口腔生物化學4.14

1、口腔生物化口腔生物化學學5本章本章內內容容 1 牙及周牙及周圍組織圍組織的化的化學組學組成成2 唾液及唾液及齦溝齦溝液的生物化液的生物化學學 3 牙菌斑的生物化牙菌斑的生物化學學 4 牙體硬牙體硬組織組織的生物的生物礦礦化化 口腔生物化口腔生物化學研學研究的主要方法究的主要方法第第1節(jié)節(jié) 牙及周牙及周圍組織圍組織的化的化學組學組成成牙及周圍組織包含哪些組織學結構？牙及周圍組織包含哪些組織學結構？一、釉一、釉質質1 1、無機成分、無機成分 在所有無機物中，在所有無機物中，氟濃氟濃度的度的變變化最大，其影化最大，其影響響因素主要有如下幾因素主要有如下幾種種：2 2、有機成分、有機成分3、釉質晶體的

2、理化性質齲齲病病二、牙本二、牙本質質和牙骨和牙骨質質牙骨質 組成：I非膠原蛋白非膠原蛋白 成牙本質細胞源性-牙本質磷蛋白、牙本質涎蛋白 血清源性三、牙周三、牙周組織組織牙齦、牙周膜、牙槽骨牙齦、牙周膜、牙槽骨1 1、膠原、膠原2 2、蛋白多糖、蛋白多糖1、膠原分布 牙齦牙齦 I I、IIIIII、IVIV、V V 牙周膜牙周膜 I I、IIIIII、V V 牙槽骨牙槽骨 I I牙周病變過程中的改變牙周病變過程中的改變膠原含量減少：膠原類型改變：V 型 出現 I 型膠原三聚體 III 型破壞增加產生抑制參與膠原破壞的因素：膠原酶、巰基復合物內毒素2 2、蛋白多糖、蛋白多糖糖胺聚糖糖胺聚糖+ +蛋

3、白核心蛋白核心四、口腔粘膜組織四、口腔粘膜組織粘膜上皮粘膜上皮上皮上皮固有層固有層粘膜下層粘膜下層口腔粘膜結締組織基質蛋白多糖與一般粘膜蛋白多糖的比較口腔粘膜結締組織基質蛋白多糖與一般粘膜蛋白多糖的比較第二節(jié)第二節(jié) 唾液和齦溝液的生物化學唾液和齦溝液的生物化學1、無、無 機機 成成 分分各無機成分的作用和意義義2、有機成分-蛋白質來源唾液中的大部分蛋白質由唾液腺腺胞和導管上皮合成和分泌，少數來源于血漿滲出，濃度很低，唾液中已經鑒定出的蛋白質有40多種。唾液蛋白質的組織來源唾液蛋白質的組織來源黏蛋白富脯蛋白富組蛋白富酪蛋白富半胱蛋白唾液淀粉酶溶菌酶唾液過氧化物酶免疫球蛋白乳鐵蛋白具體各蛋白質唾液

4、粘蛋白MG與MG的比較 唾液粘蛋白是唾液一組含糖類的特異蛋白，是唾液中的主要有機成分，具有黏滑性質。由下頜下腺、舌下腺及小涎腺分泌，其中小涎腺分泌占整個唾液粘蛋白的70%。3 3、涎腺及唾液的功能、涎腺及唾液的功能什么是齦溝液？二、齦溝液的生物化學二、齦溝液的生物化學齦溝液的生物化學齦溝液的生物化學膠原酶 組織蛋白酶堿性磷酸酶-葡萄糖苷酸酶 、芳基硫酸酯酶天門冬氨酸氨基轉移酶其他酶類-彈性蛋白酶等炎癥介導因子：白三烯、前列腺素內毒素其他-抗體，其他蛋白等齦溝液的生理功能及臨床意義齦溝液的生理功能及臨床意義第三節(jié)第三節(jié) 牙菌斑的生物化學牙菌斑的生物化學牙菌斑：一種細菌性生物膜, 為基質包裹的相互

5、粘附的或粘俯于牙面、牙間或修復體表面的軟而未鈣化的細菌性群體，不能被水沖去或漱掉。菌斑內微生物的物質代謝菌斑內的礦物質轉換 一、牙菌斑內內的主要物質質代謝謝1、磷酸化2、磷酸葡萄糖異構酶3、磷酸果糖激酶4、1，6-二磷酸果糖醛縮酶5、磷酸丙糖異構酶6、3-磷酸甘油醛脫氫酶7、3-磷酸甘油酸激酶8、磷酸甘油酸變位酶9、烯醇酶10、丙酮酸激酶EMPEMP途徑途徑1、葡萄糖激酶11、6-磷酸葡萄糖脫氫酶12、 6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶13、核酮糖磷酸異構酶14、核糖磷酸異構酶15、轉酮醇酶16、轉醛醇酶4、果糖二磷酸醛縮酶17、果糖二磷酸酶2、磷酸葡萄糖異構酶HMPHMP途徑途徑EDED途徑途徑1、葡

6、萄糖激酶11、6-磷酸葡萄糖脫氫酶18、磷酸葡萄糖酸水解酶19、2-酮-3-脫氫-6-磷酸葡 萄糖醛縮酶15、轉酮醇酶16、轉醛醇酶13、核酮糖磷酸異構酶磷酸乙酮醇酶磷酸乙酮醇酶PK途徑途徑1、葡萄糖激酶2、磷酸葡萄糖異構酶20、果糖-6-磷酸乙酮醇酶22、磷酸乙酰轉移酶23、乙醛脫氫酶24、乙醇脫氫酶16、轉醛醇酶15、轉酮醇酶26、磷酸乙酮醇酶25、乳酸脫氫酶4 種途徑比較種途徑比較細菌分解葡萄糖三條主要途徑之間的聯(lián)系細菌分解葡萄糖三條主要途徑之間的聯(lián)系糖的分解代謝產物 菌斑表層-有氧分解：丙酮酸進入三羧酸循環(huán) 氧化脫羧 作用后 二氧化碳、水、能量 菌斑深層-無氧酵解：丙酮酸有機酸，如乳酸

7、、甲酸、乙 酸、丙酸及乙醇等。（二）糖的合成代謝謝外源性糖豐富 糖糖原胞內多糖（糖原） 合成代謝的途徑多聚-羥丁酸多聚磷酸鹽甲酸、乙酸、乙醇（厭氧）乳酸、丙酮酸（有氧）外源性糖缺乏多聚-羥丁酸乙酰輔酶 A細胞外途徑細胞外途徑蔗糖GTFFTF葡聚糖果聚糖GTF(葡萄糖基轉移酶)和FTF(果糖基轉移酶)的特性對蔗糖高度特異性-只能利用蔗糖作為底物廣泛的pH適應度- pH5.2-7.0，與菌斑pH相符固有酶-細菌自發(fā)合成兩種葡聚糖比較二、牙菌斑內的礦物質轉換二、牙菌斑內的礦物質轉換菌斑pH與齲病pH菌斑pH與牙結石牙釉質溶解pH牙釉質溶解正常穩(wěn)定pH磷灰石溶解pH磷灰石沉積第四節(jié)第四節(jié) 牙體硬組織的生物礦化牙體硬組織的生物礦化二、生物礦化的一般特性二、生物礦化的一般特性釉質的生物礦化 釉質礦化機制釉質礦化機制 釉質的最初礦化是在前期牙本質形成之后開始的 牙本質晶體對釉質基質的初始晶核的形成有誘導作用 釉質礦化步驟釉質礦化步驟三、釉質與牙本質的生物礦化三、釉質與牙本質的生物礦化成釉細胞分泌基質(釉原蛋白、非釉原蛋白)礦化HA晶體成釉細胞后退晶體跟進成熟，蛋白分解四、氟與牙的生物礦化四、氟與牙的