耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)教學(xué)鼻及鼻竇的解剖生理

1、鼻及鼻竇解剖鼻及鼻竇解剖廣州醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院耳鼻咽喉科張建國(guó)鼻的解剖 anatomy of nosel 外鼻 external nosel 鼻腔 nasal cavityl 鼻竇 accessory nasal sinuses外鼻 external nosel 鼻根 nasal rootl 鼻梁 nasal bridgel 鼻尖 nasal apexl 鼻小柱 columella nasil 鼻背 nasal dorsuml 鼻翼 alae nasil 前鼻孔 anterial nares外鼻皮膚特點(diǎn)l 上薄松l 下厚緊l 多腺體l 痤瘡l 酒渣鼻l 鼻癤l 疼痛l 外鼻靜脈回流特點(diǎn) l

2、沒(méi)有靜脈瓣l 雙向流動(dòng)l 內(nèi)眥v面前v面總v頸內(nèi)vl 內(nèi)眥v眼上下v海綿竇鼻腔 nasal cavityl 前鼻孔 anterior narisl 后鼻孔 posterior narisl 鼻中隔 nasal septuml 鼻閾 limen nasi外側(cè)壁l 下鼻甲inferior turbinate l 下鼻道inferior meatus nasil 中鼻甲 middlel 中鼻道 middlel 上鼻甲 surperiorl 上鼻道 surperior鼻道竇口復(fù)合體 ostiomeatal complex omcl 篩漏斗及鄰近結(jié)構(gòu)，包括中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂孔、篩房、上頜竇自然口

3、l 竇口鼻竇復(fù)合體的通氣和引流障礙是發(fā)生各鼻竇慢性炎癥的主要原因 粘膜mucous membrane l 嗅區(qū)olfactory regionl 呼吸區(qū)respiratory region 鼻竇l額竇 frontal sinusl篩竇 ethmoid sinusl上頜竇maxillary sinusl蝶竇 sphenoid sinus 鼻竇引流l 前組鼻竇：額竇 中鼻道前組篩竇 中鼻道上頜竇 中鼻道l 后組鼻竇：后組篩竇 上鼻道蝶竇 蝶篩隱窩 上頜竇maxillary sinusl 前壁(面壁)l 后外壁l 內(nèi)壁(鼻腔外壁) l 上壁(上頜骨眶板)l 底壁(牙槽突) 上頜竇解剖特點(diǎn)l 發(fā)育最早

4、l 竇腔最大 (容積13ml)l 竇底低竇口高l 竇口位置最低l 與牙齒關(guān)系密切 篩竇 ethmoid sinusl 前組開(kāi)口中鼻道m(xù)iddle meatusl 后組開(kāi)口上鼻道surperior meatus篩竇特殊氣房haller、onodi氣房、泡狀中鼻甲 鼻的生理學(xué)廣州醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院耳鼻咽喉科張建國(guó)鼻的生理功能l呼吸l嗅覺(jué)l鼻反射l共鳴鼻腔的生理功能l 嗅覺(jué)識(shí)別報(bào)警食欲情緒 鼻腔的生理功能l 呼吸 鼻阻力nasal resistance鼻周期nasal cyclel 加溫3335l 加濕分泌液體1000ml高滲 98% 鼻腔的生理功能l 過(guò)濾清潔鼻毛噴嚏反射粘液毯抗體 鼻竇的生理功能l 分泌l 共鳴l 減輕頭顱重