癲癇健康知識(shí)宣教ppt課件

1、 1 癲癇安康知識(shí)宣教 十堰市太和醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科; 癲癇的定義癲癇的定義 癲癇發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)和特點(diǎn)癲癇發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)和特點(diǎn) 癲癇大發(fā)作時(shí)的急救措施癲癇大發(fā)作時(shí)的急救措施 癲癇的治療及護(hù)理癲癇的治療及護(hù)理1234; 癲癇的定義癲癇的定義l俗稱“羊癲瘋、“羊角風(fēng)l患病率77l我國癲癇患者超越900900萬，每年新發(fā)患者4040萬 ; 癲癇的定義癲癇的定義定義：癲癇是一種反復(fù)發(fā)作的大腦神經(jīng)定義：癲癇是一種反復(fù)發(fā)作的大腦神經(jīng) 元異常放電所致的暫時(shí)性中樞神元異常放電所致的暫時(shí)性中樞神 經(jīng)系統(tǒng)功能失常的慢性疾病。經(jīng)系統(tǒng)功能失常的慢性疾病。表現(xiàn)：根據(jù)大腦受累的部位和異常放電分散表現(xiàn)：根據(jù)大腦受累的部位和異常

2、放電分散 的范圍，發(fā)作可表現(xiàn)為不同程度的范圍，發(fā)作可表現(xiàn)為不同程度 的運(yùn)動(dòng)、覺得、認(rèn)識(shí)、行為、自主神的運(yùn)動(dòng)、覺得、認(rèn)識(shí)、行為、自主神 經(jīng)妨礙等，或兼而有之。經(jīng)妨礙等，或兼而有之。特征：具有反復(fù)發(fā)作性、短暫性、刻板性、特征：具有反復(fù)發(fā)作性、短暫性、刻板性、 病癥復(fù)雜性、病因多樣性的等特征。病癥復(fù)雜性、病因多樣性的等特征。; 癲癇的臨床表現(xiàn)癲癇的臨床表現(xiàn)(1).(1).癲癇大發(fā)作癲癇大發(fā)作特征特征 全身抽搐、認(rèn)識(shí)妨礙全身抽搐、認(rèn)識(shí)妨礙強(qiáng)直期：強(qiáng)直期： 抽搐、抽搐、BPBP上升、上升、P P升高、升高、R R暫停暫停陣攣期：陣攣期： 分泌物增多、反射消逝分泌物增多、反射消逝痙攣后期：牙關(guān)緊閉、大小便

3、失禁痙攣后期：牙關(guān)緊閉、大小便失禁醒后：醒后： 頭痛、疲憊、對(duì)抽搐無記憶頭痛、疲憊、對(duì)抽搐無記憶; 癲癇的臨床表現(xiàn)癲癇的臨床表現(xiàn)2小發(fā)作，可短暫小發(fā)作，可短暫(510秒秒)認(rèn)認(rèn)識(shí)妨礙或喪失，而無全身痙識(shí)妨礙或喪失，而無全身痙攣景象。每日可有多次發(fā)作攣景象。每日可有多次發(fā)作，有時(shí)可有節(jié)律性眨眼、，有時(shí)可有節(jié)律性眨眼、 低低頭、兩眼直視、上肢抽動(dòng)頭、兩眼直視、上肢抽動(dòng) 3局限性發(fā)作，普通見于大局限性發(fā)作，普通見于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人腦皮層有器質(zhì)性損害的病人表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動(dòng)或覺得異常趾的發(fā)作性抽動(dòng)或覺得異常， 可分散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)可分散至身體一側(cè)

4、。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè)，那么可表作累及身體兩側(cè)，那么可表現(xiàn)為大發(fā)作?，F(xiàn)為大發(fā)作。 (4)(4)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作又稱復(fù)雜部精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作又稱復(fù)雜部分性發(fā)作，可表現(xiàn)為發(fā)作忽然，分性發(fā)作，可表現(xiàn)為發(fā)作忽然，認(rèn)識(shí)模糊，有不規(guī)那么及不協(xié)調(diào)動(dòng)認(rèn)識(shí)模糊，有不規(guī)那么及不協(xié)調(diào)動(dòng)作作( (如咀嚼、尋覓、叫喊、奔跑、如咀嚼、尋覓、叫喊、奔跑、掙扎等掙扎等) )。病人的舉動(dòng)無動(dòng)機(jī)、。病人的舉動(dòng)無動(dòng)機(jī)、無目的、盲目而有激動(dòng)性，無目的、盲目而有激動(dòng)性，發(fā)作繼續(xù)數(shù)小時(shí)，有時(shí)長達(dá)數(shù)天。發(fā)作繼續(xù)數(shù)小時(shí)，有時(shí)長達(dá)數(shù)天。病人對(duì)發(fā)作經(jīng)過毫無記憶。病人對(duì)發(fā)作經(jīng)過毫無記憶。 ; 癲癇的檢查癲癇的檢查l腦電圖最重要l常規(guī)腦電圖癇性放電的檢出率

5、只需30-50%30-50%，所以不能僅根據(jù)癇性放電的有無來確定癲癇診斷l(xiāng)2424小時(shí)視頻腦電圖發(fā)現(xiàn)癇性放電的幾率70-80%70-80%; 癲癇的治療癲癇的治療l以藥物治療為主。診斷明確后即應(yīng)堅(jiān)持足量足療程的長期、規(guī)律藥物治療l70%70%患者藥物治療可以控制發(fā)作，其中50%50%患者可以停藥l約30%30%為藥物難治性癲癇，可思索手術(shù)治療; 治療藥物治療藥物l傳統(tǒng)藥物如苯妥英鈉、魯米那、卡馬西平、丙戊酸鈉、安定等l新藥如奧卡西平、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦等。優(yōu)點(diǎn)：副作用小、致畸性小、藥物間相互作用小、服藥方便等l“中藥-？; 平安護(hù)理平安護(hù)理心思護(hù)理心思護(hù)理安康指點(diǎn)安康指點(diǎn)用藥護(hù)理用藥

6、護(hù)理; 1.1.平安護(hù)理平安護(hù)理 1) 1)堅(jiān)持病房的安靜堅(jiān)持病房的安靜, ,限限 制探視人員制探視人員. . 2) 2)室內(nèi)光線柔和室內(nèi)光線柔和, ,無刺激無刺激, , 床兩側(cè)有床檔床兩側(cè)有床檔, ,危險(xiǎn)品危險(xiǎn)品 遠(yuǎn)離床頭柜遠(yuǎn)離床頭柜, ,最好不要最好不要 放置熱水瓶等放置熱水瓶等癲癇的護(hù)理癲癇的護(hù)理2.用藥護(hù)理用藥護(hù)理 1)抗癲癇的藥物不能隨意停服抗癲癇的藥物不能隨意停服,減減量增量或者換藥量增量或者換藥 2)胃內(nèi)食物胃內(nèi)食物 能夠稀釋或吸附藥物能夠稀釋或吸附藥物,或于藥物結(jié)合或于藥物結(jié)合,如丙戊酸鈉飯后服如丙戊酸鈉飯后服用用,苯妥英鈉于食物同時(shí)服用吸收苯妥英鈉于食物同時(shí)服用吸收快快,卡馬

7、西平于食物同時(shí)服用吸收卡馬西平于食物同時(shí)服用吸收快快,那么此兩種藥物要于食物同時(shí)那么此兩種藥物要于食物同時(shí)服用效果好服用效果好. ; 3.心思護(hù)理心思護(hù)理 因此應(yīng)經(jīng)常給予關(guān)懷、幫因此應(yīng)經(jīng)常給予關(guān)懷、幫 助助 、維護(hù)，針對(duì)思想顧、維護(hù)，針對(duì)思想顧 慮慮 及時(shí)給予引導(dǎo)，消除自及時(shí)給予引導(dǎo)，消除自 卑心思卑心思,使其有一個(gè)良好的使其有一個(gè)良好的 生活環(huán)境、愉快的心境、生活環(huán)境、愉快的心境、 良好的心情。加強(qiáng)治愈的良好的心情。加強(qiáng)治愈的 自信心！自信心！ 4.4.安康指點(diǎn)安康指點(diǎn) 1 1生活方式指點(diǎn)生活方式指點(diǎn)任務(wù)任務(wù), ,生活安排合理生活安排合理, ,防止有強(qiáng)防止有強(qiáng)光刺激光刺激, ,易疲勞易疲勞, ,生活不規(guī)律的生活不規(guī)律的職業(yè)職業(yè)2 2防止誘發(fā)要素防止誘發(fā)要素生活中減少精神生活中減少精神 , ,覺得覺得, ,味覺刺味覺刺激激, ,防止饑餓防止饑餓, ,睡眠缺乏睡眠缺乏, ,便秘便秘, ,勞累等勞累等, ,預(yù)防感冒預(yù)防感冒3 3留意平安留意平安4 4定期復(fù)查定期復(fù)查癲癇的護(hù)理癲癇的護(hù)理; 癲癇大發(fā)作怎樣辦癲癇大發(fā)作怎