內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)慢性肺源性心臟病題庫

1、內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)慢性肺源性心臟病題庫單選題：1診斷早期肺心病的主要依據(jù)是A. 慢性肺部疾病B. 肺氣腫體征C. 肺動脈高壓D. 右心功能不全E. 呼吸衰竭（標(biāo)答:C）2慢性肺心病最常見的心律失常是A. 房性早搏和室上性心動過速B. 房顫C. 房撲D. 室早E. 室性心動過速（標(biāo)答：A）3C0PD合并慢性肺心病，最常見的死亡原因是A. 心律失常B. 電解質(zhì)紊亂C. 休克D. 肺性腦病消化道出血E.（標(biāo)答:D）4治療慢性肺心病急性發(fā)作最重要的措施是A. 控制心律失常B. 興奮呼吸中樞C. 控制肺部感染D. 降低血粘度E. 控制心力衰竭（標(biāo)答:C）多選題：1.肺心病心力衰竭的臨床表現(xiàn)包括：A. 頸靜脈

2、充盈B. 水腫C. 腹水D. 咯粉紅色泡沫樣痰E. 肝腫大及壓痛（標(biāo)答：ABCE）填空題：1肺心病的并發(fā)癥有、酸堿平衡失衡及電解質(zhì) 紊亂、心律失常 休克和（標(biāo)答：肺性腦病，消化道岀血）名詞解釋：1 肺性腦?。?biāo)答：肺性腦病是由慢性肺、胸廓疾病伴有呼吸功能衰竭, 出現(xiàn)缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障礙和神經(jīng)癥狀的一個 綜合征）簡答題：1肺心病急性加重期的治療原則？（標(biāo)答：（1）控制呼吸道感染；（2）改善呼吸功能，搶救呼吸衰 竭；控制心力衰竭；（4）控制心律失常；（5）糖皮質(zhì)激素的應(yīng) 用；降低血粘度；（7）并發(fā)癥的處理）病例分析： 男性，60歲，因咳嗽咯痰、喘息30年，加重10天，伴浮 腫5天，煩躁

3、不安2天入院?；颊哂?0天前受涼后咳嗽、喘 息加重，咯膿痰，痰量增加，失眠，當(dāng)?shù)匕捶尾扛腥局委?天 后未見效，患者逐漸岀現(xiàn)嗜睡，面部及下肢浮腫，經(jīng)多次利 尿 強心、給氧等處理病情逐漸惡化。至入院前1天病人反 而又輕度煩躁不安，轉(zhuǎn)來本院。查體：T38C,P120次/分,R40次/分，BP110/60nmiHg，呈謔妄狀態(tài)，呼吸困難，唇紫纟甘，球結(jié)膜水腫，頸靜脈怒張，氣管居中，胸廓飽滿，呈桶狀，叩診雙肺區(qū)呈過清音，聽診雙肺哮鳴音及細(xì)小水泡,）+頸靜脈回流征（，肝P2A2分，律齊，/次HR 120 音，神經(jīng)系統(tǒng)檢查因不合作無法進行，杵狀指，下肢浮腫。輔助.tflLWBC：14X109/L,N： 0.89, L： 0.11；雙肺野透亮度增加，兩肺紋理增多、增粗，雙下肺野斑點狀 影，右下肺動脈為20imn,右心室擴大；血氣分析:PaCO2： 75nmiHg； PaO2： 45mmHg, BE： +4.8niinol/L,pH： 7.4；電 解質(zhì)：血鉀：2.6niino 1/L;血鈉：137mmol/Lo請根據(jù)以上病例請作出完整診斷。（標(biāo)答：完整診斷:慢性支氣管炎（喘息型）急性發(fā)作期,