流行病學復習資料----流行病學習題及答案匯總

1、名詞解釋答案1、危險行為：指一種已經(jīng)證明會增加人們患某種疾病的易感性或有損健康的 行為。2、續(xù)發(fā)率：指在某些傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中發(fā) 病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分比。3、流行：是疾病流行強度的一種表達方式，指某病在某地區(qū)顯著超過該病歷 年散發(fā)水平。4、大流行：當疾病發(fā)病率水平超過該地一定歷史條件下的流行水平且跨越國 界、州界時。5、爆發(fā)：指在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然有很多相同的病人 出現(xiàn)，這些人多有相同的傳染源或傳播途徑。6、虛假關聯(lián)：可以看作是人為的、偶然的、假二次的或由于幾率、偏倚或未 能控制其他變量而引起的所有非因果關聯(lián)。（該名詞現(xiàn)已罕用。）7

2、、生態(tài)趨勢研究：指連續(xù)觀察不同人群中某疾病或健康狀態(tài)的發(fā)生率或死亡 率，了解其變動趨勢。8、生態(tài)學研究：比較不同人群中某疾病或健康狀態(tài)，他們的發(fā)病率或死亡率 的差別，以了解某疾病或健康狀態(tài)在不同人群中分布有無異同點，從而探索該現(xiàn)象 產(chǎn)生的原因，找出值得進一步深入分析的線索。9、歸因危險度百分比：又稱病因分值，指暴露人群中歸因于暴露的發(fā)病或死 亡占全部病因的百分比。10、預調(diào)查：為評價開展大規(guī)模研究設計的可行性，預先在一小范圍內(nèi)用所 設計的方法和步驟進行試驗的一種調(diào)查研究。11、一級預防：又稱病因預防，是在疾病尚未發(fā)生時針對病因采取的措施， 也是預防、控制和消滅疾病的根本措施。12、人群免疫性：

3、免疫人口占全部人口的比例衡量，人群中有免疫力的人數(shù) 多，則人群免疫性性高，反之則低；一般情況下，人群免疫性是以人群免疫人口占 全部人口百分比表示。13、遺傳流行病學：研究與遺傳有關的疾病在人群中的分布、病因、以及制 定預防和控制對策的科學。他著重研究疾病發(fā)生中遺傳因素與環(huán)境因素所起的作 用、作用的后果和控制的方法。14、移民流行病學：它通過觀察疾病在移民、移民國當?shù)鼐用窈鸵泼裨拥?人群三者地發(fā)病率、死亡率的差異，并從其差異中探討病因線索，區(qū)分遺傳因素和 環(huán)境因素作用的大小。15、差異法：邏輯推理的一種方法，在流行病學的病因學研究中，可用差異 法幫助建立病因假設。如果在不同的條件下某病的發(fā)生率

4、有差異，那么這不同的條 件很可能是危險因素。16、陽性預測值：指在篩檢中，試驗陽性中患該病的可能性。試驗特異度 高，則陽性預測值也高。17、個體匹配：找出在匹配變量方面與每一個研究對象相似的個體進行比 較，從而限制研究因素以外的某一種或某些因素干擾研究結果的一種手段，使研究 組和對照組在外部因素方面具有可比性的方法。18、入院率偏倚：是指利用醫(yī)院就診或住院病人作為研究對象時，由于入院 率的不同而導致的偏差19、病因分值：當結局、暴露因素和人群一定時，暴露組歸因危險分值是指 在暴露人群中如果暴露因素去處后暴露人群中發(fā)病率減少的比例。20、依從性：指研究對象能夠遵守研究設計所規(guī)定的要求。21、預調(diào)

5、查：為評價開展大規(guī)模研究設計的可行性，預先在一小范圍內(nèi)用所 設計的方法和步驟進行試驗的一種調(diào)查方法。22、固定人群：指每年出生人數(shù)和死亡人數(shù)總是相等，人口總數(shù)長期保持不 變。23、結局變量：指研究者出現(xiàn)了預期的結局。24、發(fā)病密度：在研究的過程中，當研究對象較多，觀察時間長，很難做到 人口的穩(wěn)定，如對象進入觀察的時間可能先后不一；在觀察截止前，可能由于失 訪、退出而造成每個對象被觀察的時間不一樣，此時我們可以用人時為單位來計算 發(fā)病率稱之為發(fā)病密度。25、 整群抽樣：將總體按某種與研究指標無關的特征分為 K個群組，每個群 包括若干個觀察單位，然后在隨機抽取 k 個群，將抽取的各個群的全部觀察單

6、位組 成樣本。26、暴露：研究對象曾經(jīng)接觸過某些因素，或具備某些特征，或處于某種狀 態(tài)。27、奈曼偏倚：若調(diào)查對象選自現(xiàn)患病例，可能得到更多的信息，但其中很 多信息可能只與存活有關，而未必與該病的發(fā)病有關，從而引起某些因素的病因作 用。27、匹配過頭：不必要的項目列入匹配，企圖使病例與對照盡量一致，就可 能徒然丟失信息，增加工作難度，結果反而降低了研究效率。29、發(fā)病率：表示在一定期間內(nèi)，一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻 率?？捎糜诓∫驅W的探討和防治措施的評價。30、患病率：也稱現(xiàn)患率或流行率，是指某特定時間內(nèi)一定人群中某病新舊 病例所占比例。通常用來反映病程較長的慢性病的流行情況及其對人群

7、健康的影響 程度。31、感染率：是指在某個時間內(nèi)能檢查的整個人群樣本中，某病現(xiàn)有感染者 人數(shù)所占的比例。評價人群健康狀況常用的指標。32、死亡率：表示在一定期間內(nèi)，一定人群中，死于某?。ɑ蛩烙谒性?因）的頻率。是用于衡量某一時期，一個地區(qū)人群死亡危險性大小的一個常用指 標。33、病死率：是表示一定時期內(nèi)，患某病的全部病人中因該病死亡者的比 例。反映疾病的嚴重程度34、篩檢：是運用快速、簡便的試驗、檢查或其他方法，將健康人群中那些 可能有病或缺陷、但表面健康的個體，同那些可能無病者鑒別開來。它是從健康人 群中早期發(fā)現(xiàn)可疑病人的一種措施，不是對疾病做出診斷。35、病因：是指那些能使人群發(fā)病概率升

8、高的因素，就可認為是病因，其中 某個或多個因素不存在時，人群疾病頻率就會下降。36、混雜偏倚：是指暴露因素與疾病發(fā)生的相關（關聯(lián)）程度受到其他因素 的歪曲或干擾。簡答題1. 簡述流行病學定義的基本含義2. 流行病學的用途。3. 流行病學的特點。4. 病因的概念及病因因果判定標準。5. 移民流行病學的概念及移民流行病學分析的原則6. 現(xiàn)況調(diào)查的目的及種類。7. 病例對照研究設計原理。8. 病例對照研究的優(yōu)缺點。9. 匹配的概念、種類及匹配的目的。10. 隊列研究的設計原理。11. 隊列研究的優(yōu)缺點。12. AR與RR有什么異同點。13. 實驗流行病學的特征。14. 實驗流行病學研究的優(yōu)缺點。15

9、. 篩檢的概念及原則。16. 篩檢的評價指標。17. 偏倚的種類及其控制18. 簡述流行病學研究對比觀點的含義及其在流行病學研究中的意義19. 簡述流行病學關聯(lián)與統(tǒng)計學相關的區(qū)別。20. 元旦某大學學生食堂發(fā)生一起食物中毒爆發(fā) , 現(xiàn)要你主持這起事件調(diào)查 , 請 你列出調(diào)查步驟以便實施調(diào)查研究。21. 簡述疾病呈散發(fā)的原因。22. 影響患病率的因素簡答題答案1、答：流行病學是研究人群中疾病與健康狀況分布及其影響因素，并研究防 制疾病及促進 健康的策略和措施的科學。研究對象可分為三個層次：疾病、傷害和健康。任務分為三個階段：揭示現(xiàn)象、找出原因和提供措施。三種基本方法：觀察法、實驗法和數(shù)理法。2、

10、答：（ 1）疾病預防和健康促進（2）疾病的監(jiān)測（3）疾病病因和危險因素的研究（4）疾病的自然史（5）疾病防治的效果評價3、答：（ 1）群體的特征（2）對比的特征（3）概率論和數(shù)理統(tǒng)計學的特征（ 4）社會心理的特征（5）預防為主的特征（6）發(fā)展的特征4、答：病因是指那些能使人群發(fā)病概率升高的因素，就可認為是病因，其中 某個或多個因素不存在時，人群疾病頻率就會下降。病因因果推斷標準（1）關聯(lián)的時間順序（2）關聯(lián)的強度 OR （病例對照研究），RR （隊列研究）；劑量反應關系；生態(tài)學相關（ 3）關聯(lián)的可重復性（ 4）關聯(lián)的合理性（ 5）研究的因果論證強度5、答：移民流行病學是對移民人群的疾病分布進行

11、研究，以探討病因。通過 觀察疾病在移民、移民移入國當?shù)鼐用窦霸拥厝巳洪g的發(fā)病率、死亡率的差異， 從其差異中探討病因線索，區(qū)分遺傳因素或環(huán)境因素作用的大小。移民流行病學研究應遵循下列原則：1. 若環(huán)境因素是引起發(fā)病率、死亡率差別的主要原因，則移民中該病的發(fā)病 率及死亡率與其原居地人群的發(fā)病率或死亡率不同，而與移居地當?shù)鼐用袢巳旱陌l(fā) 病率及死亡率接近。2. 若遺傳因素是對發(fā)病率及死亡率起主要作用的因素，則移民的發(fā)病率及死 亡率不同于移居地人群，而與其原居地人群相同。6、答：現(xiàn)況調(diào)查的目的（1）掌握目標群體中疾病或健康狀況的分布（2）提供疾病病因研究的線索（3）確定高危人群（4）評價疾病監(jiān)測、預防

12、接種等防治措施的效果現(xiàn)況調(diào)查的類型（1）普查即全面調(diào)查，是指在特定時點或時期、特定范圍內(nèi)的全部人群（總 體）均為研究對象的調(diào)查。（2）抽樣調(diào)查，是相對于普查的一種比較常用的現(xiàn)況研究方法，對特定時 點、特定范圍內(nèi)人群的一個代表性樣本進行調(diào)查，以樣本的統(tǒng)計量來估計總體參數(shù) 所在范圍，即通過對樣本中的研究對象的調(diào)查研究，來推論其所在總體的情況。7、答：病例對照研究的基本原理是以確診的患有某特定疾病的病人作為病 例，以不患有該病但具有可比性的個體作為對照，通過詢問、實驗室檢查或復查病 史，搜集研究對象既往各種可能的危險因素的暴露史，測量并比較病例組與對照組 中各因素的暴露比例，經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，若兩組差別

13、有意義，則可認為因素與疾病之 間存在著統(tǒng)計學上的關聯(lián)。8、答：優(yōu)點：（1）特別適用于罕見病的研究，有時往往是罕見病病因研究的唯一選擇，因 為病例對照研究不需要太多的研究對象，此時隊列研究常常不實際。（2）相對更省力、省錢、省時間，并且較易于組織實施。（3）該方法不僅應用于病因的探討，而且廣泛應用于許多方面，例如疫苗免 疫學效果的考核及暴發(fā)調(diào)查等。（4）可以同時研究多個因素與某種疾病的聯(lián)系，特別適合于探索性病因研 究。（5）對研究對象多無損害。局限性：（ 1）不適于研究人群中暴露比例很低的因素，因為需要很大的樣本 量。（2）選擇研究對象時，難以避免選擇偏倚。（3）信息的真實性難以保證，暴露與疾病的時間先后常難以判斷。因此論證 因果關系的能力沒有隊列研究強。（4）獲取既往信息時，難以避免回憶偏倚。（5）不能測定暴露組和非暴露組疾病的率。9、匹配（ matching ）或稱配比，即要求對照在某些因素或特征上與病例保持 一致，目的是對兩