急性腰扭傷的針灸治療

1、急性腰扭傷的針灸治療一、病因：本病主要有兩種原因引起腰部軟組織損傷：(1) 腰扭傷：腰扭傷多因行走滑倒，跳躍、閃扭身軀、跑步而引起，多為肌肉韌帶遭受 牽摯所致，故損傷較輕，(2) 腰挫裂傷：腰挫裂傷是較為嚴重的損傷，如高攀、提拉、扛抬重物的過程中，用力 過猛或姿勢不正，配合不正當造成腰部的肌肉筋膜、韌帶、椎間小關(guān)節(jié)與關(guān)節(jié)囊的損傷和 撕裂。二、癥狀表現(xiàn)：患者傷后立即出現(xiàn)腰部疼痛，呈持續(xù)性劇痛，次日可因局部出血、腫脹、腰痛更為嚴 重; 也有的只是輕微扭轉(zhuǎn)一下腰部，當時并無明顯痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部 活動受限。不能挺直，俯、仰、扭轉(zhuǎn)感困難、咳嗽、噴嚏、大小便時可使疼痛加劇。站立 時往往

2、用手扶住腰部，坐位時用雙手撐于椅子，以減輕疼痛。腰肌扭傷后一側(cè)或兩側(cè)當即發(fā)生疼痛 ; 有時可以受傷后半天或隔夜才出現(xiàn)疼痛、 腰部活 動受阻，靜止時疼痛稍輕、活動或咳嗽時疼痛較甚。檢查時局部肌肉緊張、壓痛及牽引痛 明顯，但無瘀血現(xiàn)象 ( 外力撞擊者例外 )。三、診斷：患者有搬抬重物史，有的患者主訴聽到清脆的響聲。傷后重者疼痛劇烈，當即不能活動; 輕者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。檢查時見患者腰部僵硬，腰 前凸消失，可有脊柱側(cè)彎及骶棘肌痙攣。在損傷部位可找到明顯壓痛點。四、輔助檢查：本病的輔助檢查方法主要是 X 線檢查。1、損傷較輕者， X 線平片無異常表現(xiàn) ;2、損傷嚴重者，

3、X 線表現(xiàn)一般韌帶損傷多無異常發(fā)現(xiàn)，或見腰生理前突消失棘上、棘 間韌帶斷裂者側(cè)位片表現(xiàn)棘突間距離增大或合并棘突，關(guān)節(jié)突骨折。五、一般治療：1、如果郊野旅行 ,又逢腰部扭傷 ,臨急間找不到醫(yī)生 ,在此情況下,應(yīng)讓病人絕對臥下休息 . 若旅行帶有小型冰箱 , 可取出冰塊 , 用布包著 , 敷于腰部患處 , 以減少扭傷引起皮下出血 , 同 時冰敷亦有止痛作用 .2、停止工作、勞動，絕對臥床休息。應(yīng)仰臥于硬板床上，床上墊一厚被、腰下墊一軟枕， 可減輕疼痛和緩解肌肉 痙攣。3、扭傷當天不要熱敷和推拿，以免局部血管擴張，發(fā)生滲血和加重水腫。 24 小時后，局部可用熱敷、 推拿按摩、拔火槽等治療， 或食鹽炒

4、熱布包敷患處， 或用指尖、掌緣或半 握 拳的手均勻地敲擊腰背部受傷的肌肉 ; 還可用紅花油、米酒等涂抹、按揉患處，以促進局部 的血液循環(huán)，調(diào)和氣血。骶部位的肌肉、韌帶、筋膜等軟組織突然受到牽拉而超過其彈性 限度所致的急性損傷。急性腰扭傷后可立即出現(xiàn)劇烈疼痛，甚至有腰部斷裂感。此時。腰 部不敢活動，行走困難，嚴重者甚至臥床時不能翻身。腰部的疼痛為持續(xù)性的，咳嗽、打 噴嚏、腹部用力等都 可使疼痛加劇六、針灸治療： 1 、選穴：后溪，三間，腰痛點后溪穴在手掌尺側(cè)，微握拳，當小指本節(jié)（第5指掌關(guān)節(jié)）后的遠側(cè)掌橫紋頭赤白肉 際；三間穴微握拳，在手食指本節(jié)（第 2 掌指關(guān)節(jié)）后，橈側(cè)凹陷處；腰痛點在手背側(cè)， 當?shù)?2、第 3 掌骨及第 4、第 5 掌骨之間，當腕橫紋與掌指關(guān)節(jié)中點處，一側(cè) 2 穴，左右 共 4 穴。2、刺發(fā)：選用 30#或 28#毫針， 3寸 2根， 1.5 寸 4根，取用 3寸毫針，由后溪穴進針至三間穴 透