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文檔簡介

1、一、一、CPAP壓力滴定技術(shù)分壓力滴定技術(shù)分類類 1、人工壓力滴定 a.整夜壓力滴定 b.半夜壓力滴定 c.白天壓力滴定 2、自動壓力滴定第1頁/共8頁二、二、傳統(tǒng)傳統(tǒng)CPAP人工壓力滴定人工壓力滴定方法方法 1、首先按正確步驟安置電極和其他信號（如呼吸氣流、呼吸運動血 氧飽和度等）。 2、檢查呼吸機及其管路面罩，濕化器內(nèi)加水在刻度線以下，選擇合適鼻、面罩，調(diào)節(jié)松緊和舒適度，告知其佩戴方法及呼吸機使用注意事項。 3、患者處于平臥位，囑其閉口用鼻呼吸，起始壓力為4 cmH2O。患者入睡后，壓力升高至6cmH2O。 4、壓力維持在6cmH2O一小時，值班技師根據(jù)睡眠圖記錄期間呼吸事件次數(shù)，當AHI

2、5次/小時時，將壓力升高至8 cmH2O。 第2頁/共8頁二、二、傳統(tǒng)傳統(tǒng)CPAP人工壓力滴定人工壓力滴定方法方法 5、如果AHI5次/小時，壓力維持在8cmH2O，若AHI5次/小時繼 續(xù)將壓力升高2 cmH2O。以此類推，直至AHI5次/小時，滴定壓力最終受機器能夠提供的最高壓力以及患者耐受能力的限制。 調(diào)壓完畢摘鼻、面罩，斷電源，仔細詢問患者感受。撤呼吸機消毒滅菌晾干后備用。第3頁/共8頁三、三、采用計算公式預測采用計算公式預測CPAP治療治療壓力壓力 準備工作同前。 1、首先運用常用計算公式Ppred=（BMI）+（NC）+(0.04 AHI)5.12預測患者可能需要的治療壓力。 2、

3、壓力滴定開始后立即（或在一定時間內(nèi)）將CPAP壓力調(diào)整到預測壓力水平，然后觀察該治療壓力能否滿足壓力滴定標準。 3、如果在預測壓力水平治療下，多導睡眠圖顯示則以每次1 cmH2O的速度逐步減小壓力，直至AHI5次/小時，再已達到滴定標準，以每次第4頁/共8頁三、三、采用計算公式預測采用計算公式預測CPAP治療治療壓力壓力 1 cmH2O的速度微調(diào)壓力，將AHI控制在每小時5次以下。 4、如果在預測壓力水平治療下，AHI5次/小時，則以每次1-2 cmH2O的速度逐步增大壓力，直至AHI5次/小時。 調(diào)壓完畢摘鼻、面罩，斷電源，仔細詢問患者感受。撤呼吸機消毒滅菌晾干后備用。第5頁/共8頁四、理想的壓力滴定標四、理想的壓力滴定標準準消除睡眠期和各種體位時的呼吸暫停及低通氣事件，直至AHI5次/小時消除鼾聲、氣流受限消除微覺醒，恢復正常的睡眠結(jié)構(gòu)消除心律失

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