苯磺酸氨氯地平片說明書

1、苯磺酸氨氯地平片說明書成份】苯磺酸氨氯地平片主要成份苯磺酸氨氯地平性狀】 苯磺酸氨氯地平片為白色片 【功效主治】. 高血壓 （ 單獨(dú)或與其他藥物合并使用 ）. 心絞痛尤其自發(fā)性心絞痛 （ 單獨(dú)或與其他藥物合并使用 ） 您認(rèn)為此藥的治療效果如何？【用法用量】 通常口服起始劑量為 mg 每日一次最大不超過 mg 每日一次 瘦小者體質(zhì)虛弱者老年患者或肝功能受損者從 .mg 每日一次 開始用藥合用其他抗高血壓藥者也從此劑量開始用藥用藥劑量根據(jù)個(gè)體需要進(jìn)行調(diào)整調(diào)整期應(yīng)不少于天以便醫(yī)生充分評估患者對該劑量的反應(yīng)但在臨床有保障的前提 下可以加快調(diào)整速度治療心絞痛的推薦劑量是 mg 老年患者或肝功能受損者需

2、減量您的每天用量是多少？效果如何？【禁忌】 對二氫吡啶類鈣拮抗劑過敏者【不良反應(yīng)】. 苯磺酸氨氯地平片在 mg/ 日的劑量范圍內(nèi)有良好的耐受性 大多數(shù)不良反應(yīng)是輕中度的苯磺酸氨氯地平片因不良反應(yīng) 而停藥的僅為 .% 與安慰劑沒有明顯差別 (約%) 最常見的不良 反應(yīng)是頭痛和水腫. 發(fā)生率 >% 的劑量相關(guān)性不良反應(yīng)如下水腫頭暈潮紅和心 悸與劑量關(guān)系不明確但發(fā)生率超過 .% 的不良反應(yīng)如下頭痛 疲倦惡心腹痛和嗜睡以上不良反應(yīng)中水腫潮紅心悸和嗜睡 在女性中的發(fā)生率超過男性.以下不良事件發(fā)生率W%!>.%與藥物的因果關(guān)系不明確() 一般過敏反應(yīng)虛弱背痛潮熱不適疼痛僵硬體重增加() 心血管

3、心律失常 (包括心動過速心動過緩或房顫)胸痛低血壓外周缺血昏厥體位性頭暈體位性低血壓和脈管炎() 中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)感覺減退外周神經(jīng)病感覺異常震顫眩暈() 胃腸道厭食癥便秘消化不良吞咽困難腹瀉胃脹氣胰腺炎 嘔吐牙齦增生() 骨骼肌系統(tǒng)關(guān)節(jié)痛關(guān)節(jié)炎肌肉痛性痙攣肌痛() 精神性功能障礙失眠緊張抑郁夢魘焦慮人格解體() 皮膚及附屬物血管性水腫紅斑瘙癢皮疹斑丘疹() 特殊感覺視覺異常結(jié)膜炎復(fù)視眼痛耳鳴() 泌尿系統(tǒng)尿頻排尿障礙夜尿() 自主神經(jīng)系統(tǒng)口干盜汗() 代謝和營養(yǎng)高血糖口渴() 造血系統(tǒng)白細(xì)胞減少癥紫癜血小板減少癥.以下不良事件的發(fā)生率W %心衰脈搏不規(guī)則期外收縮皮膚 變色風(fēng)疹皮膚干燥皮膚炎脫

4、發(fā)肌肉無力顫搐共濟(jì)失調(diào)張力 過高偏頭痛皮膚冷濕淡漠激動健忘胃炎食欲增加稀便咳嗽 鼻炎排尿困難多尿嗅覺倒錯(cuò)味覺顛倒視覺調(diào)節(jié)失常眼干燥 癥. 其他偶發(fā)反應(yīng)如心肌梗死和心絞痛則不能分辨是藥物作用 還是疾病狀態(tài). 常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目沒有明顯變化未發(fā)現(xiàn)血鉀血糖甘油三 酯總膽固醇高密度脂蛋白 (HDL) 尿酸血尿素氮或肌酐出現(xiàn)有 意義的變化藥物上市后用藥人群中偶有男性乳腺發(fā)育的報(bào) 道但與藥物的因果關(guān)系不明部分病例中黃疸和肝酶升高(常伴有膽汁淤積和肝炎 )較嚴(yán)重需要住院治療 您是否出現(xiàn)了以上不良反應(yīng) ?【注意事項(xiàng)】. 心絞痛和 / 或心肌梗死罕見有嚴(yán)重的阻塞性冠狀動脈疾病 的患者在開始應(yīng)用鈣通道拮抗劑治療或

5、加量時(shí)會出現(xiàn)心絞 痛發(fā)作頻率時(shí)程和 /或嚴(yán)重性上升或發(fā)展為急性心肌梗死機(jī) 制不明. 低血壓由于苯磺酸氨氯地平片逐漸產(chǎn)生擴(kuò)血管作用口服一 般很少出現(xiàn)急性低血壓但苯磺酸氨氯地平片與其他外周擴(kuò) 血管藥物合用時(shí)仍需謹(jǐn)慎特別是對于有嚴(yán)重主動脈瓣狹窄 的病人. 心力衰竭患者鈣通道阻滯劑應(yīng)慎用于心衰患者. 肝功能不全患者嚴(yán)重肝功能不全患者應(yīng)慎用苯磺酸氨氯地 平片. 腎功能衰竭患者腎衰患者的起始劑量可以不變.停用禺阻滯劑苯磺酸氨氯地平片對突然停用禺阻滯劑所產(chǎn)生的反跳癥狀沒有保護(hù)作用因此停用伊阻滯劑仍需逐漸減量. 苯磺酸氨氯地平片在梗阻性肺病代償良好的心力衰竭外周 血管疾病糖尿病和脂質(zhì)異常疾病的病人中可以安全使

6、用 您有什么使用經(jīng)驗(yàn)要告訴患友？【孕婦及哺乳期用藥】 對孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料但根據(jù)動物試驗(yàn)結(jié)果苯磺酸氨氯地平片只在非常必要時(shí)方可用于孕婦 尚不知苯磺酸氨氯地平片能否通過乳汁分泌服藥的哺乳期 婦女應(yīng)中止哺乳【兒童用藥】兒童的安全性和有效性尚未確定【老年用藥】 臨床研究未證實(shí)老年人對該藥的反應(yīng)與年輕人不同但考慮 到老年人多有肝腎功能和心功能減退并伴有其他疾病和相 應(yīng)的藥物治療一般起始用藥采用劑量范圍的下限 老年人對苯磺酸氨氯地平片的清除率降低藥時(shí)曲線 (AUC) 增 加約%也需采用較低的起始劑量【藥物相互作用】. 西米替丁葡萄柚汁致酸劑合用時(shí)不改變苯磺酸氨氯地平片 的藥代動力學(xué). 阿伐他汀地

7、高辛乙醇苯磺酸氨氯地平片不影響它們的藥代 動力學(xué). 昔多芬原發(fā)性高血壓患者單劑服用昔多芬 (偉哥 )對苯磺酸 氨氯地平片的藥代動力學(xué)沒有影響兩藥合用時(shí)獨(dú)立產(chǎn)生降 壓效應(yīng). 華法林苯磺酸氨氯地平片不改變?nèi)A法林的凝血酶原作用時(shí) 間. 地高辛苯妥因和華法令與苯磺酸氨氯地平片合用對血漿蛋 白結(jié)合率沒有影響. 麻醉藥吸入烴類與苯磺酸氨氯地平片合用可引起低血壓. 非甾體類抗炎藥尤其吲哚美辛可減弱苯磺酸氨氯地平片的 降壓作用.襯滯劑與苯磺酸氨氯地平片合用耐受性良好但可引起過度低血壓罕見加重心力衰竭. 雌激素合用可引起體液潴留而增高血壓. 磺吡酮合用可增加苯磺酸氨氯地平片的蛋白結(jié)合率產(chǎn)生血藥濃度變化. 鋰合用可引起神經(jīng)中毒出現(xiàn)惡心嘔吐腹瀉共濟(jì)失調(diào)震顫和/或麻木需慎重. 擬交感胺可減弱苯磺酸氨氯地平片降壓作用. 舌下硝酸甘油和長效硝酸酯制劑與苯磺酸氨氯地