冠心病康復(fù)指導(dǎo)

1、LOGO 堅堅 持持 服服 藥藥 合合 理理 膳膳 食食 勞勞 逸逸 結(jié)結(jié) 合合 注注 意意 保保 暖暖 定定 期期 復(fù)復(fù) 查查 規(guī)規(guī) 律律 足足 量量 不隨意停藥不隨意停藥 低低 脂脂 低低 鹽鹽 低低 熱熱 量量 各種谷類，尤其是粗糧各種谷類，尤其是粗糧豆類制品豆類制品蔬菜，如洋蔥、大蒜、金蔬菜，如洋蔥、大蒜、金花菜、綠豆芽、扁豆等花菜、綠豆芽、扁豆等菌藻類，如香菇、木耳、菌藻類，如香菇、木耳、海帶、紫菜等海帶、紫菜等各種瓜類、水果及茶葉各種瓜類、水果及茶葉 瘦肉，包括瘦的豬肉、牛瘦肉，包括瘦的豬肉、牛肉和家禽肉肉和家禽肉魚類，包括多數(shù)河魚和海魚類，包括多數(shù)河魚和海魚魚植物油，包括豆油、玉

2、米植物油，包括豆油、玉米油、香油、花生油、魚油、油、香油、花生油、魚油、橄欖油橄欖油奶類，包括去脂乳及其制奶類，包括去脂乳及其制品品雞蛋，包括蛋清、全蛋雞蛋，包括蛋清、全蛋 動物脂肪，如豬油、黃動物脂肪，如豬油、黃油、羊油、雞油油、羊油、雞油肥肉，包括豬、牛、羊肥肉，包括豬、牛、羊等肥肉等肥肉腦、骨髓、內(nèi)臟、蛋黃、腦、骨髓、內(nèi)臟、蛋黃、魚子魚子軟體動物及貝殼類動物軟體動物及貝殼類動物糖、酒、煙、巧克力等糖、酒、煙、巧克力等 鉀鹽鉀鹽是可以是可以保護保護心肌細胞的。促進鈉心肌細胞的。促進鈉排泄的降壓藥，常常增加鉀排泄，造成體排泄的降壓藥，常常增加鉀排泄，造成體內(nèi)缺鉀。因此，膳食中于限鹽（限鈉）的

3、內(nèi)缺鉀。因此，膳食中于限鹽（限鈉）的同時，應(yīng)多吃含鉀的食物，例如五谷雜糧、同時，應(yīng)多吃含鉀的食物，例如五谷雜糧、豆類、肉類、蔬菜和水果均含有一定量的豆類、肉類、蔬菜和水果均含有一定量的鉀。動物性食品雖大多含鉀比蔬菜、水果鉀。動物性食品雖大多含鉀比蔬菜、水果高，但鈉含量、膽固醇含量較高，而蔬菜、高，但鈉含量、膽固醇含量較高，而蔬菜、水果含的鈉極少，所以，應(yīng)多吃水果、蔬水果含的鈉極少，所以，應(yīng)多吃水果、蔬菜來補鉀。含鉀高的食物有菠菜、蘿卜、菜來補鉀。含鉀高的食物有菠菜、蘿卜、卷心菜、芹菜莖、南瓜、鮮豌豆、檸檬等，卷心菜、芹菜莖、南瓜、鮮豌豆、檸檬等，均可選食。均可選食。 1運動前后避免情緒激動。精

4、神緊張，情緒激動均可使血中兒茶酚運動前后避免情緒激動。精神緊張，情緒激動均可使血中兒茶酚胺增加，降低心室顫動閾。加上運動可有誘發(fā)室顫的危險，因此，胺增加，降低心室顫動閾。加上運動可有誘發(fā)室顫的危險，因此，對于心絞痛發(fā)作對于心絞痛發(fā)作3天之內(nèi)，心肌梗死后半年之內(nèi)的病人，不宜做比天之內(nèi)，心肌梗死后半年之內(nèi)的病人，不宜做比較劇烈的運動。較劇烈的運動。 2運動前不宜飽餐。因為進食后人體內(nèi)血液體供應(yīng)需重新分配，流運動前不宜飽餐。因為進食后人體內(nèi)血液體供應(yīng)需重新分配，流至胃腸幫助消化的血量增加，而心臟供血相對減少，易引起冠狀至胃腸幫助消化的血量增加，而心臟供血相對減少，易引起冠狀動脈相對供血不足，從而發(fā)生

5、心絞痛。動脈相對供血不足，從而發(fā)生心絞痛。 3運動要循序漸進，持之以恒，平時不運動者，不要突然從事劇烈運動要循序漸進，持之以恒，平時不運動者，不要突然從事劇烈的運動。的運動。4運動時應(yīng)避免穿得太厚，影響散熱，增加心率。心率增快會使心運動時應(yīng)避免穿得太厚，影響散熱，增加心率。心率增快會使心肌耗氧量增加。肌耗氧量增加。5運動后避免馬上洗熱水澡。因為全身浸在熱水中，必然造成廣泛運動后避免馬上洗熱水澡。因為全身浸在熱水中，必然造成廣泛的血管擴張，使心臟供血相對減少。的血管擴張，使心臟供血相對減少。 6運動后避免吸煙。有些人常把吸煙作為運動后的一種休息，這是運動后避免吸煙。有些人常把吸煙作為運動后的一種

6、休息，這是十分有害的。因為運動后心臟有一個運動后易損期，吸煙易使血十分有害的。因為運動后心臟有一個運動后易損期，吸煙易使血中游離脂肪酸上升和釋放兒茶酚胺，加上尼古丁的作用而易誘發(fā)中游離脂肪酸上升和釋放兒茶酚胺，加上尼古丁的作用而易誘發(fā)心臟意外。心臟意外。 注意睡前保?。鹤⒁馑氨＝。和聿蛻?yīng)清淡，食量也不宜多，宜吃易消化晚餐應(yīng)清淡，食量也不宜多，宜吃易消化的食物，并配些湯類，不要怕夜間多尿而不敢飲水，飲水的食物，并配些湯類，不要怕夜間多尿而不敢飲水，飲水量不足，可使夜間血液黏稠；睡前看電視也應(yīng)控制好時間，量不足，可使夜間血液黏稠；睡前看電視也應(yīng)控制好時間，不要看內(nèi)容過于刺激的節(jié)目；按時就寢，養(yǎng)成

7、上床前用溫不要看內(nèi)容過于刺激的節(jié)目；按時就寢，養(yǎng)成上床前用溫水燙腳的習(xí)慣，然后按摩雙足心，解除疲乏；水燙腳的習(xí)慣，然后按摩雙足心，解除疲乏；注意睡眠體位：注意睡眠體位：冠心病宜采用頭高腳低右側(cè)臥位，減少心冠心病宜采用頭高腳低右側(cè)臥位，減少心絞痛的發(fā)生。冠心病人若病情嚴(yán)重，已出現(xiàn)心衰，則宜采絞痛的發(fā)生。冠心病人若病情嚴(yán)重，已出現(xiàn)心衰，則宜采用半臥位，以減輕呼吸困難，避免左側(cè)臥或俯臥；用半臥位，以減輕呼吸困難，避免左側(cè)臥或俯臥；注意晨醒時刻：注意晨醒時刻：清晨是心絞痛、心肌梗塞的多發(fā)時刻，而清晨是心絞痛、心肌梗塞的多發(fā)時刻，而最危險的時刻是剛醒來的一剎那。因此，冠心病患者早晨最危險的時刻是剛醒來的

8、一剎那。因此，冠心病患者早晨醒來的第一件事不是倉促穿衣，而是仰臥醒來的第一件事不是倉促穿衣，而是仰臥510分鐘，進行分鐘，進行心前區(qū)和頭部的按摩，做深呼吸、打哈欠、伸懶腰、活動心前區(qū)和頭部的按摩，做深呼吸、打哈欠、伸懶腰、活動四肢，然后慢慢坐起，再緩緩下床，慢慢穿衣。起床后及四肢，然后慢慢坐起，再緩緩下床，慢慢穿衣。起床后及時喝一杯開水，以稀釋變稠的血液時喝一杯開水，以稀釋變稠的血液 。 冠心病患者受寒冷的刺激，會使冠心病患者受寒冷的刺激，會使血壓上升，心率血壓上升，心率加快，心臟需氧指數(shù)相應(yīng)增高，加快，心臟需氧指數(shù)相應(yīng)增高，然而有病變的冠狀動然而有病變的冠狀動脈不能根據(jù)心臟的需要，相應(yīng)增加對

9、心臟的血液供應(yīng)。脈不能根據(jù)心臟的需要，相應(yīng)增加對心臟的血液供應(yīng)。而且經(jīng)口和鼻吸入的冷空氣還可反射性地引起冠狀動而且經(jīng)口和鼻吸入的冷空氣還可反射性地引起冠狀動脈脈收縮收縮，對，對心臟供血減少心臟供血減少。寒冷刺激使心臟血液供應(yīng)。寒冷刺激使心臟血液供應(yīng)需要量增加需要量增加，又因冠狀動脈的收縮而，又因冠狀動脈的收縮而減少減少了對心臟的了對心臟的血液供應(yīng)量血液供應(yīng)量，兩方面均能促使心肌缺血，誘發(fā)心絞痛。，兩方面均能促使心肌缺血，誘發(fā)心絞痛。如果心肌缺血很嚴(yán)重或持續(xù)時間很長，則發(fā)生心肌壞如果心肌缺血很嚴(yán)重或持續(xù)時間很長，則發(fā)生心肌壞死，即為急性心肌梗塞。此外，寒冷還可能影響血小死，即為急性心肌梗塞。此外，寒冷還可能影響血小板的機能，使其粘滯度增高，易形成動脈血栓。板的機能，使其粘滯度增高，易形成動脈血栓。 因因此冠心病人在寒流突降，大風(fēng)聚起時，要做好預(yù)防，此冠心病人在寒流突降，大風(fēng)聚起時，要做好預(yù)防，以免病情惡化。以免病情惡化。 1 1、注意保暖，出門時最好戴、注意保暖，