慢性腎炎的護(hù)理措施_第1頁
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1、體液過多:與腎小球?yàn)V過率下降鈉水潴留及低蛋白血體液過多:與腎小球?yàn)V過率下降鈉水潴留及低蛋白血癥有關(guān)。癥有關(guān)。臥床休息,抬高下肢,吊帶托起陰囊臥床休息,抬高下肢,吊帶托起陰囊飲食控制飲食控制 * *鹽:鹽:1 1g/dg/d 水:尿量水:尿量ml/dml/d不必嚴(yán)格限制不必嚴(yán)格限制尿量尿量ml/dml/d前一天的尿量前一天的尿量mlml 蛋白:蛋白:優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。 其它:高熱量、高維生素其它:高熱量、高維生素按醫(yī)囑按醫(yī)囑用藥用藥并做好護(hù)理:并做好護(hù)理:觀察:觀察:并發(fā)癥并發(fā)癥;小時(shí)出入液量、體重、水腫;小時(shí)出入液量、體重、水腫;血、尿常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)等。血、尿常規(guī)、腎功能、電

2、解質(zhì)等。水腫伴水腫伴低蛋白血癥無氮質(zhì)血癥低蛋白血癥無氮質(zhì)血癥: 1g/kg.d水腫伴水腫伴氮質(zhì)血癥或氮質(zhì)血癥或50ml *: 限制蛋白限制蛋白質(zhì)飲食質(zhì)飲食0.6-0.8g/kg.d尿毒癥早期征象:納差、惡心、嘔吐等尿毒癥早期征象:納差、惡心、嘔吐等心臟損害的征象:心悸、心律失常、呼吸困難、夜間心臟損害的征象:心悸、心律失常、呼吸困難、夜間不能平臥不能平臥高血壓腦病征象:劇烈頭痛、嘔吐、黑矇和抽搐高血壓腦病征象:劇烈頭痛、嘔吐、黑矇和抽搐有營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn):低于機(jī)體需要量,與低有營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn):低于機(jī)體需要量,與低蛋白飲食,長(zhǎng)期蛋白尿致蛋白丟失過多有關(guān)。蛋白飲食,長(zhǎng)期蛋白尿致蛋白丟失過多有關(guān)。 高

3、熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化*。 增加碳水化合物的攝入增加碳水化合物的攝入. 靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):必需氨基酸必需氨基酸 提高食欲:環(huán)境、食物(色香提高食欲:環(huán)境、食物(色香味味,選用無鈉鹽、醋、,選用無鈉鹽、醋、檸檬調(diào)味)、心情檸檬調(diào)味)、心情 監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè):飲食,體重、貧血等。體重不適合水腫病人飲食,體重、貧血等。體重不適合水腫病人的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估水果水果瓜茄類瓜茄類咸肉咸肉罐頭罐頭醬油含含鈉鈉味味精精醬菜醬菜高鈉食品高鉀食品高鉀食品高鉀食品優(yōu)質(zhì)優(yōu)質(zhì)蛋白蛋白能量來源:能量來源:以碳水化合物為主。以碳水化合物為主。蛋白質(zhì):蛋白質(zhì):優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)維生素

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