24周綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)45至59歲人群心臟功能影響的研究

1、24綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)45至59歲人群心臟功能影響的研究蘇首瑜高雪峰郝選明劉培君蘇首博廣州市體育科學(xué)研究所 華南師范大學(xué)廣州市花都區(qū)花東鎮(zhèn)港頭小學(xué)/rj口師范學(xué)院摘要：目的探討24周的有氧、力量、柔韌和平衡練習(xí)的綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)中年人群心臟 功能的影響，為中年人科學(xué)健身提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法篩選出符合條件的459歲 人群，選取88名，男32名，女56名，分3個(gè)年齡組對(duì)其進(jìn)行24周運(yùn)動(dòng)干預(yù)， 每周3次，每次lh,并在訓(xùn)練前、16周末和24周末分別進(jìn)行測(cè)試。結(jié)果干預(yù) 后，中年人群的ef、sv顯著性升高，hr顯著性降低，co無(wú)顯著變化。結(jié)論24 周干預(yù)可有效改善中年人群的心臟功能。關(guān)鍵詞：綜合運(yùn)動(dòng);心臟功能;

2、屮年人群;作者簡(jiǎn)介：蘇首瑜（1986）,女，漢族，河南永城人，碩士研究生，研究方向: 運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)?；穑簢?guó)家體育總局科研項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào):2012bak23b01）在世界衛(wèi)牛組織（who）劃分標(biāo)準(zhǔn)中以4559歲人群為中年人，6074歲的為老 年前期，75、89歲的為老年人，人于等于90歲的人群為長(zhǎng)壽老年人£11。中年i寸 期是人體生理功能的一個(gè)重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)，在這個(gè)時(shí)期人體的機(jī)能從強(qiáng)盛逐漸轉(zhuǎn)向 衰落。有資料表明図，現(xiàn)在心血管疾病是致使我國(guó)人口死亡的一個(gè)最主要的誘 因，每年由于心血管疾病而導(dǎo)致死亡的人數(shù)大約占總死亡人數(shù)的34%40%,每 年全國(guó)因冠心病而死亡的人數(shù)達(dá)110萬(wàn)人，心臟病的發(fā)病

3、率在我國(guó)至少提前了 15歲。本文主要通過(guò)24周的有氧、力量、柔韌和平衡練習(xí)的綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)手段，制定 適合4559歲中年人群的健身鍛煉計(jì)劃，并且整個(gè)干預(yù)過(guò)程由指導(dǎo)小組進(jìn)行組 織和監(jiān)控，有專(zhuān)業(yè)的健身教練進(jìn)行指導(dǎo)，旨在研究24周的綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì) 4559歲中年人群心臟功能的影響，為中年人的健身提供科學(xué)依據(jù)。1研究對(duì)象與方法1.1研究對(duì)象與分組選取有效中年人人數(shù)共88名，男性32人，女性56人，分為三個(gè)年齡組即4549 歲組、5054歲組、5559歲組。1. 2研究方案1. 2. 1流程第一次測(cè)試前進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，基本情況的問(wèn)詢等之后進(jìn)行體質(zhì)測(cè)試和運(yùn)動(dòng)能力 測(cè)試，篩選出一年內(nèi)無(wú)規(guī)律性運(yùn)動(dòng)的第二、第三次測(cè)

4、試無(wú)問(wèn)卷部分，直接進(jìn)行體 質(zhì)測(cè)試和運(yùn)動(dòng)能力測(cè)試。表1運(yùn)動(dòng)干預(yù)分期執(zhí)行目標(biāo)下載原表1. 2. 2運(yùn)動(dòng)方案運(yùn)動(dòng)干預(yù)分期執(zhí)行目標(biāo)見(jiàn)表1。1. 3實(shí)驗(yàn)指標(biāo)1. 3. 1實(shí)驗(yàn)儀器意大利的超聲心動(dòng)儀(logiqbook xp)。1. 3. 2測(cè)試指標(biāo)心率(hr)、每搏輸出量(sv)、心輸出量(co)、射血分?jǐn)?shù)(ef) o1. 3. 3測(cè)試要領(lǐng)及注意事項(xiàng)按照美國(guó)超聲心動(dòng)協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，在受試者正常呼吸的呼氣末在左側(cè)臥位進(jìn)行測(cè) 試。從二尖瓣水平并垂直左心室的長(zhǎng)軸和四腔觀處，測(cè)左室收縮末期內(nèi)經(jīng)、左室 舒張期末期的內(nèi)徑，計(jì)算射血分?jǐn)?shù)、心輸出量和每搏輸出量等。注意事項(xiàng):測(cè)試時(shí)保證房間安靜;連續(xù)記錄3個(gè)以上心動(dòng)周期的數(shù)據(jù)

5、。1. 4數(shù)理統(tǒng)計(jì)處理最終結(jié)果都以exc cl表格保存，用sps s19.0的重復(fù)測(cè)量法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分 析。所有數(shù)據(jù)均采用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差 土s的形式表示。其中以p<0. 05表示有顯 著性差異，p<0. 01表示有非常顯著性差異。2研究結(jié)果2. 1 24周綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)中年人群hr的變化由表2所見(jiàn)，與訓(xùn)練前水平相比，24周綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，中年男女總體組均發(fā) 生顯著性降低(p0.01) o24周綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，中年男女各個(gè)年齡組無(wú)差異性，各個(gè)年齡組均發(fā)生顯著 性降低(p<0.05) o運(yùn)動(dòng)干預(yù)16周后與2 4周后，中年勢(shì)女各個(gè)年齡組存在一定的差異。在運(yùn)動(dòng)干 預(yù)16周后，中年男女

6、除5559歲組無(wú)顯著性降低，其余各年齡段組均發(fā)生非常 顯著性降低(p001) o2.2 24周綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)中年人群sv的變化由表3可見(jiàn)，與訓(xùn)練前水平相比，24周綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，中年男女總體組均發(fā) 生非常顯著性升高(p<0. 01) o24周綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，中年男女各個(gè)年齡組無(wú)差異性。各個(gè)年齡組均發(fā)生非常 顯著性升高(p001) o運(yùn)動(dòng)干預(yù)16周后與24周后，中年男女各個(gè)年齡組存在一定的差異。運(yùn)動(dòng)干預(yù) 16周后，中年男女除女性5559歲組無(wú)顯著性升高，其余各組均發(fā)生顯著性升 高(p<0.05) o2.3 24周綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)中年人群co的變化由表4所見(jiàn)，與訓(xùn)練前水平相比，屮年男性與

7、女性總體組和各個(gè)年齡段組的c0 在訓(xùn)練16周后與24周后都無(wú)顯著性變化(p > 0. 05)。2. 4 24周綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)中年人群ef的變化由表5可見(jiàn)，與訓(xùn)練前水平相比，24周綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，中年男女總體組均發(fā) 生非常顯著性升高(p<0. 01) o24周綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，屮年男女各個(gè)年齡組無(wú)差異性。各個(gè)年齡組均發(fā)生顯著 性升高(ik0.05)。運(yùn)動(dòng)干預(yù)16周后與24周后，中年男女各個(gè)年齡組存在一定的差異。運(yùn)動(dòng)干預(yù) 16周后，中年男女除女性5559歲組無(wú)顯箸性升高，其余各組均發(fā)牛顯箸性升 高(p<0.05) o3分析與討論隨著年齡的增長(zhǎng)，心臟發(fā)生一些生理的老化，心肌萎縮，纖維

8、化嚴(yán)重，心臟收 縮能力降低等。有資料顯示，長(zhǎng)期的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，能夠提高心臟的心肌收縮能力， 增大心臟的搏出血量，心室射血功能增加，心肌收縮能力產(chǎn)牛一些適應(yīng)性的變 化。3. 1 24周綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)中年人群hr的影響安靜時(shí)的心率是一個(gè)反映人體的身體健康狀況的重要指標(biāo)，也是反映心臟功能 好壞的一個(gè)重要指標(biāo)。安靜時(shí)的心率與人的生命有緊密的關(guān)系，心率越高，心臟 所承受的壓力就越大，就會(huì)越容易勞損。長(zhǎng)期的體育鍛煉會(huì)使鍛煉者的心率發(fā)牛 一定的變化，改善心臟所承受的負(fù)荷。fleur poclkcns等宓的研究屮對(duì)12名身體健康的老年男性讓其進(jìn)行10周的單 側(cè)上、下肢力量練習(xí)后，其安靜心率下降111。本文研究結(jié)果

9、和以上情況相一致, 成年男性心率稍低于成年女性的心率。男性各組的心率在訓(xùn)練前、訓(xùn)練16周和 訓(xùn)練24周后均稍低于女性，且干預(yù)后中年男女各個(gè)年齡組的心率均發(fā)牛降低。 心率降低主要原因?yàn)榻桓猩窠?jīng)的興奮性減低，而迷走神經(jīng)的興奮性增強(qiáng)。安靜時(shí) 心率的降低，是心功能發(fā)生良好改變的結(jié)果。由于本研究屮得出心臟形態(tài)和結(jié)構(gòu) 的改善，心功改善，心肌收縮力增強(qiáng)，導(dǎo)致了每搏輸出量增加，又反射的引起 交感神經(jīng)的興奮性降低，hr降低。安靜時(shí)心率降低，心肌收縮能力加強(qiáng)，使心 動(dòng)周期延長(zhǎng)，心臟可以有充分的時(shí)間休息;心率的減慢使心率儲(chǔ)備能力增強(qiáng)，從 而提高氧的利用率，心臟供能出現(xiàn)節(jié)省化。3. 2 24周綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)中年人群s

10、v和ef的影響隨著年齡的增長(zhǎng)，安靜時(shí)每搏輸出量會(huì)出現(xiàn)下降現(xiàn)象。每搏輸出量是一次心臟搏 動(dòng)從一側(cè)心室所射岀的血量。sv是反映心臟泵血功能的一個(gè)重要指標(biāo)。而sv主 要是受心臟的收縮能力和心臟在收縮前、收縮后所承受的負(fù)荷的制約，因此在兩 者都變強(qiáng)吋，sv也會(huì)增強(qiáng)，ef也會(huì)岀現(xiàn)同樣現(xiàn)象。ef是sv和lvedv的比值。 在肌肉活動(dòng)時(shí)，ef增加。當(dāng)心肌收縮能力強(qiáng)，心臟每次搏動(dòng)射出的血量就會(huì)越 多，使心室內(nèi)的血量充分被利用，射血分?jǐn)?shù)就會(huì)越大。£hsv和ef增加，說(shuō)明 心肌收縮力增強(qiáng)，心臟每次搏動(dòng)射出的血量越多，心室內(nèi)血量排出越徹底，心 臟功能越強(qiáng)。表2訓(xùn)練前后iir的變化(次/分)下載原表表3訓(xùn)練

11、前后sv的變化(m l/min)下載原表本研究中各個(gè)年齡組的sv和ef均顯著改善，機(jī)體心臟形態(tài)的改善，收縮能力增 強(qiáng)，且在訓(xùn)練16周和24周后與訓(xùn)練前相比sv和ef都升高，說(shuō)明綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù) 使心肌收縮力量增強(qiáng)，心肌內(nèi)線粒體的酶的活性增強(qiáng)，在收縮期的貯備能力增 大，使sv增加，心臟泵血功能增強(qiáng)，工作效率提高。在本研究中，安靜吋心率 降低，心肌收縮能力增強(qiáng)，使sv增加，心臟的供血時(shí)間延長(zhǎng)，心室內(nèi)血量排出 更徹底，ef增大，24周的綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)sv和ef均產(chǎn)生了良好的影響。提示 中等強(qiáng)度的有氧加抗阻練習(xí)，可以改善心肌收縮能力，增強(qiáng)心臟泵血功能。3.3 24周綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)中年人群co的影響隨著年齡

12、的增長(zhǎng)，co在安靜狀態(tài)下也岀現(xiàn)降低。心輸出量為一側(cè)心室每1分鐘 所排出的血量，其屮co=svxiir,心輸出量也是反映心臟泵血功能的一個(gè)重要 指標(biāo)。由于機(jī)體在安靜時(shí)的需氧量是一定的，一般情況下安靜時(shí)co基本是保持 不變的。各個(gè)年齡組在木研究中雖然co變化不明顯，但這一心輸出量是通過(guò)更高的sv 和更低的心率獲得的，即以較少的心臟搏動(dòng)就可以滿足機(jī)體在安靜狀態(tài)下對(duì)血 量的需求，心臟供能出現(xiàn)節(jié)省化，表明運(yùn)動(dòng)干預(yù)使心臟的工作能力得到了改善， 心臟泵血功能加強(qiáng)。4結(jié)語(yǔ)24周的綜合運(yùn)動(dòng)干預(yù)，可有效改善中年人群的心臟功能。通過(guò)sv、ef的明顯增 加以及iir的明顯變小來(lái)佐證，提示心肌收縮能力增強(qiáng)。研究還發(fā)現(xiàn)，在綜合運(yùn) 動(dòng)過(guò)程中中年男女心臟功能改變的時(shí)間具有差異性，中年女性心臟功能的改變 較勢(shì)子具有一定的滯后性，低年齡組較高年齡組心臟功能的改善更為明顯。參考文獻(xiàn)1 鄧樹(shù)勛運(yùn)動(dòng)生理學(xué)m北京:高等教育出版社，2005.2 方小華.淺論中年人健康與體育鍛煉j.新西部(下半月),2009 (6) : 225-224.3 poelkens f, rakobow