中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題-傳染病

1、國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師傳染病學(xué)A1型題1.病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于A.機(jī)體的保護(hù)性免疫B.病原體的侵入途徑與特異性定位C.病原體的毒力與數(shù)量D.機(jī)體的天然屏障作用E.病原體的致病力與機(jī)體的免疫功能答案：1.E2.病原體侵入人體后，寄生在機(jī)體的某些部位，機(jī)體免疫功能使病原體局部化，但不足以將病原體清除，待機(jī)體免疫功能下降時，才引起疾病。此種表現(xiàn)是A.機(jī)會性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.顯性感染E.病原攜帶狀態(tài)答案：2.B3.病原體侵入人體后，引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，同時通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變與臨床表現(xiàn)，此種情況是A

2、.隱性感染B.顯性感染C.重復(fù)感染D.潛伏性感染E.機(jī)會性感染答案：3.B4.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學(xué)檢查，主要是測定血清中的A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案：4.C5.流行過程的基本條件是A.病人、病原攜帶者、受感染的動物B.周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性C.散發(fā)、流行、暴發(fā)流行D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.自然因素、社會因素答案：5.D6.下列不屬于傳染源的是A.病人B.病原攜帶者C.隱性感染者D.易感者E.受感染的動物答案：6.D7.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，通常分為A.潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期B.前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期C.初期、極期、恢復(fù)期D.體

3、溫上升期、極期、體溫下降期E.早期、中期、晚期答案：7.A8.下列血清特異性抗體檢測的概念是錯誤的是A.IgM型抗體的檢出有助于近期感染的診斷B.IgG型抗體滴度升高提示既往感染C.疾病早期抗體滴度低，后期滴度顯著升高D.在疾病恢復(fù)期比早期抗體滴度升高4倍以上有診斷價值E.回憶反應(yīng)是由于既往感染或預(yù)防接種者再感染另一病原體時使原有抗體滴度升高所致答案：8.B9.提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是A.改善營養(yǎng)B.鍛煉身體C.預(yù)防接種D.防止感染E.預(yù)防服藥答案：9.C10.某醫(yī)務(wù)工作者在給一HBeAg陽性病人采血時，不小心刺破手指，最為重要的處理措施是A.立即乙醇消毒B.接種乙肝疫苗C.肌內(nèi)注射高效價

4、乙肝免疫球蛋白D.肌內(nèi)注射高效價乙肝免疫球蛋白，2周后接種乙肝疫苗E.定期復(fù)查肝功能和HBV IgM答案：10.D11.區(qū)別病毒性肝炎的臨床類型最可靠的依據(jù)是A.病程的長短B.臨床癥狀的輕重C.血液生化檢查結(jié)果D.病毒血清學(xué)標(biāo)志物的檢查E.肝穿刺活檢組織病理學(xué)檢查答案：11.E12.在急性病毒性肝炎中，最早出現(xiàn)的肝功能改變是A.血清ALT升高B.血清膽堿酯酶活力升高C.血清蛋白值減少D.凝血酶原時間延長E.血清膽固醇值升高答案：12.A13.下列試驗中反映細(xì)胞壞死嚴(yán)重程度最有價值的指標(biāo)是A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.清蛋白D.球蛋白E.凝血酶原活動度答案：13.E14.關(guān)于妊娠

5、合并急性乙型肝炎的特點，錯誤的是A.無黃疸型肝炎多見B.消化道癥狀較明顯C.產(chǎn)后大出血常見D.妊娠患乙型肝炎者易將HBV傳給胎兒E.可對胎兒有影響答案：14.A15.下列不是丙型肝炎的傳播途徑的是A.輸血或血制品途徑B.糞-口途徑C.注射途徑D.母嬰傳播K.日常生活密切接觸途徑答案：15.B16.當(dāng)病人血清中只有抗HBs、抗HBc、抗HBe陽性時應(yīng)考慮的是A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C.重癥肝炎D.急性乙型肝炎恢復(fù)期E.乙肝病毒慢性攜帶者答案：16.D17.對急性重癥肝炎診斷價值最小的是A.ALP ALT1000 U/LB.肝性腦病C.深度黃疸D.肝臟迅速縮小E.腹水、鼓腸答案：17.A1

6、8.關(guān)于HBV DNA的描述正確的是A.HBV DNA是單鏈環(huán)狀DNAB.HBV DNA是雙鏈線狀DNAC.游離型HBV DNA是指血清中除HBV顆粒以外形式存在的游離HBV DNA D.整合到肝細(xì)胞基因組中的HBV DNA稱整合型HBV DNAE.和HBSAg一樣，HBV DNA陽性只代表有HBV感染，與病毒的復(fù)制無關(guān)答案：18.D19.有關(guān)甲型肝炎病毒的分類和結(jié)構(gòu)的描述不正確的是A.分類歸于小核糖核酸病毒科嗜肝DNA病毒屬B.直徑2728 mm,無包膜C.編碼基因含P1、P2、P3D.P1區(qū)編碼核心殼結(jié)構(gòu)蛋白VP1、VP2、VP3和VP4E.P2、P3編碼非結(jié)構(gòu)蛋白答案：19.A20.對H

7、AV抵抗力描述錯誤的是A.HAV抵抗力很強(qiáng)，能耐受56，30分鐘，室溫1周B.在干糞中25能存活30天C.在貝殼類動物、污水、淡水，泥土中能存活數(shù)周D.60，12小時部分滅活病毒，煮沸5分鐘可全部滅活病毒E.70乙醇25，3分鐘不能滅活病毒答案：20.E21.下述不屬HBV的結(jié)構(gòu)成分的是A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.HBV DNAE.HCV DNA答案：21.E22.HBV感染最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志物是A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAg D.抗HBeE.抗HBc答案：22.A23.代表HBV復(fù)制的血清學(xué)指標(biāo)是A.抗BBsB.抗HBeC.HBeAgD.HBsAgE.抗PreS

8、2答案：23.C24.HBeAg是HBV活動性復(fù)制和有傳染性的重要標(biāo)記是因為A.HBeAg是HBV的核心成分B.它與DNAP和HBV DNA密切相關(guān)C.僅見于HBsAg時陽性血清中D.在血清中持續(xù)時間較HBsAg為長E.HBeAg陽性者容易轉(zhuǎn)為慢性答案：24.B25.下述描述抗HBe陽性時的臨床意義錯誤的是A.急性自限性肝炎時，與抗HBs同時出現(xiàn)，表現(xiàn)HBV復(fù)制減少B.說明HBV前C基因可能發(fā)生了突變C.抗HBe長期存在時，提示HBV DNA已和宿主DNA整合D.表示HBV復(fù)制程度低于HBeAg陽性時E.代表對HBV感染有免疫保護(hù)力答案：25.E26.下述概念錯誤的是A.抗HEV陽性可診斷為戊

9、型肝炎病毒感染B.抗HBe是保護(hù)性抗體C.抗HAV IgM陽性可診斷為急性甲型肝炎D.HCV RNA陽性時可診斷為丙型肝炎病毒感染E.HBsAg和HDsAg均陽性可診斷為丁型肝炎和乙型肝炎病毒重疊感染答案：26.A27.有關(guān)HCV的結(jié)構(gòu)和病毒學(xué)分類的描寫正確的是A.HCV是有包膜的單股正鏈RNA病毒，屬黃病毒科B.HCV是無包膜的單股線狀RNA病毒，屬小核糖核酸病毒科C.HCV是有包膜的單股線狀DNA病毒，屬小DNA病毒科D.HEV是有包膜的雙股環(huán)狀DNA病毒，嗜肝DNA病毒科E.HCV是有包膜的單股負(fù)鏈RNA病毒，屬副黏病毒科答案：27.A28.下列有關(guān)人群對甲型肝炎病毒感染的和免疫力的描述

10、錯誤的是A.6個月以下的嬰兒不易感B.6個月齡后的兒童易感，因此發(fā)病集中于幼兒C.隨著年齡的增長，下降，發(fā)病率也隨著年齡的增長而下降D.兒童感染HAV后多表現(xiàn)為隱性感染，成人多表現(xiàn)為顯性感染E.甲型肝炎病后免疫一般認(rèn)為可維持終身答案：28.D29.重型肝炎時發(fā)生出血傾向的最主要發(fā)病機(jī)制是A.肝臟合成的多種凝血因子缺乏、血小板減少B.血管脆性增加C.合并嚴(yán)重感染導(dǎo)致膽道出血D.合并消化性潰瘍或應(yīng)激性潰瘍出血E.門脈高壓、食管靜脈破裂出血答案：29.A30.甲型肝炎病毒不會引起的肝炎臨床類型是A.急性黃疸型肝炎B.急性無黃疸型肝炎C.慢性肝炎D.亞急性重型肝炎E.淤膽型肝炎答案：30.C31.慢性

11、病毒性肝炎的病程一般超過A.2周B.1個月C.2個月D.4個月E.6個月答案：31.E32.有關(guān)重型肝炎的概念正確的是A.重型肝炎的發(fā)生率，占全部肝炎病例的25B.急性重型肝炎的病程不超過10天C.急性重型肝炎和亞急性重型肝炎的主要區(qū)別點是急性重型肝炎、肝性腦病出現(xiàn)較早，常發(fā)生在起病后的10天以內(nèi) D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的臨床表現(xiàn)持續(xù)6個月以上者E.在甲型至戊型肝炎病毒中，有些肝炎病毒不引起重型肝炎答案：32.C33.有關(guān)乙型肝炎病人的臨床表現(xiàn)經(jīng)過正確的是A.重疊感染HDV等其他肝炎病毒，可頓挫病情B.重型肝炎時凝血酶原活動度應(yīng)40C.乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的重要原因D.急性淤膽型肝炎易轉(zhuǎn)化

12、為膽汁性肝硬化E.慢性肝炎無肝外器官的損害答案：33.C34.慢性肝炎病人表現(xiàn)出深度黃疸和嚴(yán)重的消化道癥狀，擬行凝血酶原活動度檢查以幫助診斷，下述結(jié)果中有助慢性重型肝炎的診斷的是A.PTA 78B.PTA 68C.PTA 58D.PTA 48E.FTA 38答案：34.E35.有關(guān)丙型肝炎的論述正確的是A.HCV只能通過輸血傳播B.血清抗HCV是有保護(hù)性抗體C.丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎相似，但黃疸發(fā)生率較乙型肝炎高D.慢性丙型肝炎的發(fā)生率很高E.急性丙型肝炎時不應(yīng)使用干擾素抗病毒治療答案：35.D36.下述五型病毒性肝炎的潛伏期，錯誤的是A.甲型肝炎的潛伏期平均為30天(1545天)B.乙型

13、肝炎的潛伏期平均為70天(30180天)C.丙型肝炎潛伏期平均為50天(15150天)D.丁型肝炎的潛伏期尚未定可能相當(dāng)于戊型肝炎的潛伏期E.戊型肝炎的潛伏期平均為40天(1070天)答案：36.D37.對于急起的食欲不振、乏力和肝大的病人，為盡快做出診斷，應(yīng)立即做的檢查是A.血清膽紅素B.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.血清堿性磷酸酶D.血清膽堿酯酶E.血清膽固醇答案：37.B38.對重型肝炎診斷價值最小的是A.ALT500U/LB.血清總膽紅素200molLC.凝血酶原活動度40 D.膽固醇明顯降低E.膽堿酯酶活性明顯低下答案：38.A39.淤膽型肝炎和重型肝炎均有深度黃疸的表現(xiàn)，其鑒別診斷主要依

14、靠A.血清總膽紅素升值的程度和直接膽紅素與總膽紅素的比值B.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高的程度C.腹部影像學(xué)檢查D.有無皮膚瘙癢，大便顏色變淺的梗阻性黃疸的表現(xiàn)E.根據(jù)消化道癥狀嚴(yán)重程度以及有無肝功能衰竭的合并癥表現(xiàn)答案：39.E40.下述指標(biāo)單獨陽性時，可基本排除乙型肝炎的是A.抗HBc IgGB.抗HBc IgMC.抗HBeD.抗HBsE.HBsAg答案：40.D41.下述藥物中，不具有抑制乙肝病毒DNA復(fù)制的作用的是A.拉米夫定B.泛昔洛韋C.阿地福韋D.單磷酸阿糖腺苷E.維丙胺答案：41.E42.急性乙型肝炎窗口期階段可檢出的血清標(biāo)記物是A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBc

15、E.HBV DNA答案：42.D43.急性乙型肝炎病毒感染的窗口期是A.HBsAg(-)、抗HBs(+)、HBeAg(-)、抗ABe(-)、抗HBC(-)B.HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗HBe(-)、抗HBc(-)C.HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗HBe(+)、抗HBc(+)D.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBC(+)E.HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBC(+)答案：43.C44.反映肝功能受損最常檢測的血清酶學(xué)是A.ASTB.ALPC.ALTD.GGTE.LDH答案：44.C45.下列描述錯誤的是A.HAV基因組由單股RNA

16、組成B.HBV基因組由雙股DNA組成C.HCV基因組由單股RNA組成D.HDV是缺陷病毒，基因組由單股DNA組成E.HEV基因組由單股RNA組成答案：45.D46.下列有關(guān)病毒性肝炎轉(zhuǎn)歸的描述錯誤的是A.妊娠后期合并戊型肝炎病死率高B.急性丙型肝炎易轉(zhuǎn)為慢性肝炎C.慢性遷延性肝炎一般預(yù)后良好D.甲型重型肝炎病死率較低E.慢性淤膽型肝炎易轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化答案：46.D47.下列有關(guān)乙型肝炎病人的描述錯誤的是A.重疊感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重B.重型肝炎常并發(fā)細(xì)菌感染C.乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的主要病因D.急性淤膽型肝炎易轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化E.慢性活動性肝炎可出現(xiàn)多器官損害答案：47.D48

17、.下列有關(guān)病毒性肝炎的臨床經(jīng)過，錯誤的是A.甲型肝炎少見為慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性病程C.丁型肝炎少見慢性病程D.丙型肝炎易呈慢性病程E.戊型肝炎多呈急性病程答案：48.C49.對HBeAg陽性母親所生下的新生兒行預(yù)防乙肝的免疫處理最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ茿.丙種球蛋白B.高效價乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗 D.乙肝疫苗+高效價免疫球蛋白E.乙肝疫苗+丙種球蛋白答案：49.D50.HDV和HBV同時感染，臨床常表現(xiàn)為A.急性肝炎B.慢遷肝C.慢活肝D.急重肝E.亞重肝答案：50.A51.HIV不能通過其途徑傳播的是A.性接觸B.輸血C.母嬰D.握手E.共用注射器注射答案：51.D52.HIV主要感染下

18、列A.CD4+淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E.皮膚上皮細(xì)胞答案：52.A53.HIV不可以用其消毒的方法是A.高壓濕熱消毒法B.75乙醇C.0.2的次氯酸鈉D.焚燒E.紫外線答案：53.E54.下列不屬HIV感染后導(dǎo)致機(jī)體免疫功能受損主要機(jī)制的是A.病毒感染對T細(xì)胞的直接破壞B.被感染T細(xì)胞膜因其表達(dá)gP120，而與其他細(xì)胞相互融合，細(xì)胞被破壞C.HIV可以感染干細(xì)胞，使免疫細(xì)胞生成減少D.HIV感染B細(xì)胞，能使其大量破壞，抗體生成減少E.單核-吞噬細(xì)胞功能受損答案：54.D55.HIV感染后，可以臨床分為4期，有關(guān)期的描述錯誤的是A.為急性感染期B.病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、全

19、身不適、厭食、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀C.血中可以檢測到HIV及P24D.CD8+T細(xì)胞增高E.CD4+細(xì)胞降低明顯答案：55.E56.下列有關(guān)HIV感染臨床期的描述錯誤的是A.沒有任何臨床癥狀B.血中檢測不出HIVC.血中可檢出抗HIVD.有傳染性E.血中檢出P(24)答案：56.B57.高危人群出現(xiàn)下列情況2項或2項以上者，應(yīng)考慮艾滋病的可能，下列描述有誤的是A.體重下降10以上B.慢性咳嗽或腹瀉1個月以上C.間歇或持續(xù)發(fā)熱1個月以上D.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大E.反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹答案：57.D58.流行性出血熱的病原體是A.輪狀病毒B.朊病毒C.RNA病毒D.登革熱病毒E

20、.漢坦病毒答案：58.E59.流行性出血熱的基本病理變化是A.全身性毛細(xì)血管的中毒性損傷B.淋巴結(jié)和血管的急性出血性炎癥C.全身性小血管水腫、變性和壞死D.腎臟腫大、出血、缺血性壞死E.內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，網(wǎng)狀變性答案：59.C60.流行性出血熱病理改變最明顯的器官是A.脾臟B.肝臟C.心臟D.肺E.腎臟答案：60.E61.流行性出血熱早期出血的主要原因是A.DlCB.血管壁損傷、血小板減少和功能障礙C.凝血因子缺乏D.尿毒癥E.肝素樣物質(zhì)增多答案：61.B62.流行性出血熱引起急性腎衰竭的主要原因是A.腎血流障礙B.腎臟免疫性損傷C.腎素-血管緊張素-醛固酮增加D.腎小球中微血栓的形成E.腎小管的

21、堵塞答案：62.A63.流行性出血熱典型臨床表現(xiàn)三大主癥是A.發(fā)熱、出血、休克B.發(fā)熱、充血、低血壓C.發(fā)熱、休克、蛋白尿D.發(fā)熱、出血、腎損害E.發(fā)熱、充血、休克答案：63.D64.確診流行性出血熱的依據(jù)是A.“三痛”和“酒醉貌”B.尿蛋白C.異型淋巴細(xì)胞D.鼠類接觸史E.特異性IgM抗體在120以上答案：64.E65.流行性出血熱期的治療原則是A.控制感染，減輕外滲，改善中毒癥狀和預(yù)防DICB.積極補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒，改善微循環(huán)C.穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)利尿，導(dǎo)瀉和放血療法，透析療法D.維持水和電解質(zhì)平衡，防治繼發(fā)感染E.補(bǔ)充營養(yǎng)答案：65.A66.流行性出血熱尿中膜狀物是A.病毒集落B

22、.草酸鹽結(jié)晶C.尿蛋白和紅細(xì)胞，上皮凝集物D.磺胺結(jié)晶E.白細(xì)胞答案：66.C67.下列不屬于艾滋病的病原學(xué)特點的是A.病原體為人類免疫缺陷病毒(HIV)，分為HIV-l和HIV-2兩型B.為RNA病毒C.病毒為圓形或橢圓形，直徑為90140 nm，外層為類脂包膜，表面有鋸齒樣突起，內(nèi)有圓柱狀核心，由RNA反轉(zhuǎn)錄酶、DNA多聚酶和結(jié)構(gòu)蛋白等組成D.HIV主要感染CD4+淋巴細(xì)胞，也能感染單核吞噬細(xì)胞、B細(xì)胞和小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、骨髓干細(xì)胞E.在血清中同時有抗體和病毒存在情況下，該抗體能阻止此血液的傳染性答案：67.E68.下列不屬于艾滋病CD4+T淋巴細(xì)胞受損傷的方式的是A.病毒直接損傷B.受感染

23、的CD4+T淋巴細(xì)胞表面有包膜蛋白表達(dá)，它可與未感染的CD4+T淋巴細(xì)胞的CD4+分子結(jié)合，形成融合細(xì)胞使細(xì)胞膜通透性改變，細(xì)胞發(fā)生溶解破壞C.HIV感染干細(xì)胞，使CD4+T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生減少D.游離的包膜蛋白可以和未感染的CD4+T淋巴細(xì)胞相結(jié)合，導(dǎo)致機(jī)體的免疫攻擊而損傷E.以上說法均不正確答案：68.E69.艾滋病應(yīng)主要補(bǔ)充的維生素是A.維生素AB.維生素B族和葉酸C.維生素CD.維生素DE.維生素E答案：69.D70.艾滋病期可以出現(xiàn)5種臨床表現(xiàn)錯誤的是A.惡病質(zhì)：體重下降，慢性腹瀉和易感冒等癥狀，可有肝脾大B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、癲癇、進(jìn)行性癡呆、下肢癱瘓等C.嚴(yán)重的臨床免疫缺陷：出現(xiàn)各

24、種機(jī)會性感染D.免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤，如卡波濟(jì)肉瘤等E.免疫缺陷繼發(fā)的其他疾?。喝缏粤馨托蚤g質(zhì)性肺炎等答案：70.A71.對于艾滋病抗病毒治療錯誤的是A.目前主張聯(lián)合治療B.聯(lián)合用藥治療能延緩AIDS發(fā)病和延長病人的生命C.代表藥物有核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑奈非雷平D.聯(lián)合治療的療程是HIV RNA達(dá)到檢測水平以下后，繼而用2種藥物，持續(xù)終身治療E.蛋白酶抑制劑主要包括沙奎那韋、英地那韋、奈非那韋和利托那韋答案：71.C72.艾滋病人最常見的腫瘤是A.白血病B.卡波濟(jì)肉瘤C.卡波濟(jì)肉瘤和淋巴瘤D.霍奇金淋巴瘤E.結(jié)腸癌和肺癌答案：72.C73.下列艾滋病機(jī)會感染與惡性腫瘤的治療組合錯誤的是A.卡氏

25、孢子蟲肺炎：噴他脒B.卡波濟(jì)肉瘤：ZDV與干擾素聯(lián)合C.隱孢子蟲感染：萬古霉素D.弓形蟲?。郝菪顾鼗蚩肆置顾谽.巨細(xì)胞病毒感染：更昔洛韋或膦甲酸鈉答案：73.C74.下列關(guān)于傳染性非典型肺炎病原學(xué)特點，錯誤的是A.SARS相關(guān)冠狀病毒，是一種單股正鏈RNA病毒B.基因組全長29206個到29727個核苷酸C.電鏡下病毒顆粒直徑80140 nm，周圍有鼓槌狀冠狀突起D.SARS冠狀病毒對外界的抵抗力和穩(wěn)定性要強(qiáng)于其他人類冠狀病毒E.SARS病毒特異性IgM和IgG抗體在起病后約1個月出現(xiàn)答案：74.E75.下列關(guān)于傳染性非典型肺炎流行病學(xué)特點，錯誤的是A.病人是主要的傳染源B.有的病人可以造成

26、數(shù)十甚至數(shù)百人傳染，被稱為“超級傳播者”C.飛沫傳播，短距離飛沫傳播，是本病的主要傳播途徑D.傳染性非典型肺炎只能通過呼吸道傳播E.人群普遍易感，發(fā)病者以青壯年居多答案：75.D76.下列關(guān)于傳染性非典型肺炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是A.起病急，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，熱程為12周，病程進(jìn)入23周后，發(fā)熱減退B.有頭痛、肌肉酸痛、全身乏力，部分病人有腹瀉癥狀C.起病37天后出現(xiàn)干咳、少痰，偶有血絲痰，肺部體征不明顯，部分病人可聞及少許濕啰音D.病情于1014天達(dá)到高峰，出現(xiàn)頻繁咳嗽，氣促和呼吸困難E.起病后常伴有嚴(yán)重上呼吸道卡他癥狀，如鼻塞、流涕答案：76.E77.下列不屬于傳染性非典型肺炎疑似診斷病例的

27、診斷依據(jù)的是A.與發(fā)病者有密切接觸史、或?qū)儆谑軅魅救后w發(fā)病者之一、或有明確傳染他人的證據(jù)B.體溫常超過38，有頭痛、肌肉酸痛、全身乏力癥狀C.外周白細(xì)胞計數(shù)正常或下降，淋巴細(xì)胞常減少D.肺部有片狀、斑片狀浸潤性陰影E.抗生素治療效果不佳答案：77.E78.下列屬于傳染性非典型肺炎糖皮質(zhì)激素治療指征的是A.有嚴(yán)重中毒癥狀，高熱持續(xù)1周不退B.48小時內(nèi)肺部陰影面積擴(kuò)大超過30C.外周白細(xì)胞計數(shù)正常或下降，淋巴細(xì)胞常減少D.有急性肺損傷或出現(xiàn)ARDSE.以上都不是答案：78.D79.對于傳染性非典型肺炎要做到“三早”，“三早”是指A.早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療B.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療C.早發(fā)現(xiàn)、早隔

28、離、早診斷D.早診斷、早隔離、早降溫E.早診斷、早降溫、早治療答案：79.A80.胸片無改變的傳染性非典型肺炎疑似病人復(fù)查胸片的時間是A.6小時B.12天C.第3天D.12周E.1個月答案：80.B81.腦膜炎奈瑟菌的特異性抗原主要存在于A.細(xì)胞壁B.細(xì)胞膜C.鞭毛D.莢膜多糖E.細(xì)胞質(zhì)答案：81.D82.流腦的主要傳播途徑是A.經(jīng)水傳播B.經(jīng)食物傳播C.空氣傳播D.密切接觸直接傳播E.間接接觸傳播答案：82.C83.流腦發(fā)病年齡高峰是A.6個月B.6個月2歲C.26歲D.610歲E.1015歲答案：83.B84.我國流腦發(fā)病季節(jié)高峰是A.12月B.34月C.56月D.79月E.1012月答案

29、：84.B85.下列不屬于流腦皮疹特點的是A.出血性皮疹，為淤點或淤斑B.皮疹分布全身皮膚及黏膜C.大片淤斑中央可呈紫黑色壞死或大疤D.在恢復(fù)期10病人可出現(xiàn)嘴唇皰疹E.淤斑、淤點是診斷流腦的必備體征答案：85.E86.暴發(fā)休克型流腦病人，淤斑迅速擴(kuò)大，并融合成片，對于此類病人的治療，最具有針對性的措施是A.迅速擴(kuò)充血容量B.糾正酸中毒C.血管活性藥物 D.肝素抗凝治療E.輸入新鮮血答案：86.D87.流腦皮疹最多見為A.玫瑰色斑丘疹B.淤點、淤斑C.單純皰疹D.膿皰疹E.斑丘疹答案：87.B88.早期確診流腦最重要的是依據(jù)A.腦脊液化膿性改變，但涂片未找到任何細(xì)菌B.發(fā)熱皮膚有出血點C.腦脊

30、液或淤點涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性奈瑟菌D.鼻咽拭子培養(yǎng)陽性E.末梢白細(xì)胞總數(shù)增多，中性占90以上答案：88.C89.下列不屬于普通型流腦的臨床分期的是A.前驅(qū)期B.敗血癥期C.腦膜炎期D.恢復(fù)期E.休克期答案：89.E90.下列各項中對流腦和其他細(xì)菌引起的化膿性腦膜炎的鑒別診斷最有意義的是A.發(fā)病季節(jié)B.腦膜刺激征C.皮膚淤點、淤斑D.高熱、頭痛、嘔吐等癥狀E.血常規(guī)檢查結(jié)果顯著差異答案：90.C91.目前我國治療普通型流腦首選的藥物是A.青霉素B.頭孢菌素C.氯霉素D.磺胺藥E.慶大霉素答案：91.A92.下列不屬于流腦臨床特征的是A.突起高熱B.劇烈頭痛C.頻繁嘔吐D.皮膚、黏膜淤點E.上吐下瀉答

31、案：92.E93.有關(guān)傷寒的病原學(xué)論述錯誤的是A.傷寒沙門菌屬于沙門菌屬中的D群B.不形成芽胞，有鞭毛，能運動C.有莢膜D.在普通培養(yǎng)基中能生長，但在含膽汁的培養(yǎng)基中更佳E.不產(chǎn)生外毒素，菌體裂群后釋放出內(nèi)毒素答案：93.C94.傷寒暴發(fā)流行的主要原因是A.水源污染B.食物污染C.日常生活接觸D.蒼蠅傳遞E.蟑螂傳播答案：94.A95.傷寒的主要病理改變?yōu)锳.全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)B.全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性、壞死C.毛細(xì)血管感染性炎癥D.肝細(xì)胞腫脹、變性E.纖維蛋白滲出性炎癥答案：95.A96.傷寒病變最顯著的部位是A.肝B.脾C.骨髓D.回腸末段的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)E.

32、腎答案：96.D97.傷寒玫瑰疹出現(xiàn)于病程的A.13天B.46天C.713天D.1416天E.1621天答案：97.C98.傷寒病人排菌量最多的時期是A.起病后第1周B.起病后第2第4周C.起病前1周 D.起病后第5周E.起病后第6周答案：98.B99.可用于調(diào)查傷寒慢性帶菌者的抗體是A.H抗體B.O抗體C.A抗體D.B抗體E.Vi抗體答案：99.E100.關(guān)于肥達(dá)反應(yīng)描述錯誤的是A.應(yīng)用傷寒沙門菌“O”與“H”抗原，副傷寒甲、乙、丙的鞭毛抗原(“A、B、C”)5種抗原，通過凝集反應(yīng)檢測病人血清中相應(yīng)的抗體B.對傷寒與副傷寒有確定診斷價值C.通常在病后1周左右出現(xiàn)抗體D.第3第4周的陽性率可達(dá)

33、70以上E.有10%30%肥達(dá)反應(yīng)始終為陰性答案：100.B101.傷寒常用的確診論據(jù)是A.血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)B.大便培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.肥達(dá)反應(yīng)E.膽汁培養(yǎng)答案：101.A102.傷寒肥達(dá)反應(yīng)陽性率最高的時期是A.病后第1周B.病后第3第4周C.病后第2周D.病前1周E.病后第5周答案：102.B103.下列不屬于傷寒典型臨床表現(xiàn)的是A.持續(xù)高熱B.肝脾大C.玫瑰疹D.白細(xì)胞增多E.相對緩脈答案：103.D104.有關(guān)老年傷寒的特點不正確的是A.通常發(fā)熱不高但易出現(xiàn)虛脫B.常可并發(fā)支氣管肺炎和心力衰竭C.持續(xù)胃腸功能紊亂D.病程遷延，恢復(fù)慢E.病死率較低答案：104.E105.傷寒復(fù)發(fā)的原因是A

34、.病灶內(nèi)的細(xì)菌未完全清除，細(xì)菌再度繁殖，再次侵入血液B.菌血癥尚未完全控制C.再次感染傷寒沙門菌D.潛伏于腸腔內(nèi)的傷寒沙門菌再次入血E.其他感染導(dǎo)致病人再次發(fā)熱答案：105.A106.傷寒第1次菌血癥在A.潛伏期B.初期C.極期D.緩解期E.恢復(fù)期答案：106.A107.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎E.支氣管肺炎答案：107.B108.治療傷寒首選的藥物是A.喹諾酮類抗生素B.氯霉素C.頭孢菌素類D.磺胺甲唑E.氮芐西林答案：108.A109.對傷寒接觸者要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察A.3天B.7天C.23天D.73天E.4天答案：109.C110.預(yù)防傷寒的關(guān)鍵性

35、措施是A.提高人群免疫力B.切斷傳播途徑C.控制傳染源D.注射疫苗E.飯前便后要洗手答案：110.B111.我國最常見的菌痢的病原體是A.痢疾志賀菌B.鮑氏志賀菌C.宋內(nèi)志賀菌D.舒氏志賀菌E.福氏志賀菌答案：111.E112.下列關(guān)于細(xì)菌性痢疾(簡稱菌痢)的傳染源的論述正確的是A.菌痢的傳染源可為病人和帶菌動物B.重癥病人排菌量大，為菌痢的主要傳染源C.輕型病人排菌量少，不是重要傳染源D.慢性病人及帶菌者，如從事飲食、供水工作則有可能引起暴發(fā)流行E.蠅、蟑螂等為菌痢的重要傳染源答案：112.D113.志賀菌屬致病作用的決定因素是A.內(nèi)毒素B.腸毒素C.神經(jīng)毒素D.細(xì)胞毒素E.侵襲作用答案：1

36、13.E114.菌痢急性期的基本病變是A.腸黏膜水腫和腸壁增厚B.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍C.腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥D.全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，血漿滲出E.肉芽腫形成答案：114.D115.菌痢的病變部位主要位于A.乙狀結(jié)腸與直腸B.結(jié)腸C.回盲部D.回腸E.結(jié)腸和空回腸答案：115.A116.確診菌痢最可靠的依據(jù)是A.典型膿血便B.明顯里急后重C.大便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)志賀菌屬D.免疫檢查陽性E.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞、吞噬細(xì)胞答案：116.C117.鑒別菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是A.潛伏期的長短B.毒血癥狀的輕重C.大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少D.大便檢出病原體E.抗生素治療是否有效答案

37、：117.D118.下列不屬于菌痢必有的癥狀是A.里急后重B.腹痛C.下痢赤白膿血D.痢下白胨E.肛門灼熱答案：118.E119.乙狀結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸黏膜充血，水腫增厚，散在潰瘍邊緣不齊，部分呈息肉樣增生或形成瘢痕，符合A.慢性菌痢B.阿米巴痢疾C.結(jié)腸癌D.慢性非特異性結(jié)腸炎E.慢性血吸蟲病答案：119.A120.中毒性菌痢常見的重要臨床表現(xiàn)是A.大量膿血便B.高熱C.感染性休克D.驚厥E.腹痛腹瀉答案：120.C121.中毒性菌痢采用山莨菪堿治療的主要作用是A.控制抽搐B.興奮呼吸中樞C.解除微血管痙攣D.解除腸道痙攣E.抑制頻繁的腹瀉答案：121.D122.1961年以來第7次世界霍亂大

38、流行的病原是A.古典生物型霍亂弧菌B.埃爾托生物型霍亂弧菌C.非O1群霍亂弧菌D.不典型O1群霍亂弧菌E.O1群霍亂弧菌答案：122.B123.霍亂弧菌侵入人體后與否發(fā)病取決于A.感染霍亂弧菌的數(shù)量B.感染霍亂弧菌的方式C.機(jī)體胃酸分泌程度和霍亂弧菌致病力D.霍亂弧菌的毒力E.霍亂弧菌的類型答案：123.C124.霍亂病人大便性狀最典型的是A.膿血便B.黃水樣便C.洗肉水樣便D.米泔水樣便E.血水樣便答案：124.D125.引起霍亂的主要原因是A.霍亂腸毒素B.神經(jīng)氨酶C.血凝素D.霍亂內(nèi)毒素E.菌體裂解答案：125.A126.霍亂恢復(fù)期發(fā)熱是由于A.內(nèi)毒素吸收B.腸毒素吸收C.細(xì)胞毒素作用D

39、.神經(jīng)毒素作用E.血凝素答案：126.B127.霍亂最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是A.腸穿孔B.腸出血C.急性腎衰竭D.急性肺水腫E.低鉀綜合征答案：127.C128.典型霍亂病人的臨床分期是A.瀉吐期、脫水虛脫期、恢復(fù)及反應(yīng)期B.發(fā)熱期、吐瀉期、恢復(fù)及緩解期C.瀉吐期、脫水虛脫期、恢復(fù)及緩解期D.前驅(qū)期、吐瀉期、恢復(fù)及反應(yīng)期E.瀉吐期、脫水休克期、恢復(fù)及緩解期答案：128.A129.較為簡便的作為早期診斷霍亂的依據(jù)是A.熒光素標(biāo)記抗體檢測糞便中有霍亂弧菌B.糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌C.腹瀉病人大便常規(guī)未發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞D.糞便懸滴用暗視野觀察可見流星樣的特征運動E.大便涂片找到革蘭陰性菌答案：129.B

40、130.預(yù)防霍亂最重要的措施是A.盡早發(fā)現(xiàn)，隔離病人及疫源地處理B.高危人群霍亂菌苗注射C.改善環(huán)境衛(wèi)生及飲水食品管理D.衛(wèi)生宣教E.密切接觸者檢疫及預(yù)防服藥答案：130.C131.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)是治療霍亂的關(guān)鍵措施，開始治療時最宜補(bǔ)充A.右旋糖酐40B.生理鹽水C.全血或血漿D.10葡萄糖E.碳酸氫鈉答案：131.B132.中效消毒法是指A.可殺滅外界環(huán)境中的一切微生物B.可以殺滅一切致病性微生物的消毒方法C.殺滅除細(xì)胞芽胞以外的各種微生物 D.只能消滅細(xì)菌繁殖體和親脂病毒E.以上說法均不正確答案：132.C133.消毒的種類分為A.疫源地消毒、預(yù)防性消毒B.終末消毒、隨時消毒C.預(yù)防性消

41、毒、隨時消毒D.隨時消毒、疫源地消毒E.疫源地消毒、終末消毒答案：133.A134.下列疾病需要嚴(yán)格隔離的是A.霍亂B.流行性腦脊髓膜炎C.破傷風(fēng)D.燒傷病人E.瘧疾答案：134.A135.下列顏色標(biāo)志表示呼吸道隔離的是A.灰色B.藍(lán)色C.粉紅色D.棕色E.綠色答案：135.B136.屬于控制醫(yī)院內(nèi)感染的防護(hù)原則的是A.做好消毒隔離工作B.餐飲人員滅菌質(zhì)量要保證C.大量使用抗生素D.樹立高尚醫(yī)德E.以上說法均錯誤答案：136.A137.流行性出血熱隔離期限應(yīng)該為A. 23天B.5天C.1周D.10天E.15天答案：137.D138.下列疾病隔離期限與乙型病毒型肝炎一致的是A.甲型病毒型肝炎B.

42、丙型病毒型肝炎C.傷寒D.艾滋病E.丁型病毒型肝炎答案：138.EA2型題1.男，22歲。1周來食欲不振。檢查：ALT 130U(賴氏法)，血清總膽紅素40 molL，抗HAV IgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)。其診斷是A.急性甲型肝炎B.急性無黃疸型肝炎C.急性黃疸型乙型肝炎D.乙型肝炎病毒攜帶者E.急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎答案：1.C2.男，30歲。畏寒發(fā)熱、全身乏力、食欲減退1周入院。體查：皮膚、鞏膜黃染，肝右肋下1 cm，脾未捫及。檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞5.2109L，中性粒細(xì)胞0.48，淋巴細(xì)胞0.52，血紅蛋白130 gL；血清總膽紅素1

43、24.8 molL，1分鐘膽紅素70.4 molL，ALT 320 UL，AKP6.4 UL。應(yīng)首先考慮診斷是A.溶血性黃疸B.急性黃疸型肝炎C.淤膽型肝炎D.急性重型肝炎E.慢性肝炎答案：2.B3.男，40歲。反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)不適5年，體查：肝病面容，有多個蜘蛛痣，脾未捫及。檢查：ALT 200 UL，血清清蛋白38 gL，球蛋白40 gL，膽紅素正常。為確診，最有診斷意義的檢查是A.病毒性肝炎血清學(xué)標(biāo)志物檢查B.肝功能檢查C.超聲波檢查D.CT掃描E.肝活檢病理學(xué)檢查答案：3.E4.一小學(xué)10天內(nèi)有5個三年級學(xué)生出現(xiàn)食欲不振、乏力、鞏膜黃染、ALT增高、HBsAg(-)、抗HAV Ig

44、G(-)。最可能的診斷是A.急性乙型肝炎B.急性丁型肝炎C.急性甲型肝炎D.急性戊型肝炎E.急性丙型肝炎答案：4.C5.男，25歲。乏力、納差，尿深黃3天，神志不清1天入院。查：體溫36.7，脈搏80次min，煩躁，檢查不合作，鞏膜中度黃染，肝濁音界明顯縮小。下列處理不正確的是A.氯丙嗪25 mg肌內(nèi)注射B.氨基酸注射液500 mL靜脈滴注C.谷氨酸鈉23 g+10葡萄糖500 mL靜脈滴注D.20甘露醇200 mL靜脈滴注E.左旋多巴400 mg靜脈滴注，1次d答案：5.A6.男，40歲。1周來因發(fā)熱、咽痛、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐入院，體查：皮膚、鞏膜黃染，腹平軟，無壓痛，肝右肋下1.5

45、 cm有觸痛，脾未捫及。血常規(guī)：白細(xì)胞5.2109L，中性粒細(xì)胞0.48，血清總膽紅素119.7molL，膽紅素68.4 molL，ALT300 UL，ALP 6.4 UL，尿膽紅素陽性，尿膽原陽性。應(yīng)考慮的診斷是A.急性黃疸型肝炎B.膽囊炎，膽石癥C.肝癌D.急性重癥肝炎E.淤膽型肝炎答案：6.A7.某城鎮(zhèn)居民小區(qū)，在短期內(nèi)發(fā)生一批癥狀類似的急性病人50余人，其癥狀主要是短期發(fā)熱，伴食欲減退、乏力。有些有肝大、黃疸，血常規(guī)：白細(xì)胞不高，尿蛋白陰性，血培養(yǎng)陰性，這批病人最可能患的疾病是A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.傷寒、副傷寒E.鉤端螺旋體病答案：7.A

46、8.病人既往體健，最近檢查發(fā)現(xiàn)ALT 240 UL，血清總膽紅素8.5 molL，血清抗HAV IgM(+)。HBsAg(-)，HBcAg(+)。此病人最可能的診斷是A.急性無黃疸型乙型肝炎B.急性黃疸型乙型肝炎C.急性無黃疸型甲型肝炎D.急性黃疸型甲型肝炎E.甲型肝炎病毒隱性感染答案：8.C9.一男性成年病人檢查發(fā)現(xiàn)血清ALT 1200 UL，血清總膽紅素126molL，抗HAV IgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBC IgM強(qiáng)陽性，抗HBC IgG弱陽性，最可能的診斷是A.急性甲型肝炎，黃疸型B.急性甲型肝炎，無黃疸型C.急性乙型肝炎，黃疸型D.急性乙型肝炎，無黃疸型E

47、.甲型肝炎合并乙型黃疸型肝炎答案：9.C10.男，33歲。半年來肝功能不正常，有時乏力、食欲不振、肝區(qū)不適。體查：一般可，無黃疸、肝掌及蜘蛛痣，腹軟、肝脾肋下未捫及，腹水征陰性。肝功能：ALT100 UL，清蛋白38 gL，球蛋白30gL，膽紅素正常，凝血酶原活動度為76，該病人最可能的臨床診斷應(yīng)是A.病毒性肝炎，急性無黃疸型B.病毒性肝炎，慢性輕度C.病毒性肝炎，慢性中度D.病毒性肝炎，慢性重度E.病毒性肝炎，伴肝硬化答案：10.B11.男，20歲。1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心嘔吐、尿黃，并出現(xiàn)黃疸，上述癥狀呈進(jìn)行性加重，近2天出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安，伴牙齦出血、皮下淤斑。肝脾未捫及，凝血酶

48、原活動度35。該病人首先應(yīng)考慮的診斷的是A.急性肝炎B.中毒性肝炎C.急性重型肝炎D.淤膽型肝炎E.慢性肝炎答案：11.C12.女，16歲。食欲減退、乏力、黃疸進(jìn)行性加深20天，尿少3天，神志不清1天。體查：嗜睡狀，皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚可見淤斑。有撲翼性震顫，肝脾未捫及，血清總膽紅素238 molL，ALT450 UL，血清堿性磷酸酶6.4 UL。臨床上應(yīng)考慮的病毒性肝炎類型是A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.急性黃疸型肝炎E.淤膽型肝炎答案：12.B13.女，16歲。食欲不振，極度乏力，黃疸進(jìn)行性加深24天，腹脹半個月，既往無肝病史。體查：明顯黃疸，皮膚有淤斑，無蜘蛛

49、痣，肝掌，腹脹，肝脾未捫及，腹水征陽性，血清總膽紅素342 molL，ALT 560 UL，應(yīng)考慮的診斷是A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.急性黃疸型肝炎E.淤膽型肝炎答案：13.B14.男，30歲。食欲減退、厭油、皮膚黃染20余天，既往無肝炎病史，來自血吸蟲疫區(qū)，有疫水接觸史，體查：重病容，神志清楚，皮膚、鞏膜黃染，無明顯肝掌，頸部可見蜘蛛痣，腹稍脹，肝未捫及，脾肋下2 cm，腹水征陽性，ALT 150 UL，總膽紅素340 molL，清蛋白30 gL，球蛋白35 gL，凝血酶原活動度30，其最可能的診斷是A.急性黃疸型肝炎B.亞急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.急性重型肝

50、炎E.淤膽型肝炎答案：14.C15.男，40歲。食欲減退、乏力、皮膚黃染1個月，否認(rèn)肝炎病史，10年前曾患上消化道出血，經(jīng)住院輸血等治療后痊愈。體查：重病容，皮膚、鞏膜深度黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，注射部位有淤斑，腹平軟，肝未捫及，脾肋下1.5 cm，質(zhì)中等，腹水征陰性，血清總膽紅素500 molL，清蛋白32 gL，球蛋白40 gL，ALT 380 UL，凝血酶原活動度25，應(yīng)考慮診斷的是A.急性黃疸型肝炎B.慢性肝炎重度C.急性重型肝炎D.亞急性重型肝炎E.慢性重型肝炎答案：15.E16.男，40歲。乏力、食欲減退、厭油、皮膚黃染56天，否認(rèn)肝炎病史，無血吸蟲疫水接觸史，嗜酒，飲酒史20余年

51、。體查：重病容，皮膚、鞏膜明顯黃染，面部毛細(xì)血管擴(kuò)張，可見蜘蛛痣，肝掌明顯，腹脹，肝肋下3 cm，脾肋下2 cm，腹水征陽性。肝功能：ALT 60 UL，清蛋白30 gL，球蛋白36 gL，總膽紅素360molL，凝血酶原活動度38，診斷應(yīng)考慮為A.急性黃疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.淤膽型肝炎答案：16.D17.黃疸病人的血清總膽紅素90molL，ALT 800 UL，血清總蛋白75 gL，清蛋白25 gL，球蛋白50gL，血清堿性磷酸酶10 UL，血常規(guī)：白細(xì)胞4.2109L，血紅蛋白130g/L，診斷應(yīng)考慮是A.急性黃疸型肝炎B.慢性肝炎重度C.淤膽型肝炎D.急性化膿性膽管炎E.溶血性黃疸答案：17.B18.病人1年來食欲差、腹脹、肝區(qū)不適。體查：鞏膜無黃染，頸部有蜘蛛痣、有肝掌，肝右肋下2 cm，脾左肋下I cm，血清ALT 220 UL，清蛋白32 gL，球蛋白40 gL，總膽紅素53 molL，該病人最可能的診斷是A.脂肪肝B.慢性肝炎輕度C.慢性肝