6.4.2醫(yī)院成本核算管理制度

1、江源區(qū)中醫(yī)院成本核算管理制度一、建立健全醫(yī)院成本管理、核算組織體系醫(yī)院成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組， 全面負(fù)責(zé)對(duì)全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和落實(shí)。醫(yī)院核算辦配備專職的成本核算人員負(fù)責(zé)具體的成本核算工作。各職能科室對(duì)成本費(fèi)用實(shí)行歸口管理。各業(yè)務(wù)科室、信息科、物資管理部門應(yīng)配合做好基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計(jì)編報(bào)工作二、完善成本核算的基礎(chǔ)工作1、建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)、藥品、材料、低值易耗品、在加工材料等各項(xiàng)物資財(cái)產(chǎn)的計(jì)量、計(jì)價(jià)、驗(yàn)收、領(lǐng)退、部轉(zhuǎn)移、報(bào)廢、清查、盤點(diǎn)等制度。2、制定必要的消耗定額，加強(qiáng)定額管理。3、建立健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證，并建立合理的憑證傳遞程序。4、制定合理的部結(jié)算價(jià)格和部結(jié)

2、算方法。1、積極進(jìn)行電算化管理，提高醫(yī)院成本核算效率和效果。三、醫(yī)院成本核算遵守的原則1、合法性原則。即計(jì)入成本的費(fèi)用都必須符合法律、法規(guī)和制度等的規(guī)定，不符合規(guī)定的費(fèi)用不能計(jì)入成本。2、配比原則。即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，按受益期分配確認(rèn)成本。3、一貫性原則。即成本核算所采用的方法前后各期須保持一致，使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑，前后連貫，互相可比。4、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)的原則。5、重要性原則。即對(duì)成本有重大影響的項(xiàng)目，應(yīng)作重點(diǎn)核算，力求精確；對(duì)其他容，則可在綜合性項(xiàng)目中合并反映。四、醫(yī)院成本核算的對(duì)象和目的1、醫(yī)院總成本。按照會(huì)計(jì)核算分期歸集醫(yī)院各期的成本。主要通過(guò)對(duì)醫(yī)院開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)過(guò)程中

3、的各項(xiàng)活勞動(dòng)和物化勞動(dòng)消耗進(jìn)行計(jì)量和計(jì)算，從而獲得可靠的數(shù)字依據(jù)。目的是在保證醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量的前提下，努力降低費(fèi)用消耗，節(jié)約使用人、財(cái)、物，以減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。2、科室成本。以科室為具體核算單位，對(duì)業(yè)務(wù)活動(dòng)中的各項(xiàng)消耗，通過(guò)記錄、計(jì)算、對(duì)比、分析，力求用較少的勞動(dòng)和物資消耗，換取較大的經(jīng)濟(jì)效益，達(dá)到明確經(jīng)濟(jì)責(zé)任、開(kāi)源節(jié)流的目的。3、項(xiàng)目成本。根據(jù)醫(yī)院管理需要，對(duì)醫(yī)院開(kāi)展服務(wù)活動(dòng)中的各種手術(shù)、檢查、化驗(yàn)、治療等具體項(xiàng)目進(jìn)行成本核算，達(dá)到較為全面、較為有效地控制成本的目的。五、成本費(fèi)用實(shí)行歸口管理1、財(cái)務(wù)科和人力資源科負(fù)責(zé)分管與人員經(jīng)費(fèi)有關(guān)的成本費(fèi)用，控制各科室床位使用率、職工人數(shù)、

4、 工資總額等指標(biāo)， 用好、管好人力資源。2、院辦、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部等行政管理部門負(fù)責(zé)分管與醫(yī)院日常公用經(jīng)費(fèi)有關(guān)的成本費(fèi)用，控制辦公費(fèi)、差旅費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)、郵電費(fèi)、會(huì)務(wù)費(fèi)等項(xiàng)指標(biāo)，同時(shí)控制相關(guān)支出，避免損失浪費(fèi)。3、物資管理部門負(fù)責(zé)分管與物資等有關(guān)的成本費(fèi)用，控制物資消耗費(fèi)用、物資儲(chǔ)備等指標(biāo)，做好節(jié)約采購(gòu)費(fèi)用、改進(jìn)物資采購(gòu)、降低保管費(fèi)用等工作。4、總務(wù)科負(fù)責(zé)分管與動(dòng)力能源消耗有關(guān)的成本費(fèi)用，控制水、電、暖氣費(fèi)等消耗指標(biāo)， 指導(dǎo)和考核各科室節(jié)約使用水、電、暖。負(fù)責(zé)分管與后勤保障、服務(wù)供給相關(guān)的有關(guān)成本費(fèi)用，做好統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、考核包干質(zhì)量等工作。5、設(shè)備科負(fù)責(zé)分管與設(shè)備維修保養(yǎng)有關(guān)的成本費(fèi)用，控制

5、修理費(fèi)用等指標(biāo)，指導(dǎo)和考核科室正確使用設(shè)備儀器。六、建立成本分析制度成本分析是成本管理工作的一項(xiàng)重要容，它是利用成本計(jì)劃、成本核算資料及其他有關(guān)資料，運(yùn)用一定的技術(shù)方法，研究成本的形成和變化情況，分析成本計(jì)劃完成情況，尋求降低成本途徑的一種成本管理活動(dòng)。成本分析的容1、分析成本計(jì)劃完成情況；2、分析產(chǎn)生差異的原因；3、制定降低成本的措施；4、根據(jù)需要撰寫成本分析報(bào)告。成本分析的方法1、比較分析法。是將不同的成本指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)比較以確定其差異的方法。比較分析的容有： 計(jì)劃與實(shí)際對(duì)比， 說(shuō)明成本計(jì)劃完成情況；本期與同類型醫(yī)院對(duì)比，以促使醫(yī)院進(jìn)一步挖掘潛力，趕超先進(jìn)水平；本期與歷史最好水平對(duì)比，找出差距，明確方向。2、標(biāo)準(zhǔn)成本分析法。是比較分析法的一種特殊形式，以預(yù)定的服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)成本為基礎(chǔ)，將實(shí)際成本與其相比，提示各種成本差異，找出原因，為成本控制和成本考核提供資料。3、因素分析法。是從數(shù)量上確定一個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)所包含的各個(gè)因素的變動(dòng)對(duì)該指標(biāo)影響程度的一種分析方法。4、本量利分析法。是在既定的成本水平和結(jié)構(gòu)條件下，找出醫(yī)療工作量、醫(yī)療成本、收益三者結(jié)合的最佳點(diǎn)，使醫(yī)院以較少的成本獲得較好的收益。七、落實(shí)成本考核制度為了正確地評(píng)價(jià)醫(yī)院及各科室成本管理工作的成效，衡量成本計(jì)劃完成情況， 要進(jìn)行成本的考核工作，把成本考核與建立院