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1、康復(fù)護(hù)理在骨科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果【摘要】目的分析康復(fù)護(hù)理在骨科臨床護(hù)理中的應(yīng)用 效果。方法以180例骨科患者為研究對(duì)象,將患者平均分為 觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上 接受康復(fù)護(hù)理,對(duì)比兩組患者的護(hù)理結(jié)果。結(jié)果觀察組的生 活自理率為,對(duì)照組為%,生活自理幾率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (p),有可比性。方法對(duì)照組患者接受常規(guī)骨科護(hù)理,觀察組患者在此基礎(chǔ)上 接受康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容如下。護(hù)理評(píng)估對(duì)患者的病情、身體狀況及心理狀況進(jìn)行全面評(píng)估。 包括對(duì)骨傷部位、程度、開放性傷口、臟器功能、生命體 體征、焦慮抑郁情緒、悲觀失望等心理狀況、家人支持程 度等。實(shí)施康復(fù)護(hù)理(1)病房護(hù)理。將
2、病房溫度和濕度分別調(diào)節(jié)至2026°c、50%60 %,同時(shí)護(hù)理人員定期檢查病房的溫度和濕度條件;定 期對(duì)病房進(jìn)行紫外線消毒,殺滅病房細(xì)菌,為患者營(yíng)造舒適 的病房康復(fù)環(huán)境。(2)階段性護(hù)理。術(shù)后c2周:要求患者必須臥床休息, 指導(dǎo)患者適應(yīng)在病床進(jìn)行所有生活行為;減少下床活動(dòng),避 免應(yīng)出大幅度動(dòng)作牽拉傷口?;贾聣|枕頭或其它柔軟護(hù) 墊,使患者略高于心臟,預(yù)防患者腫大。定期按摩的患者,促 進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防肌肉萎縮。對(duì)患肢意外的肌肉進(jìn)行收縮鍛 煉。嚴(yán)格控制患者的飲食,以清淡食物為主,促進(jìn)活血祛瘀。 禁止食用油膩、酸辣食物,控制的滋補(bǔ)食物攝入量。術(shù)后 35周:加強(qiáng)患者部位關(guān)節(jié)、周邊關(guān)節(jié)及全身力
3、量鍛煉,預(yù)防 纖維粘連,避免出現(xiàn)肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。飲食護(hù)理以和氣 補(bǔ)血為主,要求患者多食用動(dòng)物內(nèi)臟、骨頭湯、雞湯等食物, 適量補(bǔ)充維生素、鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)。術(shù)后6飛周,逐漸進(jìn)行全 身關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練,幫助患者制定鍛煉計(jì)劃和運(yùn)動(dòng)量,根據(jù)患 者恢復(fù)情況逐漸提高鍛煉強(qiáng)度。飲食護(hù)理以強(qiáng)筋壯骨為主, 輔以料湯或藥酒。心理護(hù)理主動(dòng)關(guān)心病人,告知患者疾病相關(guān)知識(shí),提咼患者對(duì)疾 病的認(rèn)識(shí)。耐心向患者介紹康復(fù)訓(xùn)練的方法和時(shí)間,并指導(dǎo) 的患者正確的康復(fù)訓(xùn)練方法,讓患者從身體和心理做好準(zhǔn)備; 告知患者康復(fù)訓(xùn)練的重要性,提高患者對(duì)康復(fù)護(hù)理的重視; 及時(shí)解答患者的疑問,消除患者的疑慮,避免患者胡亂猜測(cè) 引起情緒不穩(wěn)定;密切觀
4、察患者的情緒變化,及時(shí)掌握原因, 并加以疏導(dǎo),消除不良情緒,使患者樹立積極康復(fù)鍛煉的決 心和配合康復(fù)鍛煉的耐心。從病人吃飯、穿衣、如廁、洗澡等方面評(píng)價(jià)患者的生 活自理情況,完全自理:能獨(dú)立完成4項(xiàng)生活行為;部分生活 自理:1項(xiàng)以上生活行為需部分幫助才能完成;完全不能自理: 以上生活行為需他人全完幫助。生活自理率=(完全自理+部 分自理)/例數(shù)x100%;記錄患者的住院時(shí)間、并發(fā)癥幾率以 及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析所有數(shù)據(jù)均使用軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì),計(jì)量資料使用均數(shù)土標(biāo) 準(zhǔn)差(土 s )表示,計(jì)數(shù)資料使用頻數(shù)和率(%)表示,計(jì)量資料 采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料使用x 2檢驗(yàn)學(xué)意義。2結(jié)果生活自理能力
5、觀察組的生活自理率為,對(duì)照組為,生活自理幾率差 異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p護(hù)理結(jié)果觀察組出現(xiàn)并發(fā)癥幾率和住院時(shí)間低于對(duì)照組,患者滿 意度高于對(duì)照組,兩組患者的并發(fā)癥幾率、滿意度和住院時(shí) 間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p3.討論骨科患者術(shù)后肢體功能受限,需長(zhǎng)期臥床休養(yǎng),機(jī)體功 能低下,發(fā)生褥瘡、深靜脈血栓、肌肉萎縮、感染等并發(fā)癥 的幾率較高3,因而加強(qiáng)骨科患者術(shù)后康復(fù)護(hù)理具有重要 的意義。在本研究中,護(hù)理人員首先對(duì)患者進(jìn)行全方面的評(píng) 估,深入掌握患者的身體、心理狀況,開展具體個(gè)性化康復(fù) 護(hù)理提供了的指導(dǎo)。另外,護(hù)理人員從環(huán)境護(hù)理、功能鍛煉 結(jié)合飲食護(hù)理、心理護(hù)理三個(gè)層面進(jìn)行康復(fù)護(hù)理,從生理和 心理兩個(gè)方面進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,患者的肢體功能、心理狀況顯 著提高。研究結(jié)果顯示,觀察組能夠生活自理的人
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