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附件1：電工進網(wǎng)作業(yè)許可證續(xù)期注冊申請表姓 名性 別（貼近期1寸免冠彩色照片）身份證號碼聯(lián)系電話工作單位聯(lián)系地址郵政編碼許可證編號作業(yè)類別許可證有效期年 月 日至 年 月 日健康狀況良好（ ） 其他（ ）培訓(xùn)成績電工理論實際操作作業(yè)行為良好（ ） 其他（ ）申請人簽字 年 月 日附件2：電工進網(wǎng)作業(yè)許可證續(xù)期注冊作業(yè)行為記錄姓 名性 別身份證號碼許可證編號作業(yè)類別許可證有效期年 月 日至 年 月 日工作單位本注冊期內(nèi)工作經(jīng)歷本注冊期被許可人進網(wǎng)作業(yè)行為記錄單位負責(zé)人簽字： 工作單位蓋章 年 月 日（本項內(nèi)容由工作單位填寫）附件4：山東省電工進網(wǎng)作業(yè)許可續(xù)期注冊體檢表姓名性別出生日期年 月 日（貼近期1寸免冠彩色照片）身份證號碼聯(lián)系電話工作單位身體健康檢查項目1、身高厘米7、肝2、體重千克8、脾3、視力9、耳4、辨色力10、鼻5、心11、牙齒6、肺12、咽喉檢查醫(yī)院檢查日期檢查結(jié)論主檢醫(yī)師本人聲明本人沒有不允許申請電工進網(wǎng)作業(yè)許可證的傷殘或以下疾病：器質(zhì)性心臟病、癲癇病、美尼爾氏癥、暈眩癥、癔病、震顫麻痹、精神病、癡呆以及影響肢體活動的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。簽名： 日期： 年
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