02骨學和關(guān)節(jié)學概述

1、運運 動動 系系 統(tǒng)統(tǒng)locomotor systemconstitution and function 骨（骨（bone）骨連結(jié)骨連結(jié)（articulation）骨骼肌骨骼?。╯keletal muscle）骨骼骨骼（skeleton）20體重體重40體重體重60體重體重功能：運動（功能：運動（sport）、支持（）、支持（support）、保護（）、保護（protect）第一章第一章 骨學骨學 osteology第一節(jié)第一節(jié) 概述概述 成成年年人人206206塊塊顱顱 骨骨 29 29 （skullskull）軀干骨軀干骨 5151（bones of trunkbones of trunk

2、）上肢骨上肢骨 6464（bones of upper limbbones of upper limb）下肢骨下肢骨 6262（bones of lower limbbones of lower limb）中軸骨中軸骨（axial skeleton）未成年人骨的數(shù)目如何？未成年人骨的數(shù)目如何？ 為什么？為什么？四肢骨四肢骨（appendicular bones）一、骨一、骨 bone 的分類的分類骨依據(jù)形態(tài)分為四類：骨依據(jù)形態(tài)分為四類：長骨長骨long bones: :主要見于四肢骨。主要見于四肢骨。長骨長骨短骨短骨 short bones：見于腕骨和跗骨。：見于腕骨和跗骨。短骨短骨扁骨扁骨

3、flat bones：主要見于體腔的壁。：主要見于體腔的壁。 不規(guī)則骨不規(guī)則骨irregular bones：見于椎骨和部分顱骨。：見于椎骨和部分顱骨。不規(guī)則骨不規(guī)則骨短骨短骨 short bones：見于腕骨和跗骨。：見于腕骨和跗骨。扁骨扁骨1 1、長、長 骨：多見于四肢骨：多見于四肢兩端膨大：兩端膨大：端端（骺骺）中間縮窄：中間縮窄：體體（干干） 干骺端有干骺端有骺軟骨骺軟骨 骺線骺線關(guān)節(jié)面（覆蓋關(guān)節(jié)軟骨）關(guān)節(jié)面（覆蓋關(guān)節(jié)軟骨）骨髓腔骨髓腔2 2、短、短 骨：見于腕骨和跗骨骨：見于腕骨和跗骨3 3、扁、扁 骨：圍成體腔的壁骨：圍成體腔的壁外板外板內(nèi)板內(nèi)板板障板障顱顱 骨骨胸胸 骨骨肋肋 骨

4、骨4 4、不規(guī)則骨：、不規(guī)則骨：見于椎骨和部分顱骨。見于椎骨和部分顱骨。部分顱骨為含氣骨（部分顱骨為含氣骨（pneumatic bonepneumatic bone） 其內(nèi)的空腔成為其內(nèi)的空腔成為竇竇sinussinus籽骨籽骨3、骨的構(gòu)造（、骨的構(gòu)造（structure of bones） 骨質(zhì)骨質(zhì) bony substance骨密質(zhì)骨密質(zhì) compact bone：配布：配布于骨的表面及長骨的干于骨的表面及長骨的干骨松質(zhì)骨松質(zhì) spongy bone：由骨：由骨小梁構(gòu)成，配布于骨的內(nèi)部小梁構(gòu)成，配布于骨的內(nèi)部和長骨的兩端和長骨的兩端骨松質(zhì)骨松質(zhì)骨密質(zhì)骨密質(zhì)骨膜骨膜 periosteum ：

5、由致密結(jié)締組織構(gòu)成，富含由致密結(jié)締組織構(gòu)成，富含血管和神經(jīng)，包裹除關(guān)節(jié)面以外的其余骨面血管和神經(jīng)，包裹除關(guān)節(jié)面以外的其余骨面, ,對骨對骨的營養(yǎng)、生長和修復有重要作用。的營養(yǎng)、生長和修復有重要作用。骨外膜：包被在骨的表面。骨外膜：包被在骨的表面。骨內(nèi)膜：襯在髓腔內(nèi)面和骨松質(zhì)網(wǎng)眼內(nèi)骨內(nèi)膜：襯在髓腔內(nèi)面和骨松質(zhì)網(wǎng)眼內(nèi)骨外膜骨外膜骨內(nèi)膜骨內(nèi)膜骨髓骨髓 bone marrow ：充填于骨松質(zhì)網(wǎng)眼間隙充填于骨松質(zhì)網(wǎng)眼間隙和骨髓腔內(nèi)。和骨髓腔內(nèi)。 紅骨髓紅骨髓 red bone marrow ：有造血功能有造血功能。黃骨髓黃骨髓 yellow bone marrow ：沉積大量脂肪，失去沉積大量脂肪，失去

6、造血能力，但可逆轉(zhuǎn)為紅骨髓繼續(xù)造血造血能力，但可逆轉(zhuǎn)為紅骨髓繼續(xù)造血。 紅骨髓紅骨髓黃骨髓黃骨髓骨的化學成分和物理性質(zhì)骨的化學成分和物理性質(zhì)有機質(zhì)：有機質(zhì)：骨膠原纖維，使骨具有彈性和韌性骨膠原纖維，使骨具有彈性和韌性無機質(zhì)：無機質(zhì)：鈣鹽，使骨具有硬度鈣鹽，使骨具有硬度骨骨 有機質(zhì)有機質(zhì) 無機質(zhì)無機質(zhì) 物理性質(zhì)物理性質(zhì) 幼幼 兒兒 50% 50% 柔軟易變形柔軟易變形 成年人成年人30%-40% 60%-70% 老年人老年人 減少減少 增加增加脆性大易骨折脆性大易骨折人體不同時期骨的化學成份和物理性質(zhì)人體不同時期骨的化學成份和物理性質(zhì)根據(jù)不同年齡人骨骼的特點，日常生活應(yīng)根據(jù)不同年齡人骨骼的特點，

7、日常生活應(yīng)該注意什么？該注意什么？ 纖維連結(jié)：纖維連結(jié)：韌帶連結(jié)韌帶連結(jié) 、縫、縫一、直接連結(jié)一、直接連結(jié) 軟骨連結(jié)：椎間盤軟骨連結(jié)：椎間盤（synarthrosissynarthrosis） 骨性結(jié)合：骶骨、髖骨骨性結(jié)合：骶骨、髖骨 二、間接連結(jié)（二、間接連結(jié)（diarthrosisdiarthrosis）：滑膜關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)）：滑膜關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)定義及分類定義及分類骨連接：骨與骨之間的連結(jié)裝置稱為骨連結(jié)。骨連接：骨與骨之間的連結(jié)裝置稱為骨連結(jié)。第二章第二章 關(guān)節(jié)學關(guān)節(jié)學 arthrology第一節(jié)第一節(jié) 概述概述 纖纖維維連連結(jié)結(jié)軟軟骨骨連連結(jié)結(jié)骨性結(jié)合骨性結(jié)合縫縫一、直接連接（一、直接連接（sy

8、narthrosis） （一）關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)（一）關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)（structure of articulationstructure of articulation） 關(guān)節(jié)頭（凸）關(guān)節(jié)頭（凸）1 1、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)面面 （articular surfacearticular surface） 關(guān)節(jié)窩（凹）關(guān)節(jié)窩（凹） 纖維層纖維層（fibous membrancefibous membrance）2 2、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊囊（articular capsulearticular capsule） 滑膜層滑膜層（synovial membrancesynovial membrance）3 3、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)

9、腔腔（articular cavityarticular cavity）：密閉、負壓、內(nèi)有少量滑液）：密閉、負壓、內(nèi)有少量滑液二、間接連接（二、間接連接（diarthrosis） 關(guān)節(jié)軟關(guān)節(jié)軟骨骨滑膜層滑膜層纖維層纖維層關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)腔滑膜襞滑膜襞滑滑膜膜囊囊骨髓腔骨髓腔骨密質(zhì)骨密質(zhì)骨骨松松質(zhì)質(zhì)骨膜骨膜（二）關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)（二）關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu) （accessory structures）1、 韌帶韌帶ligament ( lig .)：由致密結(jié)締組織構(gòu)成由致密結(jié)締組織構(gòu)成囊內(nèi)韌帶囊內(nèi)韌帶囊外韌帶囊外韌帶韌帶的作用？韌帶的作用？2、關(guān)節(jié)盤（、關(guān)節(jié)盤（articular disc） 和半月板和半月板兩

10、兩者者的的作作用用3、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)唇 articular labrum關(guān)節(jié)唇的作用？關(guān)節(jié)唇的作用？4、滑膜襞（、滑膜襞（synovial fold） 滑膜囊（滑膜囊（synovial bursa）兩者的作用？兩者的作用？滑膜脂墊滑膜脂墊（三）關(guān)節(jié)的運動（三）關(guān)節(jié)的運動（joints movements） 1、屈和伸、屈和伸 flexion and extension一般圍繞冠狀軸進行一般圍繞冠狀軸進行 。跖屈跖屈( (屈屈) ) 。背屈背屈( (伸伸) )2、內(nèi)收和外展、內(nèi)收和外展 adduction and abduction手部中指為參照基準手部中指為參照基準腳部第腳部第2 2趾為參照基準趾為參照基準一般圍繞矢狀軸進行一般圍繞矢狀軸進行3 3、旋轉(zhuǎn)、旋轉(zhuǎn)rotation 一般圍繞垂直軸做運動一般圍繞垂直軸做運動 旋內(nèi)和旋外旋內(nèi)和旋外rotation medial and lateral 旋前和旋后旋前和旋后pronation and supination