區(qū)醫(yī)保局2021年度扶貧工作總結

1、區(qū)醫(yī)保局2021年度扶貧工作總結年3月份成立以來，區(qū)醫(yī)保局仔細貫徹中央、省、市有關精準扶貧有關精神，按照上級有關文件要求，深入落實醫(yī)保扶貧政策，細化各項工作舉措，助力我區(qū)打贏脫貧攻堅戰(zhàn)?，F(xiàn)將年度醫(yī)保扶貧工作總結情況匯報如下：一、高度重視，強力推進。實施脫貧攻堅醫(yī)療保障政策是貫徹落實中央、省、市和區(qū)委、區(qū)政府精準扶貧重大部署的一項重要舉措，對此我局高度重視，成立醫(yī)保扶貧工作領導小組，局長總負責，副局長專職負責，科室負責人為成員，全體工作人員參與扶貧。領導小組下設辦公室于醫(yī)療科，落實專人專抓，明確年度工作職責，細化年度工作任務，確保醫(yī)保扶貧各項任務落到實處。二、精心組織，全面落實。（一）精準落實全

2、員參保。我局對扶貧辦、民政局提供的建檔立卡貧困戶、低保戶、困境兒童、特困供養(yǎng)人員人多次仔細核準落實，對核查出名無能力參保的貧困人員協(xié)調(diào)區(qū)財政進行政府資助參保，共計元，對死亡、參加職工、學生醫(yī)保等困難人口基本信息立馬修改更新做好標識，確保貧困人口100%參保不漏一人且信息數(shù)據(jù)完整、準確。（二）精準落實待遇兌現(xiàn)政策制定區(qū)“兩材料一兜底”健康扶貧工作方案，對所有建檔立卡貧困戶住院費用實行“33”醫(yī)療保險精準扶貧托底救助機制（即基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、大病補充保險“三重醫(yī)保”和醫(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助、醫(yī)療保險托底救助“三重救助”）。2021年5月份和人保健康保險公司簽訂了年度區(qū)建檔立卡貧困戶醫(yī)療保險托底救

3、助協(xié)議，投入萬元，對全區(qū)名建檔立卡貧困戶實施托底救助工程，醫(yī)療保險托底救助工作有序開展，實現(xiàn)本區(qū)域內(nèi)“一站式”結算。截止目前，建檔立卡貧困群眾人次發(fā)生費用萬元，享受基本醫(yī)療報銷萬元，大病報銷萬元，大病補充報銷萬元，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助萬元，托底救助萬元。截止12月底對人次低保對象發(fā)放醫(yī)療救助萬元，對人次扶貧對象發(fā)放醫(yī)療救助萬元。（三）精準落實重癥慢性病鑒定長效機制我局89月份對全區(qū)建檔立卡貧困戶進行拉網(wǎng)式排查，對排查出疑似患重癥慢性病的400余人，積極與醫(yī)院結合進行診斷檢查，并出具門診病歷、診斷證明。由我局集中匯總報市醫(yī)保中心聘請專家統(tǒng)一進行集中鑒定，鑒定結果直接反饋給參予鑒定的每位群眾。對無能力行動

4、人員，開通綠色通道，組織專家入戶鑒定，確保我區(qū)重癥慢性病鑒定不漏一人。截止12月底我區(qū)共通過重癥慢性病鑒定患者561人。三、強化宣傳，提高知曉率。一是定期開展醫(yī)保扶貧政策培訓會。對辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、第一書記、家庭簽約醫(yī)生細致講解就醫(yī)流程、報銷比例等政策要點，提高一線扶貧工作人員的業(yè)務能力。發(fā)揮家庭簽約醫(yī)生入戶的便利條件，一對一對貧困人員講解健康扶貧政策。發(fā)放宣傳單及告知手冊2000多份，醫(yī)保扶貧務實操作手冊1000余冊，醫(yī)保扶貧政策張貼畫600余張。二是發(fā)揮定點醫(yī)療機構窗口效應。在區(qū)人民醫(yī)院及各社區(qū)衛(wèi)生服務中心入口、費用結算窗口擺放扶貧政策移動宣傳欄，進一步加強政策宣傳力度。三是重點村

5、、戶重點宣傳。局班子帶隊先后走訪造店、店后、栗井、府城、啟心、周窯6村52戶進行政策講解，切實提升群眾政策知曉率。四、存在問題數(shù)據(jù)有時間差，扶貧部門數(shù)據(jù)的動態(tài)時間與我們的參保時間有差別，導致提供的建檔立卡貧困人員信息不相符，使我們建檔立卡戶參保繳費工作開展不太順利。五、下步工作打算（一）進一步加大醫(yī)保扶貧政策宣傳力度。通過辦事處、第一書記、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、家庭簽約醫(yī)生等組成的醫(yī)療扶貧政策宣傳隊，按照“靠政策宣傳打動人心、靠優(yōu)質(zhì)服務溫暖人心、靠政策落實贏得人心”的工作思路，進一步將各項醫(yī)療扶貧政策、定點醫(yī)療機構、費用報銷流程、一站式結算等政策制度向廣大群眾全面普及。（二）全面完成2021年征繳工作。立馬與扶貧辦、民政局核查2021年貧