外科手術(shù)協(xié)議書

1、外科手術(shù)協(xié)議書【篇一：手術(shù)協(xié)議書】對于斷指再植手術(shù)協(xié)議書1麻醉意外，心跳、呼吸驟停，藥物過敏性休克；2術(shù)中見神經(jīng)及血管等組織損傷嚴(yán)重?zé)o再植條件，需截指；3術(shù)中血管損傷廣泛，需行靜脈移植；4術(shù)中需要縮短骨質(zhì)，必要時(shí)可能作關(guān)節(jié)融合；5術(shù)后發(fā)生血管危象，需再次手術(shù)探查；6術(shù)后再植指體壞死，需要二期手術(shù)切除；7術(shù)后傷口感染、化膿，傷口不愈合或延遲愈合；8術(shù)后再植指體并發(fā)骨髓炎；9術(shù)后神經(jīng)恢復(fù)差，手指感覺功能恢復(fù)不良；10術(shù)后肌腱粘連，手指運(yùn)動功能恢復(fù)不良；11術(shù)后骨折延遲愈合或不愈合；12術(shù)后再植指外觀差；13止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)；14其他難以預(yù)測非醫(yī)源性的不良意外情況發(fā)生。對于拇手指再造手術(shù)協(xié)議書

2、1，術(shù)中麻醉意外，心跳、呼吸驟停，藥物過敏性休克；2，術(shù)中解剖分離時(shí)損傷足部相應(yīng)血管神經(jīng)等3，術(shù)中根據(jù)具體情況，更改手術(shù)方式4，術(shù)中發(fā)現(xiàn)足部血管解剖變異，需要靜脈移植橋接5術(shù)后發(fā)生血管危象，需再次手術(shù)探查；6術(shù)后再造指體壞死，需要二期手術(shù)切除7術(shù)后傷口感染、化膿，傷口不愈合或延遲愈合；8術(shù)后再造指體并發(fā)骨髓炎；骨折延遲愈合或不愈合；骨質(zhì)疏松或骨吸收壞死；9術(shù)后神經(jīng)恢復(fù)差，再造手指感覺功能恢復(fù)不良；10術(shù)后肌腱粘連，再造手指運(yùn)動功能恢復(fù)不良；11術(shù)后再造指外觀差，需要多次整形12，足部供區(qū)傷口感染、化膿，傷口不愈合或延遲愈合，植皮壞死13，足部供區(qū)感覺過敏，疼痛，影響行走穩(wěn)定性14，足部供區(qū)足趾

3、移植后，影響美觀對于皮瓣修復(fù)的手術(shù)協(xié)議書1，術(shù)中麻醉意外，心跳呼吸驟停，藥物過敏性休克2，術(shù)中解剖分離時(shí)損傷相應(yīng)血管神經(jīng)等3，術(shù)中發(fā)現(xiàn)解剖變異，需要延長手術(shù)切口或改變皮瓣切取范圍，延長手術(shù)時(shí)間4，術(shù)中根據(jù)具體情況，更改手術(shù)方式5術(shù)后發(fā)生血管危象，需再次手術(shù)探查；6，術(shù)后傷口感染，皮瓣部分壞死，傷口愈合延遲或不愈合7，術(shù)后皮瓣全部壞死，需二次手術(shù)（植皮或二次皮瓣移植）8，術(shù)后皮瓣色素沉著，外形臃腫，外觀欠佳，需再次手術(shù)整形9，術(shù)后皮瓣感覺恢復(fù)差，皮膚不耐磨10，供區(qū)傷口感染、化膿，傷口不愈合或延遲愈合，植皮壞死11，供區(qū)形成疤痕，影響外觀，感覺過敏，疼痛，疤痕攣縮影響供區(qū)功能12，帶蒂皮瓣術(shù)后

4、3 周左右需行斷蒂手術(shù)對于骨折手法復(fù)位外固定協(xié)議書1. 骨折無法一次性復(fù)位，需要再次手法復(fù)位、甚至需要手術(shù)治療可能。2. 首次復(fù)位效果不佳，但是因?yàn)楣钦厶幠[脹嚴(yán)重?zé)o法立刻行再次復(fù)位，需要等待腫脹消退后再復(fù)位。3. 骨折無法解剖復(fù)位，但是已經(jīng)達(dá)到功能復(fù)位，為了避免加重?fù)p傷減少并發(fā)癥而無需再次復(fù)位。4. 手法復(fù)位過程中或術(shù)后腫脹、血腫壓迫、疤痕結(jié)締組織增生，大量骨痂形成造成神經(jīng)損傷導(dǎo)致?lián)p傷部位以下該神經(jīng)支配區(qū)的感覺和功能障礙。5. 手法復(fù)位過程中或術(shù)后腫脹、血腫壓迫造成血管損傷即使修復(fù)后仍有肢體缺血壞死可能。6. 骨折部臨近關(guān)節(jié)功能障礙，甚至無法恢復(fù)可能。7. 骨折延遲愈合，畸形愈合，甚至不愈合可

5、能。仍需手術(shù)進(jìn)一步治療。8. 雖然已經(jīng)達(dá)到理想復(fù)位，但是在固定過程中骨折有再次發(fā)生移位的可能。需要再次復(fù)位或者手術(shù)治療。手外科骨腫瘤手術(shù)協(xié)議書1,發(fā)生麻醉意外 (心跳、呼吸驟停等 )可能；2,腫瘤侵犯范圍大，術(shù)中分離時(shí)可能損傷重要血管，神經(jīng)，肌腱或肌肉而導(dǎo)致術(shù)后感覺或運(yùn)動功能障礙，也有可能切除； 3，因腫瘤侵犯或手術(shù)中無法保留重要血管、神經(jīng)，需變更手術(shù)方案，改行截指 /肢手術(shù)；4，良性骨腫瘤術(shù)中取自體骨植骨，術(shù)后植骨不愈合或骨壞死吸收可能；5，惡性骨腫瘤術(shù)中截指 /肢，術(shù)后放化療可能；6，作滅活骨固定的內(nèi)固定物松動、折斷，可能加強(qiáng)外固定或改變進(jìn)路手術(shù)固定。7，手術(shù)后有可能發(fā)生切口或深部感染，如

6、感染不能控制，需截指 /肢；8，滅活骨斷端愈合時(shí)間長，不愈合、成角畸形，假關(guān)節(jié)形成，患指/肢功能恢復(fù)不滿意；9，術(shù)后患指 /肢局部可能腫瘤復(fù)發(fā)，需再次手術(shù)；10，腫瘤復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移，再手術(shù)機(jī)會少，化療、放療以緩解癥狀。11，惡性骨腫瘤易發(fā)生轉(zhuǎn)移，預(yù)后差，器官衰竭死亡可能一般骨折手術(shù)協(xié)議書1麻醉意外，術(shù)中、術(shù)后生命體征異常波動，甚至出現(xiàn)心跳、呼吸停止。2術(shù)中軟組織及骨髓腔出血可能較多，或因意外損傷血管出現(xiàn)大出血，導(dǎo)致休克，甚至死亡。3術(shù)中可能因意外而損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致感覺、運(yùn)動功能障礙癥狀加重。4術(shù)中、術(shù)后可能突發(fā)心、肺、肝、腎等臟器功能衰竭，可能并發(fā)心腦血管意外，且可能出現(xiàn)脂肪栓塞綜合癥、應(yīng)急

7、性潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。5骨折碎裂、移位較重，術(shù)中可能無法解剖復(fù)位，導(dǎo)致肢體畸形可能不能完全矯正；術(shù)中需爭取恢復(fù)肢體的應(yīng)力軸線及軸向穩(wěn)定；術(shù)后可能需輔助外固定或牽引治療。6術(shù)中可能根據(jù)情況改變手術(shù)方案。7創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重，術(shù)后創(chuàng)傷部位軟組織可能并發(fā)缺血、壞死，切口可能滲血、出血，導(dǎo)致切口延遲愈合或不愈合，進(jìn)而可能需二次手術(shù)治療。8創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重，術(shù)后創(chuàng)傷、手術(shù)部位可能并發(fā)軟組織感染，形成潰瘍、竇道，甚至可能并發(fā)軟組織缺損或創(chuàng)傷性骨髓炎。9術(shù)后因手術(shù)部位組織疤痕形成，致肌腱、肌腹、神經(jīng)、血管、骨骼及皮膚局部形成組織粘連，導(dǎo)致肢體攣縮及神經(jīng)、血管受壓，而引起患肢感覺、運(yùn)動功能障礙及血運(yùn)障

8、礙，且創(chuàng)傷、手術(shù)部位可能出現(xiàn)隱痛或不適感。10創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重，可能并發(fā)缺血性肌攣縮或異位骨化癥。11骨折碎裂較重，創(chuàng)傷累及關(guān)節(jié)，極可能并發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵直或缺血性骨壞死。12術(shù)后因長期臥床可能出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、廢用性骨質(zhì)疏松、血栓閉塞性脈管炎、泌尿系感染等并發(fā)癥。13術(shù)后骨折可能延遲愈合或不愈合。骨折愈合后可能形成粗大的骨痂。14若術(shù)中植骨，術(shù)后植骨可能延遲愈合或不愈合，植骨塊可能移位。取骨處可能疼痛。15術(shù)后切口或創(chuàng)口部必然有疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。16不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇蜻^早負(fù)（持）重，可能導(dǎo)致內(nèi)固定物松動、脫落或斷裂。17術(shù)后可能因壓迫性或廢用性骨質(zhì)疏

9、松，或者其他意外暴力導(dǎo)致創(chuàng)傷部位再骨折。18內(nèi)植物屬自費(fèi)范圍。19其他難以預(yù)料的嚴(yán)重情況或預(yù)計(jì)到但無法避免的意外情況出現(xiàn)，導(dǎo)致病情加重。20外固定支架骨針釘?shù)揽赡芾^發(fā)感染，甚至繼發(fā)固定骨骨髓炎，釘?shù)啦靠赡艹霈F(xiàn)疼痛、滲血等癥狀，甚至周圍軟組織可能繼發(fā)壞死。斷指再植手術(shù)1、麻醉意外，心跳呼吸驟停，藥物過敏性休克。2、術(shù)中需要取其他部位靜脈移植或發(fā)現(xiàn)術(shù)中血管損傷廣泛，無條件再植。3、術(shù)中可能需要將指骨縮短，必要時(shí)可能作關(guān)節(jié)融合。4、術(shù)后發(fā)生血管危象，需再次手術(shù)探查。5、術(shù)后手指壞死，需要二期手術(shù)切除。6、術(shù)后傷口感染。7、術(shù)后肌腱粘連，手指運(yùn)動功能恢復(fù)不良。8、術(shù)后神經(jīng)恢復(fù)差，手指感覺功能恢復(fù)不良。

10、9、術(shù)后手指外觀差。10、術(shù)后骨折延遲愈合或不愈合。11、止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)。12、其他難以預(yù)測的不良意外情況發(fā)生。手外傷清創(chuàng)手術(shù)協(xié)議書1、麻醉意外，心跳呼吸驟停，藥物過敏性休克。2、術(shù)中可能需要將指骨縮短，必要時(shí)可能作關(guān)節(jié)融合。3、術(shù)后發(fā)生血管危象，需再次手術(shù)探查。4、術(shù)后手壞死，需要二期手術(shù)切除。5、術(shù)后傷口感染。6、術(shù)后肌腱粘連，手指運(yùn)動功能恢復(fù)不良。7、神經(jīng)損傷 ,術(shù)后恢復(fù)差，手指感覺功能恢復(fù)不良。8、止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)。9、其他難以預(yù)測的不良意外情況發(fā)生。甲床修補(bǔ)手術(shù)1術(shù)中因甲床挫傷嚴(yán)重以皮瓣修復(fù)創(chuàng)面； 術(shù)后甲床壞死可能術(shù)后發(fā)生甲溝炎術(shù)后指甲生長畸形化膿性指頭炎可能手指疼痛可

11、能【篇二：整形美容外科手術(shù)協(xié)議書】整形美容外科手術(shù)協(xié)議書姓名： 性別： 年齡：電話： 住址：手術(shù)名稱：日期：（一）由于各人審美觀的不同，醫(yī)師雖盡了最大努力，仍會不能滿足各自的要求，也可能出現(xiàn)不理想及并發(fā)癥，有時(shí)需要再次手術(shù)修整，患者應(yīng)理解與認(rèn)可。 （二）患者受術(shù)部位的腫脹恢復(fù)期，輕者 1-3 個(gè)月，重者半年以上。同樣，受術(shù)部位的瘢痕的增生與恢復(fù)也需要 3 個(gè)月或半年以上。在 此期間手術(shù)效果無可比性。（三）精神異常、瘢痕體質(zhì)等患者不宜手術(shù)，隱瞞病史而由此出現(xiàn)異常，術(shù)者概不負(fù)責(zé)。（四）美容手術(shù)中應(yīng)用的硅橡膠等組織代用品可能會出現(xiàn)排異反應(yīng)，該情況醫(yī)師與患者難以預(yù)測，是患者本人體質(zhì)差異所致，與手術(shù)無關(guān)，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不能以此無故糾纏。（五）美容手術(shù)前后