艾滋病的預防及治療

1、自艾滋病發(fā)生十多年來， 醫(yī)學界的專家們在艾滋病的流行病學、 病毒學、 免 疫學、診斷學、預防學等領(lǐng)域里，取得了豐碩成果。這對今后預防控制艾滋病的 流行與傳播、對艾滋病治療提供了科學依據(jù)。艾滋病威脅著每一個人每一個家庭， 預防艾滋病是全社會的責任。 艾滋病在 全世界特別是在開展中國家迅速蔓延。 我國艾滋病流行已進入快速增長期。 如不 能及時、有效地控制艾滋病的流行， 將會對國家的社會、 經(jīng)濟開展造成嚴重影響。 艾滋病是通過血液、母嬰、體液三大途徑來傳播的。因此，預防艾滋病是完全可 能的，而且是可以做得到的。對個人預防來說，除掌握有關(guān)艾滋病知識外，尚須 做到：1潔身自愛，不去非法采血站賣血，不涉足

2、色情場所，不要輕率地進出 某些娛樂場所； 任何場合都應保持強烈的預防艾滋病意識； 不要存在任何僥幸心 理；不要因好奇而嘗試吸毒，防止共用注射器等高危行為。2生病時要到正規(guī)的診所、醫(yī)院求治，注意輸血平安，不到醫(yī)療器械消 毒不可靠的醫(yī)療單位特別是個體診所打針、拔牙、針炙、手術(shù)。不用未消毒的器 具穿耳孔、文身、美容。3不與他人共享剃須刀、牙刷等，防止不必要的血液暴露，如美容、文 身、扎耳朵眼、修腳等操作行為，這些均有血液暴露，應盡量防止這些操作。發(fā) 現(xiàn)自己有高危行為， 身體出現(xiàn)不適時要及時選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)科學就醫(yī)， 不要 到非法診所。盡量防止接觸他人體液、 血液，對被他人污染過的物品要及時消毒。4

3、注意與艾滋病病人的接觸：給艾滋病病人采血及注射時，注射器應采 用一次性用品，病人的血液、排泄物、污染的物品應進行徹底燃燒。病人的器皿 及醫(yī)用器械要專人專用，如病人的刮臉刀、牙刷、毛巾、茶杯等應專人專用，排 尿、排便后要用肥皂洗手，可到達消毒的目的。 防止不平安性行為，發(fā)生性行為時，一定要使用平安套，雖然通過性行 為傳播HIV的時機只有%至%但發(fā)生在自己身上，就是百分之百的危險；在生活 中應該防止有多個性伴侶，要潔身自好。應禁止 HIV 抗體陽性者獻血及提供其它體液。 應告訴患艾滋病的婦女， 不要 口對口給嬰兒喂食； 月經(jīng)期應特別處理好經(jīng)血， 不得使之污染他物； 性生活時要 采用避孕套，以防感染

4、他人。同時，盡量說服病人不要懷孕，因為懷孕期可以將 艾滋病病毒傳染給后代。病人的性伴侶、配偶要定期進行艾滋病病毒抗體檢查； 對抗體陽性者家庭的其它成員，在有條件的地區(qū)也要進行艾滋病病毒檢查?？傊?，艾滋病雖是不治之癥，但可以預防。最要緊的是要遵守政府法令，遵 守性道德， 特別要注意非法黑血站 - 再貧窮也不能去賣血， 再緊急也不能輸用可 能污染 HIV 的血，以免感染艾滋病病毒。艾滋病是一種由逆轉(zhuǎn)錄病毒引起的人體免疫防御系統(tǒng)方面的疫病。人體 處于正常狀態(tài)時，體內(nèi)免疫系統(tǒng)對機體起著良好的 " 防御" 作用，抵抗各種病 原體的襲擊。一但受艾滋病病毒感染之后，人體的這種良好防御系統(tǒng)

5、便會受到破壞，防御功能減退，因而這時病原體及微生物得以乘機經(jīng)血行及破損傷 口長驅(qū)直入。艾滋病的治療應該遵循：及早診斷、及早治療要按照醫(yī)囑治療，具體問題 具體分析，檢查與治療性伴侶等原那么。目前還沒有能夠治愈艾滋病的藥物，已經(jīng)研制出的一些藥物只能在某種程度 上緩解艾滋病病人的病癥和延長患者的生命。積極接受醫(yī)學指導和治療，可以幫 助艾滋病病人緩解病癥、改善生活質(zhì)量。艾滋病的治療尚無特效的病因療法， 也沒有疫苗預防接種，但總的治療原那么 為抗感染、抗腫瘤、殺滅或抑制HIV病毒、增強機體免疫機能。艾滋病治療在臨 床上可分為針對艾滋病病毒的治療，和針對條件致病菌的治療。1 抗感染治療：針對各種時機性感染

6、和合并感染用藥，包括抗病毒類感染 藥物、抗細菌感染用藥、抗真菌類藥物、抗原蟲類抗生素。3 抗腫瘤治療：根據(jù)不同腫瘤類型選擇化療、放療及免疫調(diào)節(jié)療法方案。 放療對病癥緩解作用較好，可配合化療應用。(1) 一般艾滋病治療法：對艾滋病病毒感染者可以不進行治療，但是要列入 疾病控制網(wǎng)，嚴密監(jiān)視，防止其把艾滋病傳染給他人，或轉(zhuǎn)變?yōu)榘滩』颊?。?于那些艾滋病相關(guān)綜合癥患者和艾滋病患者，要給予道義上的關(guān)心和幫助，同時 讓艾滋病患者注意飲食和休息，創(chuàng)造較好的生存環(huán)境，對于長期發(fā)熱的艾滋病患 者，給予物理降溫，對于煩躁、恐懼的患者適當給予鎮(zhèn)靜劑。(2) 免疫調(diào)節(jié)及免疫重建治療：免疫調(diào)節(jié)治療藥物有免疫增強劑，如

7、異丙肌 苷，該藥可促進丫 -干擾素及白細胞介素-2形成，增加T4活性。尚有香菇多糖、 干擾素等免疫調(diào)節(jié)藥物，可酌情選用。另外骨髓移植、胸腺移植及淋巴細胞注入 等免疫重建療法，在艾滋病的治療中均有積極作用。抗感染治療：針對各種時機性感染和合并感染用藥， 包括抗病毒類感染藥 物、抗細菌感染用藥、抗真菌類藥物、抗原蟲類抗生素?？鼓[瘤治療：根據(jù)不同腫瘤類型選擇化療、放療及免疫調(diào)節(jié)療法方案。放 療對病癥緩解作用較好，可配合化療應用。針對性藥物治療法：致病菌感染根據(jù)不同的病原選擇相應的藥物： 如治療 卡氏肺囊蟲性肺炎，可選用復方新諾明；也可用羥乙基磺酸戊雙脒，肌注或靜脈 點滴。這兩種能夠一期使用，一個療程

8、為 23周?？拱滩〔《镜乃幬镏委煟函B氮胸苷及疊氮去氧胸苷為胸苷核苷的變型， 經(jīng)臨床使用，能夠延長艾滋病病人的生命，實驗研究能抑制逆轉(zhuǎn)錄酶，阻斷艾滋 病病毒的復制，但不能鏟除病毒，而且價格昂貴，藥品供給有限，副作用有待進 一步研究。病毒唑作為廣譜抗病毒藥物，對 HIV有一定療效，可選用。異構(gòu)多聚 陰離子-23連續(xù)靜滴數(shù)月，可殺滅HIV，a -干擾素也可作為輔助抗病毒藥物選用。艾滋病的治療在目前一方面是抑制病毒，增強免疫功能，另方面是抗感染， 抗腫瘤，緩解病癥延長生命?，F(xiàn)在最常用的是疊氮胸苷、雙脫氧肌苷和雙脫氧胞 苷等，據(jù)有關(guān)資料顯示，在感染早期如聯(lián)合使用上述藥物那么效果更好。但是以上 藥物均系國外生產(chǎn)，且價格很貴，國內(nèi)很少使用。其他免疫調(diào)節(jié)藥物有干擾素、 白細胞介素和丙種球蛋白等， 都具有抗病毒、抗細菌感染和增強免疫調(diào)節(jié)的作用。 其中白細胞介素還可使患者淋巴細胞數(shù)增加，改善人體免疫功能?？上驳氖?， 中國預防醫(yī)學科學院的專家與德國研究人員合作， 已經(jīng)在一種新 型疫苗的動物實驗中取得較好效果， 現(xiàn)在正準備申請進行人體試驗。 此外， 我國 獸醫(yī)病毒學家在 20 多年前研制預