品長于醒脾和胃。多用于脾困納呆，飲食積滯，腸鳴泄瀉等。 焦品長于消食化積，多用于食積泄瀉等。（三）發(fā)芽法將凈選后的新鮮成熟的果實或種子， 在一定的溫度和濕度條件下， 促使萌發(fā)幼芽的方法稱

45、為發(fā)芽法。麥芽【炮制方法】1. 麥芽 取新鮮成熟飽滿的大麥，用清水浸泡至67成透，撈出，置于能排水的筐簍或適宜的容器內，用濕物蓋嚴，每日噴淋 23次，以保持濕潤，約經 57天，待芽約長0.5厘米時，取出曬干即 得。2. 炒麥芽 取凈大麥芽， 置熱鍋內， 用文火加熱， 不斷翻動， 炒至表面呈深黃色、 鼓起并有香氣時， 取出放涼。3. 焦麥芽 取凈大麥芽，置炒制容器內，用中火加熱，不斷翻動，炒至有爆裂聲，表面呈焦黃色、 鼓起并有焦香氣時，取出晾涼。【功能主治】麥芽 甘，平。歸脾、胃經。有行氣消食，健脾開胃，回乳消脹等作用。 生品長于健脾和胃通乳。多用于脾虛食少，乳汁郁結，或飲食積滯，脘腹痞滿。 炒

46、品長于消食回乳。多用于食積不消，婦女斷乳等。焦品長于消食化積。多用于食積泄瀉，脘腹脹痛等。（四）制霜法 藥物經過去油制成松散粉末，或析出細小結晶，或升華、煎熬成粉渣的方法，稱為制霜法。根據操 作方法不同分為去油制霜、滲出制霜、升華制霜、煎煮制霜等。巴豆【炮制方法】1. 生巴豆 取原藥材，曝曬或烘干后去外殼，取仁。2. 巴豆霜 取凈巴豆仁，碾如泥狀，里層用紙，外層用布包嚴，蒸熱，用壓榨器去油，如此反復數 次，至藥物松散成粉，不再粘結成餅為度。少量者，可將巴豆仁碾后用數層粗紙包裹，放熱爐臺上，受 熱后，反復壓榨換紙，達到上述要求為度。本品脂肪油含量應為 1 8% 20%。【炮制作用】 巴豆生品有大

47、毒，瀉下峻烈，僅供外用。經加熱去油成霜后，能降低毒性，緩和其瀉下作用?！九谥蒲芯俊堪投怪泻邪投苟舅?，屬一種毒性蛋白質，對人體紅細胞有溶解作用，致局部壞死。加熱的目的有兩個， 一是易出油， 二可使毒性蛋白質變性失去毒性。巴豆油既有毒性又有瀉下作用，經壓榨除去過量的脂肪油，使其達到安全有效的含量范圍?！竟δ苤髦巍堪投?辛，熱。歸胃、大腸、肺經。有瀉下、蝕瘡的作用。生品僅外用蝕瘡?？捎糜趷函?，疥癬，疣痣等。 巴豆霜可用于冷積便秘，乳食停滯，腹水，二便不通等。（ 五 ） 煨制法將藥物用濕面或濕紙包裹， 置于加熱的滑石粉中； 或將藥物直接置于加熱的麥麩中； 或將藥物鋪攤 吸油紙上，層層隔紙加熱，以除去部分油質。這些炮制方法統(tǒng)稱為煨制法。肉豆蔻【炮制方法】1. 麥麩煨 將麥麩和肉豆蔻同置鍋內， 用文火加熱并適當翻動， 至麥麩呈焦黃色， 肉豆蔻呈深棕色