CRRT報警總結(jié)及處理

1、常見報警處理對策1、開機后自檢 失敗1、 移除稱上的異物 或 移除壓力傳感器接頭或 移除已放置的管路后，點擊重新測試2、關(guān)機等待5s后重新啟動2、開機后黑屏1、檢查機器右后側(cè)電源連接處，向機器方向摁緊。2、確定機器已經(jīng)接通電源后出現(xiàn)黑屏。聯(lián)系工程師oaR .3、 警告.泵密封性測 試失敗1、若是安裝配套后出現(xiàn)，則卸裝重新安裝。3、若是預(yù)沖過程中出現(xiàn)，則用適當(dāng)?shù)牧庀蛴彝苿踊剌敼軍A內(nèi)的管路，按重新測試2、檢查管路的密封性（濾器動脈端、靜脈端、加溫器管路連接處），按重新測試4、用手彈下排氣室上方的濾膜，摁緊傳感器連接處保持密封性，按重新測試5、聯(lián)系工程師4、警告：管路 交錯1、查看管路是否跟稱上的

2、顏色致，若不致，重新連接后按重新測試2、把四個稱全部拉開后，重新歸位3、卸裝后校準(zhǔn)有偏差的稱，重新裝管（注意：管路卸掉、液袋要拿掉，廢液袋要倒空 等重新安裝）。4、移除稱上的異物后按重新測試5、聯(lián)系工程師1、透析液泵管未安裝到位，卸裝后重新安裝，若反復(fù)2次繼續(xù)報警則待配套安裝。5、警告：設(shè)置 錯誤貼到機器表面時按住透析泵外側(cè)，確保透析液管路安裝到泵內(nèi)正常位置。2、回輸管夾內(nèi)有障礙物3、 若出現(xiàn)提示：透析液管路夾閉，關(guān)機60s后開機，恢復(fù)則繼續(xù)或者重新安裝。4、若反復(fù)出現(xiàn)“透析液管路夾閉”報警，聯(lián)系工程師OAh.,6、警告.配套安裝錯誤1、檢查是否有夾閉的管路夾，打開后重新測試2、選擇的療法與配

3、合不匹配7Ah.,7、 警告：配套中檢測到有血液1、若在預(yù)沖過程中出現(xiàn)，檢查配套中無血液后，按“無血液”繼續(xù)治療2、若開機后未裝配套時出現(xiàn)，可能由于上次下機管路內(nèi)回血不充分導(dǎo)致，關(guān)機60s后，開機恢復(fù)繼續(xù)治療3、 若是治療過程中出現(xiàn)，關(guān)機10s以上啟動后，按壓繼續(xù)確認(rèn)安裝注射器后恢復(fù)（此方建議重復(fù)使用）4、聯(lián)系工程師&故障：漏血探測器1、漏血探測器內(nèi)有液體或碎片，移除管路后用酒精棉簽擦拭待干后裝入， 按“系統(tǒng)工具”選擇重調(diào) BLD后，“開始重調(diào)”后自動返回治療界面。2、若有強光直射漏血探測器，則關(guān)掉強光或移動機器后解除。3、聯(lián)系工程師9、故障：預(yù)沖 自檢（原因：回輸 入壓力傳感 器）1、用手彈

4、下排氣室上方的濾膜，摁緊傳感器連接處保持密封性，按重新測試2、 斷開回輸壓力傳感器重新連接后，按重新測試9、故障：預(yù)沖 自檢（原因：漏血 探測器重調(diào)超 時）1、用手上下移動漏血探測器內(nèi)的廢液管，按重新測試2、若黃色廢液管內(nèi)無液體，重新預(yù)沖后，按重新測試3、聯(lián)系工程師10、觀察到廢 液呈粉紅色或 者紅色1、若是濾器破膜，則瞬間會出現(xiàn)大量血液，結(jié)束治療2、若緩慢的出現(xiàn)紅色，漏血探測器未報警，則患者病情出現(xiàn)變化及時的觀察， 加以判斷決定是否繼續(xù)治療。3、若在TPE治療期間發(fā)生，可能正在發(fā)生溶血。4、保持輸入管路、回輸管路通暢（因管路夾閉持久可能導(dǎo)致溶血）1、 若血流速慢，提高血流速后恢復(fù)（保證輸入壓

5、力在一10以下）2、按忽略鍵后，反復(fù)報警。機器停止，取下輸入壓力傳感器接頭重新安裝11、警告：無法檢測到輸入 壓力3、 按忽略鍵后，反復(fù)報警。在設(shè)置處方之前界面（輸入壓力：負(fù)值）是否改動， 若改動只能下機后重新安裝引血治療。4、 在設(shè)置處方之前界面（輸入壓力：負(fù)值），在兒童治療用枸櫞酸抗凝時才以改成正值！5、聯(lián)系工程師或培訓(xùn)師12、警告：無法檢測到回輸壓力1、 若血流速慢，提高血流速后恢復(fù)（保證回輸壓力在+10以上）2、用手彈下排氣室上方的濾膜，摁緊傳感器連接處保持密封性，按忽略3、回輸管與中心靜脈導(dǎo)管端有漏氣d oaR .13、 警白.輸入壓力極端正值1、輸入管與中心靜脈導(dǎo)管端有漏氣2、 提

6、高血流速后恢復(fù)（保證輸入壓力在一10以下）14、建議： 輸入壓力負(fù)值 過大14、警告： 輸入壓力極端 負(fù)值1、 患者咳嗽或吸痰中出現(xiàn)，按繼續(xù)鍵后不再出現(xiàn)該報警2、若再次出現(xiàn)，調(diào)整患者臥位保持中心靜脈導(dǎo)管通暢3、若反復(fù)出現(xiàn)，降低血流速后轉(zhuǎn)動中心導(dǎo)管保持通暢（反復(fù)出現(xiàn)引血不暢會引起 大量氣泡存在，影響濾器壽命?。?4、警告：輸入壓力極端負(fù) 值（8s）4、觀察輸入壓力值是否緩慢減少，等待按繼續(xù)。若不緩慢減少， 輸入端用鹽水適量沖洗后按繼續(xù)15、警告：檢測到漏血1、從漏血探測器內(nèi)拉出黃色廢液管，用酒精棉簽擦拭漏血探測器待干后重新裝入， 按系統(tǒng)工具選擇重調(diào) BLD后開始重調(diào)2、 若觀察到黃色廢液管內(nèi)反復(fù)

7、有空氣，觀察透析液量+置換液量+脫水量是否超過5000ml 若超過則建議換膜面積大的濾器。3、若是TPE治療時出現(xiàn)，提高血流速，降低血漿流速后按繼續(xù)或忽略后報警不再出現(xiàn)4、聯(lián)系工程師或培訓(xùn)師16、注意:血液流路中無 流量1、血流速度慢，提高血流速后恢復(fù)2、輸入管與中心靜脈管連接處漏氣3、若反復(fù)出現(xiàn)。校準(zhǔn)濾器壓力傳感器（方法：按系統(tǒng)工具選擇壓力接頭后點擊過濾器， 認(rèn)真閱讀文字步驟后實施，切勿順序顛倒，否則會重復(fù)出現(xiàn)報警?。?、聯(lián)系培訓(xùn)師或工程師d 7Ah.,17、警 告.血液中有氣泡1、觀察到空氣探測器處有氣泡，按壓右側(cè)向上的箭頭，待左上角回輸壓變成零或負(fù)值后，按壓 回輸管夾后，繼續(xù)調(diào)節(jié)至排氣室

8、標(biāo)示刻度后按壓繼續(xù)2、若是大量氣泡出現(xiàn)（1、輸入管路或PBP管路或置換液管路連接有連續(xù)氣泡進入。3、檢查配套的密封性1&建議:1、按壓釋放回輸管夾，后繼續(xù)回輸壓力過大2、患者咳嗽或吸痰中出現(xiàn)，按繼續(xù)鍵不在出現(xiàn)該報警18、警告：回輸壓力極端 正值3、檢查回輸管路是否有阻塞，處理后繼續(xù)4、觀察回輸壓力值是否緩慢減少，等待按繼續(xù)。若不緩慢減少， 斷開回輸管與中心靜脈管處放氣后，按繼續(xù)19、警告：過濾器極端正 值19、建議:過濾器開始凝19、警告：過濾器凝血1、按壓釋放回輸管夾，后繼續(xù)不再出現(xiàn)2、判斷濾器是否真正凝血（鹽水沖洗后，濾器呈黑色則盡早下機）3、 若壓力下降超過 100mmHg TMP超過3

9、00mmHg則（1、降低置換液量，提高血流速2、增加抗凝劑量3、后置換改成前置換）第3方法：只能暫時降低壓力下降和TMP延續(xù)短暫時間治療，?。◤母旧蠠o法解決凝血，只待抗凝經(jīng)驗豐富后改善）c nAh.,2U、警告.液袋容量錯誤（提示：XXX稱）1、該液袋晃動后出現(xiàn)，點擊保留液袋后，按壓繼續(xù)2、液袋漏液或觸及到機器底座，打開稱解除原因后，點擊保留液袋按壓繼續(xù)3、其他異物導(dǎo)致稱重量偏差，查找原因21、故障：空氣探測器1、 停止，移除管路后酒精棉簽擦拭待干裝入，按系統(tǒng)工具后，選擇重調(diào)BLD后， 自動返回治療界面2、停止，上下移除管路，后按繼續(xù)3、聯(lián)系工程師22、故障：未安裝注射器1、更換或安裝注射器

10、保持注射泵干燥2、反復(fù)安裝2次后機器無感應(yīng)，則安裝第二次時，待確認(rèn)鍵變黑色后，用手輕上提注射器柄后，重新測試3、反復(fù)安裝后機器無感應(yīng)，則選擇注射器禁用改為額外的注射泵繼續(xù)推注以繼續(xù)治療！ （唯的繼續(xù)治療方法）4、下機校準(zhǔn)注射器泵或聯(lián)系培訓(xùn)師或工程師23、注意：錯誤的液體重量變化1、液袋晃動后出現(xiàn)，點擊繼續(xù)后恢復(fù)（右側(cè)界面顯 示XXX稱顏 色）（針對XXX稱 進行檢查，若 連續(xù)出現(xiàn) 則患者入量、 出量會不平 衡?。?、液袋漏液或觸及到機器底座，打開稱處理后，按壓繼續(xù)3、電源線或者導(dǎo)管或其他異物掛在稱溝上導(dǎo)致，移除異物后，按繼續(xù)。4、若稱偏差過大，上機后無檢查也會引起緩慢的液量丟失或增加！5、機器放置不穩(wěn)手動回血的方 法（母步