醫(yī)療各種常見管道的護(hù)理培訓(xùn)教育PPT資料

1、雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有

2、迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。 管道基本知識(shí)presentation and make it into a film to used wider fieldpresentation and make it into a film to used wider field氣管插管的護(hù)理presentation and make it into a film to used wider fieldpresentation and make it into a film to used wider field胃管的護(hù)理presentation and make it into a f

3、ilm to used wider fieldpresentation and make it into a film to used wider field深靜脈置管的護(hù)理presentation and make it into a film to used wider fieldpresentation and make it into a film to used wider field雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里

4、綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。管道基本知識(shí)presentation and make it into a film to used wider fieldpresentation and make it into a film to used wider fieldADD YOUR TITLEADD YOUR TITLE雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗

5、，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。導(dǎo)管的分類0101020203030404供給排出監(jiān)測(cè)體腔內(nèi)：胸腹腔引流管、關(guān)節(jié)腔引流器官內(nèi)腔：尿管、胃管、雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。導(dǎo)管護(hù)理原則 不通暢不僅起不到

6、應(yīng)有的作用，而且誤導(dǎo)觀察結(jié)果 管道一旦污染可產(chǎn)生深部感染，不可不警惕 意外的脫管往往會(huì)引起嚴(yán)重的后果 無負(fù)壓的引流管放置不宜高于或平于引流管口，以防逆流引起感染雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。導(dǎo)管的分類點(diǎn)擊輸入適當(dāng)文字內(nèi)容點(diǎn)擊輸入適當(dāng)文字內(nèi)容點(diǎn)擊輸入適當(dāng)文字內(nèi)容 非計(jì)劃性拔管的發(fā)生率在7 25% 。蓄意拔管

7、，即病人自行計(jì)劃將插管拔除，占非計(jì)劃性拔管的多數(shù) ，其發(fā)生率高達(dá)69 87 %。 UEX發(fā)生率高達(dá)22.5%，其中91.7%屬于自行拔管，8.3%屬于意外。 426例機(jī)械通氣的患者進(jìn)行2個(gè)月的觀察，發(fā)現(xiàn)46例（10.8%）至少經(jīng)歷一次UEX。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。導(dǎo)管的分類國外有研究顯示：與計(jì)劃性

8、拔管相比，非計(jì)劃性拔管發(fā)生后，插管重復(fù)率明顯增高。010102020303發(fā)生后可延長患者機(jī)械通氣時(shí)間，延長患者住重癥監(jiān)護(hù)室時(shí)間，相應(yīng)治療費(fèi)用也增加。發(fā)生后可延長患者機(jī)械通氣時(shí)間，延長患者住重癥監(jiān)護(hù)室時(shí)間，相應(yīng)治療費(fèi)用也增加。如發(fā)現(xiàn)不及時(shí)或處理不當(dāng)，可能成為患者的致死原因，發(fā)生后，需要重新置管的患者病死率達(dá)25%。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春

9、自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。導(dǎo)管的分類UEX即指為患者治療需要而留置在患者體內(nèi)的各種導(dǎo)管無意被拔除 未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意患者將插管自行拔出任何意外發(fā)生的或被病人有意造成的拔管其它原因(包括醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng))造成的插管脫落,又稱意外拔管雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。氣管插管的護(hù)理presentati

10、on and make it into a film to used wider fieldpresentation and make it into a film to used wider fieldADD YOUR TITLEADD YOUR TITLE雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。防滑脫80706

11、540防滑脫翻身時(shí)注意導(dǎo)管保護(hù)，調(diào)整呼吸機(jī)機(jī)械臂，避免牽拉對(duì)人機(jī)對(duì)抗或煩躁、不合作、意識(shí)恍惚患者遵醫(yī)囑予鎮(zhèn)靜劑，必須進(jìn)行適當(dāng)保護(hù)性約束妥善固定，避免松脫避免患者頭頸活動(dòng)過度雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。防滑脫根據(jù)患者呼吸道分泌物情況及時(shí)吸痰，嚴(yán)格 執(zhí) 行 無 菌 操 作保持口腔清潔，對(duì)存在 醫(yī) 院 獲 得

12、 性 肺 炎（HAP）高危因素的患者，建議洗必泰漱口或口腔沖洗，每26小時(shí)一次呼吸機(jī)螺紋管每周更換1次，有分泌物污染時(shí)則應(yīng)及時(shí)更換；濕化器內(nèi)應(yīng)使用無菌蒸餾水并每天更換；儲(chǔ)水器內(nèi)冷凝積水不得超過1/3根據(jù)患者呼吸道分泌物情況及時(shí)吸痰，嚴(yán)格 執(zhí) 行 無 菌 操 作雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。其他吸痰時(shí)，動(dòng)作

13、要輕、穩(wěn)、準(zhǔn)和快，以防發(fā)生低氧血癥01應(yīng)遵循先吸凈氣道再吸口咽分泌物的原則02行鼻飼治療時(shí)，氣囊必須充氣，以免食物誤吸引起氣道阻塞或吸入性肺炎03雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。胃管的護(hù)理presentation and make it into a film to used wider fieldpres

14、entation and make it into a film to used wider fieldADD YOUR TITLEADD YOUR TITLE雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。防滑脫輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題妥善固定鼻胃管1) 鼻翼至下頜部分的導(dǎo)管避免牽

15、拉過緊，防止變換體位時(shí)胃管牽拉加重對(duì)咽部的刺激或脫出，避免受壓、扭曲。2) 使用一次性胃腸減壓器時(shí)要妥善放置，適當(dāng)固定，防止因重力作用使引流管脫出。通過護(hù)患交流讓患者了解置管的目的和作用。3、更換膠帶時(shí)，動(dòng)作輕柔，并按順時(shí)針方向輕輕捻轉(zhuǎn)鼻胃管，防止粘連。4、對(duì)躁動(dòng)患者，必要時(shí)予肢體約束，防止自行拔管。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的

16、蔓延，春天是你花開的季節(jié)。防滑脫保持有效引流：1）經(jīng)常擠壓胃管，勿使管腔堵塞。2）發(fā)現(xiàn)引流液驟然減少時(shí)提示有胃管堵塞的可能，可用少量生理鹽水或溫開水反復(fù)多次沖洗并及時(shí)回抽，必要時(shí)告知醫(yī)師。持續(xù)有效的負(fù)壓：1）應(yīng)用時(shí)負(fù)壓不宜過大，一般在5 kPa 左右，可將胃腸減壓器壓下2/3。3）在引流過程中，應(yīng)待減壓器完全膨脹后，方可再次壓下使其產(chǎn)生負(fù)壓,避免損傷胃黏膜。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染

17、，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。防滑脫+導(dǎo)管不可扭曲或受壓，也不可拉扯，以防阻塞和出血。治療前后使用10ml以上的針筒脈沖式封管。定期觀察有無滲血及導(dǎo)管是否通暢,如局部有滲血及時(shí)更換敷貼,必要時(shí)在敷貼上加一砂袋壓迫局部減少滲出。治療前后使用10ml以上的針筒脈沖式封管。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎

18、接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。防滑脫輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題0101輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題0202輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題0303防止引流管移位或滑落：預(yù)留適當(dāng)?shù)拈L度，給予翻身或活動(dòng)的空間。T對(duì)躁動(dòng)患者，必要時(shí)予肢體約束，防止自行拔管。w更換病衣、變換體位或下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)扶托導(dǎo)管， 防止?fàn)坷摗?雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天

19、是你花開的季節(jié)。防滑脫保持負(fù)壓引流球低于引流口，防止逆流。01負(fù)壓引流球內(nèi)液體大于容積的1/2量時(shí)，應(yīng)及時(shí)傾倒。02放引流液時(shí)，要防止返流（可使用反折引流管或止血鉗夾閉引流管） 。03雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。防滑脫1）常取半臥位T2）一般情況下宜多翻身且盡可能及早下床活動(dòng)w3）根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整好所需負(fù)壓

20、壓力，并注意維持負(fù)壓狀態(tài)+雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。深靜脈置管的護(hù)理presentation and make it into a film to used wider fieldpresentation and make it into a film to used wider fieldADD Y

21、OUR TITLEADD YOUR TITLE雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。防滑脫術(shù)中預(yù)留縫線固定,寬膠布纏繞導(dǎo)管加強(qiáng)固定。A引流管長度要適當(dāng)(約180cm)，以利病患姿勢(shì)改變，并預(yù)防牽扯胸管。B翻身時(shí)教會(huì)病人用手扶住引流管，避免牽拉、受壓、脫落。C病患床旁應(yīng)備2支大號(hào)血管鉗，以便緊急或搬動(dòng)病患時(shí)夾緊胸引

22、管，避免氣體進(jìn)入胸腔。D雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。防滑脫dHXCVB搬動(dòng)病人時(shí)，不可將引流瓶提高超過床面，在活動(dòng)過程中保持引流瓶的位置更不能從病人身上越過，必要時(shí)應(yīng)用2支大號(hào)血管鉗夾緊，低于胸腔60cm,防止引流液逆流造成感染。待放回地面后再打開血管鉗。胸腔閉式引流瓶內(nèi)引流液不得超過引流管。010103030505020204040606雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。雖然木棉沒有梅花那么美麗，在嚴(yán)寒的冬日里綻放，雖然木棉沒有荷花那么出淤泥而不染，在炎熱的夏日里綻放，可是，木棉你有迎接陽春自樹頂端向下的蔓延，春天是你花開的季節(jié)。防感染搬動(dòng)病人時(shí)，不可將引流瓶提高超過床面，更不能從病人身上越過，必要時(shí)應(yīng)用2支大號(hào)血管鉗夾緊，待放回地面后再打開血管鉗。01在活動(dòng)過程中保持引流瓶的位置低于