江西省放射學(xué)會(huì)疑難讀片會(huì)病例ppt課件

1、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院提供南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院提供2016.04.272016.04.27病例一病例一臨床病史臨床病史患者：女患者：女，62歲主訴：主訴：右髖部疼痛10天，無(wú)外傷，無(wú)畏寒發(fā)熱既往：既往：2012年本院行胸腰椎壓縮性骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)查體：查體：右髖部腫脹，局部皮膚無(wú)紅腫熱痛，右髖活動(dòng)受限，右下 肢縱向叩擊痛（+），未觸及骨擦感及異常活動(dòng)，右下肢 感覺(jué)、肌力、肌張力無(wú)明顯減退，右下肢無(wú)短縮，余肢體 未見(jiàn)明顯異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：未見(jiàn)特殊。實(shí)驗(yàn)室檢查：未見(jiàn)特殊。x線線ct 平掃平掃 and 骨窗骨窗冠狀位冠狀位矢狀位矢狀位ct 四期對(duì)比四期對(duì)比pavd t1wi t2wi pdwi壓脂壓

2、脂橫斷位橫斷位定位定位定性定性診斷診斷病例二病例二臨床病史臨床病史患者：男，患者：男，7979歲歲主訴：主訴：左髖部疼痛1年，未觸摸硬性包塊，影響行走，無(wú)下肢 麻木，無(wú)發(fā)熱等不適既往：既往：高血壓病史查體：查體：左大腿壓痛，未觸及明顯包塊，局部皮膚正常，左下肢 感覺(jué)運(yùn)動(dòng)等未見(jiàn)明顯異常，余無(wú)特殊實(shí)驗(yàn)室檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查：無(wú)特殊。ct 平掃平掃 and 骨窗骨窗矢狀位矢狀位 and 冠狀位冠狀位t1wi t1wi t2wit2 矢狀位 and 橫斷位pdwi壓脂增強(qiáng)定位定位定性定性診斷診斷病例三病例三臨床病史臨床病史患者：女，患者：女，4848歲歲主訴：主訴：摔跤后檢查發(fā)現(xiàn)左股骨上段病損1月，無(wú)壓痛

3、、叩擊痛既往：既往：5年前子宮肌瘤切除術(shù)，2月前腰部外傷史查體：查體：左股骨上端皮膚外觀無(wú)異常，無(wú)壓痛、叩擊痛、牽拉痛， 皮膚無(wú)破損，無(wú)紅腫滲出實(shí)驗(yàn)室檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查：無(wú)特殊x線線pvadct 四期對(duì)比ct 平掃 冠狀位ct 平掃 and 骨窗t1wi and t2wit2wi壓脂壓脂pdwi壓脂壓脂定位定位定性定性診斷診斷病例四病例四臨床病史臨床病史患者：男，患者：男，6767歲歲主訴：主訴：行走時(shí)左大腿外側(cè)疼痛半年，無(wú)夜間痛，近1月來(lái)加重， 跛行步態(tài)查體：查體：左大腿外觀與對(duì)側(cè)無(wú)異，皮溫正常，未觸及包塊，左 大腿外側(cè)壓痛、叩擊痛，運(yùn)動(dòng)肌力可，余肢體無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查：促甲狀腺激素6.02（參考值0.274.2）；游離前列腺特異抗原1.48（參考值00.93）；c反應(yīng)蛋白12.90（參考值08），余大致正常。x線ct平掃avd骨窗矢狀