主治醫(yī)師(兒科)模擬試卷及答案[專業(yè)實(shí)踐能力]

1、一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1心肺復(fù)蘇時(shí)體外按壓心臟的正確部位A胸骨左緣心尖部B胸骨中部C胸骨兩側(cè)，鎖骨中線第45肋間D胸骨中下13交界處E劍突下2敵鼠中毒時(shí)正確的治療藥物是A解氟靈(乙酰胺)B納洛酮C維生素CD維生素K1E維生素B63由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克時(shí)選用抗生素應(yīng)是A三代頭孢菌素B苯唑青霉素或氯唑青霉素C羅紅霉素D萬古霉素E丁胺卡那霉素4酒精中毒時(shí)，最緊急的最有效的處理是A炭末洗胃B納洛酮注射C腹膜透析D血液透析E糖皮質(zhì)激素5在顱高壓癥的治療中，不正確的是A脫水劑

2、B糖皮質(zhì)激素C白蛋白D吸氧E24小時(shí)輸液量為1500mlm26結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)是A知覺過敏B性格改變，發(fā)熱，嘔吐，消瘦，便秘，嬰兒可表現(xiàn)腹瀉C發(fā)熱，頭痛，噴射狀嘔吐D手足徐動(dòng)、前囟膨隆E發(fā)熱，嘔吐，面神經(jīng)癱瘓7小兒腹瀉合并代謝性酸中毒，以下治療哪項(xiàng)不恰當(dāng)A輕癥不需要另給堿性液體B碳酸氫鈉為首選藥物C重度酸中毒未能測血?dú)鈺r(shí)，給1.4碳酸氫鈉5mlkgD堿性溶液需要量可按公式計(jì)算E先給總需要量的12推薦精選8治療支原體肺炎的首選抗生素是A青霉素B紅霉素C頭孢類抗生素D氯霉素E氨基糖苷類抗生素9關(guān)于營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵劑治療，正確的是AFe3+比Fe2+更容易吸收B、加大口服鐵劑量，以增加鐵的吸

3、收C首先考慮注射鐵劑D用藥至血紅蛋白恢復(fù)正常后停藥E用藥至血紅蛋白達(dá)正常水平后2個(gè)月左右再停藥10氟乙酰胺中毒處理中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A生理鹽水洗胃B高錳酸鉀溶液洗胃C碳酸氫鈉洗胃D乙酰胺注射E可以腹膜透析或血液透析11重癥肌無力患者，在治療過程中出現(xiàn)癥狀加重，呼吸困難、瞳孔縮小、唾液增多、腹痛，并可見肌束顫動(dòng)。可能是A中毒性休克B急腹癥C肌無力危象D膽堿能危象E反拗性危象128歲男孩，因肢體無力10天就診，病前曾有“上呼吸道感染史”。查體：神志清，心肺腹無異常，腦神經(jīng)檢查無異常，雙上肢肌力級，雙下肢肌力級，肌張力低下，腱反射消失，深淺感覺存在，巴氏征(-)。腦脊液壓力正常，白細(xì)胞10×109

4、L，蛋白15g/L，糖40mmolL，該患兒的診斷應(yīng)為A急性感染性多神經(jīng)根炎B急性脊髓炎C脊髓灰質(zhì)炎D病毒性腦炎E化膿性腦膜炎1310歲女孩，3年前“感冒”后曾有過眼瞼水腫，數(shù)天后水腫自消；此后有時(shí)晨起眼瞼輕微水腫，午后即消。2年來夜尿增多。查尿素氮11.8 mmolL，血紅蛋白80g/L，最可能的診斷是A急性腎炎伴貧血B慢性腎炎急性發(fā)作C腎炎性腎病D腎盂腎炎E急進(jìn)性腎炎142歲半女孩，入院前5天開始腹瀉，伴低熱、嘔吐；昨起尿少，尿色如醬油。查體：貧血貌，眼瞼微腫，鞏膜輕度黃染，皮膚可見出血點(diǎn)。血壓1510kPa(11580mmHg)。B推薦精選UN12.8mmol/L，SCr114molL。

5、尿鏡檢RBC滿視野HP，血常規(guī)Hb70g/L，PLT82×109L，網(wǎng)織紅細(xì)胞7.2，血涂片可見破碎紅細(xì)胞。最可能的診斷是A紫癜腎炎B急性腎炎C溶血性尿毒癥綜合征D急性腎衰竭E急性黃疸型肝炎，肝腎綜合征1510個(gè)月男孩，牛奶喂養(yǎng)，面色蒼白約2個(gè)月。煩躁，食欲欠佳，肝肋下2cm，脾肋下剛觸及，Hb82gL，RBC3.8×10 12L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1，外周血涂片見紅細(xì)胞大小不等，中心淡染。本例初步診斷A營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血B營養(yǎng)性缺鐵性貧血C維生素B6缺乏性貧血D再生障礙性貧血E地中海貧血167歲女孩，1個(gè)月來不規(guī)則發(fā)熱，面色逐漸蒼白。Hb78gL，Coombs試驗(yàn)陽性，可排除的

6、診斷是A自身免疫性溶血性貧血B霍奇金淋巴瘤C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D再生障礙性貧血E藥物性溶血性貧血173歲男孩，高熱2周。體檢：咽充血，頸部淋巴結(jié)腫大明顯，最大達(dá)2cm×2.5cm，肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮膚可見少量充血性丘疹。Hb76g/L，WBC19.6×109L，PLT52×100L。可能的診斷是A傳染性單核細(xì)胞增多癥B類白血病反應(yīng)C再生障礙性貧血D急性白血病E川崎病185歲男孩，一年前曾患急性腎小球腎炎，經(jīng)治療后半年來尿檢(-)。一般情況佳，3日來低熱、咳嗽，伴咽痛。查體：咽部充血，扁桃體紅腫度，心肺(-)，尿檢呈陰性。診斷為咽炎，醫(yī)生建議青霉素治療，最佳

7、療程為A<1周B12周C3周D4周E每周一次長效西林，共半年19男，6個(gè)月，因咳嗽2天，突然發(fā)憋，伴發(fā)熱而來診。查體T38，營養(yǎng)好，氣促，口周青，咽紅，兩肺滿布喘啰音，偶聞濕啰音，心率180次分，律整，肝肋下1cm，質(zhì)軟。正確診斷是A毛細(xì)支氣管炎B支氣管肺炎C支氣管炎推薦精選D支氣管肺炎合并心衰E喘息性支氣管炎20女，1歲，發(fā)熱、腹瀉3天。體檢：面色蒼白，氣促，心前區(qū)I級收縮期雜音，心率60次分，律齊，ECG示三度傳導(dǎo)阻滯。X線示心臟擴(kuò)大。診斷為A感染性心內(nèi)膜炎B擴(kuò)張性心肌病C先天性三度房室傳導(dǎo)阻滯D病毒性心肌炎E先心病伴心功能不仝21男，7歲，發(fā)熱、咳嗽1周，感胸悶不適2天。心率140

8、次分，心律不齊，ECG示頻發(fā)室早伴二聯(lián)律，測CKMB增高。診斷為A風(fēng)濕性心肌炎B病毒性心肌炎C中毒性心肌炎D甲狀腺功能亢進(jìn)E先天性心臟病22女，1歲，體重7kg，反復(fù)患肺炎3次。體檢時(shí)無發(fā)紺、杵狀指，于胸骨左緣聞及粗糙收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)，應(yīng)考慮A右向左分流型先心病B左向右分流型先心病C無分流型先心病D風(fēng)濕性心臟病E雜音可能是無害性的23下列疾病引起的心力衰竭用洋地黃治療效果較好，除了A室間隔缺損B重度貧血C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D房間隔缺損E風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全24男，10歲，胸骨左緣第2肋間聽到級收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、分裂。胸部X線片顯示右房、右室增大。心電圖為不完全右束支

9、阻滯，應(yīng)診斷為A室間隔缺損B房間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E肺動(dòng)脈瓣狹窄25新生兒，出生7天，1分鐘Apgar評7分，反應(yīng)差，吃奶減少3天，抽搐1天。T37.5，面色略青灰，雙目凝視。四肢肌張力、反射略亢進(jìn)，C反應(yīng)蛋白增高，ESR30mmh。該患兒診斷最可能是A低糖血癥B低鈣血癥C敗血癥D敗血癥合并化腦E缺氧缺血性腦病推薦精選26足月臀位產(chǎn)兒生后即出現(xiàn)不安，前囟飽滿，唇微發(fā)紺，雙肺呼吸音清，心率130次分，血清鈣2.5 mmolL，最可能的診斷是A感染性肺炎B化膿性腦膜炎C新生兒敗血癥D新生兒顱內(nèi)出血E佝僂病手足搐搦癥27女，3歲，1個(gè)月前患麻疹，近2周來發(fā)熱，T39，咳嗽，氣促。雙肺呼

10、吸音粗，未聞啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。X線胸片：雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影?？赡茉\斷是A腺病毒肺炎B金黃色葡萄球菌肺炎C粟粒性肺結(jié)核D原發(fā)型肺結(jié)核E麻疹肺炎28女，3歲。昨起發(fā)熱，T38，有咽痛和咳嗽，今發(fā)現(xiàn)面部與頸部有淡紅色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是A幼兒急疹B猩紅熱C風(fēng)疹D麻疹E腸道病毒感染29男，6歲。2年前發(fā)熱伴腹瀉，右下肢不能行走，經(jīng)治療后熱退，但下肢跛行至今。查下肢肌力級，右足下垂，診斷為脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。其脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特征為A對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，低熱B對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，不發(fā)熱C對稱性弛緩性癱瘓，感覺障礙

11、，高熱D不對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，有發(fā)熱E上行性對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，不發(fā)熱30男，13歲。昨晚曾吃海蝦等食物，今晨開始發(fā)熱。腹瀉，初為水樣便，繼而黏液膿血便，每次腹瀉前均有腹痛。嘔吐兩次，T39，大便鏡檢WBC1015個(gè)HP，RBC48個(gè)HP，吞噬細(xì)胞12個(gè)HP。最可能的診斷是A嗜鹽菌腸炎B急性細(xì)菌性痢疾C急性腸炎D沙門菌感染E大腸桿菌腸炎31女，3歲半，高熱1天，于6月20日來診。T39，驚厥3次，血壓降低，腦脊液中蛋白(-)，WBC45個(gè)HP。最可能的診斷是A流行性腦脊髓膜炎B中毒性痢疾C乙型腦炎D結(jié)核性腦膜炎E高熱驚厥推薦精選二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請

12、根據(jù)答案所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(3234題共用題于)男，1歲半。發(fā)熱1天，抽搐1次，皮膚有出血點(diǎn)，有頸抵抗，脈搏減弱，血壓下降。32最可能的診斷A中毒性痢疾B腦膜炎球菌腦膜炎C流感桿菌腦膜炎D肺炎鏈球菌腦膜炎E流行性出血熱33此患兒已休克，血壓5030mmHg，搶救措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A2：1等張含鈉性液B腎上腺皮質(zhì)激素C20甘露醇D多巴胺E抗生素34此患兒應(yīng)用哪一組抗生素最佳A氨芐青霉素+慶大霉素B青霉素+氯霉素C萬古霉素D頭孢哌酮E丁胺卡那霉素(3537題共用題干)女，4歲，5月急診入院，

13、半小時(shí)前突然意識不清，瞳孔縮小，流涎，心(-)，兩肺痰鳴音，不發(fā)熱，血壓正常。35考慮此患兒最大可能性為A有機(jī)磷中毒B敵鼠鈉鹽中毒C氟乙酰胺中毒D腦炎E中毒性痢疾36此患兒的主要治療藥物為A解氟靈(乙酰胺)B維生素K1C阿托品+酶復(fù)能劑D糖皮質(zhì)激素E甘露醇37此患兒如果做血液凈化，最適合做A腹膜透析B血液透析C血液灌注D血漿置換E全血交換推薦精選(3840題共用題干)男，3歲。7月因發(fā)熱、稀便4天入院后，昨晚發(fā)現(xiàn)右下肢不能行走。T38，神志清，雙下肢肌力右級，左I級，跟腱反射未引出，病理反射陰性，雙下肢痛覺存在。38該病人最可能的診斷是A脊髓灰質(zhì)炎B急性脊髓炎C病毒性腦炎D周圍性麻痹E急性感染

14、性多發(fā)性神經(jīng)根炎39為確診應(yīng)做的首要檢查是A血常規(guī)+血沉B腦脊液C血pH及血鉀測定D尿抗原測定E糞病原檢測及血清特異性抗體40該病人的處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A臥床休息，注意水電解質(zhì)平衡B大劑量糖皮質(zhì)激素C靜脈注射高滲葡萄糖和維生素CD癱瘓肢體置功能位E癱瘓靜止后用促進(jìn)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)藥物(4143題共用題干)男、12歲，曾患“感冒”發(fā)熱，10天后出現(xiàn)眼瞼水腫，尿色如茶水。體檢：顏面及眼瞼均有輕度水腫，血壓12090mmHg(1612kPa)；心肺正常。肝右肋下1cm，質(zhì)中硬，輕度壓痛；雙腎區(qū)輕微叩擊痛。尿蛋白+，尿鏡檢RBC滿視野HP，WBC03HP，偶見顆粒管型和紅細(xì)胞管型。BUN8.5mmolL，

15、血補(bǔ)體C3 0.26gL。41最可能的診斷是A腎病綜合征B尿路感染C急性腎小球腎炎并急性腎功能不全DIgA腎炎(或腎病)E慢性腎炎42確診本病的重要依據(jù)是A血常規(guī)B尿常規(guī)C心電圖D血清補(bǔ)體C3和氮質(zhì)血癥E中段尿培養(yǎng)、計(jì)數(shù)+藥物敏感試驗(yàn)43入院后3天水腫加重，出現(xiàn)端坐呼吸，呼吸30次分，心率128次分，肝右肋下25cm，壓痛(+)?？紤]并發(fā)癥是A肺炎B肝炎C心肌炎D急性循環(huán)充血推薦精選EDIC(4445題共用題干)女，13歲，1年來面色逐漸蒼白，半年來月經(jīng)量增多。1周來反復(fù)發(fā)熱。查體：貧血貌，胸部皮膚有少數(shù)出血點(diǎn)，肝脾不大。血象：Hb60gL，WBC3×109L，血小板30×

16、109L。骨髓象：粒比紅=10：1，未見巨核細(xì)胞。44最可能的診斷是A原發(fā)性血小板減少性紫癜B急性白血病C再生障礙性貧血D急性粒細(xì)胞減少癥E敗血癥45估計(jì)住院后需用哪項(xiàng)治療A糖皮質(zhì)激素B雄激素C免疫抑制劑D大劑量免疫球蛋白E大劑量抗生素(4648題共用題干)男，2歲，體重9kg，入托體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音前來就診，曾患肺炎3次，有喂養(yǎng)困難史，無暈厥、抽搐史。46診斷首先考慮A先天性心臟病B風(fēng)濕性心臟病C病毒性心肌炎D心肌病E營養(yǎng)不良47。仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)心前區(qū)飽滿，胸骨左緣第3、4肋間聞及收縮期雜音，伴震顫感，說明雜音至少AI級B級C級D級EV級48心電圖檢查顯示左心室肥大，X線胸片顯示心影輕度至中度

17、增大，兩側(cè)肺血增多，肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈結(jié)縮小，則可符合A二尖瓣狹窄B房間隔缺損C室間隔缺損D心肌炎E動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(4951題共用題干)女，11個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽、聲音嘶啞1天。查體聞及犬吠樣咳嗽及喉鳴音，雙肺呼吸音清。49最可能的診斷是A喉痙攣推薦精選B急性喉炎C先天性喉喘鳴D喉異物E支氣管炎50如果患兒安靜時(shí)出現(xiàn)喘鳴和呼吸困難，應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)處理A帶藥回家觀察B在醫(yī)生觀察下治療，做好氣管切開準(zhǔn)備C立刻做氣管切開D立刻氣管插管E立刻抗過敏治療51患兒易出現(xiàn)呼吸困難的原因與哪項(xiàng)無關(guān)A喉腔較窄B軟骨柔軟C聲門相對狹窄D血管和淋巴管還未發(fā)育E黏膜柔嫩(5255題共用題干)男，9個(gè)月，腹瀉3天，大便蛋花湯

18、樣帶黏液，有腥臭味，無尿8小時(shí)，眼窩凹陷，四肢厥冷。診斷為腹瀉病。52該患兒可能的病原體是A侵襲性大腸桿菌B致病性大腸桿菌C鼠傷寒沙門菌D輪狀病毒E痢疾桿菌53為協(xié)助治療首先應(yīng)選擇的檢查是A血?dú)?血電解質(zhì)B血培養(yǎng)C大便培養(yǎng)D血電解質(zhì)E大便常規(guī)54如血鈉為129mmolL，該患兒可能的診斷是A等滲中度脫水B等滲重度脫水C低滲中度脫水D低滲重度脫水E等滲輕度脫水55明確診斷后首先應(yīng)選擇的液體是A2：l等張含鈉液(生理鹽水1.4碳酸氫鈉)B4：3：2液(生理鹽水：5葡萄糖：1.4碳酸氫鈉，以下同)C2：3：1液D3：2：1液E2：6：1液(5659題共用題干)推薦精選女，8歲，因多動(dòng)，上課時(shí)注意力不

19、集中，平時(shí)有沖動(dòng)性行為，學(xué)習(xí)成績下降。診斷為多動(dòng)性障礙(注意力缺陷多動(dòng)癥)，以前曾用苯巴比妥治療，癥狀未見改善，反而加劇。56現(xiàn)改用A匹莫林B多慮平C氯硝西泮D哌醋甲酯(利他林)E異丙嗪57該患兒在治療過程中出現(xiàn)癲癇發(fā)作。家長再次來診，繼續(xù)治療應(yīng)用A原藥加大劑量B匹莫林C氯硝西泮D異丙嗪E多慮平58在治療過程中要進(jìn)行哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查A血常規(guī)B尿常規(guī)C肝功能D腎功能E心電圖59服藥方式一般為A每日服一次B隔日服一次C早、晚服D早、中、晚服E一日服4次(6062題共用題干)男，2歲3個(gè)月，自幼牛乳喂養(yǎng)，未及時(shí)添加輔食，平素納差，近半月來腹瀉呈水樣便，一日45次。體檢：體重6kg，身高75cm，頭圍4

20、.7cm，精神萎靡，心肺聽診正常，腹部皮下脂肪消失。60診斷首先考慮A嬰兒重度腹瀉B嬰兒腹瀉和重度營養(yǎng)不良C重度營養(yǎng)不良D乳糖不耐受癥EBartter綜合征61患兒飲食調(diào)整方案應(yīng)是A給予高熱量飲食，增加輔食的攝入B按應(yīng)有體重，每日熱量從250330kJkg逐步增加到500727kJkgC按應(yīng)有體重，每日熱量從165230kJkg逐步增加到500727kJkgD按現(xiàn)有體重，每日熱量從250330kJkg逐步增加到500727kJkgE按現(xiàn)有體重，每日熱量從165230kJkg逐步增加到500727kJkg62該患兒在治療過程中，最多發(fā)生的問題是A低鈣性驚厥推薦精選B高滲性脫水C等滲性脫水D低滲性

21、脫水E胃腸功能紊亂(6366題共用題干)女，7歲，讀1年級，因?qū)W習(xí)成績差而來醫(yī)院。上課時(shí)有動(dòng)作過多，如抓頭、摸耳朵、咬指甲等。注意力不集中，經(jīng)常向窗外眺望。63診斷方面首先考慮A習(xí)慣性抽動(dòng)癥B風(fēng)濕熱舞蹈病C智能遲緩D精神分裂癥E多動(dòng)性障礙64在鑒別診斷時(shí)要做何項(xiàng)檢查AASOBESRCEEGD智能測試E頭顱CT65如做智能測試，適合該年齡有診斷價(jià)值的項(xiàng)目為A繪入試驗(yàn)B圖片詞匯測試CGesell發(fā)育量表DWechsler兒童智能量表修改版EWechsler學(xué)前及初小兒童智能量表66首選藥物為A匹莫林B哌醋甲酯(利他林)C苯巴比妥D異丙嗪E丙戊酸鈉(6769題共用題干)女，1歲半，1個(gè)月前患“腸炎”

22、，住院好轉(zhuǎn)，出院后近1周又發(fā)生腹瀉，大便35次日，時(shí)稀時(shí)稠?；純合底阍庐a(chǎn)，生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，查體：血壓8050mmHg，消瘦，貌似老人，體重5kg，眼窩及前囟明顯凹陷，皮膚彈性差，心率120次分，雙肺未聞及啰音，腹軟，腹壁脂肪消失。67考慮診斷為A輕度營養(yǎng)不良，慢性腸炎，重度脫水B中度營養(yǎng)不良，慢性腸炎，中度脫水C重度營養(yǎng)不良，慢性腸炎，重度脫水D重度營養(yǎng)不良，遷延性腸炎，中度脫水E中度營養(yǎng)不良，遷延性腸炎，重度脫水68治療方案中，哪項(xiàng)欠妥A補(bǔ)液總量比一般少13，速度宜稍慢推薦精選B靜脈輸入高營養(yǎng)液C注意預(yù)防自發(fā)性低血糖D按現(xiàn)有體重，每日給予高熱量攝入E擴(kuò)容糾正失水后應(yīng)注意補(bǔ)鉀69患兒入

23、院第二日清晨突然神志不清，面色蒼白，脈搏細(xì)弱，呼吸淺表，多汗，首先應(yīng)采取哪項(xiàng)緊急措施A注射洛貝林B靜脈注射高滲葡萄糖C靜脈注射氨基酸D靜脈注射甘露醇E注射苯巴比妥(7073題共用題干)男，11歲，食用蠶豆半碗，1日后出現(xiàn)面色蒼白，鞏膜黃染，尿呈深褐色，且隱血試驗(yàn)陽性，外周血：Hb55g/L，紅細(xì)胞2.0×1012L，考慮為蠶豆病。70哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果最有診斷意義A尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性B網(wǎng)織紅細(xì)胞增高C血漿結(jié)合珠蛋白降低D血漿游離血紅蛋白升高E紅細(xì)胞G-6-PD活性降低71本例宜選用的治療措施是A反復(fù)輸庫血B反復(fù)輸家屬給的新鮮血C反復(fù)輸非家屬供血者的新鮮血D應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素E應(yīng)用免疫抑

24、制劑72預(yù)防再發(fā)生溶血，應(yīng)注意事項(xiàng)A盡量少吃蠶豆B禁吃蠶豆C吃蠶豆時(shí)盡量將蠶豆煮熟D食蠶豆時(shí)口服皮質(zhì)激素預(yù)防發(fā)病E禁食一切豆類食品73此病人的預(yù)后，哪項(xiàng)不正確A溶血為自限性，一般可自行痊愈B嚴(yán)重病例可因嚴(yán)重貧血、酸中毒、氮質(zhì)血癥發(fā)生生命危險(xiǎn)C恢復(fù)期間，如再服蠶豆，可使溶血復(fù)發(fā)或加重D重癥病例由于黃疸重，可造成膽紅素腦病E溶血停止，病情恢復(fù)后，一般不造成后遺癥(7477題共用題干)女，5歲半，驚厥發(fā)作2年，表現(xiàn)為左上下肢有節(jié)律地抽動(dòng)，持續(xù)45分鐘自行緩解，發(fā)作時(shí)意識清楚，對答切題。EEG示右中央、頂棘慢波，MRI示右頂部異常信號。74其診斷為繼發(fā)性癲癇中A簡單部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作B復(fù)雜部分性發(fā)作推薦精

25、選C陣攣發(fā)作D肌陣攣發(fā)作E強(qiáng)直-陣攣發(fā)作75患兒再次發(fā)作，開始為左上下肢有節(jié)律地抽動(dòng)，5分鐘后逐漸出現(xiàn)面部及右上下肢抽動(dòng)，意識由清醒至模糊，最后意識完全喪失，大小便失禁，此時(shí)應(yīng)診斷為A復(fù)雜部分性發(fā)作伴全身性泛化B簡單部分性、運(yùn)動(dòng)性發(fā)作伴全身性泛化C陣攣性發(fā)作伴全身性泛化D肌陣攣發(fā)作伴全身性泛化E強(qiáng)直-陣攣發(fā)作伴全身性泛化76患兒持續(xù)抽搐40分鐘仍未緩解，應(yīng)診斷為A非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)B小兒慢性進(jìn)行性部分性癲癇C癲癇持續(xù)狀態(tài)D慢波睡眠期持續(xù)棘慢波E嚴(yán)重肌陣攣癲痢77此時(shí)應(yīng)采取的治療措施A地西泮0.30.5mgkg靜注B地西泮0.030.05mgkg肌注C氯硝西泮0.05mgkg肌注D苯妥英鈉15

26、20 mgkg肌注E苯巴比妥15-20 mgkg肌注(7882題共用題干)女，9歲，“感冒”后水腫1個(gè)月，開始顏面部，漸及全身，經(jīng)潑尼松足量并間斷應(yīng)用呋塞米治療，病情一度好轉(zhuǎn)，2周前出現(xiàn)腰痛伴血尿，水腫加重，出現(xiàn)腹水，近3天不能下地活動(dòng)，血壓12080mmHg。查尿蛋白+，隱血+，BUN107mmolL，血膽固醇112 mmolL，血漿白蛋白20gL。78原發(fā)病診斷最可能是A單純性腎病B腎炎性腎病C急性腎炎D溶血性尿毒癥綜合征E急進(jìn)性腎炎79目前病情加重，最可能的并發(fā)癥是A感染B嚴(yán)重低蛋白血癥C急性腎功能不全D低血容量E尿路感染80為進(jìn)一步確診的首要檢查是AIVPB血漿纖維蛋白原C24小時(shí)尿蛋

27、白定量D腎血管造影推薦精選E腎功能81為指導(dǎo)治療，哪一項(xiàng)檢查最重要A24小時(shí)尿蛋白定量B腎功能C血漿纖維蛋白原、凝血酶原時(shí)間D血常規(guī)E全量血沉82根據(jù)目前病情，首選的治療是A甲潑尼龍沖擊B人血白蛋白C大劑量呋塞米D抗生素E抗凝療法(8388題共用題干)男，6歲半，為河中游泳時(shí)溺水，現(xiàn)場心肺復(fù)蘇成功后轉(zhuǎn)入ICU病房，氣管插管后用人工呼吸機(jī)輔助呼吸，患兒神志不清，間斷抽搐，血壓正常。83入院后處理，哪一項(xiàng)不正確A鎮(zhèn)靜劑B甘露醇C呋塞米D人工呼吸機(jī)過度通氣E呼吸興奮劑84入院后查血鈉112 mmolL，患兒發(fā)生低鈉血癥的原因最可能為A腎小管回吸收鈉減少B抗利尿激素分泌過多C鈉丟失太多D體內(nèi)進(jìn)入大量淡

28、水E腎小球?yàn)V過鈉增加85此時(shí)應(yīng)輸入哪一種液體A生理鹽水B林格液C高滲鹽水D碳酸氫鈉E呼吸道感染86患兒又出現(xiàn)呼吸費(fèi)力，頻率加快，發(fā)紺進(jìn)行性加重，血壓正常，不再抽搐，可能出現(xiàn)哪一種情況A腦疝B血容量不足CARDSD心力衰竭E以上都不是87發(fā)生上述情況后，最主要的處理是A擴(kuò)容B強(qiáng)心劑推薦精選C甘露醇DCPAPPEEPE硝普鈉或酚妥拉明88進(jìn)行上述處理后應(yīng)密切監(jiān)測哪一項(xiàng)A血壓監(jiān)測B呼吸監(jiān)測CTcSO2(經(jīng)皮氧飽和度)D尿量E顱內(nèi)壓三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每

29、個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(8992題共用備選答案)下列疾病的隔離期為A隔離至出疹后5天B隔離至皮疹干燥結(jié)痂為止C隔離至腮腺腫大消退D隔離至出疹后10天E隔離至出疹后15天89水痘90麻疹91麻疹并發(fā)肺炎92流行性腮腺炎(9396題共用備選答案)以下病例應(yīng)診斷為A癲癇，肌陣攣發(fā)作B癲癇，陣攣發(fā)作C抽動(dòng)穢語綜合征D睡眠肌陣攣E嬰兒痙攣癥93男，8個(gè)月，發(fā)作性抽搐4個(gè)月，表現(xiàn)為點(diǎn)頭、雙手上舉，持續(xù)12秒鐘，連續(xù)發(fā)作數(shù)十下，每天發(fā)作45次。出生時(shí)有重度窒息，EEG高波幅慢波，夾雜尖波、棘波、棘慢波，各導(dǎo)不同步、不對稱，可能的診斷為94男，11歲，不自主抽動(dòng)1年，表現(xiàn)為眨眼、聳肩、歪嘴，肢體抽動(dòng)。喉中發(fā)聲，緊張時(shí)加重，睡眠中消失，腦電圖正常，可能的診斷為95女孩，9歲，1年來入睡后不久即出現(xiàn)肢體抽動(dòng)，部位不固定，可以是單個(gè)肢體，也可以是全身的快速抽動(dòng)，覺醒時(shí)消失，EEG正常，可能的診斷為96女，4歲，發(fā)作性抽搐1個(gè)月，表現(xiàn)四肢的快速抽動(dòng)，持續(xù)時(shí)間不到1秒鐘，每日發(fā)作數(shù)次，發(fā)作同期EEG示全導(dǎo)多棘慢波四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。97麻疹的