縣衛(wèi)生局工作報告材料 (2)

1、縣衛(wèi)生局工作報告材料 （一）在全市率先實施村級醫(yī)改，群眾門診就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕 在全省基層醫(yī)改綜合評估中，xx縣被列入優(yōu)等，位居全市第一，獲獎60萬元，省長張慶偉、省委副書記趙勇、省政府特邀咨詢孫士彬先后到磁視察，予以充分肯定。今年3月1日起，我縣在全縣新農(nóng)合村級門診，實行了基本藥物零差率銷售。村門診藥品執(zhí)行全省統(tǒng)一定價，藥品加價由政府向村醫(yī)補(bǔ)貼。同時，在我縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行一般診療費制度，將原來的掛號費、門診診查費、注射費、輸液費以及藥事服務(wù)費，合并為一般診療費，參合群眾在門診治療時，個人不用繳納一般診療費。此項制度實行以來，村門診量同比增長了25%以上，門診次均費用14.55元，同比下降17

2、.5%，農(nóng)民個人自付費用5.37元，自付比37%，同比下降了25.6個百分點，切實減輕了群眾門診看病負(fù)擔(dān)。對我縣此項工作取得成績，省政府副省長楊汭、市領(lǐng)導(dǎo)高宏志、回建、魏吉平、崔永斌、王進(jìn)江先后予以批示，市長高宏志還親臨xx縣視察指導(dǎo)，并在全省醫(yī)改工作會議和全市衛(wèi)生工作會議上進(jìn)行了經(jīng)驗介紹，市衛(wèi)生局在我縣召開了現(xiàn)場會。 （二）優(yōu)化新農(nóng)合補(bǔ)償方案，參合群眾受益水平明顯提高 今年我縣新農(nóng)合參合54.3萬人，參合率達(dá)95.8%，基金總額1.57億元。今年在資金規(guī)模擴(kuò)大的基礎(chǔ)下，一是將各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線降至全省最低限額，進(jìn)一步提高補(bǔ)償比，達(dá)到省定最高比例，封頂線由6萬元提高到8萬元，最大限度提高群眾受

3、益率。二是提高重大疾病保障能力。在省里確定的兒童先心病、兒童白血病、婦女宮頸癌、乳腺癌、重性精神病、終末期腎病等重大疾病的基礎(chǔ)上，將惡性腫瘤放化療、白血病、血友病、非住院重性精神病、腎病透析作為特殊慢病門診納入保障范圍，不設(shè)起付線，報銷70%，最大限度降低參合群眾的災(zāi)難性醫(yī)療支出，防止因病致貧、返貧。三是實行支付方式改革，由單一的按項目支付方式改革為按項目支付和總額預(yù)算控制相結(jié)合的綜合支付方式，次均費用比去年同期增長6.42%，達(dá)到了將次均費用增長控制在較低的增長水平的目的。四是我縣被省定為首批省級聯(lián)網(wǎng)直報試點縣，與省兒童醫(yī)院、省人民醫(yī)院和河北醫(yī)科大學(xué)第一、第二、第三、第四醫(yī)院等六所省級新農(nóng)合

4、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了聯(lián)網(wǎng)直報協(xié)議書，于11月1日起實現(xiàn)了出院即時結(jié)報。全年共為2011340人次報免1.4億元，基金使用率90.5%。此外，2013年新農(nóng)合籌資完成549392人，較上年凈增5800余人，今年的籌資目標(biāo)圓滿完成。 （三）項目建設(shè)順利推進(jìn)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善 在建項目，狠抓進(jìn)度。按照項目化、時間表的要求，明確目標(biāo)，落實責(zé)任，倒排工期，掛牌作業(yè)，目前縣醫(yī)院遷建工程，累計完成投資10006.29087萬元，門診樓、醫(yī)技樓主體完工，病房樓主體封頂。衛(wèi)校遷建項目主體完工。林壇、白土中心衛(wèi)生院項目完工并投入使用。磁州中心衛(wèi)生院項目正在進(jìn)行內(nèi)部裝修和配套設(shè)施建設(shè)。在加強(qiáng)基層建設(shè)年活動中，

5、總投資270萬元、總建筑面積2700平方米的38個村衛(wèi)生室建設(shè)項目，已經(jīng)完工并投入使用。 已審批項目，積極溝通協(xié)調(diào)。腫瘤醫(yī)院遷建項目已完成項目選址、土地初審和環(huán)評，正在向縣發(fā)改局申請立項。高臾和花官營鄉(xiāng)精品衛(wèi)生院項目正在辦理土地規(guī)劃手續(xù)。 積極爭跑，做好項目儲備。今年爭取到磁州、辛莊營、路村營3個衛(wèi)生院的垃圾污水處理暨業(yè)務(wù)用房建設(shè)項目，爭取到中央投資資金310萬元。此外，我局還正在跑辦中醫(yī)院門診病房綜合樓改擴(kuò)建項目，以緩解中醫(yī)院的用房緊張狀況。 （四）民生工程順利實施，公共衛(wèi)生公平性不斷提升 基本公共衛(wèi)生服務(wù)全面推開。建立居民健康檔案430490份，建檔率68.33%，超過了今年我省確定的60

6、%的目標(biāo)。其中，高血壓建檔69578份，建檔率90.53%，規(guī)范管理率77%；糖尿病建檔19540份，建檔率67.13%，規(guī)范管理率79%；重性精神病建檔1975份，建檔率42.48%，老年人建檔40541份，管理率83.9%，0-6歲兒童建檔62382份，管理率91.24%，孕產(chǎn)婦建檔7851份，管理率93.71%；衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管累計發(fā)現(xiàn)、報告事件及線索61次，信息報告率100%，協(xié)助開展飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血實地巡查745次。積極開展“治未病”活動，建成健康小屋3個，聘請縣內(nèi)外專家長期坐診，開展健康講座33次，發(fā)放宣傳資料2600余份，健康咨詢3300余人，健康體檢2

7、00余人。 重大公共衛(wèi)生項目順利推進(jìn)。對符合補(bǔ)助條件的農(nóng)村住院分娩產(chǎn)婦給予400元補(bǔ)助，受益產(chǎn)婦8616人次，農(nóng)村產(chǎn)婦順產(chǎn)個人基本不用承擔(dān)費用，全縣住院分娩率達(dá)到99.8%；為9735例孕早期和孕前婦女發(fā)放葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形；免費開展食管癌普查7000例；，查出輕增188例，中增41例，重增原位癌27例，粘膜內(nèi)鱗癌9例，浸潤性鱗癌2例，粘膜內(nèi)腺癌6例，浸潤性腺癌4例，低級別上皮內(nèi)腫瘤13例，高級別上皮內(nèi)腫瘤7例；婦女“兩癌”普查8452例，查出乳腺癌12人，宮頸癌8人，并及時給予了合理治療；新生兒“兩病”篩查10000人，查出苯丙酮尿癥2人，先天性甲狀腺功能低下癥7人；進(jìn)行免費眼病篩查146

8、271萬人次，篩查出0.3視力以下人員8734例，成功實施白內(nèi)障手術(shù)310例，矯正視力2011例，轉(zhuǎn)診邯鄲眼科醫(yī)院和北京同仁醫(yī)院治療210例，均有良好的治愈效果。 疾病控制工作取得新成績。規(guī)劃免疫五苗接種率全部超過98%，為我縣兒童建立了牢固的免疫屏障。全年報告法定傳染病18種2047例，發(fā)病率291.01/10萬，發(fā)病率總體平穩(wěn)，未發(fā)生重大傳染病大規(guī)模流行。積極開展艾滋病高危行為干預(yù)工作，對27個高危場所干預(yù)82次，對高危人群干預(yù)2019人次，發(fā)放宣傳品6057份，發(fā)放安全套1240個；每季度對hiv感染者和病人及其配偶給予抗病毒治療、隨訪和管理；檢測羈押人員226名，開展自愿咨詢檢測532

9、人次，未發(fā)現(xiàn)hiv感染者及病人。全年管理活動性肺結(jié)核病人255例，醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告率、醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診率、病人追蹤到位率、病人系統(tǒng)管理率、病人家屬篩查率全部達(dá)到100%。舉辦全縣婦幼醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)班10次，貫徹實施孕產(chǎn)婦分級管理辦法，完善了縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng)絡(luò)，孕產(chǎn)婦和兒童兩個系統(tǒng)管理率分別達(dá)到93%和91%；暢通危急孕產(chǎn)婦綠色通道，對危急孕產(chǎn)婦搶救做到有呼必救、先救后補(bǔ)，孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率分別降到9.29/10萬和4.83，均低于國家控制標(biāo)準(zhǔn)。 衛(wèi)生監(jiān)督工作取得新進(jìn)展。在繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)“暴風(fēng)”行動的基礎(chǔ)上，精心組織，周密部署，全力做好各項衛(wèi)生監(jiān)督工作。全年共出動監(jiān)督執(zhí)法人員10000余人

10、次，車輛3000余輛次；監(jiān)督檢查學(xué)校163個，公共場所254家，各類供水單位50余家，涉水產(chǎn)品31家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)900余個，放射診療單位29個，消毒產(chǎn)品24家，開展傳染病執(zhí)法監(jiān)督檢查30余次，下達(dá)執(zhí)法意見書2500余份，監(jiān)督覆蓋率95%以上，信息報告率100%；查處非法行醫(yī)200余家，取締非法行醫(yī)5家，向公安機(jī)關(guān)移交涉嫌非法行醫(yī)罪案件1起，沒收器械30臺（件），罰款40余萬元，有力地打擊了各種涉衛(wèi)違法行為，保障了全縣人民公共衛(wèi)生安全。在2012年全市首屆衛(wèi)生監(jiān)督技能競賽活動中，xx縣衛(wèi)生監(jiān)督所榮獲全市團(tuán)體第一名，監(jiān)督所職工王日庫榮獲“醫(yī)療和傳染病”專業(yè)個人第一名，我縣衛(wèi)生監(jiān)督整體素質(zhì)和執(zhí)法水平再

11、上一個新臺階。 （五）加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，改進(jìn)群眾就醫(yī)服務(wù) 以深入開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動為抓手，完善了醫(yī)療質(zhì)量安全控制制度、醫(yī)療管理評價體系和評價制度，推行主診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，規(guī)范了醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和介入類醫(yī)療器械行為；以食管癌等6個病種為試點，開展了臨床路徑管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是縣級醫(yī)院的質(zhì)量管理得到進(jìn)一步加強(qiáng)。認(rèn)真貫徹落實護(hù)士條例，進(jìn)一步完善了護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，從各醫(yī)院抽掉優(yōu)秀護(hù)理人員到省參加優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)，規(guī)范了護(hù)士執(zhí)業(yè)行為，9名護(hù)士受到市衛(wèi)生局的表彰；在4家縣級醫(yī)院各選擇2個病區(qū)為試點開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動，改進(jìn)了護(hù)理服務(wù)，取得了初步成效。每季度

12、對縣醫(yī)院血庫及其它縣直醫(yī)療單位用血情況進(jìn)行檢查，促進(jìn)了臨床科學(xué)、合理用血，保障了臨床用血安全。開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項檢查7次，積極落實抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度，嚴(yán)格目錄外用藥管理，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。圓滿完成了朝陽學(xué)校“食物中毒”事件中毒學(xué)生的救治工作。繼續(xù)開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣活動，累計培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生400余人次，有效提高了基層中醫(yī)藥人員的專業(yè)技能和服務(wù)水平。 （六）其它重點工作圓滿完成任務(wù)。 資金爭跑、財稅收入工作超額完成任務(wù)。全年共爭取到上級資金1.2億元，占全年任務(wù)目標(biāo)的124%。其中政策性資金1億元，非政策性資金2380萬元，分別是任務(wù)的125%和120%。完成財稅收入49

13、萬元，是任務(wù)的140%。 紅會工作取得新成績。一是“博愛一日捐”活動募集資金81.5萬元，超任務(wù)26.5萬元，位居全市第一。二是積極開展扶貧救困，共救助貧困大病患者131人，救助資金18.6萬元，救助鄉(xiāng)鎮(zhèn)其他困難群眾1479戶29.58萬元。兩項救助資金共計48.18萬元。發(fā)放救助物資250套，總價值6.4萬元。三是完成造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)志愿者采集135例。 此外，黨建、宣傳、工會、計生、檔案、綜合治理等工作均圓滿完成上級確定的各項任務(wù)目標(biāo)。 在總結(jié)成績的同時，我們也清醒地看到，面對衛(wèi)生改革發(fā)展的新形勢、新任務(wù)、新要求，當(dāng)前制約發(fā)展的困難和問題仍很突出。主要表現(xiàn)在：一是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)任務(wù)還很重。特別是縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)升級改造，亟待加大投資力度、加快建設(shè)進(jìn)度。村集體衛(wèi)生室建設(shè)也勢在必行。二是體制機(jī)制改革不到位。部分醫(yī)改政策還沒有完全落實，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)長效、穩(wěn)定的財政保障機(jī)制、富有活力的用人機(jī)制和充分體現(xiàn)公益性的績效考評及分配機(jī)制，還有待進(jìn)一步完善?？h級公立醫(yī)院改革還未取得實質(zhì)進(jìn)展。三是衛(wèi)生人才短缺問題仍很突出。隨著醫(yī)療保障制度的不斷完善，醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)量持續(xù)加大，衛(wèi)生人才需求量相應(yīng)增加，基層實用人才匱乏，人才流動不合理的問題還比較突出，衛(wèi)生人才培養(yǎng)任務(wù)艱巨。加大衛(wèi)生